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慢性肺源性心脏病心脏变化的主要指标是( )。 A.肺动脉瓣下2cm处右心室壁厚度超过0.5cm B.左心室肥厚 C.心脏重量增加可达850g D.三尖瓣关闭不全
符合超急性排斥反应的病理变化是( )。 A.血管内膜增厚 B.大量淋巴细胞浸润 C.血管周围洋葱皮样改变 D.急性小动脉炎
下列肝细胞病变中,与肝硬化形成最相关的是( )。 A.大块坏死 B.桥接坏死 C.灶状坏死 D.碎片样坏死
下列乳腺癌的病理学类型中,属于原位癌的是( )。 A.髓样癌 B.黏液癌 C.小管癌 D.粉刺癌
慢性肺源性心脏病心力衰竭最重要的治疗是( )。 A.利尿药 B.血管扩张药 C.控制感染、改善呼吸功能 D.正性肌力药
男性,72岁。1周前感冒后咳嗽、咳痰,量多,初为黄色脓性、黏稠带血,后变为红棕色胶冻状。查体:R 24次/分,口唇发绀,右肺叩浊,呼吸音低,散在湿啰音,心率120次/分,心律整。血常规WBC 10.5×109/L。最可能的诊断是( )。 A.金黄色葡萄球菌肺炎 B.干酪性肺炎 C.肺炎链球菌肺炎 D.肺炎克雷伯杆菌肺炎
对早期肝性脑病诊断价值最大的检查结果是( )。 A.定向力障碍 B.心理智能检查异常 C.病理征阳性 D.扑翼样震颤
下列不属于白血病细胞浸润表现的是( )。 A.皮肤瘀斑 B.淋巴结肿大 C.牙龈增生 D.关节痛
男性,18岁。2天来右膝关节肿胀。自幼外伤后易出血不止。查体:皮肤黏膜未见出血点和紫癜,右膝关节肿胀,局部有压痛。化验示APTT延长,PT正常。该患者出血最可能的原因是( )。 A.凝血酶生成障碍 B.纤维蛋白溶解亢进 C.凝血活酶生成障碍 D.纤维蛋白生成障碍
哮喘发作时,1秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)的检查结果是( )。 A.FEV1减小,FVC基本不变,FEV1/FVC减小 B.FEV1基本不变,FVC减小,FEV1/FVC增大 C.FEV1和FVC均减小,FEV1/FVC基本不变 D.FEV1和FVC均增大,FEV1/FVC基本不变
胆汁在小肠内促进脂肪消化与吸收的主要作用机制是( )。 A.碳酸氢盐对胃酸的中和作用 B.所含脂肪酶的脂肪分解作用 C.直接刺激肠上皮细胞吸收作用 D.胆盐对脂肪的乳化作用
下列食物消化产物中,经小肠黏膜绒毛中毛细淋巴管吸收的是( )。 A.各种氨基酸及寡肽 B.葡萄糖及其他单糖 C.长链脂肪酸和甘油一酯 D.短链脂肪酸和甘油一酯
大量出汗时尿量减少的主要原因是( )。 A.血管升压素分泌增多 B.醛固酮分泌增多 C.肾交感神经兴奋 D.肾小管液溶质浓度下降
生长激素可通过靶细胞生成某种物质间接促进生长发育,这种物质是( )。 A.转化生长因子 B.胰岛素样生长因子 C.成纤维细胞生长因子 D.表皮生长因子
蛋白质的空间构象主要取决于肽链中的结构是( )。 A.二硫键位置 B.β-折叠 C.α-螺旋 D.氨基酸序列
乙酰CoA出线粒体的机制是( )。 A.三羧酸循环 B.苹果酸-天冬氨酸穿梭 C.柠檬酸-丙酮酸循环 D.α-磷酸甘油穿梭
肌肉中氨基酸脱氨基作用的主要方式是( )。 A.谷氨酸氧化脱氨基作用 B.谷氨酰胺酶参与的脱氨基作用 C.转氨基作用 D.嘌呤核苷酸循环
在嘧啶合成途径中,合成CTP的直接前体是( )。 A.GMP B.UTP C.UMP D.ATP
真核生物体为解决庞大基因组复制问题的适应性机制是( )。 A.双向复制 B.半不连续复制 C.多复制子复制 D.滚环复制
反密码子摆动性的生物学意义是( )。 A.维持生物表型稳定 B.有利于遗传变异 C.生物通用性 D.遗传特异性
下列蛋白质中,具有锌指模序的是( )。 A.酶 B.细胞转运蛋白 C.转录因子 D.膜受体
在经典的信号转导途径中,受G蛋白激活直接影响的酶是( )。 A.PKC B.MAPK C.JAK D.AC
下列血浆蛋白中,主要维持血浆胶体渗透压的是( )。 A.α球蛋白 B.β球蛋白 C.γ球蛋白 D.白蛋白
男性,16岁。左手烫伤,红肿,少数水泡,无感染。经治疗痊愈,局部皮肤组织的病理变化表现为( )。 A.纤维瘢痕形成 B.皮肤附属器破坏 C.毛细血管增生 D.正常皮肤
下列选项中,不属于化生的是( )。 A.舌根部出现甲状腺组织 B.气管内出现鳞状上皮 C.胃黏膜内出现肠上皮 D.子宫内膜中出现鳞状上皮
下列选项中,不属于遗传性肿瘤的是( )。 A.纤维瘤病 B.神经纤维瘤病 C.结肠腺瘤性息肉病 D.Li-Fraumeni综合征
女性,58岁。左乳腺外上象限肿物,直径约2cm。组织学检查,肿瘤细胞小,在纤维组织中排列成单排细胞,浸润周围脂肪组织。应诊断为( )。 A.浸润性小叶癌 B.浸润性导管癌 C.导管内癌 D.小叶原位癌
扩张型心肌病肉眼检查不包括的主要病理变化是( )。 A.心脏重量增加达500~800g B.两侧心腔扩张 C.二尖瓣、三尖瓣关闭不全 D.心内膜增厚
对红斑狼疮性肾炎最具有诊断意义的病变是( )。 A.免疫复合物沉积 B.苏木素小体 C.基底膜增厚 D.系膜增生
下列选项中,符合Burkitt淋巴瘤的叙述是( )。 A.老年患者多见 B.国内多见 C.与EB病毒感染有关 D.T细胞淋巴瘤
男性,72岁。2天来上腹疼痛,1天来发热,最高达38℃,在下列疾病中可排除的是( )。 A.胆囊炎 B.十二指肠溃疡穿孔 C.急性心肌梗死 D.右下大叶性肺炎
测量血压方法的注意事项,下列说法正确的是( )。 A.检测前安静休息并停止吸烟5~10分钟 B.仰卧位时,被测的右上肢平放于腋中线水平 C.袖带下缘位于肘窝横纹处 D.袖带内充气应至肱动脉搏动音消失为止
男性,60岁。因扩张型心肌病、心脏扩大、心功能Ⅳ级、心电监测呈现频发室性期前收缩伴短暂阵发性室性心动过速而来院。对该患者治疗应首选的方法是( )。 A.静脉输注胺碘酮 B.静脉推注利多卡因 C.静脉推注美托洛尔 D.静脉推注普罗帕酮
欲判断患者是否在1周前左右发生急性心肌梗死,最有价值的检查是( )。 A.超声心动图 B.冠状动脉造影 C.肌钙蛋白测定 D.心肌核素显像
女性,19岁。平素体质差,曾有一次运动后晕厥史,查体发现胸骨左缘3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,下蹲位时杂音减弱,应首先考虑的疾病是( )。 A.先天性心脏病室间隔缺损 B.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全 C.肥厚型梗阻性心肌病 D.扩张型心肌病伴心功能不全
在下列选项中,对诊断左心室衰竭最有价值的体征是( )。 A.第一心音减弱 B.肺部湿啰音 C.收缩中期喀喇音 D.舒张期奔马律
下列选项中,符合ARDS诊断标准的是( )。 A.PaO2/FiO2≤200mmHg,PCWP≤18mmHg B.PaO2/FiO2≤300mmHg,PCWP≤18mmHg C.PaO2/FiO2≤200mmHg,PCWP≥18mmHg D.PaO2/FiO2≤300mmHg,PCWP≥18mmHg
肝硬化患者发生肝肾综合征时的特点是( )。 A.血BUN升高、血钠升高、尿钠降低 B.血BUN升高、血钠降低、尿钠升高 C.血BUN降低、血钠降低、尿钠升高 D.血BUN升高、血钠降低、尿钠降低
男性,32岁。3个多月来低热、乏力、大便稀、右下腹痛、体重减轻。查体:T 37.6℃,P 84次/分,BP 110/70mmHg,心肺检查未见异常,腹软,右下腹轻压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃。化验血Hb 125g/L,WBC 5.4×109/L,Plt 252×109/L,粪常规偶见WBC。结肠镜检查示回盲部肠黏膜充血水肿,横行溃疡形成,肠腔狭窄,大小及形态各异的炎性息肉。最可能的诊断是( )。 A.克罗恩病 B.肠结核 C.结肠癌 D.阿米巴肉芽肿
肾病综合征患者发生血栓并发症,最常见的部位是( )。 A.肾静脉 B.脾静脉 C.下肢静脉 D.肺静脉
男性,16岁。少尿、水肿1周,气促不能平卧伴咳粉红色泡沫样痰1天入院,既往体健。查体:T 37.5℃,P 120次/分,R 47次/分,BP 165/105mmHg,端坐呼吸,全身水肿明显,双肺底可闻及湿啰音,心律整,无杂音。化验血Hb 120g/L,尿蛋白(++),尿比重1.025,尿沉渣镜检RBC 30~40/HP,颗粒管型0~1/HP,血Cr 178μmol/L。该患者发生急性心力衰竭最可能的病因是( )。 A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.肾病综合征 D.高血压病
原发性醛固酮增多症最常见和最早出现的临床表现是( )。 A.心律失常 B.高血压 C.低血钾症 D.周期性麻痹
女性,35岁。1个月前与人争吵后开始出现口渴、多饮,体重下降3公斤,既往无糖尿病史,体重指数21,空腹血糖15.9mmol/L,尿酮体(++),最适合的治疗是( )。 A.使用双胍类药物 B.使用磺脲类药物 C.使用胰岛素 D.使用磺脲类加双胍类药物
下列导致关节痛的疾病中,休息后症状加重的是( )。 A.强直性脊柱炎 B.系统性红斑狼疮 C.痛风 D.骨关节炎
代表系统性红斑狼疮疾病活动性的自身抗体是( )。 A.抗SSA(Ro)抗体 B.抗rRNP抗体 C.抗Sm抗体 D.抗核抗体
中指脓性指头炎如治疗不及时,最易发生的并发症是( )。 A.败血症 B.掌中间隙感染 C.末节指骨缺血坏死 D.化脓性腱鞘炎
乳腺癌的前哨淋巴结活检适合于( )。 A.癌块<2cm B.癌块>2cm C.临床腋窝淋巴结阳性者 D.临床腋窝淋巴结阴性者
男性,73岁。因肠梗阻4天手术探查,术中发现直肠、乙状结肠交界部直径约3cm肿瘤,尚活动,近端结肠扩张、水肿。合理的手术方式是( )。 A.横结肠造口术 B.Miles手术 C.Dixon手术 D.Hartmann手术
腹部闭合性损伤手术探查时发现横结肠系膜根部有较多气泡,应高度怀疑的创伤是( )。 A.空肠破裂 B.十二指肠破裂 C.直肠破裂 D.横结肠破裂
男性,56岁。1年前因胆管癌行肿瘤切除、胆肠吻合术,半年来反复发热,服抗生素有效,考虑可能有胆道感染。为确诊应采取的方法是( )。 A.肝胆B超 B.发热时查肝功能 C.MRCP D.上腹CT
女性,29岁。因右侧甲状腺结节行手术治疗,术中见甲状腺右叶直径1.5cm囊实性结节,未触及肿大淋巴结,冰冻切片提示甲状腺乳头状癌。应采取的手术方式是( )。 A.甲状腺近全切除术 B.甲状腺全切及颈淋巴结清扫术 C.右侧腺叶切除术 D.右侧腺叶加峡部切除术
下列乳腺癌的病理类型中,预后较好的是( )。 A.黏液腺癌 B.浸润性小叶癌 C.浸润性导管癌 D.硬癌
下列胸部损伤中须考虑手术探查的是( )。 A.胸腹联合伤 B.胸部爆震伤 C.胸骨损伤 D.创伤性窒息
尿道膜部损伤后血肿最常见的部位是( )。 A.会阴部 B.阴囊部 C.尿生殖膈以上 D.下腹壁
目前认为Dixon手术的远端切缘至肿瘤最短的距离应是( )。 A.2cm B.3cm C.4cm D.5cm
男性,75岁。因腹股沟斜疝嵌顿2天急诊手术。术中见疝囊内有大团小肠,仍有活力,并有少量淡黄色渗出液,松解疝环,将小肠还纳腹腔并作疝修补术。术后第2天,病人觉腹痛较前加重,T 38.8℃,腹部压痛、反跳痛、肌紧张,WBC 18×109/L。最可能的原因是( )。 A.术中腹腔感染 B.术中损伤肠管 C.缺血性肠病发作 D.遗漏腹中坏死肠袢
女性,48岁。左腕部玻璃切割伤。表现为左腕部掌侧斜行切口,深达肌层,左手呈爪状畸形,拇指对掌功能丧失,手指浅感觉丧失。其损伤的神经可能是( )。 A.正中神经 B.尺神经及桡神经 C.桡神经及正中神经 D.尺神经及正中神经
脊髓型颈椎病早期出现的症状是( )。 A.四肢乏力,持物不稳 B.颈肩痛向上肢放射 C.头痛、心悸 D.眩晕
男性,34岁。1年前打篮球受伤后膝关节经常隐痛,检查发现:右膝前内侧关节间隙处有压痛,McMurray试验阳性,最可能的诊断是( )。 A.内侧副韧带损伤 B.内侧半月板损伤 C.前十字韧带损伤 D.创伤性关节炎
女性,22岁。无诱因突发右下腹部剧烈疼痛,向腰骶及会阴部放射,伴头晕、恶心、出大汗、欲排大便感,未作任何处理来院急诊。在询问病史中,对明确腹痛病因价值最大的是( )。 A.转移性腹痛史 B.泌尿系结石史 C.婚姻月经史 D.不洁饮食史
女性,22岁。无诱因突发右下腹部剧烈疼痛,向腰骶及会阴部放射,伴头晕、恶心、出大汗、欲排大便感,未作任何处理来院急诊。该患者体检中不可能出现的体征是( )。 A.肠鸣音亢进 B.腹部移动性浊音阳性 C.血压下降、心率增快 D.右下腹压痛、反跳痛
男性,60岁。3个月来自觉乏力,1个月来出现渐进性呼吸困难、气短、腹胀、尿少、下肢水肿,体重无明显变化,无胸痛、发热等。既往有慢性支气管炎病史30年,饮酒史20年。查体:T 36.5℃,P 102次/分,BP 90/80mmHg,轻度贫血貌,颈静脉怒张,双肺(-),心界明显向两侧扩大,心音低,肝肋下3.0cm,双下肢水肿(++),深吸气时脉搏消失。根据患者病史及体检,导致目前临床表现的最可能原因是( )。 A.心脏压塞 B.呼吸衰竭 C.肝脏衰竭 D.全心衰竭
男性,60岁。3个月来自觉乏力,1个月来出现渐进性呼吸困难、气短、腹胀、尿少、下肢水肿,体重无明显变化,无胸痛、发热等。既往有慢性支气管炎病史30年,饮酒史20年。查体:T 36.5℃,P 102次/分,BP 90/80mmHg,轻度贫血貌,颈静脉怒张,双肺(-),心界明显向两侧扩大,心音低,肝肋下3.0cm,双下肢水肿(++),深吸气时脉搏消失。应首先考虑的疾病诊断是( )。 A.渗出性心包炎 B.酒精性心肌病 C.扩张型心肌病 D.COPD
男性,60岁。3个月来自觉乏力,1个月来出现渐进性呼吸困难、气短、腹胀、尿少、下肢水肿,体重无明显变化,无胸痛、发热等。既往有慢性支气管炎病史30年,饮酒史20年。查体:T 36.5℃,P 102次/分,BP 90/80mmHg,轻度贫血貌,颈静脉怒张,双肺(-),心界明显向两侧扩大,心音低,肝肋下3.0cm,双下肢水肿(++),深吸气时脉搏消失。为明确诊断,应选用最简便而又有价值的检查是( )。 A.动态心电图 B.胸部CT检查 C.胸部X线片 D.超声心动图
男性,75岁。下肢骨折术后1周突发呼吸困难,晕厥1次,查体:BP 85/55mmHg,口唇发绀,颈静脉充盈,肺动脉瓣区第二心音亢进。该患者最可能的诊断为( )。 A.急性心肌梗死 B.心律失常 C.主动脉夹层 D.肺栓塞
男性,75岁。下肢骨折术后1周突发呼吸困难,晕厥1次,查体:BP 85/55mmHg,口唇发绀,颈静脉充盈,肺动脉瓣区第二心音亢进。下列检查中,对该患者疾病诊断意义最大的是( )。 A.心电图 B.血气分析 C.超声心动图 D.CT肺动脉造影
男性,75岁。下肢骨折术后1周突发呼吸困难,晕厥1次,查体:BP 85/55mmHg,口唇发绀,颈静脉充盈,肺动脉瓣区第二心音亢进。该患者首选的治疗是( )。 A.介入治疗 B.外科手术 C.起搏器置入 D.溶栓治疗
男性,26岁。排柏油便2天,加重伴头晕、心慌半天急诊入院。既往无肝病史,近期无服药史。查体:BP 70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝、脾肋下未触及,四肢末梢发凉。该患者最可能的诊断是( )。 A.胃癌 B.十二指肠溃疡 C.肝硬化食管静脉曲张破裂出血 D.急性胃炎
男性,26岁。排柏油便2天,加重伴头晕、心慌半天急诊入院。既往无肝病史,近期无服药史。查体:BP 70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝、脾肋下未触及,四肢末梢发凉。首选的处理是( )。 A.三腔二囊管压迫止血 B.补充血容量 C.急诊手术治疗 D.胃镜止血
男性,26岁。排柏油便2天,加重伴头晕、心慌半天急诊入院。既往无肝病史,近期无服药史。查体:BP 70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝、脾肋下未触及,四肢末梢发凉。为明确诊断,最重要的检查方法是( )。 A.血清CEA测定 B.稳定后胃镜检查 C.稳定后X线钡餐检查 D.腹部B型超声检查
男性,25岁。咽痛、发热1天后出现肉眼血尿,无尿频、尿痛、尿急。化验尿蛋白阴性,尿沉渣镜检RBC满视野/Hp。该患者最可能的诊断是( )。 A.急性肾小球肾炎 B.过敏性紫癜肾炎 C.IgA肾病 D.急进性肾小球肾炎
男性,25岁。咽痛、发热1天后出现肉眼血尿,无尿频、尿痛、尿急。化验尿蛋白阴性,尿沉渣镜检RBC满视野/Hp。该患者肾活检最可能的类型是( )。 A.新月体性肾小球肾炎 B.系膜增生性肾小球肾炎 C.毛细血管内增生性肾小球肾炎 D.系膜毛细血管性肾小球肾炎
男性,25岁。咽痛、发热1天后出现肉眼血尿,无尿频、尿痛、尿急。化验尿蛋白阴性,尿沉渣镜检RBC满视野/Hp。若诊断确定,处理方案是( )。 A.血浆置换治疗 B.给予糖皮质激素 C.给予免疫抑制剂 D.对症支持治疗
男性,45岁。逐渐乏力、心慌2个月来诊,病后偶有上腹部不适,进食正常,体重略有下降,大小便正常,既往体健。查体:贫血貌,皮肤未见出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,心肺腹检查未见明显异常。化验Hb 78g/L,MCV 75fl,MCHC 29%,WBC 7.2×109/L,分类见中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,Plt 260×109/L。粪便隐血阳性。该患者最可能的诊断是( )。 A.肾性贫血 B.铁粒幼细胞性贫血 C.慢性病性贫血 D.缺铁性贫血
男性,45岁。逐渐乏力、心慌2个月来诊,病后偶有上腹部不适,进食正常,体重略有下降,大小便正常,既往体健。查体:贫血貌,皮肤未见出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,心肺腹检查未见明显异常。化验Hb 78g/L,MCV 75fl,MCHC 29%,WBC 7.2×109/L,分类见中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,Plt 260×109/L。粪便隐血阳性。下列检查中,对诊断意义最小的是( )。 A.尿常规 B.血清铁和铁蛋白测定 C.消化道内镜 D.骨髓细胞学
男性,45岁。逐渐乏力、心慌2个月来诊,病后偶有上腹部不适,进食正常,体重略有下降,大小便正常,既往体健。查体:贫血貌,皮肤未见出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,心肺腹检查未见明显异常。化验Hb 78g/L,MCV 75fl,MCHC 29%,WBC 7.2×109/L,分类见中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,Plt 260×109/L。粪便隐血阳性。下列符合该患者铁代谢异常的结果是( )。 A.骨髓细胞内铁减低、外铁增高 B.骨髓细胞内、外铁均增高 C.骨髓细胞内铁增高、外铁减低 D.骨髓细胞内、外铁均减低
男性,46岁。有乏力、腰背痛2年,常有便秘,既往高血压病史5年。查体:腹部稍膨隆,四肢近端较细,胸椎X线提示有骨质疏松,B超显示左侧肾上腺可见一直径约3.5cm肿物,临床拟诊为“皮质醇增多症”。上述描述中,对提示“皮质醇增多症”诊断意义不大的是( )。 A.腹部膨隆 B.高血压 C.骨质疏松 D.便秘
男性,46岁。有乏力、腰背痛2年,常有便秘,既往高血压病史5年。查体:腹部稍膨隆,四肢近端较细,胸椎X线提示有骨质疏松,B超显示左侧肾上腺可见一直径约3.5cm肿物,临床拟诊为“皮质醇增多症”。为进一步确定“皮质醇增多症”诊断,最有价值的检查是( )。 A.血ACTH B.小剂量地塞米松抑制试验 C.大剂量地塞米松抑制试验 D.肾上腺CT
男性,46岁。有乏力、腰背痛2年,常有便秘,既往高血压病史5年。查体:腹部稍膨隆,四肢近端较细,胸椎X线提示有骨质疏松,B超显示左侧肾上腺可见一直径约3.5cm肿物,临床拟诊为“皮质醇增多症”。患者确诊为“肾上腺腺瘤”,对该患者的治疗原则,正确的是( )。 A.手术切除+终身激素替代治疗 B.单纯手术切除腺瘤 C.手术切除+短期激素替代治疗 D.手术切除+较长期激素替代治疗
女性,80岁。3天来发现巩膜黄染、皮肤瘙痒,来院就诊。为了解黄疸性质,下列检查项目中最有意义的是( )。 A.转氨酶水平 B.乙肝病毒标志物 C.DBil/TBil D.AFP
女性,80岁。3天来发现巩膜黄染、皮肤瘙痒,来院就诊。为了解胆道是否有梗阻及梗阻部位,最简便的检查方法是( )。 A.B型超声 B.CT C.MRI D.ERCP
女性,80岁。3天来发现巩膜黄染、皮肤瘙痒,来院就诊。3天后患者突然高热,体温达39℃,WBC 15.0×109/L,此时最佳处理措施是( )。 A.加大抗生素用量 B.PTCD C.MRCP D.急诊手术引流
女性,56岁。2天前突发持续上腹痛,阵发加剧,并腰背部胀痛,恶心、呕吐,急诊入院。既往有胆囊结石病史3年。查体:T 36.9℃,P 104次/分,R 20次/分,BP 130/80mmHg,巩膜无黄染,上腹较膨隆,压痛,轻度肌紧张及反跳痛,肠鸣音弱。化验:Hb 128g/L,WBC 16.7×109/L,血淀粉酶786U/L,尿淀粉酶1600U/L。此病人最可能的诊断是( )。 A.急性胰腺炎 B.急性胆管炎 C.急性胆囊炎 D.上消化道穿孔
女性,56岁。2天前突发持续上腹痛,阵发加剧,并腰背部胀痛,恶心、呕吐,急诊入院。既往有胆囊结石病史3年。查体:T 36.9℃,P 104次/分,R 20次/分,BP 130/80mmHg,巩膜无黄染,上腹较膨隆,压痛,轻度肌紧张及反跳痛,肠鸣音弱。化验:Hb 128g/L,WBC 16.7×109/L,血淀粉酶786U/L,尿淀粉酶1600U/L。为确定诊断,最简单有效的腹部检查方法是( )。 A.CT B.B超 C.MRI D.X线片
女性,56岁。2天前突发持续上腹痛,阵发加剧,并腰背部胀痛,恶心、呕吐,急诊入院。既往有胆囊结石病史3年。查体:T 36.9℃,P 104次/分,R 20次/分,BP 130/80mmHg,巩膜无黄染,上腹较膨隆,压痛,轻度肌紧张及反跳痛,肠鸣音弱。化验:Hb 128g/L,WBC 16.7×109/L,血淀粉酶786U/L,尿淀粉酶1600U/L。诊断确定后,首先采取的治疗措施是( )。 A.急诊手术切除胆囊 B.急诊总胆管探查 C.腹痛加重时手术探查 D.禁食、补液、胃肠减压等保守治疗
女性,56岁。2天前突发持续上腹痛,阵发加剧,并腰背部胀痛,恶心、呕吐,急诊入院。既往有胆囊结石病史3年。查体:T 36.9℃,P 104次/分,R 20次/分,BP 130/80mmHg,巩膜无黄染,上腹较膨隆,压痛,轻度肌紧张及反跳痛,肠鸣音弱。化验:Hb 128g/L,WBC 16.7×109/L,血淀粉酶786U/L,尿淀粉酶1600U/L。2周后,病情尚平稳,但上腹部可触及一包块,B超显示为一7×6cm囊性肿物。此时应采取的治疗方法是( )。 A.继续保守治疗 B.囊肿切开引流术 C.囊肿空肠吻合术 D.手术切除囊肿
男性,29岁。从3楼跌落,臀部着地,双下肢完全不能活动,双侧腹股沟平面以下感觉丧失,尿潴留。患者最可能的诊断是( )。 A.第4胸椎骨折 B.第5腰椎骨折 C.第10胸椎骨折 D.骨盆骨折
男性,29岁。从3楼跌落,臀部着地,双下肢完全不能活动,双侧腹股沟平面以下感觉丧失,尿潴留。不必立即采取的检查项目是( )。 A.MRI检查 B.心电图及血气分析检查 C.下肢肌电图检查 D.X线检查
男性,29岁。从3楼跌落,臀部着地,双下肢完全不能活动,双侧腹股沟平面以下感觉丧失,尿潴留。应采取的最佳治疗措施是( )。 A.高压氧治疗 B.给予维生素B及激素等药物治疗 C.减压、内固定手术治疗 D.牵引外固定,平卧硬板床
下列疾病中,基础代谢率呈升高趋势的有( )。 A.急性白血病 B.甲状腺功能亢进症 C.真性红细胞增多症 D.糖尿病
参与受体型TPK-Ras-MAPK途径的分子有( )。 A.Ras蛋白 B.Grb2 C.EGF受体 D.Raf蛋白
胆囊中胆汁浓缩后胆固醇沉淀析出形成胆结石,其原因有( )。 A.胆汁酸肠肝循环减少 B.消化道丢失胆汁酸过多 C.肝合成胆汁酸的能力降低 D.排入胆汁中的胆固醇过多
良性畸胎瘤内可以出现的组织有( )。 A.脑组织 B.皮肤及其附属器 C.甲状腺组织 D.软骨组织
中晚期食管癌的肉眼类型有( )。 A.胶样型 B.髓质型 C.溃疡型 D.隆起型
继发性肺结核的病理特点有( )。 A.常循血道播散 B.常循淋巴道播散 C.常循气道播散 D.病灶多从肺尖部开始
胃黏膜病变中,属于癌前病变的有( )。 A.非典型增生 B.炎症性息肉 C.腺瘤性息肉 D.幼年性息肉
下列支持慢性肾盂肾炎诊断的有( )。 A.可无急性肾盂肾炎病史 B.肾外形凹凸不平,双肾大小不等 C.持续性肾小管功能损害 D.静脉肾盂造影常见肾盂肾盏正常
下列支持淋巴瘤分期为B组的临床表现有( )。 A.盗汗 B.3个月内体重减轻≥10% C.瘙痒 D.发热38℃以上连续3天
关于糖尿病的检查,下列提法正确的有( )。 A.全血血糖高于血浆血糖 B.GHbA1c主要反映近2~3个月血糖总水平 C.胰岛素和C肽测定有助于糖尿病诊断 D.注射胰岛素的患者可通过测定C肽水平反映胰岛功能状况
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