• 有关COPD的外因，错误的是 A.长期吸烟与慢支发生有密切关系 B.感染是慢支发生与发展的重要因素 C.理化因素的慢性刺激为诱因 D.气候寒冷为发作的重要诱因 E.发病与过敏因素无
• 哪项不符合肺脓肿的X线表现 A.可见多房性脓腔 B.急性期的脓腔内壁光整 C.早期为大片浓密模糊浸润阴影 D.可出现在数个肺段或分布在两侧肺野 E.治疗后，先脓腔缩小，后周围炎症消失
• 男，37岁。1周来咳嗽、寒战、高热，最高体温40℃。血常规WBC15.2×109/L，N0.91，经阿莫西林抗感染治疗后体温下降不明显，逐渐出现呼吸急促。半月前颈部皮肤疖肿，自行结痂，胸部X线片示双肺可见多发直径2～3cm的边缘模糊的类圆形阴影，其内可见空洞。下列检查对明确诊断意义最大的是 A.痰涂片革兰染色 B.支气管镜 C.动脉血气分析 D.胸部CT E.血培养
• Ⅱ型呼吸衰竭根据以下何种分类 A.病理生理 B.病因 C.起病缓急 D.按血气分析结果 E.是否代偿
• 男，69岁。吸烟，反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率115次／分。下列治疗措施哪项不妥 A.沙丁胺醇雾化吸入 B.低流量吸氧 C.高流量吸氧 D.口服头孢呋辛 E.口服泼尼松龙
• 呼吸衰竭严重缺氧可导致机体内的变化，下列哪项错误 A.可抑制细胞能量代谢的氧化磷酸化作用 B.可产生乳酸和无机磷，引起代谢性酸中毒 C.氢离子进入细胞内引起细胞内酸中毒 D.组织二氧化碳分压增高 E.体内离子转运的钠泵损害，引起细胞内高钾
• 男，18岁。寒战、高热、咳嗽4天。1周前脚趾曾划伤化脓感染，经治疗后愈合。听诊双肺可闻及湿啰音。血常规WBC17×109/L，N0.92。胸部X线片示两肺多发性块状密度增高影，部分有空洞形成。最可能的诊断是 A.肺血管炎 B.肺结核 C.肺囊肿继发感染 D.肺脓肿 E.真菌性肺炎
• 纵隔偏向健侧的疾病不包括 A.血胸 B.开放性气胸 C.张力性气胸 D.慢性脓胸 E.急性脓胸
• 常用控制支气管哮喘急性发作药物的作用，下列哪项不正确 A.β受体兴奋剂可提高细胞内cAMP的浓度 B.茶碱主要是通过抑制磷酸二酯酶减少cAMP的水解作用 C.抗胆碱能类药可减少cGMP的浓度 D.色甘酸钠可稳定肥大细胞膜 E.酮替芬可抑制组胺和慢反应物质释放
• 有关原发性肺脓肿，下列哪项是不正确的 A.常系吸入口咽分泌物随带的细菌感染所致 B.为多种化脓性细菌的混合感染 C.多数为厌氧菌感染 D.急性病例常有杵状指或肥大性肺性骨关节病 E.慢性肺脓肿易出现大咯血
• 不是肺脓肿手术指征的是 A.急性肺脓肿 B.反复大咯血 C.支气管胸膜瘘 D.合并支气管扩张者 E.内科积极治疗无效的慢性肺脓肿
• 女，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。该病例表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是 A.一秒钟用力呼气容积(FEV1)＞60%预计值 B.最大呼气流量(PEF)＞60%预计值 C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率＞15% D.吸入倍氯米松后FEV1增加率＞15% E.支气管舒张试验阳性
• 中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是 A.长期口服5~lOmg泼尼松 B.长期吸入二丙酸倍氯米松＜400μg／d C.长期吸入二丙酸倍氯米松200~lOOOμg／d D.间断吸入激素加长期应用支气管扩张剂 E.一次性大剂量激素冲击治疗
• Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改变为 A.肺弥散功能障碍 B.通气／血流比例失调 C.机体氧耗量增加 D.肺泡通气不足 E.肺动-静脉样分流增加
• 肺心病经综合治疗后，呼衰、心衰均好转，血气分析示：pH7.52，PCO55mmHg，BE+20mmol／L.K3.0mmol／1．C168mmol／L．治疗应采用 A.THAM B.4％碳酸氢钠 C.醋氮磺胺 D.氯化钾 E.尼可刹米
• 男，40岁。因发热、右侧胸痛、咳嗽4天入院。查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现 A.清音 B.浊音 C.实音 D.鼓音 E.过清音
• 下述哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气检查结果 A.PaCO升高 B.HCO减少 C.AB=SB≤正常值 D.BE负值减小 E.pH明显降低
• 急症哮喘患者，病因未明，为缓解症状，应立即选用 A.毒毛旋花子甙K B.肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.氨茶碱 E.哌替啶
• 常用起杀菌作用的，并能透过血脑屏障，以及在胸腔积液、干酪性病灶中浓度较高的抗结核药是(选择作用最强者) A.乙胺丁醇 B.对氨基水杨酸 C.利福平 D.异烟肼 E.氨硫脲
• 慢性肺心病X线所见以下哪项是错误的 A.肺气肿征象 B.右下肺动脉横径 C.肺动脉段高度≥3mm D.肺动脉圆锥显著凸出 E.右心室增大征
• 男54岁，患右侧肺癌，支气管镜病理检查为鳞癌，TNM分期为TNM，治疗原则为 A.手术切除 B.手术切除，配合放疗 C.手术切除，配合化疗 D.放疗和化疗 E.手术切除，配合放疗和化疗
• 男性，26岁，患有支气管扩张。关于患者的咯痰症状，下列哪项不正确 A.痰量可在夜间卧床时增多 B.可无咯痰 C.可大量咯痰，每天达几百毫升 D.可出现臭味痰 E.收集痰液可分二层
• 女，54岁，急性胰腺炎行胆囊造痿、胰腺引流术后，仍禁食、输液、减压及抗感染治疗，并吸入高浓度氧，动脉血气分析为pH7.46、PaO55mmHg.PaCO32mmHg，X线胸部X线片示两肺有较广泛的点、片状阴影，心电图示窦性心动过速，此时提示病人可能存在 A.急性心力衰竭 B.阻塞性肺部病变 C.术后肺不张 D.肺部感染 E.ARDS
• 下述关于结核性胸腔积液特点的叙述，错误的是 A.密度＞1.018 B.胸腔积液蛋白定量＞30g／L C.胸腔积液腺苷脱胺酶＜40U／L D.胸腔积液细胞数＞500×10／L E.胸腔积液乳酸脱氢酶水平大于血清水平的60％
• 癌性胸腔积液具有下列哪项特点 A.比重小于1.018 B.蛋白含量低于3g／dl C.细胞总数不超过100个／μl D.LDH含量高于血清 E.胸腔积液蛋白／血清蛋白＜0.5
• 对于结核病化疗原则，下列哪项不正确 A.应坚持早期、联用、足量、规律、全程用药 B.临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需用化疗 C.对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗 D.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效 E.初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗(6个月)
• 下述疾病中不会引起漏出性胸腔积液的是 A.心力衰竭 B.低蛋白血症 C.肝硬化 D.肾病综合征 E.系统性红斑狼疮
• 肺脓肿的临床特点，下列哪项不正确 A.最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌 B.病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因 C.70％～90％的病例为急性起病 D.并非所有的肺脓肿患者都能在肺部发现异常体征 E.多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感
• 支气管扩张患者施行体位引流排痰，下列哪项不正确 A.病变肺应处于高处 B.每日应引流2~4次，每次15～30分钟 C.可用生理盐水先作雾化吸入，便于排痰 D.痰量多的患者，应尽快把痰排出 E.排痰时，同时配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果
• 阻塞性肺气肿支气管炎型的临床表现，下列哪项是正确的 A.发病年龄较轻 B.多无发绀 C.喘息明显，多呈持续性 D.X线胸部X线片呈肺纹理减少 E.静息时PaO轻度降低
• 哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶 A.肺心病合并肺性脑病 B.肺水肿 C.肺结核小量咯血 D.肺癌 E.干性胸膜炎
• 吸入性肺脓肿最常见的部位是 A.左上叶后段和舌卟 B.左下叶基底段 C.右上叶后段和下叶背段 D.右下叶基底段 E.右中叶
• 男68岁，高热3天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色脓性痰，白细胞总数20×10／L，X线示右下肺实变，其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液，最可能的诊断为 A.肺炎球菌性肺炎 B.肺结核(干酪性肺炎) C.肺炎克雷伯杆菌肺炎 D.肺曲菌病 E.铜绿假单胞菌性肺炎
• 肺心病心衰使用洋地黄，下列哪项不正确 A.避免选用作用快的制剂 B.用量为常规量的1／2～2／3 C.心率快与慢不能作为疗效指征 D.一般疗效较差 E.不作为首选治疗心功能不全的药物
• 慢性支气管炎、肺气肿患者，血气分析结果为：pH7.38，PaCO81mmHg，给予吸氧后，PaO维持多少较为合适 A.95mmHg B.85mmHg C.65mmHg D.50mmHg E.35mmHg
• 下述关于肺结核患者咯血的叙述，正确的是 A.大量咯血时多伴有胸痛 B.约有1／2的患者有不同程度的咯血 C.大量咯血主要是由于肺小动脉破裂 D.痰中带血主要为病灶毛细血管扩张所致 E.咯血后常伴有低热的原因主要是并发感染
• 男30岁，右上肺结核，初治用异烟肼、乙胺丁醇和链霉素治疗半年，停药三个月后复发，复治药物宜选用 A.异烟肼+乙胺丁醇+链霉素 B.异烟肼+卡那霉素+吡嗪酰胺 C.利福平+乙胺丁醇+链霉素 D.吡嗪酰胺+链霉素+卡那霉素 E.异烟肼+对氨基水杨酸
• 哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变 A.流感嗜血杆菌 B.军团菌 C.肺炎克雷伯杆菌 D.肺炎链球菌 E.大肠杆菌
• 对于气胸的处理，下列哪项是错误的 A.气胸量小于20％，症状轻微，不需排气 B.如肺萎陷时间长，宜用高负压排气 C.交通性气胸应做胸腔插管引流 D.复发性气胸，可用四环素注入胸腔造成粘连 E.血气胸可做低位胸腔插管引流
• 男45岁，慢支15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：发绀、桶状胸、右肺呼吸音减低，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，考虑诊断为 A.慢支、肺气肿、肺部感染 B.慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸 C.慢支、肺气肿、右侧气胸 D.慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液 E.慢支、肺气肿、右侧胸腔积液
• 结核性胸膜炎和浸润性肺结核均为 A.速发型变态反应 B.细胞毒型变态反应和依赖抗体细胞毒型变态反应 C.免疫复合物型变态反应和细胞刺激型变态反应 D.迟发型变态反应 E.以上都不对
• β-受体兴奋剂在应用两周后，常引起β-受体下调，支气管舒张作用减弱。下列哪种药物可促进β受体功能的恢复 A.氨茶碱 B.酮替芬 C.溴化己胺醇 D.白三烯受体拮抗剂 E.异丙托品
• 支气管哮喘的发病与下列哪种物质无关 A.环化-磷酸腺苷(cAMP) B.环化-磷酸鸟苷(cGMP) C.腺苷脱氨酶(ADA) D.慢反应物质(SKS-A) E.前列环素(PGI2)
• 对于用肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制，下列哪项不正确 A.抑制磷酸酯酶A B.抑制前列腺素、血小板活化因子合成 C.抑制组胺脱羧酶，减少组胺形成 D.抑制小血管收缩，减少渗出和炎症细胞浸润 E.增加B受体数量
• 支气管哮喘持续状态很重要的祛痰方法是 A.应用抗生素 B.应用祛痰药物 C.补液纠正失水 D.应用支气管扩张药物 E.应用肾上腺皮质激素
• 下述关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述，正确的是 A.每次抽气不宜超过1.5L B.积气量多者可每日抽气一次 C.胸腔闭式引流应为首选排气方式 D.肺复张能力差者，应尽快将气抽尽 E.积气量达到该侧胸腔容积的15％即可抽气
• 男24岁，高热3天，咳嗽，咳铁锈色痰，血白细胞增高，胸部X线片呈右上叶片状阴影，正确选用抗生素为 A.青霉素 B.青霉素+链霉素 C.青霉素+庆大霉素 D.先锋V E.先锋v+丁胺卡那霉素
• 下述关于支气管扩张常见临床特点的叙述，错误的是 A.反复咯血 B.咳大量脓痰 C.病变部位固定湿啰音 D.胸部X线平片多无异常表现 E.胸部CT多表现为支气管壁增厚，管腔呈囊、柱状扩张
• 肺癌肺外表现中，以下哪项最常见 A.杵状指(趾)和肥大性骨关节病 B.重症肌无力 C.稀释性低钠血症 D.男性乳房发育 E.高血钙、低血磷
• 用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是 A.过敏原试验 B.支气管激发试验 C.低氧激发试验 D.运动试验 E.支气管扩张试验
• 支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项不正确 A.FEV下降 B.FEV／FVC％下降 C.MMER上升 D.MEF50％减少 E.PEFR减少
• 慢性支气管炎早期肺功能改变为 A.VC减少 B.一秒率减少 C.残气量增加 D.闭合气量增加 E.肺总量增加
• 对于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确 A.强迫端坐位 B.出现严重呼气性呼吸困难 C.呼吸动度增大、呈吸气位 D.语音震颤减弱 E.大汗淋漓伴发绀
• 支气管哮喘急性发作病人进行血气分析，其中PaCO增高提示 A.病情好转 B.出现呼吸性碱中毒 C.病情恶化 D.出现心力衰竭 E.无临床意义
• 呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒表现 A.PaCO上升 B.pH可正常或降低 C.HCO上升 D.SB＞AB E.CO结合力上升
• 下述关于病毒性肺炎临床表现的叙述，正确的是 A.并发胸腔积液者较多见 B.起病较急，但临床症状轻微 C.肺部体征为较典型的肺炎体征 D.X胸部X线片可见散发性大片浸润阴影 E.感染可波及肺泡，但较少侵犯肺间质
• 下列不易引起空洞的肺炎是 A.肺炎链球菌肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎 C.克雷伯杆菌肺炎 D.大肠杆菌肺炎 E.梭形杆菌肺炎
• 女，60岁，患咳嗽咳痰已8～9年。查体：可平卧，桶状胸，两肺少量湿啰音，剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听到收缩期杂音，用脾不大，下肢无水肿。其诊断可能为 A.慢性支气管炎 B.慢性支气管炎+肺气肿 C.慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期 D.慢性支气管炎+肺心病右心衰竭 E.以上都不是
• 慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列哪项是正确的 A.小于25％ B.小于35％ C.小于45％ D.小于55％ E.小于65％
• 下述关于肺炎链球菌特点的叙述，正确的是 A.感染后可获得特异性免疫，同型菌的二次感染少见 B.感染后仅有非特异性免疫，在机体抵抗力下降时可以再发同型感染 C.不属于上呼吸道的正常菌群 D.与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性 E.经上呼吸道进入肺泡后，可产生毒素，引起组织坏死
• 能使支气管扩张的生物活性物质有 A.白三烯 B.前列腺素E2 C.组胺 D.缓激肽 E.慢反应物质
• 男60岁，有慢性咳喘史35年，多次血气检查PaCO在55～60mmHg。近来因着凉后症状加重，入院时发绀明显。血气分析PaCO86mmHg，PaO50mmHg，拟行机械通气，其治疗目标是 A.使PaCO降低至完全正常 B.使PaCO降低55～60mmHg C.使PaCO降低至低于正常 D.使PaCO维持现状 E.使PaO恢复正常
• X线胸部X线片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不符合 A.可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象 B.右心室增大 C.肺动脉段突出，其高度大于等于5mm D.右下肺动脉干横径大于等于15mm E.右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07
• 哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的 A.最大通气量和时间肺活量减低 B.残气占肺总量的百分比增加 C.动态及静态肺顺应性降低 D.生理无效腔气量增大 E.肺内动静脉分流
• 慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并下列哪种疾病较为多见 A.支气管哮喘 B.阻塞性肺气肿 C.鼻窦病变伴支气管扩张 D.活动性肺结核 E.肺囊肿
• 50岁，男，一天来寒战高热(39.6℃)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻发绀，BP80／50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，X线胸部X线片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为 A.肺炎球菌肺炎，休克型 B.葡萄球菌肺炎 C.厌氧菌肺炎 D.军团菌肺炎 E.克雷伯杆菌肺炎
• 男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm／h，Hb8g／dl．尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，CRE152μmoI／L。 A.原发性小血管炎肾损害 B.慢性肾小球肾炎 C.肾脏淀粉样变性 D.骨髓瘤肾病 E.慢性间质性肾炎
• 男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm／h，Hb8g／dl．尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，CRE152μmoI／L。 A.骨髓穿刺、尿本周蛋白检查 B.双肾B超 C.腹部平片 D.静脉肾盂造影 E.24小时尿蛋白测定
• 女性，55岁，2年前诊断系统性红斑狼疮，一直服用泼尼松治疗。近1个月来，高热，咳嗽、咳痰伴有呼吸困难，胸部X线片示双肺粟粒性阴影，大小密度分布均匀。 A.急性血行播散性肺结核 B.肺癌 C.肺炎 D.肺化脓 E.肺栓塞
• 女性，55岁，2年前诊断系统性红斑狼疮，一直服用泼尼松治疗。近1个月来，高热，咳嗽、咳痰伴有呼吸困难，胸部X线片示双肺粟粒性阴影，大小密度分布均匀。 A.结核菌阳性率较继发性肺结核高 B.PPD可阴性 C.抗结核抗体(+) D.多合并胸腔积液 E.可出现肺间质纤维化
• 女性，68岁。有慢支肺气肿病史20余年，突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸部X线片提示右侧肺压缩。予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转，水封瓶液面仍随呼吸波动。 A.张力性气胸 B.闭合性气胸 C.交通性气胸 D.血气胸 E.脓气胸
• 女性，68岁。有慢支肺气肿病史20余年，突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸部X线片提示右侧肺压缩。予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转，水封瓶液面仍随呼吸波动。 A.继续水封瓶引流 B.加用负压吸引装置 C.胸腔镜下手术 D.剖胸手术 E.胸膜固定术
• 患者男性，70岁，既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍。 A.小叶中心型 B.全小叶型 C.混合型 D.旁间隔型 E.以上均不是
• 患者男性，70岁，既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍。 A.肺部毛细血管床减少 B.血液黏稠度增加 C.血容量增多 D.肺部毛细血管微栓子形成 E.缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛
• 患者男性，55岁，间断咳嗽、咳痰10年、胸闷、活动后气短6年。 A.支气管哮喘 B.自发性气胸 C.肺部感染 D.肺心病 E.慢性阻塞性肺气肿
• 患者男性，55岁，间断咳嗽、咳痰10年、胸闷、活动后气短6年。 A.纤维支气管镜活检，BALF B.HRCT C.肺功能 D.胸部X线片 E.痰检
• 患者男性，59岁，吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病。 A.两肺纹理增粗、紊乱 B.肺透亮度增加 C.膈肌下降 D.胸廓扩张、肋间隙增宽 E.无特殊征象
• 患者男性，59岁，吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病。 A.肺泡-动脉氧压差 B.胸部X线片 C.最大呼气流速(FEFR) D.一秒钟用力呼气容量 E.用力肺活量时的最大呼气中期流量(FEF25％～75％)
• 男性，20岁，浙江人，5年来反复咳嗽、咯血，有时血痰黏稠，呈果酱样。胸部×线片示：双下肺斑片影，其间有多发透光区，PPD皮试(+)，痰结核菌检查多次阴性。在诊断过程中。 A.结核病接触史 B.吸烟史 C.生食石蟹 D.粉尘接触史 E.异物吸入史
• 男性，20岁，浙江人，5年来反复咳嗽、咯血，有时血痰黏稠，呈果酱样。胸部×线片示：双下肺斑片影，其间有多发透光区，PPD皮试(+)，痰结核菌检查多次阴性。在诊断过程中。 A.侧位胸部X线片 B.痰结核菌培养 C.痰虫卵检查 D.痰癌细胞检查 E.纤维支气管镜检查
• 男性，63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬发作，至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。8年前患肺结核，经异烟肼、利福平、链霉素治疗1年，以后胸部×线片随访，两肺散在斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病，心电图示左心室高电压。重度吸烟(每日超过40支)已经30余年。 A.诊断成立，因为符合目前公认诊断标准 B.不能成立，因为有肺结核，不能确定症状与原来肺结核之间的关系 C.需要作胸部X线摄片和肺功能检查方能确定 D.不能成立，因为有高血压心脏病的可能 E.需要检查痰结核杆菌，排除活动性肺结核
• 男性，63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬发作，至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。8年前患肺结核，经异烟肼、利福平、链霉素治疗1年，以后胸部×线片随访，两肺散在斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病，心电图示左心室高电压。重度吸烟(每日超过40支)已经30余年。 A.阻塞性通气功能损害，通气功能代偿 B.限制性通气功能损害 C.换气功能损害 D.小气道功能损害 E.阻塞性通气功能损害，通气功能代偿
• 男性，25岁。抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。 A.低血糖反应 B.复张后肺水肿 C.胸膜反应 D.低血容量性休克 E.并发气胸
• 男性，25岁。抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。 A.静脉注射呋塞米、毛花苷丙 B.静脉推注葡萄糖 C.快速补液和吸氧 D.停止抽液，平卧观察 E.床边胸部X线片检查
• 女性，35岁，反复出现胸、腹腔积液，轻度乏力、消瘦，无发热，既往无特殊。PPD(+++)，血沉35mm／h，按结核性多浆膜腔积液治疗无效，胸腹腔积液未控制。妇科检查及B超发现右侧卵巢见纤维瘤。 A.结核性胸、腹膜炎 B.低蛋白所致胸、腹腔积液 C.Meig综合征 D.肝硬化腹腔积液 E.风湿性胸、腹膜炎
• 女性，35岁，反复出现胸、腹腔积液，轻度乏力、消瘦，无发热，既往无特殊。PPD(+++)，血沉35mm／h，按结核性多浆膜腔积液治疗无效，胸腹腔积液未控制。妇科检查及B超发现右侧卵巢见纤维瘤。 A.积极抽水治疗 B.强效利尿剂 C.手术切除卵巢肿瘤 D.放疗 E.宫腔镜
• 男性，70岁。高血压性心脏病史10年，1月来出现夜间阵发性呼吸困难，1天来气喘、不能平卧、出汗、呼吸困难。体检：双肺布满干湿啰音。 A.支气管哮喘 B.心源性哮喘 C.右心衰竭 D.高血压危象 E.肺炎
• 男性，70岁。高血压性心脏病史10年，1月来出现夜间阵发性呼吸困难，1天来气喘、不能平卧、出汗、呼吸困难。体检：双肺布满干湿啰音。 A.呋塞米20mg，iV B.毛花苷丙0.2mg，iV C.肾上腺素0.3mg皮下注射 D.吸氧 E.氨茶碱0.125mg，iV
• 男性，60岁。吸烟史30岁。咳嗽。咳痰20年，活动后气急5年，偶有下肢水肿。体验：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。 A.慢支、肺气肿 B.喘息性慢性支气管炎 C.慢支、冠心病 D.慢支、肺气肿、肺心病 E.肺心病急性加重期
• 男性，60岁。吸烟史30岁。咳嗽。咳痰20年，活动后气急5年，偶有下肢水肿。体验：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。 A.心影明显增大 B.肺动脉段突出 C.两下肺纹理紊乱 D.横膈低平 E.右下肺动脉干横径=10mm
• 男性．30岁，左侧胸痛10天，伴胸闷、气短、发热5天，活动后明显，胸部×线发现右侧胸腔积液，诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml，患者出现胸闷、憋气、干咳。 A.胸膜反应 B.复张后肺水肿 C.气胸(损伤性) D.心功能不全 E.麻药过敏
• 男性．30岁，左侧胸痛10天，伴胸闷、气短、发热5天，活动后明显，胸部×线发现右侧胸腔积液，诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml，患者出现胸闷、憋气、干咳。 A.胸腔穿刺排气 B.高浓度吸氧 C.行胸腔闭式引流术 D.暂不抽液，利尿治疗 E.卧床休息
• 男性，56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神志清楚，气急，发绀明显，球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音。心界不大，心率：106次／分，律齐，P2亢进，各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿(++)。痰涂片见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30．PaCO6.7kPa(50mmHg)．PaO6.0kPa(45mmHg)。 A.氧疗和适度利尿 B.静脉注射毛花苷丙或毒毛花苷K C.静脉滴注1，6-二磷酸果糖 D.静脉滴注多巴酚丁胺 E....
• 男性，56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神志清楚，气急，发绀明显，球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音。心界不大，心率：106次／分，律齐，P2亢进，各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿(++)。痰涂片见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30．PaCO6.7kPa(50mmHg)．PaO6.0kPa(45mmHg)。 A.补充碱性药物 B.治疗基础疾病，改善通气 C.应用碳酸酐酶抑制剂 D.机械通气治疗 E.静脉滴注尼可刹米
• 女性，65岁有刺激性咳嗽，偶有胸闷，午后低热，37.5℃左右，伴盗汗，乏力等，查体：无明显异常，胸部×线片示纵隔明显增宽，血常规检查正常。血沉60mm／h，结核菌素试验弱阳性。 A.肺结核 B.支气管淋巴结结核 C.淋巴瘤 D.胸腺瘤 E.畸胎瘤
• 女性，65岁有刺激性咳嗽，偶有胸闷，午后低热，37.5℃左右，伴盗汗，乏力等，查体：无明显异常，胸部×线片示纵隔明显增宽，血常规检查正常。血沉60mm／h，结核菌素试验弱阳性。 A.胸部CT B.骨髓穿刺 C.B超 D.纵隔镜 E.气管镜
• 男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸部×线片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音。 A.亚急性血行播散性肺结核 B.慢支急性感染 C.肺间质纤维化 D.肺炎球菌性肺炎 E.慢支+心衰
• 男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸部×线片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音。 A.痰细菌培养及药敏 B.痰找Ca-cell C.胸部CT检查 D.PPD皮试 E.痰真菌培养
• 对呼吸窘迫综合征的治疗采用 A.高压氧疗 B.持续低流量给氧 C.无控制性给氧 D.鼻导管持续高浓度给氧 E.呼气末正压给氧