男,18岁。寒战、高热、咳嗽4天。1周前脚趾曾划伤化脓感染,经治疗后愈合。听诊双肺可闻及湿啰音。血常规WBC17×109/L,N0.92。胸部X线片示两肺多发性块状密度增高影,部分有空洞形成。最可能的诊断是