• 女，25岁。心慌，多汗、低热1周，查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT3及FT4升高，血沉80mm/h，应首先考虑 A.甲状腺癌 B.高功能腺瘤 C.急性甲状腺炎 D.亚急性甲状腺炎 E.甲亢
• 男，20岁。神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻停用。体检:血压70/50mmHg。皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。[问题2][单选题]最可能与诊断无关的检查是 A.血电解质测定 B.血糖 C.尿糖、尿酮 D.血培养 E.血气分析
• 单纯性甲状腺肿的特点是甲状腺肿和 A.抗甲状腺抗体阳性 B.核素扫描为“热结节” C.摄肝131I率降低 D.甲状腺功能正常 E.TSH降低
• 男，20岁。神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻停用。体检:血压70/50mmHg。皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。[问题3][单选题]需立即采取的治疗措施是 A.纠正水电解质紊乱 B.补液并恢复皮下注射胰岛素 C.补液加有效抗生素 D.补液同时静脉滴注胰岛素 E.静脉滴注5%碳酸氢钠
• 下列关于甲状腺癌的描述中哪项错误 A.乳头状腺癌是最常见的甲状腺癌 B.滤泡状腺癌发展较迅速，属中等恶性 C.未分化癌多采用放射性核素扫描治疗 D.髓样癌能分泌降钙素 E.晚期甲状腺癌可压迫颈交感神经产生Homer综合征
• 某患者甲状腺突然肿胀、发硬、吞咽困难，并向患侧耳颞处放射疼痛剧烈，血沉加快，诊断为亚急性甲状腺炎，最好的治疗是 A.泼尼松治疗 B.阿司匹林治疗 C.吲哚美辛治疗 D.塞来昔布治疗 E.休息，观察
• 男性，46岁。自发性或运动后心悸、出汗、饥饿伴精神症状8个月，严重时曾发生昏迷，进糖水后清醒，发作时血糖1.8～2.2mmol/l。身高172cm，体重91kg。[问题1][单选题]发生该情况最可能的原因是 A.1型糖尿病 B.自主神经功能紊乱 C.2型糖尿病 D.胰岛素瘤 E.反应性低血糖
• 甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为 A.胃酸缺乏 B.肠道炎症 C.肠蠕动增强 D.结肠过敏 E.小肠吸收不良
• Graves病最重要的体征是 A.眼裂增大，眼球突出 B.皮肤湿润多汗，手颤 C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音 D.收缩压升高，舒张压降低 E.心脏扩大，心律不齐
• 男性，46岁。自发性或运动后心悸、出汗、饥饿伴精神症状8个月，严重时曾发生昏迷，进糖水后清醒，发作时血糖1.8～2.2mmol/l。身高172cm，体重91kg。[问题2][单选题]确诊最有价值的检查是 A.胰岛素和C肽释放试验 B.肝功能 C.糖耐量试验 D.头颅CT E.血和尿皮质醇测定
• 甲状腺次全切除术后，病人出现手足抽搐发作时，最便捷而有效的治疗是 A.静脉注射10％葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml B.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2-4g C.口服维生素 D.5万～10万U，口服双氢速甾醇油剂 E.停食肉类、乳品和蛋类食品
• 男性，65岁，因声音嘶哑、反应迟缓、浮肿入院，诊断为慢性淋巴性甲状腺炎、甲减，有粘液性水肿、心包积液。经左旋甲状腺素钠(L-T4)每日25μg起始、逐渐递增剂量治疗后，上述症状、体征已基本消失。调整剂量是依据 A.TT3 B.TT4 C.FT3 D.FT4 E.TSH
• 男性，46岁。自发性或运动后心悸、出汗、饥饿伴精神症状8个月，严重时曾发生昏迷，进糖水后清醒，发作时血糖1.8～2.2mmol/l。身高172cm，体重91kg。[问题3][单选题]确诊后该患者的最佳治疗是 A.口服普萘洛尔 B.饮食控制 C.口服二氮嗪 D.口服双胍类药物 E.手术治疗
• Graves病的心血管系统体征，下列哪项是正确的 A.心动过速，休息或熟睡时可减慢 B.心律失常中以心房颤动最为常见 C.心尖部常可闻及舒张期杂音 D.心脏可肥大和扩大 E.收缩压上升，而舒张压不变或稍上升
• 甲状腺功能减退的治疗首选要是 A.碘131 B.口服碘剂 C.甲状腺激素 D.补钙 E.左旋甲状腺素
• 男性，45岁，肥胖7年，口渴多饮2个月，伴经常餐后3～5小时心悸，多汗，饥饿感，进餐后缓解，空腹血糖8.3mmol/L，尿糖(+)，最可能的诊断是 A.胰岛素性低血糖 B.糖尿病 C.胰岛细胞增生症 D.2型糖尿病，反应性低血糖 E.胰岛素瘤
• 预防甲状腺功能减退症粘液性水肿昏迷的关键是 A.水摄入量不宜过多 B.禁用镇静、安眠药 C.增强免疫力 D.避免过度劳累 E.坚持甲状腺激素替代治疗
• 亚急性甲状腺炎伴甲亢患者以下哪项描述是错误的 A.有发热 B.甲状腺局部变硬 C.有疼痛 D.吸131I率降低 E.FT3/FT4降低
• 与亚急性甲状腺炎有关的症状为 A.干燥综合征 B.粘液水肿面容 C.皮肤紫癜 D.发热伴甲状腺肿痛 E.肌无力
• 妊娠合并甲亢时的治疗应首选 A.他巴唑 B.丙硫氧嘧啶 C.碳酸锂 D.普萘洛尔 E.碘剂
• 复方碘溶液治疗用于 A.甲亢术后复发 B.甲状腺癌 C.甲减 D.亚急性甲状腺炎 E.甲亢术前准备
• 关于甲亢手术治疗，下列哪项叙述是正确的 A.通常需切除双侧腺体的60％~70％。 B.处理甲状腺上血管时应远离甲状腺上极 C.结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉处 D.甲状腺峡部应予保留 E.止血充分时，术野可不放置引流
• 对于淡漠型甲亢，下列哪项是错误的 A.多见于老年人 B.病人乏力、明显消瘦 C.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤 D.不易发生甲状腺危象 E.眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显
• 关于甲状腺髓样癌，论述错误的是 A.髓样癌占甲状腺癌5％ B.甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素 C.恶心程度高，预后较差 D.可兼有淋巴和血行转移 E.甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮
• 甲状腺未分化癌的治疗为 A.外放射治疗 B.131I放射性核素 C.手术 D.化疗 E.甲状腺干制剂
• 女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺Ⅱ度肿大，无触痛，临床诊断为Graves病，给予丙基硫氧嘧啶(300mg/日)及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT3、FT4低于正常，TSH增高[问题1][单选题]此时应考虑的诊断是 A.碘甲亢，药物性甲低 B.Graves病，病人对抗甲状腺药物敏感 C.慢性甲状腺炎伴甲亢(桥本甲亢)，药物性甲低 D.亚急性甲状腺炎伴甲亢，药物性甲低 E.结节性甲状腺肿伴甲亢，药物性甲低
• 女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺Ⅱ度肿大，无触痛，临床诊断为Graves病，给予丙基硫氧嘧啶(300mg/日)及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT3、FT4低于正常，TSH增高[问题2][单选题]应首先考虑下列哪项检查 A.TSAB测定 B.TGAB，TPOAB测定 C.甲状腺超声检查 D.复查FT3，FT4、TSH E.甲状腺远红外线扫描
• 女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺Ⅱ度肿大，无触痛，临床诊断为Graves病，给予丙基硫氧嘧啶(300mg/日)及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT3、FT4低于正常，TSH增高[问题3][单选题]此时应选择的治疗方案是 A.继续原有治疗+甲状腺制剂 B.继续原有治疗 C.减少丙基硫氧嘧啶和心得安剂量+甲状腺制剂 D.停药观察 E.改用同位素治疗或手术治疗
• 男，28岁。心悸、无力、手颤抖3个月，大便每日2-3次，不成形，体重下降5kg。1周前诊断为甲状腺功能亢进症，尚未治疗。昨晚饮白酒半斤，呕吐一次，晨起醒来发现双下肢不能活动。[问题1][单选题]为明确下肢不能活动的原因首先应测定 A.血钠 B.血糖 C.血镁 D.血钾 E.血钙
• 男，28岁。心悸、无力、手颤抖3个月，大便每日2-3次，不成形，体重下降5kg。1周前诊断为甲状腺功能亢进症，尚未治疗。昨晚饮白酒半斤，呕吐一次，晨起醒来发现双下肢不能活动。[问题2][单选题]下肢不能活动的紧急处理是 A.口服大剂量β受体阻滞剂 B.静脉补钾 C.口服丙硫氧嘧啶 D.静脉滴注氢化可的松 E.注射B族维生素
• 男，28岁。心悸、无力、手颤抖3个月，大便每日2-3次，不成形，体重下降5kg。1周前诊断为甲状腺功能亢进症，尚未治疗。昨晚饮白酒半斤，呕吐一次，晨起醒来发现双下肢不能活动。[问题3][单选题]为避免再次出现下肢不能活动，甲亢治疗应采用 A.抗甲状腺药物 B.放射性碘 C.立即行甲状腺手术 D.肾上腺皮质激素 E.复方碘溶液
• 手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节，最好做 A.腺体大部切除术 B.全腺叶切除术 C.腺体大部切除加冰冻切片检查 D.颈部淋巴结清除术 E.结节切除术
• 女，21岁。甲状腺肿大5年，右侧叶明显，无不适，近来出现Horner综合征。其诊断最可能是 A.桥本甲状腺炎 B.单纯性甲状腺肿 C.甲状腺腺瘤 D.Graves病 E.甲状腺癌
• 单纯性甲状腺肿是由于 A.病毒感染 B.细菌感染 C.血钙降低 D.碘缺乏 E.自身免疫性疾病
• 女性，27岁，发现甲状腺结节3个月，近1个月来出现Horner综合征，喉镜检查发现右侧声带麻痹，优先要明确的诊断是 A.重度甲亢 B.结节性甲状腺肿恶变 C.甲状腺腺瘤并发囊内出血 D.桥本氏甲状腺炎 E.甲状腺癌
• 甲状旁腺素的功能是调节血液中的 A.钙 B.钠 C.镁 D.钾 E.锌
• 女性，35岁，1周前，曾因咳嗽，低热就诊，诊断为上呼吸道感染，近两天来发现颈部疼痛，波及到耳、颞、枕部，查体：甲状腺弥漫性肿大，质硬，压痛，体温38℃，ESR20mm/h，BMR+20％，碘吸收率2小时5％，24小时20％，甲状腺穿刺可见白细胞浸润和吞有胶体颗粒的巨细胞，此患者的诊断 A.轻度甲亢 B.单纯性甲状腺肿 C.结节性甲状腺肿 D.亚急性甲状腺炎 E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
• 男性，52岁，4年来因心律失常，长期用乙胺碘呋酮，近期出现消瘦、便频、手抖，临床诊断为碘甲亢，治疗中下述哪项描述是错误的 A.极少数病人于撤碘后，甲亢症状加重 B.同位素适用于本型甲亢的治疗 C.抗甲状腺药物治疗效果好 D.可以换用其它药物治疗心律失常 E.停服含碘制剂后数月可自行恢复正常
• 关于甲状腺滤泡状腺癌，正确的是 A.生长慢，属低度恶性 B.多见于儿童 C.来源于滤泡旁降钙素分泌细胞 D.有侵入血管的倾向 E.预后优于甲状腺乳头状腺癌
• 女，25岁，2个月来感双手细颤，体重减轻约5kg，查体：血压126/68mmHg，中等体型，皮肤微潮，双手轻度细颤，无突眼，甲状腺Ⅰ度大，未闻及血管杂音，心率94次/分，律齐。根据患者的临床表现是甲状腺功能亢进症，如果要证实应进一步检查 A.抗甲状腺抗体 B.甲状腺核素扫描 C.甲状腺131I摄取率 D.甲状腺刺激免疫球蛋白 E.血TSH、FT3、FT4
• 男性，20岁，被他人发现颈部肿块2天而来就诊。体格检查，发现气管右侧可扪及一结节，质硬，可随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结，首先考虑的诊断是 A.颈淋巴结结核 B.恶性淋巴瘤 C.甲状腺腺瘤 D.甲状腺癌 E.颈淋巴结炎
• 一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人，多次空腹血糖增高，尿糖阳性，白天尿糖全部阴性。 A.日间肝糖原输出增加 B.Somogyi现象 C.临睡前加餐 D.黎明现象 E.日间肝糖原输出增加
• 一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人，多次空腹血糖增高，尿糖阳性，白天尿糖全部阴性。 A.糖化血红蛋白 B.12点(半夜)后的尿糖 C.半夜12点后的血浆胰岛素水平 D.半夜10点后每2h查血糖1次，直到第2天早晨8点 E.半夜12点以后，每2h抽血查血浆皮质醇，高血糖素、生长激素及胰岛素、血糖水平
• 一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人，多次空腹血糖增高，尿糖阳性，白天尿糖全部阴性。 A.临睡前增加注射4U中效胰岛素 B.改用中效胰岛素 C.临睡前加服0.5g格列齐特 D.增加晚上短效胰岛素剂量 E.临睡前加餐1次，同时加注1次短效胰岛素
• 男性，17岁，多饮、多尿，消瘦1月，腹痛、呕吐1天，急诊入院。体检：T37℃，BP90／60mmHg，P120次／分，呼吸深大，有烂苹果味。 A.血乳酸 B.血象 C.血电解质 D.血糖 E.血渗透压
• 男性，17岁，多饮、多尿，消瘦1月，腹痛、呕吐1天，急诊入院。体检：T37℃，BP90／60mmHg，P120次／分，呼吸深大，有烂苹果味。 A.血钠升高、二氧化碳结合力下降 B.血钠正常、二氧化碳结合力正常 C.血钠升高、二氧化碳结合力正常 D.血钠升高、二氧化碳结合力升高 E.血钠升高、二氧化碳结合力下降
• 男性，17岁，多饮、多尿，消瘦1月，腹痛、呕吐1天，急诊入院。体检：T37℃，BP90／60mmHg，P120次／分，呼吸深大，有烂苹果味。 A.尿糖、尿酮 B.血乳酸 C.血电解质 D.血pH值 E.血二氧化碳结合力
• 男性，40岁，BMI29.1kg／m，OGTT试验示：空腹血糖5.2mmol／L，服糖后2h血糖9.8mmol／L，空腹胰岛素40mU／L。 A.空腹血糖受损 B.糖耐量减低 C.1型糖尿病 D.正常葡萄糖耐量 E.2型糖尿病
• 男性，40岁，BMI29.1kg／m，OGTT试验示：空腹血糖5.2mmol／L，服糖后2h血糖9.8mmol／L，空腹胰岛素40mU／L。 A.存在胰岛素抵抗 B.存在胰岛B细胞功能障碍 C.外周组织胰岛素受体数目减少 D.循环中存在大量胰岛素抗体 E.拮抗胰岛素的激素分泌过多
• 男性，40岁，BMI29.1kg／m，OGTT试验示：空腹血糖5.2mmol／L，服糖后2h血糖9.8mmol／L，空腹胰岛素40mU／L。 A.控制饮食、增加体育运动，减轻体重 B.磺脲类 C.胰岛素 D.双胍类 E.暂不处理，定期随访
• 女性，45岁，反复发作性头痛、心悸、恶心3年，发作对面色苍白，血压升高，最高时达240／135mmHg，平时血压正常。 A.原发性高血压 B.嗜铬细胞瘤 C.脑血管疾病 D.醛固酮增多症 E.主动脉瘤
• 女性，45岁，反复发作性头痛、心悸、恶心3年，发作对面色苍白，血压升高，最高时达240／135mmHg，平时血压正常。 A.酚妥拉明试验 B.胰岛素低血糖试验 C.地塞米松抑制试验 D.胰高血糖素试验 E.螺内酯试验
• 女性，45岁，反复发作性头痛、心悸、恶心3年，发作对面色苍白，血压升高，最高时达240／135mmHg，平时血压正常。 A.立即静脉缓慢推注酚妥拉明1~5mg。同时密切观察血压。 B.立即静脉缓慢推注普萘洛尔10mg C.哌唑嗪1mg口服 D.酚妥拉明10～15mg溶于50％葡萄糖生理盐水500ml中缓慢静脉滴注 E.酚苄明10mg口服
• 女，37岁，甲状腺右侧可扪及一个0.8cm×0.6cm大小结节，无触痛实验室检查：FT20.8pmol／L(正常值2.1~5.4pmol／L)，FT79pmol／L(正常值9～25pmol／L)，甲状腺Ⅰ摄取率3h为45％，24h为73％。 A.结节性毒性甲状腺肿 B.桥本甲状腺炎 C.甲状腺癌 D.甲状腺囊肿 E.亚急性甲状腺炎
• 女，37岁，甲状腺右侧可扪及一个0.8cm×0.6cm大小结节，无触痛实验室检查：FT20.8pmol／L(正常值2.1~5.4pmol／L)，FT79pmol／L(正常值9～25pmol／L)，甲状腺Ⅰ摄取率3h为45％，24h为73％。 A.甲状腺放射性核素扫描 B.甲状腺CT扫描 C.甲状腺细针穿刺 D.甲状腺磁共振成像 E.甲状腺放射性核素扫描
• 女，37岁，甲状腺右侧可扪及一个0.8cm×0.6cm大小结节，无触痛实验室检查：FT20.8pmol／L(正常值2.1~5.4pmol／L)，FT79pmol／L(正常值9～25pmol／L)，甲状腺Ⅰ摄取率3h为45％，24h为73％。 A.丙硫氧嘧啶 B.放射性碘治疗 C.手术切除 D.泼尼松治疗 E.普萘洛尔+丙硫氧嘧啶
• 男性，65岁，食欲亢进、体重增加1年。体检：身高170cm，体重85kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150／100mmHg。初步诊断为Cushing综合征。 A.ACTH兴奋试验 B.CRH兴奋试验 C.小剂量地塞米松抑制试验 D.大剂量地塞米松抑制试验 E.美替拉酮试验
• 男性，65岁，食欲亢进、体重增加1年。体检：身高170cm，体重85kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150／100mmHg。初步诊断为Cushing综合征。 A.ACTH兴奋试验 B.血管紧张素Ⅱ加血钠测定 C.地塞米松抑制试验 D.肾素-血管紧张素-醛固酮测定 E.胰岛素低血糖兴奋试验
• 男性，65岁，食欲亢进、体重增加1年。体检：身高170cm，体重85kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150／100mmHg。初步诊断为Cushing综合征。 A.多囊卵综合征 B.单纯性肥胖 C.原发性醛固酮增多症 D.皮质醇增多症 E.原发性高血压
• 男性，35岁，口渴、多饮、多尿、消瘦1个月，查空腹血糖18mmol／L．尿糖(++++)．酮体(+)；其母患糖尿病5年。查体：身高167cm，体重75kg，心(-)、肺(-)、腹(-)。 A.空腹胰岛素测定 B.血酮体测定 C.口服葡萄糖耐量试验 D.ICA，GAD8 E.胰高糖素兴奋试验
• 男性，35岁，口渴、多饮、多尿、消瘦1个月，查空腹血糖18mmol／L．尿糖(++++)．酮体(+)；其母患糖尿病5年。查体：身高167cm，体重75kg，心(-)、肺(-)、腹(-)。 A.短效胰岛素3次+中效胰岛素 B.中长效胰岛素+磺脲类口服降糖药 C.磺脲类口服降糖药+葡萄糖苷酶抑制剂 D.磺脲类口服降糖药+双胍类口服降糖药 E.短、中效混合胰岛素+胍类口服降糖药
• 男性，35岁，口渴、多饮、多尿、消瘦1个月，查空腹血糖18mmol／L．尿糖(++++)．酮体(+)；其母患糖尿病5年。查体：身高167cm，体重75kg，心(-)、肺(-)、腹(-)。 A.62×147～167kJ B.62×105～126 kJ C.62×147kJ以上 D.62×126～147kJ E.62x147U以下
• 女，35岁，身高160cm，体重75kg。体查：血压150／90mmHg，两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。 A.血皮质醇 B.血脂 C.美替拉酮试验 D.血浆ACTH测定 E.地塞米松抑制试验
• 女，35岁，身高160cm，体重75kg。体查：血压150／90mmHg，两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。 A.大剂量地塞米松抑制试验 B.小剂量地塞米松抑制试验 C.血浆皮质醇测定 D.美替拉酮试验 E.血浆皮质醇昼夜节律
• 女，35岁，身高160cm，体重75kg。体查：血压150／90mmHg，两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。 A.大剂量地塞米松抑制试验 B.血浆皮质醇昼夜节律 C.垂体蝶鞍照片 D.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描 E.美替拉酮试验
• 男性，61岁，心悸、乏力、消瘦1年余，未就医诊治；2周前开始发热，T37～38℃，伴咳嗽、咳痰，服用止咳祛痰药物，近3天心悸、乏力症状明显加重，体温持续39.0℃以上，体查P110次／分，R32次／分，BP180／50mmHg；消瘦，意识模糊，烦躁不安，大汗，甲状腺I度肿大，可闻血管杂音，两肺可闻多量干湿性啰音，心界不大，心率160次／分，房颤律，心尖部可闻I级收缩期吹风样杂音；下肢无水肿。 A.甲状腺功能亢进症，甲亢性心脏病，甲状腺危象，肺部感染 B.冠心病，心肌梗死，肺部感染 C.风湿性心脏病，心力衰竭 D.肺部感染，败血症 E.高血压性心脏病，心力衰竭
• 男性，61岁，心悸、乏力、消瘦1年余，未就医诊治；2周前开始发热，T37～38℃，伴咳嗽、咳痰，服用止咳祛痰药物，近3天心悸、乏力症状明显加重，体温持续39.0℃以上，体查P110次／分，R32次／分，BP180／50mmHg；消瘦，意识模糊，烦躁不安，大汗，甲状腺I度肿大，可闻血管杂音，两肺可闻多量干湿性啰音，心界不大，心率160次／分，房颤律，心尖部可闻I级收缩期吹风样杂音；下肢无水肿。 A.TSAb B.FT,FT C.TGAb、TMAb D.TSH E.T
• 男性，61岁，心悸、乏力、消瘦1年余，未就医诊治；2周前开始发热，T37～38℃，伴咳嗽、咳痰，服用止咳祛痰药物，近3天心悸、乏力症状明显加重，体温持续39.0℃以上，体查P110次／分，R32次／分，BP180／50mmHg；消瘦，意识模糊，烦躁不安，大汗，甲状腺I度肿大，可闻血管杂音，两肺可闻多量干湿性啰音，心界不大，心率160次／分，房颤律，心尖部可闻I级收缩期吹风样杂音；下肢无水肿。 A.PTU+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体阻滞剂 B.甲巯咪唑+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体阻滞剂 C.PTU+碘剂+大剂量糖皮质激素+β肾上腺受体阻滞剂 D.PTU+碘剂+大剂量糖皮质激素...
• 男性，63岁，体重增加1年，头痛1个月就诊。查体：身高172cm，体重85kg，血压160／95mmHg，向心性肥胖，下腹部及大腿上部多量紫纹，尿蛋白(-)，尿糖(+)。 A.24h尿17-羟、17-酮 B.OGTT C.8点与0点血皮质醇水平 D.血醛固酮水平 E.血钠、钾
• 男性，63岁，体重增加1年，头痛1个月就诊。查体：身高172cm，体重85kg，血压160／95mmHg，向心性肥胖，下腹部及大腿上部多量紫纹，尿蛋白(-)，尿糖(+)。 A.血钠、钾 B.OGTT C.垂体MRI D.骨穿 E.眼底与视野检查
• 男性，63岁，体重增加1年，头痛1个月就诊。查体：身高172cm，体重85kg，血压160／95mmHg，向心性肥胖，下腹部及大腿上部多量紫纹，尿蛋白(-)，尿糖(+)。 A.异位ACTH综合征 B.肾上腺皮质腺瘤 C.Cushing病 D.肾上腺皮质腺癌 E.肾上腺皮质大结节性增生
• 女性．65岁，咳嗽、咳痰伴发热3天，意识不清4h。否认糖尿病史。高血压史12年。 A.皮肤干燥 B.心动过速 C.中度昏迷 D.呼气有烂苹果味 E.BP160／110mmHg
• 女性．65岁，咳嗽、咳痰伴发热3天，意识不清4h。否认糖尿病史。高血压史12年。 A.血糖、尿糖、尿酮 B.血酮 C.微量血糖测定 D.血气分析 E.尿常规
• 女性．65岁，咳嗽、咳痰伴发热3天，意识不清4h。否认糖尿病史。高血压史12年。 A.ll.lmmol／L(200mg／dl) B.8.3mmol／L(150mg／dl) C.6.7mmol／L(120mg／dl) D.13.9mmol／L(250mg／dl) E.5.6mmol／L(100mg／dl)
• 女性．40岁，发现高血压3年，血压经常维持在180／lOOmmHg，伴口千、多尿，以夜尿增多为主，化验血钾为3.OmmoVL，时常出现四肢麻木和手足搐搦。 A.原发性高血压 B.肾脏疾病 C.嗜铬细胞瘤 D.原醛 E.脑血管栓塞
• 女性．40岁，发现高血压3年，血压经常维持在180／lOOmmHg，伴口千、多尿，以夜尿增多为主，化验血钾为3.OmmoVL，时常出现四肢麻木和手足搐搦。 A.细胞内钾离子丢失 B.细胞内钠氢离子增加 C.细胞内pH上升 D.碱中毒时，细胞外液游离钙减少 E.尿镁排出增多
• 男性．38岁，体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg／dl．血磷2mg／dl。 A.原发性尿路结石 B.肾癌 C.胰腺癌 D.甲状旁腺功能亢进 E.以上都不是
• 男性．38岁，体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg／dl．血磷2mg／dl。 A.静脉应用镇静剂 B.静脉注射10％氯化钙溶液，口服维生素D C.应用氢化可的松 D.应用二氢速固醇 E.应用降钙素
• 17岁，男性，1型糖尿病人，用胰岛素治疗，因突然晕倒被送急诊室就诊。体温不高，皮肤潮湿多汗，无呕吐、抽搐。 A.立即测指尖血糖 B.输液 C.输液中加入胰岛素，每小时滴入5U胰岛素 D.静脉推注50％葡萄糖液 E.肌内注射适当抗生素
• 17岁，男性，1型糖尿病人，用胰岛素治疗，因突然晕倒被送急诊室就诊。体温不高，皮肤潮湿多汗，无呕吐、抽搐。 A.血糖测定 B.血pH测定 C.二氧化碳结合力 D.碳酸氢根浓度测定 E.阴离子间隙
• 17岁，男性，1型糖尿病人，用胰岛素治疗，因突然晕倒被送急诊室就诊。体温不高，皮肤潮湿多汗，无呕吐、抽搐。 A.血乳酸浓度 B.血pH值 C.二氧化碳结合力 D.碳酸氢根浓度 E.阴离子间隙
• 男性．40岁。多饮、多尿、食欲不振，伴体重下降4个月。体检：身高171cm，体重65kg。血糖19.2mmol／L．尿酮(+)。 A.按理想体重计算饮食 B.按实际体重计算饮食 C.按理想体重计算饮食，尽量减少脂肪摄入 D.按理想体重计算饮食，碳水化合物比例越少越好 E.按理想体重计算饮食，增加蛋白质比例
• 男性．40岁。多饮、多尿、食欲不振，伴体重下降4个月。体检：身高171cm，体重65kg。血糖19.2mmol／L．尿酮(+)。 A.长效胰岛素治疗 B.短效胰岛素治疗 C.磺脲类降糖药治疗 D.双胍类降糖药 E.混合胰岛素治疗
• 男性．40岁。多饮、多尿、食欲不振，伴体重下降4个月。体检：身高171cm，体重65kg。血糖19.2mmol／L．尿酮(+)。 A.中、晚餐前加用中效胰岛素 B.早餐前增加1次短效胰岛素 C.晚餐减量 D.加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量 E.睡前加用口服二甲双胍
• 女性，36岁。肥胖1年就诊。体检：满月面，皮肤多痤疮，毛发浓密，唇周有小量胡须，颈部脂肪垫厚，血压150／100mmHg。 A.乏力 B.高血压 C.水牛背 D.骨质疏松 E.皮肤宽大紫纹
• 女性，36岁。肥胖1年就诊。体检：满月面，皮肤多痤疮，毛发浓密，唇周有小量胡须，颈部脂肪垫厚，血压150／100mmHg。 A.24h尿钾测定 B.测定血浆皮质醇节律 C.24h尿肌酸测定 D.24h尿蛋白测定 E.血浆醛固酮测定
• 男性，39岁，反复发作性头痛、心悸、出汗3年，再发1h急诊入院。检查发现面色苍白，血压200／130mmHg，心率136次／分。 A.甲状腺功能 B.血白细胞计数 C.血糖测定 D.24h尿VMA定性 E.24h尿游离皮质醇测定
• 男性，39岁，反复发作性头痛、心悸、出汗3年，再发1h急诊入院。检查发现面色苍白，血压200／130mmHg，心率136次／分。 A.螺内酯试验 B.酚妥拉明试验 C.胰高血糖素试验 D.皮质醇节律 E.地塞米松抑制试验
• 男性，39岁，反复发作性头痛、心悸、出汗3年，再发1h急诊入院。检查发现面色苍白，血压200／130mmHg，心率136次／分。 A.肿瘤可能以分泌肾上腺素为主 B.嗜铬细胞瘤瘤内出血 C.心衰 D.低血糖反应 E.严重心律失常
• 男性，57岁。心悸多汗半年，多饮、多尿1月就诊。体检：明显消瘦，双眼突出，甲状腺Ⅱ度弥漫肿大，双上极可闻及血管杂音。血FT33.5pmol／L．FT40pmol／L．TSH0.01mU／L。 A.TRH兴奋试验 B.甲状腺吸碘率测定 C.TRAb测定 D.空腹及餐后2h血糖测定 E.TRH兴奋试验
• 男性，57岁。心悸多汗半年，多饮、多尿1月就诊。体检：明显消瘦，双眼突出，甲状腺Ⅱ度弥漫肿大，双上极可闻及血管杂音。血FT33.5pmol／L．FT40pmol／L．TSH0.01mU／L。 A.FT，FT B.摄Ⅰ率 C.基础代谢率 D.TRAb E.安静时心率
• 女性，36岁，发现颈前肿物1月，近1周肿物增长较快，无声嘶。查体：右叶甲状腺中部可及3cm×3cm肿物，光滑，随吞咽上下活动，中等硬。周围未触及肿大淋巴结。 A.单纯肿物切除 B.甲状腺次全切除 C.右侧甲状腺大部切除 D.右侧甲状腺全切除 E.甲状腺次全切除送冷冻后再定手术方式
• 女性，36岁，发现颈前肿物1月，近1周肿物增长较快，无声嘶。查体：右叶甲状腺中部可及3cm×3cm肿物，光滑，随吞咽上下活动，中等硬。周围未触及肿大淋巴结。 A.静点止血药 B.血肿穿刺抽血 C.局部加压包扎 D.拆除缝线止血 E.请喉科行气管切开
• 女性，26岁，已婚。因消瘦、乏力、食欲亢进、心悸4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。 A.双手震颤 B.心动过速 C.双眼裂增宽 D.甲状腺弥漫肿大Ⅱ度，双上极可闻及血管杂音 E.体温37.5℃
• 女性，26岁，已婚。因消瘦、乏力、食欲亢进、心悸4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。 A.FT、FT、TSH测定 B.TT、TT、TSH测定 C.TSH受体抗体测定 D.甲状腺吸碘率测定 E.TGA.TM
• 引起异位性ACTH综合征的原因是 A.垂体ACTH微腺瘤 B.小细胞性肺癌 C.肾上腺皮质腺瘤 D.肾上腺皮质腺癌 E.肾上腺皮质结节状增生
• 引起Cushing病的原因是 A.垂体ACTH微腺瘤 B.小细胞性肺癌 C.肾上腺皮质腺瘤 D.肾上腺皮质腺癌 E.肾上腺皮质结节状增生
• 甲亢伴严重哮喘者禁用 A.普萘洛尔 B.利血平 C.地西泮 D.甲状腺片 E.复方碘溶液
• 抗甲状腺药物治疗后，甲亢症状缓解，甲状腺继续增大时可加用 A.普萘洛尔 B.利血平 C.地西泮 D.甲状腺片 E.复方碘溶液