• 下述哪个器宫不属于经典内分泌腺 A.甲状腺 B.前列腺 C.肾上腺 D.性腺 E.垂体
• 14岁，男性患者，因近5～6年身材过长，近2年头痛，视力下降伴多饮，乏力就诊，查：身高194cm，血糖(FBG)10.1mmol／L，蝶鞍矢状位CT示垂体增大向鞍上发展，临床诊断：巨人症，垂体生长激素瘤[问题1][单选题]下述哪项是错误的 A.馒头试验中生长激素不降低 B.血生长激素升高 C.继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好 D.血磷升高 E.TRH刺激试验中生长激素升高
• 关于甲状腺乳头状腺癌的特点 A.多见于老年人 B.分化程度低 C.恶性程度高 D.最主要为淋巴转移 E.常见于男性
• 女性，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高就诊，体检：身高160㎝，体重75kg，腹部，臀部脂肪堆积，紫纹(+)，血压：170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初诊皮质醇增多症[问题1][单选题]下述哪项检查对确诊最有意义 A.血皮质醇节律测定 B.糖皮质激素抑制试验 C.血ACTH测定 D.24小时尿17-羟，17-酮测定 E.OGTT
• 50岁，女，体重76kg，身高160cm，因多饮，多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L，进一步的治疗措施是 A.加双胍类降血糖药物 B.维持原饮食治疗和运动 C.加口服降血糖药和胰岛素 D.加胰岛素治疗 E.加磺脲类降血糖药物
• 高渗性缺水的早期主要症状是 A.谵妄 B.恶心 C.口渴 D.心悸 E.幻觉
• 患者身高170cm，体重80kg，葡萄糖耐量试验结果为：空腹血糖125mg／dl，1小时185mg／dl，2小时160mg／dl，3小时132mg／dl，单凭此结果，哪种情况的可能性大 A.糖尿病 B.单纯性肥胖 C.腺垂体功能亢进 D.肾小腺皮质功能亢进 E.以上均有可能
• 有高血压的内分泌疾病中，尿儿茶酚胺增多见于 A.甲状腺功能亢进症 B.肢端肥大症 C.库欣综合征 D.原发性醛固酮增多症 E.嗜铬细胞瘤
• 14岁，男性患者，因近5～6年身材过长，近2年头痛，视力下降伴多饮，乏力就诊，查：身高194cm，血糖(FBG)10.1mmol／L，蝶鞍矢状位CT示垂体增大向鞍上发展，临床诊断：巨人症，垂体生长激素瘤[问题2][单选题]下述哪种治疗对该患者最适宜 A.溴隐亭 B.经蝶垂体瘤手术 C.放疗 D.脑膜 E.手术后术后放疗
• 鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时，下述哪项最重要 A.确切的体检 B.131I同位素扫描 C.同侧扪到肿大淋巴结 D.穿刺细胞学检查 E.详细的病史
• 女性，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高就诊，体检：身高160㎝，体重75kg，腹部，臀部脂肪堆积，紫纹(+)，血压：170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初诊皮质醇增多症[问题2][单选题]如经上述检查确定了Cushing综合征后，为进一步确定是否为Cushing病，下述哪项检查最有意义 A.小剂量地塞米松抑制试验 B.CRF兴奋试验 C.ACTH兴奋试验 D.大剂量地塞米松抑制试验 E.甲吡酮试验
• 糖尿病酮症酸中毒的临床表现 A.原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力 B.有代谢性酸中毒症状 C.食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多 D.严重脱水伴循环衰竭体征 E.以上都是
• 静脉补钾的浓度限制应该是每升输液中含钾量不宜超过 A.20mmol B.30mmol C.40mmol D.50mmol E.10mmol
• 与外分泌腺相比，下述哪一点，最符合内分泌腺特征 A.分泌化学物质 B.腺体组织中血运丰富 C.可作用于远部位组织 D.为无导管腺体 E.可进入血循环
• 女，38岁，10年前分娩后出现无乳，闭经，食欲减退，怕冷，面色苍白，毛发脱落。最可能的诊断是 A.腺垂体功能减退症 B.原发性甲状腺功能减退症 C.肾上腺皮质功能减退症 D.神经性厌食症 E.卵巢功能早衰症
• 哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差 A.滤泡状腺癌 B.未分化癌 C.髓样癌 D.甲状腺瘤恶变 E.乳头状腺癌
• 女性，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高就诊，体检：身高160㎝，体重75kg，腹部，臀部脂肪堆积，紫纹(+)，血压：170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初诊皮质醇增多症[问题3][单选题]如垂体CT证实鞍内有微腺瘤，应首选下述哪种治疗方案 A.经额垂体瘤切除术 B.经蝶垂体瘤切除术 C.双肾上腺次全切除术 D.垂体放射治疗 E.赛庚啶治疗
• 糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是 A.纠正酸中毒，补充体液和电解质 B.纠正酸中毒，应用胰岛素 C.补充体液和电解质，应用胰岛素 D.应用中枢兴奋剂及胰岛素 E.中枢兴奋剂，纠正酸中毒
• 气管切开患者每日呼吸失水约 A.400ml B.600ml C.800ml D.1000ml E.1200ml
• 下述关于嗜铬细胞瘤病人的代谢紊乱，错误的是 A.基础代谢率可增高 B.血糖增高 C.血游离脂肪酸增高 D.血钾可增高 E.血钙可增高
• 某颈部肿块患者，入院查体：甲状腺右叶上极扪及3cm×2cm肿块，表面光滑，颈部未扪及肿大的淋巴结，该患者首选下列哪种检查 A.颈部CT B.甲状腺核素扫描 C.甲状腺B超 D.肿块针吸细胞学检查 E.颈部正侧位X线片
• 女性，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高就诊，体检：身高160㎝，体重75kg，腹部，臀部脂肪堆积，紫纹(+)，血压：170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初诊皮质醇增多症[问题4][单选题]病人于手术后年随诊，下述哪种情况不支持治疗有效 A.月经恢复 B.向心性肥胖减轻 C.空腹血糖6.8mmol／L D.血压150/90mmHg E.血皮质醇早8点510mmol/L(正常165～441mmol/L)下午4点480mmol/L
• 依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用 A.血浆血糖 B.糖化血红蛋白 C.尿糖定性 D.24小时尿糖定量 E.全血血糖
• 低渗性缺水引起体液容量的变化为 A.只有血浆减少 B.血浆、组织间液都减少，以血浆减少为主 C.血浆、组织间液都减少，以组织间液减少为主 D.只有组织间液减少 E.以血液浓缩为主
• 女，17岁。疲乏无力，心烦易怒，怕热多汗半年。易饿、体重下降11公斤，月经量减少，经期仅1-2天。查体：BP140/70mmHg，皮肤微潮，手有细颤，轻微突眼，甲状腺I度弥漫性肿大，质软，无触痛。[问题1][单选题]该患者最可能的诊断是 A.亚急性甲状腺炎 B.单纯性甲状腺肿 C.糖尿病 D.自主神经功能紊乱 E.Graves病
• 肾上腺激素生理作用描述错误的是 A.皮质激素可以促进脂肪分解 B.皮质激素可以升高血糖 C.醛固酮保钠排钾 D.儿茶酚胺增加心肌收缩和频率 E.儿茶酚胺保钾排钠
• 糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖 A.≥9.1mmol/L B.≥7.1mmol/L C.≥10.1mmol/L D.≥11.1mmol/L E.≥12.1mmol/L
• 代谢性酸中毒病人一般不表现为 A.心率加快 B.面部潮红 C.呼吸深而快 D.尿液呈中性 E.呼气有酮味
• 哪一项检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征 A.尿17-羟测定 B.尿17-酮测定 C.血浆ACTH测定 D.CRH兴奋试验 E.ACTH兴奋试验
• 女，17岁。疲乏无力，心烦易怒，怕热多汗半年。易饿、体重下降11公斤，月经量减少，经期仅1-2天。查体：BP140/70mmHg，皮肤微潮，手有细颤，轻微突眼，甲状腺I度弥漫性肿大，质软，无触痛。[问题2][单选题]明确诊断的主要检查是 A.垂体功能测定 B.甲状腺放射性核素扫描 C.血甲状腺素水平测定 D.口服葡萄糖耐量试验 E.甲状腺摄碘131率
• 女性，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高，为进一步诊断病变部位，哪项检查最有意义 A.尿7-羟测定 B.血ACTH测定 C.小剂量地塞米松抑制试验 D.尿游离皮质醇测定 E.垂体CT
• 2型糖尿病最基本的病理生理改变是 A.长期大量摄糖 B.长期使用糖皮质激素 C.胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低 D.老年 E.极度肥胖
• 鉴别酸碱失衡的种类，最有价值的测定组合是 A.尿液pH和PACO2 B.动脉血pH和PACO2 C.静脉血pH和HCO3- D.静脉血的pH和动脉血pH E.动脉血和静脉血PACO2
• 女，17岁。疲乏无力，心烦易怒，怕热多汗半年。易饿、体重下降11公斤，月经量减少，经期仅1-2天。查体：BP140/70mmHg，皮肤微潮，手有细颤，轻微突眼，甲状腺I度弥漫性肿大，质软，无触痛。[问题3][单选题]最可能的检査结果是 A.FT3及FT4升高 B.TSH升高 C.继发性垂体功能降低 D.甲状腺摄碘131降低 E.血糖升高
• 嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的是 A. P物质 B.鸦片肽 C.生长抑素 D.血清素 E.神经肽Y
• 关于糖尿病的胰岛素治疗，正确的是 A.1型糖尿病人可不用胰岛素治疗 B.清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量 C.因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂量加倍 D.经一段时间的胰岛素治疗后，可产生胰岛素抗体 E.肥胖的糖尿病人较适宜用胰岛素治疗
• 男性，28岁，无意中发现甲状腺肿块15天，近3天来似有增大99m锝扫描示“冷结节”，碘甲状腺扫描示冷结节处有放射性浓聚，甲状腺B超检查结果为实质性肿块，最可能的诊断是 A.单纯性甲状腺肿 B.甲状腺腺瘤并发囊内出血 C.青春期甲状腺肿 D.结节性甲状腺肿 E.甲状腺癌
• 男，40岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松(30mg/日)替代治疗。近2天发热38℃，咽痛。目前氢化可的松的应用方法是 A.剂量维持不变 B.剂量减少1/2 C.因有感染而暂时停用 D.剂量增加为2～3倍 E.改用等效量的地塞米松
• 血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是 A.游离脂肪酸 B.血糖浓度 C.胃肠道激素 D.肾上腺素 E.血酮体浓度
• 单纯性甲状腺肿是指 A.甲状腺结节性肿大 B.吸131I率正常的甲状腺肿大 C.甲状腺功能正常的甲状腺肿大 D.慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大 E.甲状腺弥漫性肿大
• 原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是 A.持续性高血压 B.血钠潴留过多 C.持续尿量过多 D.尿钾排出增多 E.血钾浓度降低
• 男，18岁，意识不清3小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。[问题1][单选题]首先考虑的诊断是 A.糖尿病酮症酸中毒 B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷 C.低血糖昏迷 D.感染性休克 E.糖尿病乳酸性酸中毒
• 患者一日尿量在4000毫升以上，尿比重为1.028，下列哪种情况的可能性最大 A.尿崩症 B.慢性肾小球肾炎 C.糖尿病 D.服利尿药的作用 E.大量饮水后
• 女性，27岁，右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下列哪项检查结果不支持诊断 A.血沉快 B.可有FT3升高，TSH降低 C.可有T3增高，TSH降低 D.TSAB阳性 E.甲状腺摄取功能降低
• 对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是 A.醛固酮 B.血糖下降 C.血钠下降 D.皮质醇下降 E.ACTH下降
• 男，18岁，意识不清3小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。[问题2][单选题]下列与诊断无关的检查是 A.血电解质测定 B.尿糖、尿酮 C.血糖 D.血培养 E.血气分析
• 60岁，男，进食后呕吐，腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90／分BP152／88mmHg，肝右肋下3厘米，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900mg／dl，血钠158mmol／L，血CO结合力46容积％，血尿素氮25mg／dl，尿糖(+++)，尿酮体阴性，下列哪项诊断可能性最大 A.脑血管意外 B.糖尿病酮症酸中毒 C.高渗性非酮症糖尿病昏迷 D.肝性昏迷 E.尿毒瘫
• 女，22岁，心慌，多汗、低热1周。查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT4及FT3升高，血沉80mm/h应首先考虑 A.甲状腺左叶出血 B.Graves病 C.自主性功能亢进性甲状腺腺瘤 D.亚急性甲状腺炎 E.桥本甲状腺炎
• 男，43岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/l，应考虑的诊断是 A.嗜铬细胞瘤 B.肾性高血压 C.原发性醛固酮增多症 D.原发性高血压 E.库欣病
• 女性患者，28岁，1周前出现咽喉痛伴发热，随后出现心悸，气短，易激动等症，入院查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血T3及T4升高，红细胞沉降率80mm/h，吸碘率下降，应首先考虑的诊断是 A.甲状腺左叶出血 B.Graves病 C.桥本甲状腺炎 D.亚急性甲状腺炎 E.自主性功能亢进性甲状腺腺瘤
• 患者，男，40岁，发现血压高已经有半年，最高达150/100mmHg，伴乏力，肌痛，口渴。吸烟20年。査体:血压170/100mmHg，肥胖，心脏不大，心律整齐，心率76次/分，双下肢不肿。尿常规：尿蛋白(+)，比重1.018，血钾3.1mmol/L。最可能的诊断是 A.原发性高血压 B.肾性高血压 C.肾血管性高血压 D.嗜铬细胞瘤 E.原发性醛固酮增多症
• 女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖(+)，空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。[问题1][单选题]本病人可诊断为 A.肾性糖尿 B.食后糖尿 C.糖尿病2型 D.类固醇性糖尿病 E.糖尿病1型
• 女，35岁。发现左颈部前一无痛性肿块一年，约1cm大小，近一个月来出现声音嘶哑。查体：甲状腺左下极质硬结节，直径1.50m，随吞咽活动，颈部未触及肿大淋巴结。最可能的诊断是 A.甲状腺舌骨囊肿 B.甲状腺癌 C.甲状腺腺瘤 D.结节性甲状腺肿 E.甲状腺囊肿
• 女性，28岁，肥胖、头痛伴闭经1年半。查体：BP180/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征，应行下列哪项检查 A.血皮质醇昼夜节律 B.血浆皮质醇 C.尿游离皮质醇 D.小剂量地塞米松抑制试验 E.大剂量地塞米松抑制试验
• 女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖(+)，空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。[问题2][单选题]本病人应首选下列哪种药物或治疗 A.磺脲类降糖药 B.胰岛素 C.饮食治疗+双胍类降糖药 D.运动疗法 E.双胍类降糖药
• 男60岁，有高血压5年．1周来咳嗽发热，今日被家人发现神志不清，送来急诊。检查：意识不清，有癫痫样抽搐，肺内湿啰音，心率110／分，BP130／60mmHg，左侧巴宾斯基征可疑，WBC(13～13.5)×10／L，尿糖(++++)，酮体(-)。此例昏迷最可能的原因是 A.脑血管意外 B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷 C.糖尿病酮症酸中毒昏迷 D.感染中毒性脑病 E.以上都不是
• 女性，42岁，右颈侧肿块2个月余，如蚕豆大、可活动，无压痛，无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。其最可能的诊断是 A.甲状腺癌转移 B.淋巴结结核 C.肺癌转移 D.鼻咽癌转移 E.慢性淋巴结炎
• 女，36岁。发作性血压升高8个月，发作时血压为210/110mmHg，伴面色苍白、大汗、心悸。发作期间血压正常。最有助于诊断的是 A.地塞米松抑制试验阳性 B.颅内蝶鞍X线检查阳性 C.血压增高时血和尿儿茶酚胺及香草基杏仁酸水平明显增高 D.血压增高时血和尿17-羟类固醇及17-酮类固醇水平明显增高 E.螺内酯试验阳性
• 容易引起严重低血糖的药物是 A.噻唑烷二酮类 B.格列奈类 C.α-葡萄糖苷酶抑制剂 D.磺脲类 E.双胍类
• 关于甲状腺功能亢进的叙述，下列哪项是错误的 A.继发甲亢是手术治疗适应证 B.青少年患者禁忌手术治疗 C.不准备手术治疗者，一律不应服用碘剂 D.手术中结扎、切断甲状腺上极血管时应远离甲状腺上极 E.甲状腺危象的发生多因术前准备不够所致
• 女性，18岁，甲状腺弥漫性肿大，无突眼，甲状腺摄碘试验：2小时25％，24小时50％。清晨空腹测定脉搏70次/分，血压120/80mmHg，SPECT检查甲状腺无结节，最可能的诊断是 A.甲状腺功能减退 B.甲状腺炎 C.甲状腺功能亢进 D.单纯性甲状腺肿 E.结节性甲状腺肿
• 皮质醇增多症特有的临床表现是 A.高血压 B.皮肤多毛 C.骨质疏松 D.向心性肥胖 E.糖耐量低减
• 减少肝脏葡萄糖输出的药物是 A.噻唑烷二酮类 B.格列奈类 C.α-葡萄糖苷酶抑制剂 D.磺脲类 E.双胍类
• 男，30岁。心悸、无力、手颤抖3个月，大便每日2～3次，不成形，体重下降5kg，1周前诊断为甲状腺功能亢进症，尚未治疗，昨晚饮白酒半斤，呕吐一次，晨起醒来发现双下肢不能活动。为避免再次出现下肢不能活动情况，该患者甲亢治疗应采用的措施是 A.复方碘溶液 B.放射性碘 C.肾上腺皮质激素 D.激光治疗 E.抗甲状腺药物
• 男性，52岁，5年前因库欣(Cushing)综合征接受一侧肾上腺全切，另一侧次全切，因高血压、低血钾、肥胖再次就诊，临床及实验室诊断为库欣(Cushing)综合征复发，病人有慢性心衰史2年，应首先选择的治疗是 A.放疗 B.再次肾上腺手术 C.酮康唑治疗 D.安体舒通治疗 E.降压治疗补钾
• 女性，48岁，糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量300g，近来查空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6-9.0mmol/L。[问题1][单选题]为确定空腹高血糖的原因最有价值的辅助检查是 A.多次测定餐后血糖 B.口服葡萄糖耐量试验 C.夜间血糖监测 D.测定糖化血红蛋白 E.多次测定空腹血糖
• 女性，34岁，行甲状腺双侧次全切，有关术中操作描述正确的是 A.结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面 B.止血后不必放引流 C.切除腺体的70%～80% D.须保留腺体的背面部分 E.结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
• 女，39岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体：BP160/90mmHg，向心性肥胖、脸圆、多血质外貌，腹部可见宽大紫纹。血糖：11.8mmol/l，该患者最可能的诊断是 A.库欣综合征 B.代谢综合征 C.糖尿病 D.肥胖症 E.高血压
• 女性，48岁，糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量300g，近来查空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6-9.0mmol/L。[问题2][单选题]较为合适的处理措施是 A.胰岛素调整剂量 B.改用口服降糖药 C.加双胍类降糖药物 D.加磺脲类降糖药物 E.调整进餐量
• 下述符合Graves病眼征分级标准4级的是 A.有症状和体征，软组织受累 B.突眼(＞18mm) C.眼外肌受累 D.角膜受累 E.有视力丧失
• 甲状腺肿大并出现Horner综合征时，最可能的诊断是 A.甲状腺腺瘤 B.甲状腺功能亢进症 C.甲状腺癌 D.甲状腺炎 E.单纯性甲状腺肿
• 男，46岁，有肾上腺疾病，去医院咨询有关的知识，以下肾上腺解剖描述错误的是 A.正常成人的肾上腺重6-8g B.后腹膜器官 C.外观呈橘黄色 D.正常成人的肾上腺长(4-6)cm×(2-3)cm E.肾上腺左右各一
• 下列哪种是胰岛B细胞分泌的激素 A.胰高糖素 B.胰岛素 C.促胃液素 D.胰多肽 E.生长抑素
• 疑有甲亢的病人，2个月前曾作胆囊造影，为确定有无甲亢，下列哪项试验最有价值 A.甲状腺摄Ⅰ率 B.血清蛋白结合碘 C.甲状腺激素结合试验 D.T、T E.以上均无价值
• 单纯性甲状腺肿中下列哪种情况不符合甲状腺双侧次全切除术 A.胸骨后甲状腺肿 B.因气管、食管或喉返神经受压引起临床症状者 C.巨大甲状腺肿影响生活和工作者 D.结节性甲状腺肿继发功能亢进者 E.良性甲状腺结节
• 女性，35岁。脸圆、脸红、向心性肥胖1年余，患者感明显乏力与口干。腹部皮肤可见紫纹，皮肤薄。血压160/80mmHg，闭经1年。[问题1][单选题]对定性诊断最有帮助的实验室检查是 A.大剂量地塞米松抑制试验 B.24小时游离皮质醇测定 C.小剂量地塞米松抑制试验 D.早8点血皮质醇检测 E.下午4点皮质醇水平检测
• 女，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156㎝，体重71kg，空腹血糖180mg(10.0mmol/L)，餐后血糖252mg(14.0mmol/L)。系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。[问题1][单选题]给患者的治疗建议是 A.饮食及运动治疗 B.磺脲类降血糖药 C.双胍类降血糖药 D.葡萄糖苷酶抑制剂 E.胰岛素
• 33岁，农村女性，甲亢6年，疏于治疗，长期不愈，临床疑诊甲亢心脏病，心功能二级，甲状腺I度，肿大，甲状腺吸碘率3小时68％，24小时90％，下列哪项治疗应首先考虑 A.丙基硫氧嘧啶治疗 B.手术治疗 C.他巴唑+心得安治疗 D.131I治疗 E.他巴唑治疗
• 女，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156㎝，体重71kg，空腹血糖180mg(10.0mmol/L)，餐后血糖252mg(14.0mmol/L)。系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。[问题2][单选题]按以上建议治疗3个月后空腹血糖163mg(8.6mmol/L)，餐后血糖225mg(12.5mmol/L)，进一步治疗建议 A.格列齐特 B.氯磺丙脲 C.二甲双胍 D.阿卡波糖 E.正规胰岛素
• 诊断甲状腺功能减退症的必备指标是血清 A.TSH降低 B.TT3，TT4降低 C.FT3，FT4降低 D.以上均不是 E.TSH增高
• 女性，35岁。脸圆、脸红、向心性肥胖1年余，患者感明显乏力与口干。腹部皮肤可见紫纹，皮肤薄。血压160/80mmHg，闭经1年。[问题3][单选题]要明确左肺占位性病变与本病是否相关，需要进行的检查为 A.大剂量地塞米松抑制试验 B.过夜皮质醇节律＋抑制试验 C.血ACTH D.生长抑素显像 E.胸部MRI
• 女，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156㎝，体重71kg，空腹血糖180mg(10.0mmol/L)，餐后血糖252mg(14.0mmol/L)。系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。[问题3][单选题]4年后该患者被发现有浸润型肺结核，降血糖治疗宜 A.原降血糖药增加剂量 B.增加一种口服降血糖药 C.改用降血糖作用更强的口服降血糖药 D.双胍类、磺脲类、α葡萄糖苷酶抑制剂联合使用 E.胰岛素治疗
• 40女性Graves病患者，应用他巴唑治疗，一个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施是 A.加大他巴唑用量 B.改用丙硫氧嘧啶 C.应用Ⅰ治疗 D.改用普萘洛尔 E.加小剂量甲状腺激素
• 男，46岁。颈前包块3个月，近期包块稍增大，无不适。查体：甲状腺左叶下极2cm×1cm包块，质韧、光滑，随吞咽上下移动，周围无明显肿大淋巴结，针吸涂片细胞学检查可疑恶性肿瘤，建议手术治疗，术中首先送快速病理。此时正确的切除范围为 A.左叶全切加峡部切除 B.左叶次全切除 C.连同包块周围少许的甲状腺组织切除 D.单纯包块切除 E.左叶部分切除
• 对于功能性低血糖病人，为减少低血糖发作，下述哪项饮食调整是不对的 A.少食多餐 B.进食较干食物 C.高蛋白饮食 D.高脂饮食 E.低纤维饮食
• 碘治疗甲亢，哪一项是不适宜的 A.抗甲状腺药物治无效者 B.甲亢手术后复发 C.甲亢合并妊娠 D.年龄30岁以上，病情中等度严重者 E.单个结节伴甲状腺功能亢进者
• 青春期生理性甲状腺肿的治疗 A.甲状腺素片 B.泼尼松 C.放射性碘 D.静脉注射碘剂 E.宜多食含碘丰富的食物
• 糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的 A.病情轻可以不用饮食治疗 B.有并发症者不用饮食治疗 C.用药治疗时，可不用饮食治疗 D.肥胖者宜给高热量饮食治疗 E.不论病情轻重都需饮食治疗
• 下列关于颈都肿块的叙述，哪项错误 A.甲状腺腺瘤是颈部原发性肿瘤之一 B.甲状腺舌管囊肿是先天性畸形 C.颈部恶性肿瘤的3／4是转移性肿瘤 D.颈部肿块发生坏死、溃破、感染时是颈部淋巴结核 E.囊状淋巴管瘤是位于颈侧区的单发性肿物
• 预防单纯性甲状腺肿的是 A.食盐中加碘 B.放射性碘 C.甲硫咪唑 D.静脉注射碘剂 E.甲状腺素片
• 女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体:血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/l，餐后2h血糖10.6mmol/l，血尿素氮6.2mmol/l，血肌酐92.5μmol/l。尿常规检查尿糖50mmol/l，蛋白阴性。[问题1][单选题]为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是 A.尿酸化功能试验 B.肌酐清除率 C.尿相差显微镜检 D.尿微量白蛋白 E.24小时尿蛋白定量
• 女性，30岁，妊娠6周发生甲状腺功能亢进，甲状腺肿大伴有局部压迫症状，选择下列哪项治疗最恰当 A.服用抗甲状腺药物 B.终止妊娠后，服用抗甲状腺药物 C.终止妊娠后，手术治疗 D.终止妊娠后，Ⅰ治疗 E.不终止妊娠，手术治疗
• 女性，21岁，颈部肿大2个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2cm，同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性，首选下列哪项检查 A.颈部软组织像 B.同位素扫描 C.针吸细胞学检查 D.血清降钙素测定 E.右侧颈淋巴结活检
• 女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体:血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/l，餐后2h血糖10.6mmol/l，血尿素氮6.2mmol/l，血肌酐92.5μmol/l。尿常规检查尿糖50mmol/l，蛋白阴性。[问题2][单选题]糖尿病治疗应选择 A.磺脲类降血糖药加量 B.α-葡萄糖苷酶抑制剂 C.双胍类降血糖药 D.噻唑烷二酮类 E.胰岛素
• 预防甲状腺功能减退症黏液水肿性昏迷的关键是 A.坚持甲状腺素替代治疗 B.水摄入量不宜过多 C.禁用镇静、安眠药 D.增强免疫力 E.避免过度劳累
• 女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体:血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/l，餐后2h血糖10.6mmol/l，血尿素氮6.2mmol/l，血肌酐92.5μmol/l。尿常规检查尿糖50mmol/l，蛋白阴性。[问题3][单选题]经检查为糖尿病肾病，治疗应首选 A.利尿剂 B.血管紧张素转换酶抑制剂 C.β受体阻滞剂 D.α受体阻滞剂 E.钙通道阻滞剂
• 不符合甲状腺危象表现的是 A.高热达39℃以上 B.心率快＞140次／分 C.厌食 D.恶心、呕吐、腹泻 E.白细胞总数和中性粒细胞常减低
• 下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退的是 A.TT3 B.TT4 C.FT3 D.FT4 E.TSH
• 男，20岁。神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻停用。体检:血压70/50mmHg。皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。[问题1][单选题]最可能的诊断为 A.糖尿病酮症酸中毒 B.糖尿病乳酸性酸中毒 C.低血糖昏迷 D.感染性休克 E.高渗性非酮症性糖尿病昏迷