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患者男性,40岁,发现HBsAg(+)10年,ALT时有升高。近一个月来食欲减退、恶心,明显乏力,齿龈出血,尿黄,近2周尿量减少。查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT177U/L,TBil433μmol/L,PT36秒(对照13秒),该患者的诊断是 A.病毒性肝炎乙型亚急性重型 B.乙肝后肝硬化 C.病毒性肝炎乙型慢性重度 D.病毒性肝炎乙型慢性重型 E.病毒性肝炎乙型慢性中度
患者男性,43岁,既往体健。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲减退伴尿黄,明显乏力。实验室检查:ALT740U/L,TBil74μmol/L。该患者应考虑的诊断是 A.急性黄疸型肝炎 B.急性重型肝炎 C.急性无黄疸型肝炎 D.淤胆型肝炎 E.亚急性重型肝炎
男性,18岁,农民。夏天在河塘游泳后出现稽留高热。4天,伴畏寒发热,头痛,身痛乏力,体检:体温39.8℃,巩膜及皮肤黄染,结膜充血,皮肤可见出血点,肝肋下1.0cm,脾未及,腋下淋巴结如蚕豆大4个,血象:WBC10.5×109/L,N80%,肝功:ALT280U/L,血清总胆红素110μmol/L,尿胆红素(+).尿中可见WBC3~5,诊断为 A.流行性出血热 B.急性黄疸型肝炎 C.钩端螺旋体病 D.伤寒 E.疟疾
患者男性,23岁,既往有HBsAg(+)史。10天前无诱因发烧,体温逐渐上升,波动于37.5~39℃,近3天体温持续在38.5~39.5℃不降,伴有食欲减退、乏力、腹胀及尿黄。查体:T39.5℃,P88次/分,BP110/70mmHg,神清,表情淡漠,未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹软,右下腹压痛(+),肝右肋下2cm,脾未触及,肝浊音区不小,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。化验:WBC3.5×109/L,N60%,L40%,血HBsAg(+),抗HAV-IgG(+)。[问题1][单选题]该患者首先考虑的诊断是 A.伤寒,病毒性肝炎,乙型,急性黄疸型 B.病毒性肝炎,乙型,慢性轻度 C....
患者男性,23岁,既往有HBsAg(+)史。10天前无诱因发烧,体温逐渐上升,波动于37.5~39℃,近3天体温持续在38.5~39.5℃不降,伴有食欲减退、乏力、腹胀及尿黄。查体:T39.5℃,P88次/分,BP110/70mmHg,神清,表情淡漠,未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹软,右下腹压痛(+),肝右肋下2cm,脾未触及,肝浊音区不小,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。化验:WBC3.5×109/L,N60%,L40%,血HBsAg(+),抗HAV-IgG(+)。[问题2][单选题]为确诊该病例,首选下列哪项检查 A.肥达反应 B.血培养 C.肝功化验 D.肝胆脾彩超 E.肝炎病毒...
患者男性,23岁,既往有HBsAg(+)史。10天前无诱因发烧,体温逐渐上升,波动于37.5~39℃,近3天体温持续在38.5~39.5℃不降,伴有食欲减退、乏力、腹胀及尿黄。查体:T39.5℃,P88次/分,BP110/70mmHg,神清,表情淡漠,未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹软,右下腹压痛(+),肝右肋下2cm,脾未触及,肝浊音区不小,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。化验:WBC3.5×109/L,N60%,L40%,血HBsAg(+),抗HAV-IgG(+)。[问题3][单选题]首选的治疗方案是 A.用激素退热,减轻中毒症状 B.用干扰素治疗 C.卧床休息避免用肝损伤药物,戒酒...
患者男性,23岁,既往有HBsAg(+)史。10天前无诱因发烧,体温逐渐上升,波动于37.5~39℃,近3天体温持续在38.5~39.5℃不降,伴有食欲减退、乏力、腹胀及尿黄。查体:T39.5℃,P88次/分,BP110/70mmHg,神清,表情淡漠,未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹软,右下腹压痛(+),肝右肋下2cm,脾未触及,肝浊音区不小,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。化验:WBC3.5×109/L,N60%,L40%,血HBsAg(+),抗HAV-IgG(+)。[问题4][单选题]可能发生的严重并发症为 A.肝性脑病 B.肠出血、肠穿孔 C.心包炎 D.急性胆囊炎 E.支气管肺炎
男性,20岁,发热起病3天后,自行缓解,高度乏力,腹胀,黄疸进行加深,病程第9天出现躁动,神志不清,重度黄疸,肝界缩小,应诊断为 A.急性黄疸型肝炎 B.急性重型肝炎 C.慢性重型肝炎 D.亚急性重型肝炎 E.中毒性肝炎
患者男性,39岁,5天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8℃,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。[问题1][单选题]对确诊有价值的实验室检查是 A.外斐反应 B.钩端螺旋体凝集溶解试验 C.肥达反应 D.血清出血热IgM抗体 E.胸部x线检查
患者男性,39岁,5天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8℃,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。[问题2][单选题]首选下列哪种药物治疗 A.氟康唑 B.磺胺嘧啶 C.吡喹酮 D.青霉素G E.阿苯达唑
患者男性,39岁,5天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8℃,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。[问题3][单选题]病原治疗药物的应用原则正确的是 A.开始时肌注小剂量 B.退热后即可停药 C.静脉滴注大剂量 D.疗程2周以上 E.每日只需用药1次
患者男性,45岁,因腹胀、乏力、食欲缺乏5天来诊,10年前体检发现HBsAg(+),HBeAg(+),ALT正常,口服中药断续治疗,有长期大量饮酒史。家中母亲及2个兄弟均为乙肝患者。查体:意识清楚,面色晦暗,无明显黄染,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征(+)。实验室检查:ALT50U/L,HBV-DNA2×105copie/ml。[问题1][单选题]该患者最重要的治疗是 A.免疫治疗 B.保肝治疗 C.抗病毒治疗 D.对症治疗 E.抗纤维化治疗
患者男性,45岁,因腹胀、乏力、食欲缺乏5天来诊,10年前体检发现HBsAg(+),HBeAg(+),ALT正常,口服中药断续治疗,有长期大量饮酒史。家中母亲及2个兄弟均为乙肝患者。查体:意识清楚,面色晦暗,无明显黄染,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征(+)。实验室检查:ALT50U/L,HBV-DNA2×105copie/ml。[问题2][单选题]最重要的治疗药物是 A.胸腺肽 B.干扰素 C.甘草酸制剂 D.丹参 E.核苷(酸)类似物
流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施正确的是 A.早期发现和隔离治疗病人 B.流行期间儿童可以到拥挤的公共场所 C.密切接触者需观察3天 D.对接触者不必给予处置 E.国内流行菌群以C群为主
患者,诊为慢性重型肝炎伴腹腔积液,2天以来发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛及反跳痛,腹腔积液量增加,患者最可能并发 A.自发性腹膜炎 B.胆道感染 C.阑尾炎 D.门静脉炎 E.肠道感染
暴发型流脑休克型治疗哪项是错误的 A.控制感染 B.纠正休克 C.控制DIC D.冬眠疗法 E.禁用肾上腺皮质激素
下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是 A.血清ALT B.血清胆固醇明显降低 C.血清胆碱酯酶活性明显降低 D.凝血酶原时间及活动度明显异常 E.血清胆红素明显升高
对慢性丙型肝炎的治疗,下列哪项不是应用干扰素治疗的目的 A.抑制或清除血清和组织中HCV B.中止或减缓疾病,防止肝硬化 C.使血清ALT恢复正常 D.改善肝脏组织学病变 E.消除血清中抗HCV
下列情况哪种属艾滋病初次感染2周后是 A.急性感染 B.无症状感染 C.前驱期 D.持续性全身淋巴结肿大综合征 E.典型艾滋病期
男性,43岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,甚至恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见输煤蜘蛛痣。心肺未见异常,服软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点Hb90g/L,WBC3.22×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。既往有慢性肝炎病史。[问题1][单选题]最可能的诊断是 A.肝性脑病 B.高渗性非酮症糖尿病 C.糖尿病酮症酸中毒 D.尿毒症 E.脑血管病
男性,43岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,甚至恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见输煤蜘蛛痣。心肺未见异常,服软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点Hb90g/L,WBC3.22×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。既往有慢性肝炎病史。[问题2][单选题]对确诊最有价值的辅助检查是 A.腹部CT B.血气分析 C.肾功能 D.肝功能 E.血氨
男性,43岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,甚至恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见输煤蜘蛛痣。心肺未见异常,服软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点Hb90g/L,WBC3.22×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。既往有慢性肝炎病史。[问题3][单选题]对此患者的治疗,下列各项中不正确的是 A.口服乳果糖 B.禁食蛋白质 C.静滴精氨酸 D.肥皂水灌肠 E.补充支链氨基酸
临床上对肾综合征出血热多尿期,低血钾的监测有很多方法,下列一组中哪一项是错误的 A.胸透 B.血钾 C.入量 D.尿量 E.心电
肾综合征出血热属于 A.蜱传性出血热 B.动物源性出血热伴肾综合征 C.动物源性出血热不伴肾综合征 D.传播途径不明的出血热 E.蚊传性出血热
妊娠期肝炎特点,下列哪项是不正确的 A.产后大出血多见 B.重症肝炎比例高 C.病死率高 D.对胎儿无影响 E.消化道症状明显
测定乙型肝炎病毒表面抗原的亚型有助于 A.流行病学调查 B.评定传染性大小 C.确定抗病毒治疗措施 D.判断预后 E.病原学诊断
控制钩端螺旋体病,暴发流行的关键性措施是 A.隔离病人,管理牲畜 B.消灭鼠类,注射钩端螺旋体菌苗 C.保护水源和饮食,防止感染 D.避免用河沟和池塘的污水洗澡 E.用石灰水改变农田水质后消灭钩端螺旋体
日本血吸虫的中间宿主是 A.豆螺 B.钉螺 C.沼螺 D.扁卷螺 E.川卷螺
急性血吸虫病的热型最常见的是 A.不规则热 B.间歇热 C.回归热 D.波状热 E.稽留热
在暴发型流脑休克型的治疗中,经充分扩容、纠酸治疗无效时。血管活性药物可首选 A.多巴胺 B.654-2 C.苄胺唑啉 D.异丙基肾上腺素 E.阿拉明
脑膜炎双球菌有不同的菌群,目前我国流行的菌群以下列哪群为主 A.A群 B.C群 C.B群 D.D群 E.E群
一中年女性,近20天周身乏力。腹胀,食欲不振,尿色深如浓茶,化验ALT300U/L,胆红素定量40nmol/L,血清球蛋白45g/L,肝炎病原学阴性,抗核抗体(+),类风湿因子(+),诊断为 A.慢性肝炎活动 B.自身免疫性肝炎 C.胆囊炎 D.淤胆型肝炎 E.急性黄疸型肝炎
血清中常规检查检测不到的HBV标志物是 A.HBEAg B.HBSAg C.HBCAg D.抗-HB E.E抗-HBC
慢性肝病时血清球蛋白升高原因是 A.氨基酸吸收障碍 B.白蛋白合成减少 C.肝脏清除来自门脉抗原物能力下降 D.体液免疫能力增强 E.球蛋白破坏减少
伤寒最严重的并发症 A.肠穿孔 B.中毒性心肌炎 C.血栓性静脉炎 D.肺炎 E.肠出血
男性农民,于1月中旬来诊,发热4天,体温38~39.5℃,畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀,咽部不适、轻咳。查体:神清,面部及上胸部皮肤潮红,腋下有2~3个出血点,眼结合膜充血,心肺正常,肝脾未及,肾区叩击痛(+)。血压80/60mmHg,尿蛋白(+++),红、白血细胞各3~5个/HP,颗粒管型1~2个/HP。血红蛋白156g/L,白细胞14.8×109/L,N0.79,L0.21。[问题1][单选题]为明确诊断对该患者应首选下列哪项检查 A.血培养 B.肥达反应及外裴反应 C.胸片 D.显凝试验 E.肾病综合征特异性IgM抗体检查
男性农民,于1月中旬来诊,发热4天,体温38~39.5℃,畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀,咽部不适、轻咳。查体:神清,面部及上胸部皮肤潮红,腋下有2~3个出血点,眼结合膜充血,心肺正常,肝脾未及,肾区叩击痛(+)。血压80/60mmHg,尿蛋白(+++),红、白血细胞各3~5个/HP,颗粒管型1~2个/HP。血红蛋白156g/L,白细胞14.8×109/L,N0.79,L0.21。[问题2][单选题]治疗应首先采用哪项措施 A.血管活性药物升压 B.扩充血容量 C.肾上腺皮质激素 D.肝素抗凝 E.大剂量抗生素抗感染
男性农民,于1月中旬来诊,发热4天,体温38~39.5℃,畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀,咽部不适、轻咳。查体:神清,面部及上胸部皮肤潮红,腋下有2~3个出血点,眼结合膜充血,心肺正常,肝脾未及,肾区叩击痛(+)。血压80/60mmHg,尿蛋白(+++),红、白血细胞各3~5个/HP,颗粒管型1~2个/HP。血红蛋白156g/L,白细胞14.8×109/L,N0.79,L0.21。[问题3][单选题]目前休克的原因是 A.感染性休克 B.失血浆性休克 C.失血性休克 D.以上都不是 E.中毒性休克
最适于治疗伤寒胆囊炎的药物是 A.氨苄青霉素 B.氯霉素 C.甲砜霉素 D.庆大霉素 E.复方新诺明
艾滋病的传染源是 A.蚊 B.鼠 C.人 D.螨 E.猪
钩端螺旋体病雨水型的传染源是 A.鼠,猪 B.猪,犬 C.猪,羊 D.犬,牛 E.鼠,牛
重型病毒性肝炎出血的最主要原因是 A.毛细血管脆性增加 B.凝血因子合成减少 C.肝素样物质增多 D.骨髓造血功能受抑制 E.血小板减少
霍乱与其他细菌引起的腹泻,最主要的鉴别点 A.有无腹痛及里急后重 B.有无“米泔水”样粪便 C.有无严重的脱水表现 D.细菌学检查结果 E.流行病学史
典型霍乱患者,发病后最先出现的常见症状是 A.声嘶 B.剧烈腹泻,继之呕吐 C.腹部绞痛 D.腓肠肌痉挛 E.畏寒、发热
急性肾功不全是哪型钩端螺旋体病的常见死亡原因 A.肺出血型 B.黄疸出血型 C.胸膜炎型 D.以上都不是 E.单纯型(流感伤寒型)
患者,27岁,男性,河北省人。突起发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振10天,起病第5天出现全身皮疹。体格检查发现体温39.2℃,脉搏120次/分,咽喉充血,除头面部外,全身皮肤有斑丘疹和少量皮下出血点。肝脾肋下未触及。周围血液白细胞数为5.3×10/L,红细胞为4.9×10/L.血小板为153.7×10/L。当地有类似患者,家里老鼠较多,有被蚤叮咬史。 A.伤寒 B.登革热 C.地方性斑疹伤寒 D.猩红热 E.流行性出血热
患者,27岁,男性,河北省人。突起发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振10天,起病第5天出现全身皮疹。体格检查发现体温39.2℃,脉搏120次/分,咽喉充血,除头面部外,全身皮肤有斑丘疹和少量皮下出血点。肝脾肋下未触及。周围血液白细胞数为5.3×10/L,红细胞为4.9×10/L.血小板为153.7×10/L。当地有类似患者,家里老鼠较多,有被蚤叮咬史。 A.血清肥达反应 B.检测血清中抗登革病毒的IgM抗体 C.外斐反应 D.咽拭子培养细菌 E.检测血清中抗流行性出血热病毒的抗体
患者,27岁,男性,河北省人。突起发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振10天,起病第5天出现全身皮疹。体格检查发现体温39.2℃,脉搏120次/分,咽喉充血,除头面部外,全身皮肤有斑丘疹和少量皮下出血点。肝脾肋下未触及。周围血液白细胞数为5.3×10/L,红细胞为4.9×10/L.血小板为153.7×10/L。当地有类似患者,家里老鼠较多,有被蚤叮咬史。 A.氯霉素 B.四环素 C.多西环素 D.罗红霉素 E.青霉素
患儿,男,2岁,河南人。10天前随父母到广州,4天前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃,2天前体温曾降至正常,昨晚再次发热,不喜抱,卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱。周围血液白细胞数为5.8x10/L,分类计数N58%.红细胞为5.2×10/L,血小板为183×10/L。 A.血常规 B.头颅CT C.用ELISA法检测血或CSF中特异性IgM抗体 D.脊柱正侧位X线片 E.肌电图
患儿,男,2岁,河南人。10天前随父母到广州,4天前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃,2天前体温曾降至正常,昨晚再次发热,不喜抱,卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱。周围血液白细胞数为5.8x10/L,分类计数N58%.红细胞为5.2×10/L,血小板为183×10/L。 A.流行性乙型脑炎 B.流行性脑脊髓膜炎 C.脊髓灰质炎 D.感染性多发性神经根炎 E.急性脑梗死
患儿,男,2岁,河南人。10天前随父母到广州,4天前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃,2天前体温曾降至正常,昨晚再次发热,不喜抱,卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱。周围血液白细胞数为5.8x10/L,分类计数N58%.红细胞为5.2×10/L,血小板为183×10/L。 A.应用维生素C及能量合剂帮助肌肉功能的恢复 B.瘫痪停止进展后,应用加兰他敏及地巴唑促进神经肌肉的传导 C.加强护理,防止并发症 D.将瘫痪肢体置于功能位 E.病程半年后,如瘫痪肢体未恢复造成畸形时可手术矫正
患者,52岁,男性,广东省潮州市人。发热伴咳嗽、腹泻2月余。患者有血友病病史,经常输注浓缩Ⅷ因子10多年。体格检查发现体温38.2℃,全身浅表淋巴结肿大,咽喉充血,口腔见鹅口疮。双肺呼吸音粗,肝脾肋下无触及。周围血液白细胞数为3.5×10/L,红细胞为4.9×10/L.血小板为114.1×10/L,CD4T淋巴细胞计数为0.4x10/L。 A.伤寒 B.艾滋病 C.肺结核病 D.败血症 E.细菌性痢疾
患者,52岁,男性,广东省潮州市人。发热伴咳嗽、腹泻2月余。患者有血友病病史,经常输注浓缩Ⅷ因子10多年。体格检查发现体温38.2℃,全身浅表淋巴结肿大,咽喉充血,口腔见鹅口疮。双肺呼吸音粗,肝脾肋下无触及。周围血液白细胞数为3.5×10/L,红细胞为4.9×10/L.血小板为114.1×10/L,CD4T淋巴细胞计数为0.4x10/L。 A.作血清肥达反应 B.检测血清中HIV抗体 C.检测血清中抗-PPD抗体 D.血液培养细菌 E.大便培养细菌
患者,52岁,男性,广东省潮州市人。发热伴咳嗽、腹泻2月余。患者有血友病病史,经常输注浓缩Ⅷ因子10多年。体格检查发现体温38.2℃,全身浅表淋巴结肿大,咽喉充血,口腔见鹅口疮。双肺呼吸音粗,肝脾肋下无触及。周围血液白细胞数为3.5×10/L,红细胞为4.9×10/L.血小板为114.1×10/L,CD4T淋巴细胞计数为0.4x10/L。 A.适当静脉补充液体 B.用冰敷作物理降温 C.应用病毒唑 D.应用胸腺肽 E.卧床休息
患者,20岁,建筑工人。因、高热伴头痛、腰痛4天,无尿2天而入院。体格检查:体温39.6℃,血压10/6kPa(75/45mmHg),神志清楚,颈软,结膜充血,胸前散在小出血点。周围血液白细胞数为16.2x10/L.N0.80,10.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×10/L。 A.头颅CT检查 B.肌电图检查 C.肥达反应 D.血液培养细菌 E.检测血清中流行性出血热的IgM抗体
患者,20岁,建筑工人。因、高热伴头痛、腰痛4天,无尿2天而入院。体格检查:体温39.6℃,血压10/6kPa(75/45mmHg),神志清楚,颈软,结膜充血,胸前散在小出血点。周围血液白细胞数为16.2x10/L.N0.80,10.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×10/L。 A.不用 B.早期用 C.中期用 D.晚期用 E.暂无病原治疗药物
患者,20岁,建筑工人。因、高热伴头痛、腰痛4天,无尿2天而入院。体格检查:体温39.6℃,血压10/6kPa(75/45mmHg),神志清楚,颈软,结膜充血,胸前散在小出血点。周围血液白细胞数为16.2x10/L.N0.80,10.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×10/L。 A.抗休克 B.脱水 C.强心 D.透析 E.降温
患者,20岁,建筑工人。因、高热伴头痛、腰痛4天,无尿2天而入院。体格检查:体温39.6℃,血压10/6kPa(75/45mmHg),神志清楚,颈软,结膜充血,胸前散在小出血点。周围血液白细胞数为16.2x10/L.N0.80,10.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×10/L。 A.抗病毒治疗 B.抗休克治疗 C.庆大霉素抗感染治疗 D.透析治疗 E.预防DIC治疗
几个学生周末结伴外出旅游,中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。次日,所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现,无发热、腹泻,神志清楚。 A.脊髓灰质炎 B.流行性乙型脑炎 C.肉毒中毒 D.格林-巴利综合征 E.病毒性脑炎
几个学生周末结伴外出旅游,中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。次日,所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现,无发热、腹泻,神志清楚。 A.尽早给予多价抗毒血清 B.尽早给予抗生素 C.使用酸性溶液洗胃 D.对症治疗 E.清洁灌肠
患者,男,13岁,发热、腹痛腹泻、食欲不振、尿少色黄、排黏液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天,体检发现脐周压痛,肠鸣音亢进,粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15~18个。 A.急性阿米巴痢疾 B.急性菌痢 C.急性血吸虫病 D.细菌性食物中毒 E.霍乱
患者,男,13岁,发热、腹痛腹泻、食欲不振、尿少色黄、排黏液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天,体检发现脐周压痛,肠鸣音亢进,粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15~18个。 A.粪便镜检找阿米巴 B.血吸虫毛蚴孵化 C.粪便培养致病菌 D.粪便培养霍乱弧菌 E.血培养细菌
患者,男,40岁,广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动,8天前突然出现高热、头痛,四肢肌肉疼痛。曾服感冒药,疗效不明显。2天前发热消退,头痛加重,恶心,呕吐胃内容物,每天2~3次。并且出现尿少、尿黄如浓茶样。体格检查:神志模糊,全身皮肤和巩膜中度黄染,结膜充血,肝于肋下1cm、脾于侧位肋下触及。挤压腓肠肌病人表情痛苦,颈硬2指,克氏征(+)。周围血液白细胞数为12.1x10/L,红细胞为4.6×10/L.血小板为191.1×10/L,血清胆红素308μmol/L.血沉30mm/h,BUN15mmoVL,Cr268μmoVL。 A.头颅CT检查 B.心电图检查 C.肥达反应 D.血液细菌...
患者,男,40岁,广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动,8天前突然出现高热、头痛,四肢肌肉疼痛。曾服感冒药,疗效不明显。2天前发热消退,头痛加重,恶心,呕吐胃内容物,每天2~3次。并且出现尿少、尿黄如浓茶样。体格检查:神志模糊,全身皮肤和巩膜中度黄染,结膜充血,肝于肋下1cm、脾于侧位肋下触及。挤压腓肠肌病人表情痛苦,颈硬2指,克氏征(+)。周围血液白细胞数为12.1x10/L,红细胞为4.6×10/L.血小板为191.1×10/L,血清胆红素308μmol/L.血沉30mm/h,BUN15mmoVL,Cr268μmoVL。 A.白霉素 B.磺胺嘧啶 C.氯霉素 D.青霉素 E.庆大霉...
患者,男,40岁,广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动,8天前突然出现高热、头痛,四肢肌肉疼痛。曾服感冒药,疗效不明显。2天前发热消退,头痛加重,恶心,呕吐胃内容物,每天2~3次。并且出现尿少、尿黄如浓茶样。体格检查:神志模糊,全身皮肤和巩膜中度黄染,结膜充血,肝于肋下1cm、脾于侧位肋下触及。挤压腓肠肌病人表情痛苦,颈硬2指,克氏征(+)。周围血液白细胞数为12.1x10/L,红细胞为4.6×10/L.血小板为191.1×10/L,血清胆红素308μmol/L.血沉30mm/h,BUN15mmoVL,Cr268μmoVL。 A.肾功能衰竭 B.癫痫持续状态 C.心力衰竭 D.脑疝 E...
患者,男,40岁,广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动,8天前突然出现高热、头痛,四肢肌肉疼痛。曾服感冒药,疗效不明显。2天前发热消退,头痛加重,恶心,呕吐胃内容物,每天2~3次。并且出现尿少、尿黄如浓茶样。体格检查:神志模糊,全身皮肤和巩膜中度黄染,结膜充血,肝于肋下1cm、脾于侧位肋下触及。挤压腓肠肌病人表情痛苦,颈硬2指,克氏征(+)。周围血液白细胞数为12.1x10/L,红细胞为4.6×10/L.血小板为191.1×10/L,血清胆红素308μmol/L.血沉30mm/h,BUN15mmoVL,Cr268μmoVL。 A.静滴20%白蛋白 B.静滴20%甘露醇 C.静注呋塞米 ...
患者,女.23岁,广州市人。从海南省旅游回广州2周后,出现畏寒、高热、大汗,间歇发作4日,呕吐、双侧上肢抽搐1日。体格检查:神志不清,血压正常,颈有抵抗,心、肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下1.5cm,质I度,克氏征(+),巴氏征(+)。血象:WBC11×10/L,中性粒细胞0.75,脑脊液压力稍高外,其余未见异常。 A.脑电图检查 B.头颅CT检查 C.血培养细菌 D.血涂片找疟原虫 E.肥达反应
患者,女.23岁,广州市人。从海南省旅游回广州2周后,出现畏寒、高热、大汗,间歇发作4日,呕吐、双侧上肢抽搐1日。体格检查:神志不清,血压正常,颈有抵抗,心、肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下1.5cm,质I度,克氏征(+),巴氏征(+)。血象:WBC11×10/L,中性粒细胞0.75,脑脊液压力稍高外,其余未见异常。 A.脑型疟疾 B.恙虫病 C.流行性乙型脑炎 D.中毒性细菌性痢疾 E.阿米巴痢疾
患者,女.23岁,广州市人。从海南省旅游回广州2周后,出现畏寒、高热、大汗,间歇发作4日,呕吐、双侧上肢抽搐1日。体格检查:神志不清,血压正常,颈有抵抗,心、肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下1.5cm,质I度,克氏征(+),巴氏征(+)。血象:WBC11×10/L,中性粒细胞0.75,脑脊液压力稍高外,其余未见异常。 A.氯霉素 B.甲硝唑 C.利巴韦林 D.青蒿琥脂 E.吡喹酮
患者,女.23岁,广州市人。从海南省旅游回广州2周后,出现畏寒、高热、大汗,间歇发作4日,呕吐、双侧上肢抽搐1日。体格检查:神志不清,血压正常,颈有抵抗,心、肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下1.5cm,质I度,克氏征(+),巴氏征(+)。血象:WBC11×10/L,中性粒细胞0.75,脑脊液压力稍高外,其余未见异常。 A.急性肾功能衰竭 B.心力衰竭 C.感染性休克 D.脑疝 E.脑出血
患儿为8岁农村男孩,因"突起高热3天,昏迷、抽搐1天"于本年8月3日入院。现体温39.7℃,血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg)。皮肤无淤点。两瞳孔不等大,左>右,光反应迟钝,颈有抵抗感。心率120次/分,双肺听诊正常。腹软,无压痛及反跳痛,肠鸣音不亢进。双侧Babin-ski征(+)。 A.流行性乙型脑炎 B.流行性脑脊髓膜炎 C.中毒性肺炎 D.中毒性菌痢 E.脑型疟疾
患儿为8岁农村男孩,因"突起高热3天,昏迷、抽搐1天"于本年8月3日入院。现体温39.7℃,血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg)。皮肤无淤点。两瞳孔不等大,左>右,光反应迟钝,颈有抵抗感。心率120次/分,双肺听诊正常。腹软,无压痛及反跳痛,肠鸣音不亢进。双侧Babin-ski征(+)。 A.立即进行腰穿,取脑脊液检查常规、生化及病原菌 B.20%甘露醇及地塞米松静脉推注 C.酒精擦浴 D.亚冬眠疗法 E.呼吸兴奋剂
患儿,2岁,发热、流涕、咽痛、咳嗽3天,发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹2天,查体:结膜轻度充血,咽部充血,精神萎靡,面部、耳后淋巴结肿大明显,双肺呼吸音粗。 A.麻疹 B.风疹 C.传染性单核细胞增多症 D.猩红热 E.幼儿急疹
患儿,2岁,发热、流涕、咽痛、咳嗽3天,发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹2天,查体:结膜轻度充血,咽部充血,精神萎靡,面部、耳后淋巴结肿大明显,双肺呼吸音粗。 A.血常规 B.血培养 C.血凝抑制法测患者血清中风疹病毒的抗体效价 D.嗜异凝集试验 E.鼻咽部分泌物涂片找多核巨细胞
患儿,10个月,因发热、腹泻3天就诊,大便每日10余次,量中,蛋花汤样,伴尿少、呕吐、轻咳。查体:T38.5℃,精神萎靡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,哭泪少,心肺(-),腹软,四肢稍凉。血WBC6.0×10/L,血Na+128mmol/L,血K3.6mmol/L。 A.产毒性大肠杆菌 B.侵袭性大肠杆菌 C.轮状病毒 D.金黄色葡萄球菌 E.空肠弯曲菌
患儿,10个月,因发热、腹泻3天就诊,大便每日10余次,量中,蛋花汤样,伴尿少、呕吐、轻咳。查体:T38.5℃,精神萎靡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,哭泪少,心肺(-),腹软,四肢稍凉。血WBC6.0×10/L,血Na+128mmol/L,血K3.6mmol/L。 A.给予口服补液盐 B.给予静脉补液 C.纠正电解质失衡 D.静脉给予5%碳酸氢钠 E.降温
患者,女,25岁,工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染,肝肋下2cm可扪及,质软,无明显触痛。周围血液RBC4.0x10/L.WBC8.3×10/L,Hb138g/L,血清ALT740U/L,总胆红素84umol/L。 A.急性胆道感染 B.钩体病 C.恙虫病 D.病毒性肝炎 E.败血症
患者,女,25岁,工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染,肝肋下2cm可扪及,质软,无明显触痛。周围血液RBC4.0x10/L.WBC8.3×10/L,Hb138g/L,血清ALT740U/L,总胆红素84umol/L。 A.B型超声检查 B.钩体凝溶试验 C.外斐反应 D.肝炎病毒标志物检测 E.血培养
患者,男,7岁,学生。近4天来发热、头痛、头晕、疲乏、食欲不振,间觉恶心,尿色黄如浓茶,尿量一般。体格检查发现体温38.8℃,面色潮红,结膜稍充血,巩膜轻度黄染,颌下淋巴结轻度肿大。腹软,无压痛,肝于肋下1.5cm可触及,质软,无触痛。周围血液白细胞总数为8.7×10/L,分类计数N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。红细胞为4.82×10/L。 A.肥达反应 B.外斐反应 C.肝功能检查 D.肝炎病毒标志物检查 E.肝B型超声检查
患者,男,7岁,学生。近4天来发热、头痛、头晕、疲乏、食欲不振,间觉恶心,尿色黄如浓茶,尿量一般。体格检查发现体温38.8℃,面色潮红,结膜稍充血,巩膜轻度黄染,颌下淋巴结轻度肿大。腹软,无压痛,肝于肋下1.5cm可触及,质软,无触痛。周围血液白细胞总数为8.7×10/L,分类计数N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。红细胞为4.82×10/L。 A.应用头孢他啶 B.护肝治疗 C.应用多西环素 D.应用拉米夫定 E.应用利巴韦林
患者,男,7岁,学生。近4天来发热、头痛、头晕、疲乏、食欲不振,间觉恶心,尿色黄如浓茶,尿量一般。体格检查发现体温38.8℃,面色潮红,结膜稍充血,巩膜轻度黄染,颌下淋巴结轻度肿大。腹软,无压痛,肝于肋下1.5cm可触及,质软,无触痛。周围血液白细胞总数为8.7×10/L,分类计数N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。红细胞为4.82×10/L。 A.隔离病人 B.对病人的分泌物作消毒 C.注射菌苗 D.注射抗毒素 E.药物预防
甲类传染病 A.艾滋病 B.霍乱 C.蛔虫病 D.血吸虫病 E.流行性感冒
乙类传染病 A.艾滋病 B.霍乱 C.蛔虫病 D.血吸虫病 E.流行性感冒
应向有关卫生防疫机构报告疫情的传染病 A.艾滋病 B.霍乱 C.蛔虫病 D.血吸虫病 E.流行性感冒
仅在监测点内进行监测的传染病 A.艾滋病 B.霍乱 C.蛔虫病 D.血吸虫病 E.流行性感冒
属甲类传染病的是 A.病毒性肝炎 B.鼠疫 C.结核性脑膜炎 D.麻风病 E.流行性腮腺炎
属乙类传染病的是 A.病毒性肝炎 B.鼠疫 C.结核性脑膜炎 D.麻风病 E.流行性腮腺炎
血液中哪种肝炎病毒刺激机体产生的特异性lgG较易消失 A.甲肝病毒 B.乙肝病毒 C.丙肝病毒 D.丁肝病毒 E.戊肝病毒
基因组为DNA的肝炎病毒是 A.甲肝病毒 B.乙肝病毒 C.丙肝病毒 D.丁肝病毒 E.戊肝病毒
目前在我国重型病毒性肝炎最常见的病原体是 A.甲肝病毒 B.乙肝病毒 C.丙肝病毒 D.丁肝病毒 E.戊肝病毒
基因组异质性最大的病毒是 A.甲肝病毒 B.乙肝病毒 C.丙肝病毒 D.丁肝病毒 E.戊肝病毒
哪种肝炎病毒所致的急性肝炎最易转为慢性 A.甲肝病毒 B.乙肝病毒 C.丙肝病毒 D.丁肝病毒 E.戊肝病毒
急性乙型肝炎血清中最迟出现的标志物是 A.HBsAg B.HBeAg C.抗-HBs D.抗-HBe E.抗-HBc
与乙肝疫苗成分一致的是 A.HBsAg B.HBeAg C.抗-HBs D.抗-HBe E.抗-HBc
哪一个阳性是抗病毒治疗的较好指征 A.HBsAg B.HBeAg C.抗-HBs D.抗-HBe E.抗-HBc
血液白细胞增多、嗜酸性粒细胞减少多见于 A.伤寒 B.败血症 C.流行性乙型脑炎 D.登革热 E.流行性出血热
血液白细胞增多、昏迷多见于 A.伤寒 B.败血症 C.流行性乙型脑炎 D.登革热 E.流行性出血热
血液白细胞增多、异型淋巴细胞高于白细胞总数的10%多见于 A.伤寒 B.败血症 C.流行性乙型脑炎 D.登革热 E.流行性出血热
流行性斑疹伤寒的传播媒介是 A.鼠蚤 B.蜱 C.蚊子 D.人虱 E.恙螨
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