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患者女,19岁。头痛、步态不稳2个月,加重伴呕吐3天。查体:意识清醒,眼底视乳头水肿,右下肢共济失调,Romber征(+),往右侧倾倒。 A.左侧额叶 B.左侧颞叶 C.左侧基底节区 D.右侧小脑半球 E.左侧小脑半球
患者女,19岁。头痛、步态不稳2个月,加重伴呕吐3天。查体:意识清醒,眼底视乳头水肿,右下肢共济失调,Romber征(+),往右侧倾倒。 A.头颅X线片 B.脑电图 C.脑血管造影 D.CT E.头颅MRI
患者女,19岁。头痛、步态不稳2个月,加重伴呕吐3天。查体:意识清醒,眼底视乳头水肿,右下肢共济失调,Romber征(+),往右侧倾倒。 A.星形细胞瘤 B.脑膜瘤 C.脑脓肿 D.脑出血 E.血管网织细胞瘤
患者女,19岁。头痛、步态不稳2个月,加重伴呕吐3天。查体:意识清醒,眼底视乳头水肿,右下肢共济失调,Romber征(+),往右侧倾倒。 A.脱水治疗 B.化疗 C.放疗 D.开颅瘤结节切除 E.脑室外引流
患者男,40岁。右侧肢体无力,逐渐出现头痛和语言笨拙4个月。查体:眼底视乳头水肿,不完全运动性失语,右上、右下肢肌力4级,右下肢病理征(+)。 A.右额叶 B.左额叶 C.右顶叶 D.左顶叶 E.右小脑
患者男,40岁。右侧肢体无力,逐渐出现头痛和语言笨拙4个月。查体:眼底视乳头水肿,不完全运动性失语,右上、右下肢肌力4级,右下肢病理征(+)。 A.X线头颅片 B.脑电图 C.脑血管造影 D.CT E.ECT
患者男,42岁。间断头痛1年,以晨起时重,近1个月病情加重伴呕吐。查体:双眼底视乳头水肿,左眼外展不全,右侧肢体肌力4级,右侧Babinski征阳性。 A.脑出血 B.脑肿瘤 C.脑脓肿 D.脑梗死 E.脑膜炎
患者男,42岁。间断头痛1年,以晨起时重,近1个月病情加重伴呕吐。查体:双眼底视乳头水肿,左眼外展不全,右侧肢体肌力4级,右侧Babinski征阳性。 A.头颅平片 B.腰穿检查 C.头颅CT D.脑血管造影 E.脑电图
患者男,46岁。车祸致颅脑伤1小时。查体:呼唤睁眼,不能正确回答问题,刺痛定位反应。 A.9分 B.10分 C.11分 D.12分 E.13分
患者男,46岁。车祸致颅脑伤1小时。查体:呼唤睁眼,不能正确回答问题,刺痛定位反应。 A.轻型 B.中型 C.重型 D.特重型 E.以上都不是
男性,41岁。右上肢麻木,左上肢乏力10月。查体:双侧颈3以下痛、温觉减退,左上肢肌力Ⅲ级,右上肢肌力Ⅳ级。 A.颈段MRI B.胸段MRI C.头颅CT D.头颅MRI E.颈椎X线
男性,41岁。右上肢麻木,左上肢乏力10月。查体:双侧颈3以下痛、温觉减退,左上肢肌力Ⅲ级,右上肢肌力Ⅳ级。 A.旁中央小叶 B.脊髓髓内 C.脊髓髓外硬膜下 D.顶叶运动区 E.脊髓髓外硬膜外
男性,41岁。右上肢麻木,左上肢乏力10月。查体:双侧颈3以下痛、温觉减退,左上肢肌力Ⅲ级,右上肢肌力Ⅳ级。 A.脊膜瘤 B.室管膜瘤 C.蛛网膜囊肿 D.横断性脊髓炎 E.转移瘤
男性,41岁。右上肢麻木,左上肢乏力10月。查体:双侧颈3以下痛、温觉减退,左上肢肌力Ⅲ级,右上肢肌力Ⅳ级。 A.颈 B.胸 C.腰 D.骶 E.尾
患者男,31岁。步态不稳6个月、加重伴头颈部痛10天。查体:意识清醒,眼底视乳头水肿,左下肢共济失调,Romber征(+),往左侧倾倒。 A.右侧额叶 B.左侧额叶 C.左侧基底节区 D.左侧小脑半球 E.小脑蚓部
患者男,31岁。步态不稳6个月、加重伴头颈部痛10天。查体:意识清醒,眼底视乳头水肿,左下肢共济失调,Romber征(+),往左侧倾倒。 A.头颅CT B.头颅MRI C.脑电图 D.头颅X线片 E.脑血管造影
患者男,31岁。步态不稳6个月、加重伴头颈部痛10天。查体:意识清醒,眼底视乳头水肿,左下肢共济失调,Romber征(+),往左侧倾倒。 A.枕骨大孔疝 B.Cushing反应 C.左侧颞叶沟回疝 D.右侧颞叶沟回疝 E.大脑镰下疝
患者男,31岁。步态不稳6个月、加重伴头颈部痛10天。查体:意识清醒,眼底视乳头水肿,左下肢共济失调,Romber征(+),往左侧倾倒。 A.脱水治疗 B.镇静剂 C.脑室外引流 D.开颅病灶切除 E.大骨瓣减压
患者男,31岁。步态不稳6个月、加重伴头颈部痛10天。查体:意识清醒,眼底视乳头水肿,左下肢共济失调,Romber征(+),往左侧倾倒。 A.脑室外引流 B.大骨瓣减压 C.开颅病灶切除 D.脱水治疗 E.化疗
患者男,54岁。因头痛、站立不稳、步态不稳3个月入院。头颅MRI检查提示后颅窝占位。 A.脑干 B.小脑幕 C.小脑半球 D.小脑蚓部 E.小脑脑桥角
患者男,54岁。因头痛、站立不稳、步态不稳3个月入院。头颅MRI检查提示后颅窝占位。 A.水平性震颤 B.旋转性震颤 C.垂直性震颤 D.轻微性震颤 E.粗大性震颤
患者男,54岁。因头痛、站立不稳、步态不稳3个月入院。头颅MRI检查提示后颅窝占位。 A.小脑半球 B.脑干 C.小脑蚓部 D.小脑幕 E.小脑脑桥角
患者男,40岁。右侧肢体无力5个月,逐渐出现头痛和语言笨拙。查体:眼底视乳头水肿,不全运动失语,右上下肢肌力3级,右下肢病理征(+)。 A.右额部 B.左额部 C.右顶部 D.左顶部 E.右小脑
患者男,40岁。右侧肢体无力5个月,逐渐出现头痛和语言笨拙。查体:眼底视乳头水肿,不全运动失语,右上下肢肌力3级,右下肢病理征(+)。 A.头颅X线平片 B.脑电图 C.脑血管造影 D.CT E.ECT
患者男,40岁。右侧肢体无力5个月,逐渐出现头痛和语言笨拙。查体:眼底视乳头水肿,不全运动失语,右上下肢肌力3级,右下肢病理征(+)。 A.脱水治疗 B.给予镇痛剂 C.冬眠物理降温 D.手术切除 E.去骨瓣减压
患者女,57岁。记忆力、智能进行性下降、性格改变8月。查体:神志清,表情淡漠,记忆力下降,双侧视乳头水肿。 A.左额叶 B.左颞叶 C.右顶叶 D.左顶叶 E.右颞叶
患者女,57岁。记忆力、智能进行性下降、性格改变8月。查体:神志清,表情淡漠,记忆力下降,双侧视乳头水肿。 A.头颅X线平片 B.脑电图 C.头颅MRI D.脑血管造影 E.ECT
患者女,57岁。记忆力、智能进行性下降、性格改变8月。查体:神志清,表情淡漠,记忆力下降,双侧视乳头水肿。 A.脱水治疗 B.给予镇痛剂 C.手术切除 D.神经营养 E.放疗
患者男,31岁。右侧感觉障碍、阅读障碍5个月。查体:神志清,右利手,失读、失用,眼底视乳头水肿,复杂的皮质觉障碍。 A.左额叶 B.左顶叶 C.右额叶 D.右颞叶 E.左颞叶
患者男,31岁。右侧感觉障碍、阅读障碍5个月。查体:神志清,右利手,失读、失用,眼底视乳头水肿,复杂的皮质觉障碍。 A.经颅多普勒 B.头颅MRI C.脑血管造影 D.脑电图 E.ECT
患者男,31岁。右侧感觉障碍、阅读障碍5个月。查体:神志清,右利手,失读、失用,眼底视乳头水肿,复杂的皮质觉障碍。 A.化疗 B.手术切除 C.神经营养 D.放疗 E.脱水治疗
患者女,31岁。右侧肢体麻木、乏力5个月。查体:右侧肢体肌力Ⅳ级。右侧C以下痛温觉消失,左侧减退,右侧巴宾斯基征阳性。 A.颈椎 B.胸椎 C.腰椎 D.骶椎 E.尾椎
患者女,31岁。右侧肢体麻木、乏力5个月。查体:右侧肢体肌力Ⅳ级。右侧C以下痛温觉消失,左侧减退,右侧巴宾斯基征阳性。 A.旁中央小叶 B.脊髓髓内 C.脊髓髓外硬膜下 D.顶叶运动区 E.以上都不是
患者女,31岁。右侧肢体麻木、乏力5个月。查体:右侧肢体肌力Ⅳ级。右侧C以下痛温觉消失,左侧减退,右侧巴宾斯基征阳性。 A.胸椎MRI B.头颅MRI C.颈椎MRI D.颈椎CT E.胸椎CT
患者女,31岁。右侧肢体麻木、乏力5个月。查体:右侧肢体肌力Ⅳ级。右侧C以下痛温觉消失,左侧减退,右侧巴宾斯基征阳性。 A.脊膜瘤 B.神经鞘膜瘤 C.蛛网膜囊肿 D.室管膜瘤 E.转移瘤
患者女,31岁。右侧肢体麻木、乏力5个月。查体:右侧肢体肌力Ⅳ级。右侧C以下痛温觉消失,左侧减退,右侧巴宾斯基征阳性。 A.化疗 B.手术切除 C.神经营养 D.放疗 E.物理治疗
患者男,43岁。3天前头部外伤,当时无意识障碍。伤后2小时出现头痛,抬高头位时加剧,伴恶心、呕吐,平卧位可减轻。查体无阳性体征,头颅CT未见异常。 A.腰穿测压 B.MRI C.脑血管造影 D.脑电图 E.气脑造影
患者男,43岁。3天前头部外伤,当时无意识障碍。伤后2小时出现头痛,抬高头位时加剧,伴恶心、呕吐,平卧位可减轻。查体无阳性体征,头颅CT未见异常。 A.良性颅内压增高 B.外伤后低颅压综合征 C.脑震荡 D.神经性头痛 E.脑挫裂伤
患者男,43岁。3天前头部外伤,当时无意识障碍。伤后2小时出现头痛,抬高头位时加剧,伴恶心、呕吐,平卧位可减轻。查体无阳性体征,头颅CT未见异常。 A.20%甘露醇250ml,12小时一次静滴 B.应用镇静药 C.平卧位,增加液体摄入量 D.脑室穿刺引流 E.头高足低位
患者女,47岁。前交通动脉瘤术后3天出现低血压,低血容量,血钠155~167mmol/L,限钠后血钠无明显下降,肾功能正常。 A.抗利尿激素分泌不适当综合征 B.脑性耗盐综合征 C.中枢性尿崩症 D.脑性潴钠综合征 E.Cushing综合征
患者女,47岁。前交通动脉瘤术后3天出现低血压,低血容量,血钠155~167mmol/L,限钠后血钠无明显下降,肾功能正常。 A.下丘脑渗透压感受器受损 B.腺垂体受损 C.垂体柄受损 D.神经垂体受损 E.以上都不是
患者女,47岁。前交通动脉瘤术后3天出现低血压,低血容量,血钠155~167mmol/L,限钠后血钠无明显下降,肾功能正常。 A.脱水治疗 B.应用镇静药 C.神经营养 D.治疗原发病、补充水分、限钠 E.补充激素
患者女,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:T36.6℃,P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反射消失,右侧肢体偏瘫。GCS评分7分。 A.头颅平片 B.脑血管造影 C.MRI D.脑超声多普勒 E.头颅CT
患者女,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:T36.6℃,P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反射消失,右侧肢体偏瘫。GCS评分7分。 A.左额、颞部位的冲击伤所致 B.左额、颞部位的对冲伤所致 C.左枕部的加速性损伤所致 D.右枕部的减速性损伤所致 E.以上都是
患者女,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:T36.6℃,P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反射消失,右侧肢体偏瘫。GCS评分7分。 A.绝对卧床休息,保守治疗 B.对照CT观察 C.必要时腰穿放液减压 D.应用止血药 E.急症开颅手术
患者男,45岁。车祸致人事不省4小时。查体:T36.8℃,P59次/分,R11次/分,BP160/105mmHg。右枕部头皮血肿,瞳孔左:右=1mm:2mm,左侧光反射迟钝,不能睁眼,不能发声,刺痛右侧肢体能逃避,左侧肢体偏瘫。 A.3 B.4 C.5 D.6 E.7
患者男,45岁。车祸致人事不省4小时。查体:T36.8℃,P59次/分,R11次/分,BP160/105mmHg。右枕部头皮血肿,瞳孔左:右=1mm:2mm,左侧光反射迟钝,不能睁眼,不能发声,刺痛右侧肢体能逃避,左侧肢体偏瘫。 A.MRI B.头颅CT C.头颅平片 D.脑超声多普勒 E.脑血管造影
患者男,45岁。车祸致人事不省4小时。查体:T36.8℃,P59次/分,R11次/分,BP160/105mmHg。右枕部头皮血肿,瞳孔左:右=1mm:2mm,左侧光反射迟钝,不能睁眼,不能发声,刺痛右侧肢体能逃避,左侧肢体偏瘫。 A.轻型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿 B.中型开放性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿 C.重型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿 D.中型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿 E.重型开放性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿
患者男,45岁。车祸致人事不省4小时。查体:T36.8℃,P59次/分,R11次/分,BP160/105mmHg。右枕部头皮血肿,瞳孔左:右=1mm:2mm,左侧光反射迟钝,不能睁眼,不能发声,刺痛右侧肢体能逃避,左侧肢体偏瘫。 A.复查CT观察 B.绝对卧床休息,保守治疗 C.急症开颅手术 D.应用止血药 E.脱水治疗
患者女,32岁。头部摔伤后头昏、头痛伴鼻腔流液2天入院。查体:神志清,对答切题,熊猫眼征,低头或咳嗽时鼻腔有清亮液体流出。头颅CT平扫见右侧额极脑挫裂伤,颅内少量积气。 A.11分 B.12分 C.13分 D.14分 E.15分
患者女,32岁。头部摔伤后头昏、头痛伴鼻腔流液2天入院。查体:神志清,对答切题,熊猫眼征,低头或咳嗽时鼻腔有清亮液体流出。头颅CT平扫见右侧额极脑挫裂伤,颅内少量积气。 A.前颅底骨折 B.中颅底骨折 C.后颅底骨折 D.额窦骨折 E.鼻中隔和鼻甲损伤
患者女,32岁。头部摔伤后头昏、头痛伴鼻腔流液2天入院。查体:神志清,对答切题,熊猫眼征,低头或咳嗽时鼻腔有清亮液体流出。头颅CT平扫见右侧额极脑挫裂伤,颅内少量积气。 A.轻型闭合性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、前颅底骨折 B.中型内开放性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、前颅底骨折 C.中型闭合性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、前颅底骨折 D.中型内开放性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、中颅底骨折 E.轻型内开放性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、中颅底骨折
患者女,32岁。头部摔伤后头昏、头痛伴鼻腔流液2天入院。查体:神志清,对答切题,熊猫眼征,低头或咳嗽时鼻腔有清亮液体流出。头颅CT平扫见右侧额极脑挫裂伤,颅内少量积气。 A.头高30°卧向患侧、应用抗生素、动态复查头颅CT B.绝对卧床休息 C.急症开颅手术 D.应用止血药 E.脱水治疗
患者男,65岁。头痛伴渐进性右侧肢体无力1周。6周前曾有头部外伤史。 A.亚急性硬膜下血肿 B.亚急性硬膜外血肿 C.慢性硬膜下血肿 D.慢性硬膜外血肿 E.急性硬膜下血肿
患者男,65岁。头痛伴渐进性右侧肢体无力1周。6周前曾有头部外伤史。 A.头颅X线检查 B.眼底 C.神经系统检查 D.头颅CT E.腰穿
患者男,65岁。头痛伴渐进性右侧肢体无力1周。6周前曾有头部外伤史。 A.脱水降颅压 B.应用神经营养药 C.应用止血药 D.观察生命体征、神志、瞳孔变化 E.手术治疗
患者男,64岁。3个月前不慎滑倒,头部碰撞门槛,当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏,伴记忆力减退,视力下降。近日症状加重,说话含糊不清,且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年,初诊脑出血或脑梗死入院。查体:P60次/分,R18次/分,BP180/98mmHg。反应迟钝,呈嗜睡状态,语言吐词不清。双瞳孔等大,对光反射灵敏。双眼底视神经乳头边界模糊,A:V为1:3。右侧下肢锥体束征阳性。 A.出血性或缺血性脑血管病 B.亚急性硬膜下血肿 C.颅内肿瘤 D.迟发性脑内血肿 E.慢性硬脑膜下血肿
患者男,64岁。3个月前不慎滑倒,头部碰撞门槛,当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏,伴记忆力减退,视力下降。近日症状加重,说话含糊不清,且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年,初诊脑出血或脑梗死入院。查体:P60次/分,R18次/分,BP180/98mmHg。反应迟钝,呈嗜睡状态,语言吐词不清。双瞳孔等大,对光反射灵敏。双眼底视神经乳头边界模糊,A:V为1:3。右侧下肢锥体束征阳性。 A.脑血管造影 B.脑电图 C.脑室造影 D.头颅X线平片 E.头颅CT
患者男,64岁。3个月前不慎滑倒,头部碰撞门槛,当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏,伴记忆力减退,视力下降。近日症状加重,说话含糊不清,且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年,初诊脑出血或脑梗死入院。查体:P60次/分,R18次/分,BP180/98mmHg。反应迟钝,呈嗜睡状态,语言吐词不清。双瞳孔等大,对光反射灵敏。双眼底视神经乳头边界模糊,A:V为1:3。右侧下肢锥体束征阳性。 A.颅骨锥孔穿刺抽吸 B.颅骨钻孔穿刺抽吸 C.颅骨钻孔冲洗引流 D.开颅探查清除积血 E.大剂量高渗性利尿
患者男,55岁。因头部摔伤后反复鼻腔流液4个月入院。查体:神志清,鼻腔流出清亮液体,坐、垂头时鼻腔流液增加。 A.前颅底骨折 B.中颅底骨折 C.后颅底骨折 D.蝶骨骨折 E.岩骨骨折
患者男,55岁。因头部摔伤后反复鼻腔流液4个月入院。查体:神志清,鼻腔流出清亮液体,坐、垂头时鼻腔流液增加。 A.尿糖试纸 B.红细胞计数 C.头颅CT D.头颅MRI E.脑血管造影术
患者男,55岁。因头部摔伤后反复鼻腔流液4个月入院。查体:神志清,鼻腔流出清亮液体,坐、垂头时鼻腔流液增加。 A.头高30°卧向患侧 B.抗感染治疗 C.脱水治疗 D.腰池外引流 E.开颅脑脊液漏修补术
男性,26岁。头部摔伤后第二天出现耳鸣,以左侧明显,如火车轰鸣样,左眼视力下降。查体:神志清,左侧视力0.3、突眼、眼球固定、球结膜充血,左侧颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样血管杂音。 A.眶内动脉瘤 B.眶内血管瘤 C.眶内脑膜瘤 D.海绵窦炎 E.外伤性颈动脉海绵窦瘘
男性,26岁。头部摔伤后第二天出现耳鸣,以左侧明显,如火车轰鸣样,左眼视力下降。查体:神志清,左侧视力0.3、突眼、眼球固定、球结膜充血,左侧颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样血管杂音。 A.DSA B.MRA C.CT D.PET E.MRI
男性,26岁。头部摔伤后第二天出现耳鸣,以左侧明显,如火车轰鸣样,左眼视力下降。查体:神志清,左侧视力0.3、突眼、眼球固定、球结膜充血,左侧颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样血管杂音。 A.眼静脉回流障碍 B.左侧视神经受损 C.左侧视束受损 D.视交叉受损 E.右侧视束受损
男性,26岁。头部摔伤后第二天出现耳鸣,以左侧明显,如火车轰鸣样,左眼视力下降。查体:神志清,左侧视力0.3、突眼、眼球固定、球结膜充血,左侧颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样血管杂音。 A.左侧视神经受损 B.眼静脉回流障碍 C.左侧动眼神经受损 D.左侧三叉神经受损 E.左侧展神经受损
男性,26岁。头部摔伤后第二天出现耳鸣,以左侧明显,如火车轰鸣样,左眼视力下降。查体:神志清,左侧视力0.3、突眼、眼球固定、球结膜充血,左侧颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样血管杂音。 A.左侧三叉神经第一支受损 B.左侧三叉神经第二支受损 C.左侧动眼神经、滑车神经、展神经受损 D.左侧视神经受损 E.眼静脉回流障碍
男性,26岁。头部摔伤后第二天出现耳鸣,以左侧明显,如火车轰鸣样,左眼视力下降。查体:神志清,左侧视力0.3、突眼、眼球固定、球结膜充血,左侧颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样血管杂音。 A.开颅左侧海绵窦瘘切开修补术 B.血管内栓塞治疗 C.开颅结扎左侧颈内动脉 D.结扎左侧颈总动脉或颈内动脉 E.开颅左侧海绵窦铜丝导入术或马尾导入术
患者男,60岁。头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天。查体:生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。 A.脑中心疝 B.小脑幕切迹疝 C.小脑幕切迹上疝 D.枕骨大孔疝 E.大脑镰疝
患者男,60岁。头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天。查体:生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。 A.高压灌肠 B.使用脱水药 C.腰穿放脑脊液 D.给予镇静、止痛药 E.脑室穿刺引流
患者男,60岁。头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天。查体:生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。 A.肿瘤卒中 B.穿刺损伤 C.小脑幕切迹疝 D.休克 E.低颅压
患者男,48岁。双眼视力进行性减退1年。查体:双眼视力眼前数指。CT及MRI检查考虑为鞍结节脑膜瘤,直径约5cm。 A.保守治疗 B.放射治疗 C.开颅肿瘤切除术 D.化疗 E.继续观察
患者男,48岁。双眼视力进行性减退1年。查体:双眼视力眼前数指。CT及MRI检查考虑为鞍结节脑膜瘤,直径约5cm。 A.ICU监护 B.调整脱水药的剂量 C.防止癫痫发作 D.床头抬高15° E.头颅CT检查,明确原因
患者男,36岁。头痛头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月。查体:视乳头水肿,角膜反射迟钝。左听力下降,神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常,无面瘫。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上、下肢共济失调,往左侧倾倒,Romberg征(+)。 A.左侧小脑 B.枕部 C.脑干 D.左侧脑桥小脑角 E.右侧脑桥小脑角
患者男,36岁。头痛头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月。查体:视乳头水肿,角膜反射迟钝。左听力下降,神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常,无面瘫。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上、下肢共济失调,往左侧倾倒,Romberg征(+)。 A.三叉神经鞘瘤 B.脑膜瘤 C.听神经鞘瘤 D.胶质瘤 E.表皮样瘤
患者男,36岁。头痛头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月。查体:视乳头水肿,角膜反射迟钝。左听力下降,神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常,无面瘫。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上、下肢共济失调,往左侧倾倒,Romberg征(+)。 A.病灶边界清,第四脑室受压。增强可见明显强化,强化区内混有低密度 B.半圆形高密度病灶,均一强化肿块,边缘光滑锐利 C.病灶边界清,低密度病灶,无强化 D.累及颅中、后窝,呈哑铃状,岩骨尖受压变短,鞍旁骨质破坏 E.混杂密度,无强化
患者男,36岁。头痛头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月。查体:视乳头水肿,角膜反射迟钝。左听力下降,神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常,无面瘫。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上、下肢共济失调,往左侧倾倒,Romberg征(+)。 A.耳聋 B.额枕部疼痛 C.共济失调 D.面部疼痛,面瘫 E.头昏眩晕
患者男,36岁。头痛头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月。查体:视乳头水肿,角膜反射迟钝。左听力下降,神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常,无面瘫。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上、下肢共济失调,往左侧倾倒,Romberg征(+)。 A.神经性角膜炎 B.周围性面瘫 C.中枢性面瘫 D.吞咽困难 E.饮水呛咳
患者男,30岁,发现头皮下肿物10年,渐进性增大,近6个月来生长较快。查体:右侧顶部一5cm大小局部隆起,质地较硬,与皮肤无粘连,无压痛。X线检查发现右顶骨外板圆形局限性高密度影。 A.头皮肿物 B.颅骨骨瘤 C.颅骨骨髓炎 D.颅骨成骨细胞瘤 E.颅骨纤维肉瘤
患者男,30岁,发现头皮下肿物10年,渐进性增大,近6个月来生长较快。查体:右侧顶部一5cm大小局部隆起,质地较硬,与皮肤无粘连,无压痛。X线检查发现右顶骨外板圆形局限性高密度影。 A.放疗 B.化疗 C.手术切除 D.化疗+放疗 E.中药治疗
患儿男,出生6周。生后发现头颅前后径较大,横径小。体检及X线检查:矢状缝闭合。 A.短头畸形 B.尖头畸形 C.舟状头畸形 D.斜头畸形 E.三角头畸形
患儿男,出生6周。生后发现头颅前后径较大,横径小。体检及X线检查:矢状缝闭合。 A.补钙治疗 B.手术治疗 C.维生素D治疗 D.门诊随访观察 E.全身支持治疗
患儿男,出生6周。生后发现头颅前后径较大,横径小。体检及X线检查:矢状缝闭合。 A.6个月内 B.10~18个月 C.1岁以上 D.3岁以上 E.6岁以上
患者男,28岁。半年前左侧头部外伤,当时神清,左颞部头皮裂伤,清创术后伤口化脓,虽取出粉碎骨片,感染伤口一直流脓不愈至今。近1周嗜睡,头痛不适,呕吐。查体:P50次/分,R18次/分,BP135/83mmHg。嗜睡状态,语音有时含糊,吐词不清,对亲人不认识,命名性失语,脑神经系统无异常发现,四肢活动正常,血象正常。 A.伤口周围轻度发红并有脓性分泌物 B.伤口已形成慢性瘘管 C.伤口经换药时愈时发 D.颅骨平片示颅骨缺损区 E.颅骨平片示左颞骨点片状或侵蚀样低密度区
患者男,28岁。半年前左侧头部外伤,当时神清,左颞部头皮裂伤,清创术后伤口化脓,虽取出粉碎骨片,感染伤口一直流脓不愈至今。近1周嗜睡,头痛不适,呕吐。查体:P50次/分,R18次/分,BP135/83mmHg。嗜睡状态,语音有时含糊,吐词不清,对亲人不认识,命名性失语,脑神经系统无异常发现,四肢活动正常,血象正常。 A.P50次/分,R18次/分 B.命名性失语 C.头痛、呕吐 D.嗜睡状态 E.血象正常
患者男,28岁。半年前左侧头部外伤,当时神清,左颞部头皮裂伤,清创术后伤口化脓,虽取出粉碎骨片,感染伤口一直流脓不愈至今。近1周嗜睡,头痛不适,呕吐。查体:P50次/分,R18次/分,BP135/83mmHg。嗜睡状态,语音有时含糊,吐词不清,对亲人不认识,命名性失语,脑神经系统无异常发现,四肢活动正常,血象正常。 A.脑电图或脑地形图 B.颅脑超声波检查 C.脑血管造影 D.头颅CT E.ICP监测
患者男,28岁。半年前左侧头部外伤,当时神清,左颞部头皮裂伤,清创术后伤口化脓,虽取出粉碎骨片,感染伤口一直流脓不愈至今。近1周嗜睡,头痛不适,呕吐。查体:P50次/分,R18次/分,BP135/83mmHg。嗜睡状态,语音有时含糊,吐词不清,对亲人不认识,命名性失语,脑神经系统无异常发现,四肢活动正常,血象正常。 A.继续应用大剂量广谱抗生素 B.脱水利尿,降低颅内压 C.颅骨骨髓炎病灶清除术 D.病灶切除及脑脓肿切除术 E.颅骨钻孔行脑脓肿穿刺抽脓术
患者男,31岁。反复高热、颈项部疼痛20天。有慢性中耳炎病史。查体:T39℃,神志清,颈项强直,双侧眼底视乳头水肿,血象偏高。头颅CT提示右侧额叶占位性病变,增强后环形强化。 A.右侧额叶脑脓肿 B.右侧额叶胶质瘤 C.右侧额叶结核瘤 D.右侧额叶转移瘤 E.右侧额叶海绵状血管瘤
患者男,31岁。反复高热、颈项部疼痛20天。有慢性中耳炎病史。查体:T39℃,神志清,颈项强直,双侧眼底视乳头水肿,血象偏高。头颅CT提示右侧额叶占位性病变,增强后环形强化。 A.急性脑炎期 B.化脓期 C.包膜形成期 D.瘢痕形成期 E.肉芽形成期
患者男,31岁。反复高热、颈项部疼痛20天。有慢性中耳炎病史。查体:T39℃,神志清,颈项强直,双侧眼底视乳头水肿,血象偏高。头颅CT提示右侧额叶占位性病变,增强后环形强化。 A.脑室腹腔分流术 B.钻孔脓腔穿刺术 C.钻孔脓腔引流术 D.开颅脓肿切除术 E.颞肌下减压术
患者男,31岁。反复高热、颈项部疼痛20天。有慢性中耳炎病史。查体:T39℃,神志清,颈项强直,双侧眼底视乳头水肿,血象偏高。头颅CT提示右侧额叶占位性病变,增强后环形强化。 A.2周 B.3周 C.4周 D.1周 E.10周
患者女,29岁。头痛3年,加重伴双眼视力下降1年。查体:双上肢前臂皮下可扪及黄豆大小、质地较硬、移动度可的结节,神清,双眼视力0.3,眼底视乳头水肿。血清囊虫免疫学试验阳性。 A.头颅MRI B.头颅平片 C.全脑血管造影 D.脑电图 E.经颅多普勒
患者女,29岁。头痛3年,加重伴双眼视力下降1年。查体:双上肢前臂皮下可扪及黄豆大小、质地较硬、移动度可的结节,神清,双眼视力0.3,眼底视乳头水肿。血清囊虫免疫学试验阳性。 A.脑脓肿 B.脑囊虫病 C.脑肺吸虫病 D.脑棘球蚴病 E.脑血吸虫病
患者女,29岁。头痛3年,加重伴双眼视力下降1年。查体:双上肢前臂皮下可扪及黄豆大小、质地较硬、移动度可的结节,神清,双眼视力0.3,眼底视乳头水肿。血清囊虫免疫学试验阳性。 A.脱水治疗 B.脑室腹腔分流术 C.开颅脑囊虫摘除术+吡喹酮 D.抗癫痫+吡喹酮 E.吡喹酮
患者男,31岁,来自内蒙古牧区。反复发作性肢体抽搐、头痛1年。查体:神清,眼底视乳头水肿。血常规提示嗜酸性粒细胞58%。 A.头颅CT B.头颅平片 C.全脑血管造影 D.脑电图 E.经颅多普勒
患者男,31岁,来自内蒙古牧区。反复发作性肢体抽搐、头痛1年。查体:神清,眼底视乳头水肿。血常规提示嗜酸性粒细胞58%。 A.脑脓肿 B.脑囊虫病 C.脑肺吸虫病 D.脑棘球蚴病 E.脑血吸虫病
患者男,31岁,来自内蒙古牧区。反复发作性肢体抽搐、头痛1年。查体:神清,眼底视乳头水肿。血常规提示嗜酸性粒细胞58%。 A.脱水治疗 B.脑室腹腔分流术 C.开颅囊性病变摘除术 D.抗癫痫+吡喹酮 E.吡喹酮
患者男,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。 A.头痛的部位 B.家人有无类似发作 C.有无高血压、动脉硬化史 D.有无慢性颅内压增高,如头痛、呕吐及视力减退史 E.有无全身感染病灶
患者男,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。 A.眼底 B.感觉神经系统 C.运动神经系统 D.脑膜刺激征 E.自主神经功能
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