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男,40岁。从汽车上跌下,左枕部着地,出现进行性意识障碍,继以右侧瞳孔散大,诊断是 A.左枕顶部硬膜外血肿 B.左额顶硬膜外血肿 C.左额颞硬膜下血肿 D.右额颞硬膜外血肿 E.右额颞硬膜下血肿
延髓外侧面 A.大脑前动脉供血 B.大脑后动脉供血 C.大脑中动脉供血 D.基底动脉供血 E.椎动脉供血
生物反馈治疗主要适用于 A.躁狂症 B.精神分裂症 C.焦虑症 D.疑病症 E.儿童多动症
治疗三叉神经痛,下列哪项为首选 A.地西泮加氯丙嗪 B.卡马西平 C.地西泮加苯妥英钠 D.卡马西平加地西泮 E.氯丙嗪
男,70岁,因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗,查体发现左侧上、下肢瘫痪,腱反射亢进,左侧眼裂以下面瘫,伸舌时舌尖偏向左侧,左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失,瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在 A.左侧中央前、后回 B.右侧中央前回 C.左侧内囊 D.右侧内囊 E.右侧中央后回
关于弥漫性轴索损伤,下列哪项是错误的 A.受伤当时立即出现的昏迷时间较长 B.神志好转后,可因继发脑损伤而再次昏迷 C.造成广泛的脑皮层损伤 D.昏迷原因主经是皮层与皮层下中枢失去联系 E.CT可见皮髓质交界处,胼胝体等区域有多个点状出血灶
桥脑 A.大脑前动脉供血 B.大脑后动脉供血 C.大脑中动脉供血 D.基底动脉供血 E.椎动脉供血
男性32岁,双下肢无力3个月,查体双上肢正常,双下肢肌力3级,肌张力高,跟膝腱反射亢进,病理反射(+),其病变部位可能是 A.胸髓 B.腰膨大 C.颈膨大 D.高颈髓 E.脊髓前角细胞
枕叶 A.大脑前动脉供血 B.大脑后动脉供血 C.大脑中动脉供血 D.基底动脉供血 E.椎动脉供血
以下关于神经性厌食的叙述哪一条是对的 A.多数患者存在体象障碍,即使十分消瘦仍认为自己胖 B.神经性厌食者因食欲减退而不愿进食 C.神经性厌食患者多知道自己体重过低、进食过少是病态,常主动就医 D.神经性厌食患者多同时并发抑郁症 E.神经性厌食患者病前多存在程度不等的内分泌与代谢障碍
关于脊髓炎下列哪项是错误的 A.散在发病、多见于青少年 B.病前可有上呼吸道感染症状 C.可先有病灶相应部位的背痛 D.急性发生脊髓横贯损害症状 E.早期一般不出现脊髓休克现象
当C5~T2脊髓前联合受损时可出现 A.双上肢深浅感觉均减退或消失 B.双上肢痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留 C.双下肢及胸部痛温觉减退,但触觉深感觉保留 D.双上肢痛温觉及触觉缺失,但深感觉保留 E.双上肢深感觉缺失,但触觉及痛温觉保留
脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征 A.意识不清 B.肢体瘫痪 C.头痛 D.抽搐 E.脑膜刺激征
一青年患者,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐,意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎,宜采用的主要方法是 A.血白细胞总数和分类检查 B.颅脑CT扫描 C.反复测量体温 D.抽血作细菌培养 E.腰椎穿刺查脑脊液
急性中枢性截瘫伴尿潴留最常见于 A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 B.急性脊髓炎 C.脊髓蛛网膜炎 D.硬膜外脓肿 E.脊柱结核
患者左眼睑下垂,眼球外斜视,右侧中枢性偏瘫,病变位于 A.左侧脑桥 B.右侧脑桥 C.左侧中脑 D.右侧中脑 E.左侧脑桥及中脑
对急性脑梗死患者,下列哪种情况不适于溶栓治疗 A.发病6小时以内 B.CT证实无出血灶 C.病人无出血体质 D.出凝血时问正常 E.头部CT出现低密度灶
女性,30岁,3个月来工作较累,近3周出现兴趣缺乏,易疲劳,言语少,动作迟缓,自觉脑子笨,没有以前聪明,早醒,食欲减退,腹胀,便秘,全身酸痛,有时感心慌气急。总觉自己患了不治之症,给家庭带来许多麻烦。你认为该患者最可能的诊断是 A.焦虑症 B.神经衰弱 C.疑病症 D.抑郁症 E.心身疾病
脊髓半切损害综合征最常见于 A.脊柱结核 B.髓外硬脊膜内肿瘤 C.硬脊膜外肿瘤 D.髓内肿瘤 E.脊髓粘连性蛛网膜炎
小脑病损时可能出现的体征是 A.Brudzinski征 B.Babinski征 C.Romberg征 D.Kernig征 E.Weber综合征
54岁女性,脑动脉硬化症病史3年,突感眩晕、呕吐、言语不清。查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含混,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准,诊断 A.左侧大脑前动脉血栓形成 B.右侧颈内动脉血栓形成 C.左侧颈内动脉血栓形成 D.右侧小脑后下动脉血栓形成 E.左侧小脑后下动脉血栓形成
深睡眠时可能出现的体征是 A.Brudzinski征 B.Babinski征 C.Romberg征 D.Kernig征 E.Weber综合征
52岁男性,突发脑出血,头痛,呕吐,昏迷,血压25/12kPa,应迅速给予 A.止血治疗 B.降血压治疗 C.降颅压治疗 D.维持生命体征 E.防治血管痉挛
男性,26岁。2周前曾出现恶心、呕吐、腹泻,发热,38℃。近1周诉头痛、出现幻听,感到被人跟踪,疑被害。其情绪不稳,时哭时笑,伴行为紊乱、动作离奇无目的性。近3日出现尿失禁、偶出现四肢抽搐。查体:病理反射阳性。脑脊液检查IgG增高,EEG示棘慢波。该例最可能的诊断是 A.双相障碍 B.精神分裂症青春型 C.躁狂发作 D.脑炎所致精神障碍 E.癫痫所致精神障碍
治疗已确诊为脊髓压迫症的病人,最重要的是 A.早期应用激素 B.良好的护理 C.适量的抗生素 D.按摩 E.病因治疗
患者意识清醒,右眼睑下垂,瞳孔散大,光反射消失,眼球外斜视,露齿时口角右偏。伸舌左偏,左侧中枢性偏瘫病变位于 A.右侧脑桥 B.右侧中脑 C.右脑桥及中脑 D.右侧处延髓,脑桥及中脑 E.右侧内囊病变发展形成天幕疝
64岁男性,高血压病史6年,某日晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。查体:血压15/12kPa,左眼脸下垂,左眼外斜位,左眼球向上下内活动受限,右侧偏瘫,住院2天,无明显好转,初诊最大可能是 A.脑出血(基底节区) B.短暂脑缺血发作 C.脑栓塞 D.椎基底动脉系统血栓形成 E.颈内动脉系统血栓形成
关于脑神经下列哪项正确 A.右三叉神经损害时张口下颌向右偏斜 B.右面神经损害时露齿口角偏向右侧 C.右舌下神经损害时舌尖左偏 D.右展神经损害右眼球向内活动受限 E.右视神经损害时右瞳孔缩小
供应枕叶血液的血管是 A.大脑中动脉 B.大脑后动脉 C.大脑前动脉 D.椎动脉 E.基底动脉
急性脑病综合征最多见的幻觉是 A.视幻觉 B.听幻觉 C.嗅幻觉 D.味幻觉 E.触幻觉
颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是 A.对侧上肢或下肢的发作性瘫痪 B.对侧偏身感觉障碍 C.失语 D.同侧单眼失明 E.对侧偏瘫
1岁以下正常婴儿可能出现的体征是 A.Kernig征阳性 B.分离性感觉障碍 C.Babinski征阳性 D.共济失调 E.屈颈试验阳性
供应脑桥血液的血管是 A.大脑中动脉 B.大脑后动脉 C.大脑前动脉 D.椎动脉 E.基底动脉
Oppenheim征的阳性表现是 A.拇趾跖屈,余趾扇形展开 B.拇趾背伸,余趾扇形展开 C.各趾跖屈 D.足背背伸,各趾跖屈 E.足背跖屈,各趾跖屈
男,60岁,突发不能说话,右上下肢无力,约20分钟恢复,反复发作,发作后检查,神经系统正常。首先要考虑的诊断是 A.局限性癫痫 B.脑栓塞 C.癔病发作 D.颈内动脉系统 E.椎一基底动脉系统
颈1~4神经根刺激可能出现的体征是 A.Kernig征阳性 B.分离性感觉障碍 C.Babinski征阳性 D.共济失调 E.屈颈试验阳性
供应大脑外侧面血液的血管是 A.大脑中动脉 B.大脑后动脉 C.大脑前动脉 D.椎动脉 E.基底动脉
Millard-Gubler综合征的表现不包括 A.本侧展神经瘫痪 B.本侧面神经瘫痪 C.对侧舌下神经瘫痪 D.对侧上下肢上单位瘫 E.眼球侧视运动障碍
供应延髓外侧部血液的血管是 A.大脑中动脉 B.大脑后动脉 C.大脑前动脉 D.椎动脉 E.基底动脉
新纹状体 A.静止性震颤 B.舞蹈病 C.躯干性共济失调 D.左侧肢体共济失调 E.闭目难立征阳性
38岁女性,洗衣时突发右侧肢体活动不灵,查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻双期杂音,心律不齐,右侧偏瘫,上肢重于下肢,偏身痛觉减退,首先考虑的诊断 A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.脑出血 D.蛛网膜下腔出血 E.短暂脑缺血发作
女,45岁。因交通事故,双股骨干粉碎骨折第2天。其24小时尿量200ml,下列化验结果不符合急性肾衰竭的是 A.血钾5mmol/L B.尿素氮14.2mmol/L C.血镁1.4mmol/L D.血磷0.89mmol/L,血钙2.96mmol/L E.血浆肌酐106mmol/L
64岁男患,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。查体:血压150/95mmHg,左眼睑下垂,左眼外斜位,左眼球向上下内活动受限,右侧偏瘫,住院两天,无明显好转,初诊最大可能是 A.脑出血(基底节区) B.短暂脑缺血发作 C.脑栓塞 D.椎基底动脉系统血栓形成 E.颈内动脉系统血栓形成
小脑蚓部 A.静止性震颤 B.舞蹈病 C.躯干性共济失调 D.左侧肢体共济失调 E.闭目难立征阳性
脑出血的内科治疗最重要的是 A.控制脑水肿 B.给止血剂 C.降低血压 D.抗生素治疗 E.给氧
脑栓塞的临床表现中,下述哪项是不正确的 A.起病多急骤 B.年龄多较轻 C.多有脑膜刺激征 D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语 E.多有风心病
左小脑半球 A.静止性震颤 B.舞蹈病 C.躯干性共济失调 D.左侧肢体共济失调 E.闭目难立征阳性
54岁女性,劳动中突感头晕.相继左半身失灵,右眼闭合不全,双眼向左侧凝视,10余分钟后昏迷,双瞳孔小、四肢软瘫、高热,首先考虑的诊断是 A.小脑出血 B.脑桥出血 C.基底节脑出血 D.中脑出血 E.脑叶出血
苍白球黑质 A.静止性震颤 B.舞蹈病 C.躯干性共济失调 D.左侧肢体共济失调 E.闭目难立征阳性
53岁,男性,饮酒中发生言语不清,呕吐,随即昏迷。查体:血压26/16kPa,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体坠落实验阳性,对针刺无反应。诊断脑出血,其部位是 A.左侧基底节 B.右侧基底节 C.左桥脑 D.右桥脑 E.左顶叶
单独作为诊断颅底骨折的依据中,错误的是 A.脑脊液漏 B.迟发性乳突部皮下淤血斑 C.CT显示神经管骨折 D.单纯鼻出血 E."熊猫眼"征
52岁男患,突发脑出血,头痛,呕吐,昏迷,血压200/120mmHg,应迅速给予 A.止血治疗 B.降血压治疗 C.降颅压治疗 D.维持生命体征 E.防治血管痉挛
痉挛性偏瘫 A.跨阈步态 B.醉汉步态 C.慌张步态 D.剪刀样步态 E.划圈样步态
脑血栓形成的最常见病因是 A.高血压 B.脑动脉粥样硬化 C.各种脑动脉炎 D.血压偏低 E.红细胞增多症
男性,35岁,左颞部被木棒击伤后昏迷半小时清醒,3小时后又转入昏迷状态,头颅CT检查示左颞颅骨内侧双面凸透镜形密度增高影。下列哪项诊断可以成立 A.左颞硬脑膜外血肿 B.左颞硬脑膜下血肿 C.左颞骨膜下血肿 D.左颞帽状腱膜下血肿 E.左颞蛛网膜下腔出血
痉挛性截瘫 A.跨阈步态 B.醉汉步态 C.慌张步态 D.剪刀样步态 E.划圈样步态
脑出血最常见的原因是 A.脑动脉炎 B.高血压和脑动脉硬化 C.血液病 D.脑动脉瘤 E.脑血管畸形
男,30岁,头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿,左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞部硬膜外血肿。颅内出血的来源是 A.大脑前动脉 B.大脑中动脉 C.脑膜中动脉 D.颞浅动脉 E.枕动脉
53岁男患,饮酒中发生言语不清,呕吐,随即昏迷。查体:血压200/130mmHg,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体坠落试验阳性,对针刺无反应。诊断脑出血,其部位是 A.左侧基底节 B.右侧基底节 C.左半侧桥脑 D.右半侧桥脑 E.左顶叶
小脑病变 A.跨阈步态 B.醉汉步态 C.慌张步态 D.剪刀样步态 E.划圈样步态
60岁男性,活动中突感眩晕,枕部疼痛、呕吐、步行不稳,20分钟后昏迷,呼吸节律不整,诊断脑出血,其部位是 A.脑颞叶 B.基底节 C.脑室 D.脑桥 E.小脑
震颤麻痹为 A.跨阈步态 B.醉汉步态 C.慌张步态 D.剪刀样步态 E.划圈样步态
腓神经麻痹 A.跨阈步态 B.醉汉步态 C.慌张步态 D.剪刀样步态 E.划圈样步态
导致延髓背外侧综合征的病变闭塞血管是 A.大脑前动脉脑血栓形成最常发生于大脑中动脉。 B.大脑中动脉 C.大脑后动脉 D.椎动脉或小脑后下动脉 E.后交通动脉
男,58岁,外伤后头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。最可能的诊断是 A.脑梗死 B.蛛网膜下腔出血 C.高血压脑出血 D.脑动静脉畸形出血 E.颅脑肿瘤
优势半球额叶 A.运动性失语 B.失读 C.命名性失语 D.病觉缺失 E.体象障碍
确定AVM治疗方法及大小、部位,最有用方法是 A.腰穿为血性脑脊液 B.CT扫描示高密度畸形血管团 C.mRI示TI,他加权像均呈黑影 D.全脑血管造影显示 E.γ刀
男,28岁,公司职员。诉近半年来觉得上下班的路上有好几个人装扮为便衣警察跟踪自己,说“我乘公交汽车,他们就跟着上车,我换乘地铁,他们也换乘地铁,我提前下车,他们也下车……”。该患者精神症状可能属于 A.思维破裂 B.思维散漫 C.强制性思维 D.被害妄想 E.强迫性思维
关于急性脑血管病的病因,下列何者是不正确的 A.脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化 B.脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤或其他的心源性栓子脱落 C.脑血栓形成最常见病因是动脉炎 D.蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤 E.短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化
优势半球顶叶 A.运动性失语 B.失读 C.命名性失语 D.病觉缺失 E.体象障碍
有关急性脑血管病的病变部位,下列何者是不正确的 A.脑血栓形成最易发生在大脑中动脉 B.脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见 C.脑出血的血管最多在豆纹动脉 D.脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致 E.蛛网膜下腔出血以颅内动脉瘤最常见
男性,20岁,问他今天几号,回答“三月三,放风筝,风筝追着飞机飞,飞机飞到中南海,我到中南海里戏回水。”该症状属于 A.思维奔逸 B.思维松弛 C.病理性赘述 D.思维破裂 E.思维中断本例患者表现为音联和意联。
多发性硬化(MS)的特征性病理表现为 A.位于半卵圆中心的脱髓鞘病变 B.位于内囊的脱髓鞘病变 C.位于侧脑室周围的脱髓鞘病变 D.位于脑干的脱髓鞘病变 E.位于小脑的脱髓鞘病变
优势半球颞叶 A.运动性失语 B.失读 C.命名性失语 D.病觉缺失 E.体象障碍
关于急性脑血管病的病因,下列何者是不正确的 A.脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化 B.脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤的心源性栓子脱落 C.脑血栓形成最常见病因是动脉炎 D.蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤 E.短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化
患者,男,71岁,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。最可能的诊断是 A.帕金森病 B.扭转痉挛 C.阿尔茨海默病 D.肝豆状核变性 E.脑动脉硬化
-个半综合征最常见的病因为 A.脑干脱髓鞘病或腔隙性梗死 B.腔隙性梗死或炎症 C.炎症或小血管瘤压迫 D.小血管瘤压迫或脑干脱髓鞘病 E.腔隙性梗死或小血管瘤压迫
偏瘫 A.大脑皮层 B.内囊 C.脑干 D.胸髓 E.腰膨大
患者,女,25岁,与邻居发生口角,被对方打了一耳光,患者走回家中,取一菜刀追赶对方,被石头绊倒,当即肢体不随意运动、抽搐、牙关紧闭、呼之不应,半小时后遂来急诊。下列检查项目中最急需的是 A.神经系统检查 B.脑CT C.脑脊液 D.ECG E.EEG
下列哪项不是帕金森综合征的病因 A.脑炎 B.多发性脑梗死 C.黑质DA能神经元变性、缺失 D.CO中毒 E.系统萎缩
交叉瘫 A.大脑皮层 B.内囊 C.脑干 D.胸髓 E.腰膨大
脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了 A.优势半球额中回后部 B.优势半球中央前回下部 C.优势半球角回 D.优势半球额下回后部 E.颞上回后部
17岁男患,既往倦怠、无力、食欲不振2年,近3月出现肢体舞蹈样动作及怪异表情,查体可见肝脏肿大、压痛,肝掌,角膜K-F环,经活检发现患者肝铜增高,由此可知此患者属于 A.确诊的肝豆状核变性 B.典型肝豆状核变性 C.症状前肝豆状核变性 D.可能的肝豆状核变性 E.可疑的肝豆状核变性
单瘫 A.大脑皮层 B.内囊 C.脑干 D.胸髓 E.腰膨大
对于颅内动脉瘤病人哪项措施是错误的 A.手术夹闭动脉瘤 B.手术加固动脉瘤 C.介入治疗 D.放射治疗 E.不需要治疗
双下肢痉挛性瘫 A.大脑皮层 B.内囊 C.脑干 D.胸髓 E.腰膨大
60岁男性,突发不能说话,右上下肢无力,约20分钟恢复,反复发作,发作后检查,神经系统正常。首先要考虑的诊断是 A.局限性癫痫 B.脑栓塞 C.癔病发作 D.颈内动脉系统TIA E.椎基底动脉系统TIA
双下肢弛缓性瘫 A.大脑皮层 B.内囊 C.脑干 D.胸髓 E.腰膨大
有一名53岁男性,入院前3小时突然头痛呕吐,CT检查后入院,入院检查意识清,痛苦病容,四肢肌张力肌力改变不明显,项强(+),头CT左侧裂池有高密度影像。 诊断是 A.脑出血 B.脑梗死 C.蛛网膜下腔出血 D.脑供血不全 E.脑膜炎
最常见的偏头痛类型为 A.有先兆的偏头痛 B.无先兆的偏头痛 C.基底型偏头痛 D.晚发型偏头痛 E.偏头痛等位发作
患者46岁,脐右侧阵发性疼痛6个月,左下肢麻木,右下肢无力4个月,检查左腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右下肢音叉振动觉消失,右下肢肌力4级,右膝踝反射亢进,右侧巴氏征(+),病变位于 A.右侧T10节段 B.左侧T10节段 C.右侧T12节段 D.左侧T12节段 E.右侧L1节段
有一名53岁男性,入院前3小时突然头痛呕吐,CT检查后入院,入院检查意识清,痛苦病容,四肢肌张力肌力改变不明显,项强(+),头CT左侧裂池有高密度影像。 最多的出血来源是 A.脑动脉硬化 B.脑血管畸形 C.颅内动脉瘤 D.烟雾病 E.肿瘤中
以波动性认知功能障碍、视幻觉和帕金森综合征为临床特点的痴呆是 A.Alzheimer病 B.Pick病 C.血管性痴呆 D.路易体痴呆 E.额颞痴呆
患者右下肢无力3个月,伴左下半身麻木。查左乳头水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右巴氏征(+),右髂前上棘以下音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退病变为 A.胸髓3水平横贯损害 B.右侧胸髓3水平半侧损害 C.左侧胸髓3水平半侧损害 D.右侧胸髓3水平后索损害 E.左侧胸髓3水平后索损害
有一名53岁男性,入院前3小时突然头痛呕吐,CT检查后入院,入院检查意识清,痛苦病容,四肢肌张力肌力改变不明显,项强(+),头CT左侧裂池有高密度影像。 最根本治疗方案是 A.冬眠物理降温 B.脱水治疗 C.止血治疗 D.绝对卧床休息 E.动脉瘤夹闭术
有上睑下垂的重症肌无力患者,还可能有的体征是 A.瞳孔散大,光反射消失 B.调节反射消失 C.眼球向内、上、下运动受限,复视 D.眼球震颤 E.角结膜反射消失
某患者双上肢痛温觉障碍,触觉和深感觉正常,病损部位在 A.双侧颈5~胸8后根 B.双侧颈5胸8前根 C.双侧臂丛 D.颈5~胸2脊髓前联合 E.双侧颈膨大后索
下列哪项检查对蛛网膜下腔出血病人无帮助 A.头颅CT B.ECT C.mRI D.核磁血管成像 E.全恼血管造影
男性,29岁,突发四肢乏力不适1天,下肢明显。发病前有饮酒史,既往曾发作2次,每次发作腰穿检查脑脊液,常规及生化无异常发现。体检:四肢肌力减低,肌张力下降,腱反射消失,感觉正常。最可能的诊断是 A.格林巴利综合征 B.脊髓肿瘤 C.急性脊髓炎 D.周期性瘫痪 E.颈椎病
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