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男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。 A.包扎疗法 B.暴露疗法 C.湿敷疗法 D.浸浴疗法 E.外用祖传秘方
男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。 A.颜面部 B.双手 C.双上肢 D.双足 E.四肢
男性,40岁,夜间睡眠中因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。 A.23% B.25% C.27% D.29% E.31%
男性,40岁,夜间睡眠中因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。 A.口服大量开水以补充液体量 B.尽量保持头高脚低位以减轻颈部水肿 C.不必急于建立静脉通道 D.应特别注意镇静和止痛 E.首先应留置导尿管及胃管
男性,40岁,夜间睡眠中因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。 A.即刻应用糖皮质激素 B.即刻雾化吸入 C.气管切开 D.应用利尿剂 E.高压氧
男性,40岁,夜间睡眠中因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。 A.第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液) B.第1个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液) C.第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2,其中胶、晶体之比为1:1(另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液) D.第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2,其中胶、晶体之比为1:1(另加葡萄糖溶液2000ml) E.第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2(另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液)
男性,40岁,夜间睡眠中因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。 A.尿常规,有无血红蛋白和肌红蛋白 B.测血常规和红细胞比容 C.测血/尿肌酐 D.测血/尿钠 E.检查导尿管位置是否适当,有无过深、扭曲、过浅等情况
患儿男,2岁。沸汤烫伤头部及躯体,面积约25%,在当地诊所输入5%葡萄糖溶液500ml,于伤后2小时来院就诊。查体:T38℃,P180次/分,BP90/70mmHg。手足抽动,牙关紧闭。 A.急性右心衰 B.急性肾衰竭 C.脓毒症 D.脑水肿 E.ARDS
患儿男,2岁。沸汤烫伤头部及躯体,面积约25%,在当地诊所输入5%葡萄糖溶液500ml,于伤后2小时来院就诊。查体:T38℃,P180次/分,BP90/70mmHg。手足抽动,牙关紧闭。 A.血常规、血生化 B.心电图及超声心动图检查 C.测尿量、尿比重,查眼底及瞳孔情况 D.胸部X片 E.肝肾功能检查
患儿男,2岁。沸汤烫伤头部及躯体,面积约25%,在当地诊所输入5%葡萄糖溶液500ml,于伤后2小时来院就诊。查体:T38℃,P180次/分,BP90/70mmHg。手足抽动,牙关紧闭。 A.加快补液速度 B.成分输血 C.吸氧、解痉利尿、减慢输液速度 D.气管切开 E.应用抗生素
男性,53岁,夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。 A.洁尔灭酊 B.75%酒精 C.1‰苯扎溴铵(新洁尔灭)液 D.2%碘酒 E.1%碘伏
男性,53岁,夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。 A.半暴露 B.外涂中药虎杖半暴露 C.呋喃西林湿敷包扎 D.消毒、凡士林纱布覆盖创面后包扎 E.涂蓝油烃半暴露
男性,53岁,夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。 A.尿常规 B.创面情况 C.床旁X线摄片 D.血常规 E.血培养
男性,53岁,夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。 A.全身应用广谱抗生素,烧伤创面暂时不予处理 B.揭除全部内敷料,用1%SD-AG冷霜外敷包扎 C.中药外敷包扎 D.吲哚美辛(消炎痛)塞肛降温 E.冰袋降温
男性,53岁,夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。 A.菌血症 B.败血症 C.脓毒症 D.脓毒性休克 E.多器官功能障碍综合征
男性,53岁,夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。 A.创面外用抗生素+凡士林纱布包扎 B.中药外敷包扎 C.创面经术前处理后行自体皮片移植术 D.异体皮覆盖换药 E.异种皮覆盖换药
男性,30岁,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤(30%),伤后1小时送医院处理。 A.30 B.40 C.50 D.70 E.100
男性,30岁,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤(30%),伤后1小时送医院处理。 A.神志 B.呼吸 C.脉搏 D.血压 E.尿量
男性,30岁,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤(30%),伤后1小时送医院处理。 A.给氧 B.输血 C.气管切开 D.输入代血浆 E.广谱抗生素治疗
男性,30岁,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤(30%),伤后1小时送医院处理。 A.患肢抬高防水肿 B.红外线照射暴露 C.外涂1%SD-Ag混悬液包扎 D.1%SD-Ag冷霜外涂包扎 E.焦痂切开减压
男性,30岁,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤(30%),伤后1小时送医院处理。 A.新鲜中段尿直接镜检 B.血培养 C.创面涂片革兰特殊染色检查 D.创面涂片PAS特殊染色检查 E.坏死组织冷冻切片检查
男性,30岁,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤(30%),伤后1小时送医院处理。 A.坏死组织冷冻切片检查 B.创面普通培养 C.创面真菌培养 D.血真菌培养 E.创面分泌物涂片找菌丝
成年患者,热烧伤10%Ⅲ度,伤后10天,创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数>10CFU/g,血培养(-)。 A.非侵入性感染 B.创面脓毒症 C.败血症 D.肠源性感染 E.毒血症
成年患者,热烧伤10%Ⅲ度,伤后10天,创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数>10CFU/g,血培养(-)。 A.包扎疗法,局部应用敏感抗生素 B.包扎疗法,同时全身应用敏感抗生素 C.去除坏死组织,同时全身应用抗感染治疗 D.暴露疗法 E.半暴露疗法,局部应用敏感抗生素湿敷
成年患者,热烧伤10%Ⅲ度,伤后10天,创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数>10CFU/g,血培养(-)。 A.万古霉素 B.头孢他啶 C.氧哌嗪青霉素 D.美洛培南 E.丁胺卡那
男性,30岁,电工,因操作不慎产生电火花,引起面、颈前部烧伤,创面有水疱,部分水疱破损,创面基底红白相间,有疼痛 A.3% B.4% C.9% D.10% E.15%
男性,30岁,电工,因操作不慎产生电火花,引起面、颈前部烧伤,创面有水疱,部分水疱破损,创面基底红白相间,有疼痛 A.Ⅰ度 B.浅Ⅱ度 C.深Ⅱ度 D.Ⅲ度 E.无法判断
男性,30岁,电工,因操作不慎产生电火花,引起面、颈前部烧伤,创面有水疱,部分水疱破损,创面基底红白相间,有疼痛 A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.重度烧伤 D.特重度烧伤 E.无法判断
患者男性,42岁,在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈.声嘶,诉口渴,心率150次/min,BP85/60mmHg,面颈部、躯干部布满大小不等水疱,创面基底潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱 A.全身冷疗减轻创面的继续损伤 B.创面彻底清创处理,减轻创面的污染及降低感染率 C.建立静脉通道快速补液 D.急诊全麻下行双上肢切痂植皮术 E.口服含盐液体,解决口渴症状
患者男性,42岁,在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈.声嘶,诉口渴,心率150次/min,BP85/60mmHg,面颈部、躯干部布满大小不等水疱,创面基底潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱 A.减慢输液速度,减少输液量,防止双上肢的进一步水肿 B.抬高双上肢促进回流 C.急诊行切痂植皮术 D.急诊行双上肢切开减张术 E.暂时不需要处理,等水肿回吸收后自然会恢复
患者男性,42岁,在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈.声嘶,诉口渴,心率150次/min,BP85/60mmHg,面颈部、躯干部布满大小不等水疱,创面基底潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱 A.激素应用 B.局部给予雾化吸入 C.利尿 D.止痛、镇静 E.急诊行气管切开,必要时机械辅助呼吸
患者男性,42岁,在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈.声嘶,诉口渴,心率150次/min,BP85/60mmHg,面颈部、躯干部布满大小不等水疱,创面基底潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱 A.局部换药清洗后包扎治疗 B.包扎治疗同时局部应用抗生素 C.包扎换药同时全身应用敏感抗生素 D.尽早行双上肢切痂植皮术 E.半暴露疗法,同时局部应用敏感抗生素
患者男,18岁。右足和右小腿被开水烫伤30分钟。查体:伤部有水疱伴剧痛,创面基底部潮红,渗出明显。 A.5%浅Ⅱ度 B.5%深Ⅱ度 C.10%浅Ⅱ度 D.10%深Ⅱ度 E.15%浅Ⅱ度
患者男,18岁。右足和右小腿被开水烫伤30分钟。查体:伤部有水疱伴剧痛,创面基底部潮红,渗出明显。 A.包扎治疗 B.半暴露治疗 C.暴露治疗 D.包扎加半暴露治疗 E.半暴露加暴露治疗
患者男,18岁。右足和右小腿被开水烫伤30分钟。查体:伤部有水疱伴剧痛,创面基底部潮红,渗出明显。 A.尽量少触动伤肢 B.肌注地西泮 C.外涂清凉油 D.局部制动 E.冷疗
患者男,18岁。右足和右小腿被开水烫伤30分钟。查体:伤部有水疱伴剧痛,创面基底部潮红,渗出明显。 A.2~3日 B.3~5日 C.2周 D.3~4周 E.4~6周
患者女,20岁。面颈部和双上肢被火焰烧伤7小时。查体:面颈部肿胀明显,散在大小不等水疱,腐皮大部分脱落,创面基底红白相间,痛觉较迟钝。 A.15%浅Ⅱ度 B.15%深Ⅱ度 C.24%深Ⅱ度 D.20%深度 E.20%浅Ⅱ度
患者女,20岁。面颈部和双上肢被火焰烧伤7小时。查体:面颈部肿胀明显,散在大小不等水疱,腐皮大部分脱落,创面基底红白相间,痛觉较迟钝。 A.2~3日 B.1周 C.2周 D.3~4周 E.4~6周
患者女,20岁。面颈部和双上肢被火焰烧伤7小时。查体:面颈部肿胀明显,散在大小不等水疱,腐皮大部分脱落,创面基底红白相间,痛觉较迟钝。 A.包扎治疗至创面愈合 B.暴露治疗至创面愈合 C.半暴露治疗至创面愈合 D.尽可能行早期削痂、中厚皮片移植手术 E.以上都不是
患者男,25岁。头颈部,四肢及会阴部火焰烧伤4小时。查体:T37.0℃,P160次/分,R25次/分,BP60/44mmHg。烦躁不安,手足湿冷,无尿。烧伤总面积60%TBSA,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%。 A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.重度烧伤 D.介于中度和重度烧伤之间 E.特重度烧伤
患者男,25岁。头颈部,四肢及会阴部火焰烧伤4小时。查体:T37.0℃,P160次/分,R25次/分,BP60/44mmHg。烦躁不安,手足湿冷,无尿。烧伤总面积60%TBSA,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%。 A.立即吸氧 B.迅速建立静脉输液通路 C.气管切开 D.清创 E.应用广谱抗生素
患者男,20岁,体重50kg。烧伤后3小时入院。主诉疼痛,口渴。查体:P150次/分,呼吸32次/分,BP85/65mmHg。面色苍白,四肢发冷,烦躁不安。面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感。胸、腹、背和会阴部布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红。双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。 A.88.5% B.92% C.86% D.93.5% E.96%
患者男,20岁,体重50kg。烧伤后3小时入院。主诉疼痛,口渴。查体:P150次/分,呼吸32次/分,BP85/65mmHg。面色苍白,四肢发冷,烦躁不安。面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感。胸、腹、背和会阴部布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红。双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。 A.47% B.43% C.49% D.52% E.45%
患者男,20岁,体重50kg。烧伤后3小时入院。主诉疼痛,口渴。查体:P150次/分,呼吸32次/分,BP85/65mmHg。面色苍白,四肢发冷,烦躁不安。面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感。胸、腹、背和会阴部布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红。双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。 A.表皮角化层 B.真皮浅层,部分生发层健在 C.真皮深层,有皮肤附件残留 D.皮肤全层 E.皮下组织层
患者男,20岁,体重50kg。烧伤后3小时入院。主诉疼痛,口渴。查体:P150次/分,呼吸32次/分,BP85/65mmHg。面色苍白,四肢发冷,烦躁不安。面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感。胸、腹、背和会阴部布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红。双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。 A.伤后3~5天内纠正休克后,一次切痂植皮 B.休克纠正后8~14天,分次切痂植皮 C.休克纠正后5~7天,分次切痂植皮 D.休克纠正后3~7天,分次切痂植皮 E.以上均不是
患者男,20岁,体重50kg。烧伤后3小时入院。主诉疼痛,口渴。查体:P150次/分,呼吸32次/分,BP85/65mmHg。面色苍白,四肢发冷,烦躁不安。面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感。胸、腹、背和会阴部布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红。双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。 A.清创,止痛,输液 B.止痛,输液,清创 C.输液与清创同时进行 D.止痛,补液 E.快速补液、吸氧,创面暂用无菌巾覆盖,待休克好转后清创
患者男,20岁,体重50kg。烧伤后3小时入院。主诉疼痛,口渴。查体:P150次/分,呼吸32次/分,BP85/65mmHg。面色苍白,四肢发冷,烦躁不安。面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感。胸、腹、背和会阴部布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红。双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。 A.中心静脉压低,血压低 B.中心静脉压低,血压正常 C.中心静脉压高,血压低 D.中心静脉压高,血压正常 E.中心静脉压正常,血压低
患者男,20岁,体重50kg。烧伤后3小时入院。主诉疼痛,口渴。查体:P150次/分,呼吸32次/分,BP85/65mmHg。面色苍白,四肢发冷,烦躁不安。面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感。胸、腹、背和会阴部布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红。双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。 A.自体微粒皮移植术 B.大张中厚皮移植术 C.邮票状刃厚皮移植术 D.网状皮片移植术 E.异体皮移植术
患者男,44岁。因煤气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤2小时。查体:声音嘶哑,面部创面肿胀,苍白色,渗出少,痛觉消失。 A.烧伤合并休克 B.烧伤合并喉头水肿 C.烧伤合并ARDS D.烧伤合并吸入性损伤 E.烧伤合并有毒气体中毒
患者男,44岁。因煤气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤2小时。查体:声音嘶哑,面部创面肿胀,苍白色,渗出少,痛觉消失。 A.咽部检查 B.肺部听诊 C.胸部X线摄片 D.纤维支气管镜检查 E.动脉血气分析
患者男,44岁。因煤气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤2小时。查体:声音嘶哑,面部创面肿胀,苍白色,渗出少,痛觉消失。 A.立即给氧 B.保持气道通畅 C.限制补液量 D.气道湿化和灌洗 E.防治感染
患者男,44岁。因煤气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤2小时。查体:声音嘶哑,面部创面肿胀,苍白色,渗出少,痛觉消失。 A.胸部CT检查 B.提高吸氧浓度 C.喉镜检查声嘶原因 D.抗感染治疗 E.气管切开
患者男,44岁。因煤气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤2小时。查体:声音嘶哑,面部创面肿胀,苍白色,渗出少,痛觉消失。 A.等渗碱液 B.葡萄糖水 C.低渗盐水 D.等渗盐水 E.高渗盐水
患者男,25岁。双下肢热烧伤20%。伤后第10天出现寒战,体温39.5℃。创面脓性分泌物伴创缘炎症反应。分泌物细菌培养为克雷伯菌,创面组织细菌计数>10CFU/g组织。 A.非侵入性感染 B.创面脓毒症 C.肠源性感染 D.毒血症 E.脓毒症
患者男,25岁。双下肢热烧伤20%。伤后第10天出现寒战,体温39.5℃。创面脓性分泌物伴创缘炎症反应。分泌物细菌培养为克雷伯菌,创面组织细菌计数>10CFU/g组织。 A.亚胺培南 B.哌拉西林 C.利奈唑胺 D.万古霉素 E.头孢哌酮
患者男,25岁。双下肢热烧伤20%。伤后第10天出现寒战,体温39.5℃。创面脓性分泌物伴创缘炎症反应。分泌物细菌培养为克雷伯菌,创面组织细菌计数>10CFU/g组织。 A.浸浴 B.暴露疗法 C.半暴露疗法 D.包扎疗法 E.手术清创
患者男,25岁。汽油火焰烧伤躯干、四肢3天。临床诊断:烧伤面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:血清白蛋白24g/L,谷丙转氨酶225IU/L,血钠145mmol/L。 A.肠内营养 B.肠外营养 C.成分输血 D.25%人体白蛋白 E.肠内+肠外营养
患者男,25岁。汽油火焰烧伤躯干、四肢3天。临床诊断:烧伤面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:血清白蛋白24g/L,谷丙转氨酶225IU/L,血钠145mmol/L。 A.肠外营养 B.全胃肠外营养 C.肠内营养辅以肠外营养 D.增加成分输血量 E.增加25%人体白蛋白量
患者男,25岁。汽油火焰烧伤躯干、四肢3天。临床诊断:烧伤面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:血清白蛋白24g/L,谷丙转氨酶225IU/L,血钠145mmol/L。 A.外周静脉输注 B.中心静脉导管输注 C.鼻饲管 D.口服 E.以上都是
患者男,25岁。汽油火焰烧伤躯干、四肢3天。临床诊断:烧伤面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:血清白蛋白24g/L,谷丙转氨酶225IU/L,血钠145mmol/L。 A.高脂血症 B.高渗性非酮性昏迷 C.低血糖 D.感染性休克 E.气胸
患者男,25岁。汽油火焰烧伤躯干、四肢3天。临床诊断:烧伤面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:血清白蛋白24g/L,谷丙转氨酶225IU/L,血钠145mmol/L。 A.体重测量 B.淋巴细胞计数 C.氮平衡试验 D.血清白蛋白测定 E.以上都是
患者男,25岁。汽油火焰烧伤躯干、四肢3天。临床诊断:烧伤面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:血清白蛋白24g/L,谷丙转氨酶225IU/L,血钠145mmol/L。 A.气胸 B.低血糖 C.高血糖 D.腹泻 E.胆汁淤积
患者男,25岁。汽油火焰烧伤躯干、四肢3天。临床诊断:烧伤面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:血清白蛋白24g/L,谷丙转氨酶225IU/L,血钠145mmol/L。 A.胃肠功能正常,但营养物质摄入不足者 B.胃肠功能正常,但营养物质不能摄入者 C.胃肠道功能部分不良者 D.胃肠功能基本正常但伴有其他脏器功能不良者 E.不能正常进食者
患者男,25岁。汽油火焰烧伤躯干、四肢3天。临床诊断:烧伤面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:血清白蛋白24g/L,谷丙转氨酶225IU/L,血钠145mmol/L。 A.长链甘油三酯 B.中链甘油三酯 C.短链甘油三酯 D.兼含有长链甘油三酯与中链甘油三酯 E.兼含有中链甘油三酯与短链甘油三酯
患者男,25岁。汽油火焰烧伤躯干、四肢3天。临床诊断:烧伤面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:血清白蛋白24g/L,谷丙转氨酶225IU/L,血钠145mmol/L。 A.分解代谢减弱,合成代谢加强 B.分解代谢加强,合成代谢减弱 C.分解代谢减弱,合成代谢减弱 D.分解代谢加强,合成代谢加强 E.分解代谢减弱,合成代谢停滞
患者男,35岁,体重60kg。双上肢、躯干、双臀、会阴部被硫酸烧伤。 A.大量清水冲洗 B.无菌敷料吸净酸液 C.外用碱性药物中和 D.立即后送 E.吸氧、输液
患者男,35岁,体重65kg。头面部及双手深Ⅱ度烧伤伴声嘶和呼吸困难,痰中含黑色颗粒。 A.检查咽部 B.肺部听诊 C.胸部X线摄片 D.纤维支气管镜检查 E.CT扫描
患者男,35岁,体重65kg。头面部及双手深Ⅱ度烧伤伴声嘶和呼吸困难,痰中含黑色颗粒。 A.表皮角化层 B.真皮浅层,部分生发层健在 C.真皮深层,有皮肤附件残留 D.皮肤全层 E.皮下组织层
患者男,35岁,体重65kg。头面部及双手深Ⅱ度烧伤伴声嘶和呼吸困难,痰中含黑色颗粒。 A.尽早行削痂植皮术 B.暴露疗法 C.培养肉芽,然后植皮 D.创面换药 E.以上都是
患者男,35岁,体重65kg。头面部及双手深Ⅱ度烧伤伴声嘶和呼吸困难,痰中含黑色颗粒。 A.争取用中厚皮游离移植 B.尽量保存指蹼皮肤 C.尽早开始手部功能锻炼 D.手背切削痂只达浅筋膜面 E.以上都是
患者女,21岁。热液烫伤,面积80%,深Ⅱ度。伤后15个小时开始接受正规液体复苏治疗,第4天解柏油样黑便,血红蛋白70g/L。 A.应激性溃疡 B.菌血症 C.肠源性感染 D.伪膜性肠炎 E.脓毒症
患者女,21岁。热液烫伤,面积80%,深Ⅱ度。伤后15个小时开始接受正规液体复苏治疗,第4天解柏油样黑便,血红蛋白70g/L。 A.上消化道钡餐 B.腹部B超 C.腹部CT D.电子胃镜 E.大便隐血试验
患者男,31岁。火药灼伤11小时。查体:P140次/分,BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:血清钾3.5mmol/L,钠163mmol/L,动脉血气分析:pH7.2,血浆HCO7mmol/L,PaO60mmHg,PaCO28mmHg。 A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 E.代谢性碱中毒
患者男,31岁。火药灼伤11小时。查体:P140次/分,BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:血清钾3.5mmol/L,钠163mmol/L,动脉血气分析:pH7.2,血浆HCO7mmol/L,PaO60mmHg,PaCO28mmHg。 A.低钾血症 B.高钾血症 C.低钠血症 D.高钠血症 E.高钙血症
患者男,31岁。火药灼伤11小时。查体:P140次/分,BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:血清钾3.5mmol/L,钠163mmol/L,动脉血气分析:pH7.2,血浆HCO7mmol/L,PaO60mmHg,PaCO28mmHg。 A.ARDS B.头面颈部烧伤导致气道梗阻 C.肺部感染 D.肺水肿 E.胸部焦痂限制呼吸运动
患者男,31岁。火药灼伤11小时。查体:P140次/分,BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:血清钾3.5mmol/L,钠163mmol/L,动脉血气分析:pH7.2,血浆HCO7mmol/L,PaO60mmHg,PaCO28mmHg。 A.脓毒血症 B.低渗性脑水肿 C.创伤性精神病 D.CO中毒 E.缺氧
患者男,31岁。火药灼伤11小时。查体:P140次/分,BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:血清钾3.5mmol/L,钠163mmol/L,动脉血气分析:pH7.2,血浆HCO7mmol/L,PaO60mmHg,PaCO28mmHg。 A.持续低流量吸氧 B.面罩吸氧 C.气管插管+呼吸机 D.气管切开+呼吸机+PEEP E.气管切开+呼吸机+SIMV
患者女,29岁。左肩背部包块20余年,随年龄增长缓慢增大,无疼痛等伴随症状。查体:左肩背部皮下可触及一10cm×8cm肿块,质软,边界较清楚,表面不光滑,皮肤温度增高,有搏动感,具有一定的张力和弹性。 A.毛细血管瘤 B.畸胎瘤 C.蔓状血管瘤 D.黑色素瘤 E.皮样囊肿
患者女,29岁。左肩背部包块20余年,随年龄增长缓慢增大,无疼痛等伴随症状。查体:左肩背部皮下可触及一10cm×8cm肿块,质软,边界较清楚,表面不光滑,皮肤温度增高,有搏动感,具有一定的张力和弹性。 A.B型超声波检查 B.CT检查 C.MRI检查 D.放射性核素检查 E.选择性动脉造影检查
患者女,29岁。左肩背部包块20余年,随年龄增长缓慢增大,无疼痛等伴随症状。查体:左肩背部皮下可触及一10cm×8cm肿块,质软,边界较清楚,表面不光滑,皮肤温度增高,有搏动感,具有一定的张力和弹性。 A.手术切除 B.肿物内注射鱼肝油酸钠 C.肿物内注射糖皮质激素 D.用导管介入方法堵塞病变的供血血管 E.局部注入无水乙醇
患者男,36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦斑块,界限清晰。此后随着年龄增长,斑块也逐渐增大,颜色加深,并出现结节,易擦破出血。查体:右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块,稍突出皮肤表面,表面有两个约2cm×2cm的结节。 A.草莓状血管瘤 B.海绵状血管瘤 C.蔓状血管瘤 D.葡萄酒色斑 E.神经纤维瘤
患者男,36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦斑块,界限清晰。此后随着年龄增长,斑块也逐渐增大,颜色加深,并出现结节,易擦破出血。查体:右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块,稍突出皮肤表面,表面有两个约2cm×2cm的结节。 A.Sturge-Weber综合征 B.Kasabach-Merritt综合征 C.Klippel-Trenaunay综合征 D.Parkes-Weber综合征 E.Beckwith-Wiedemann综合征
患者男,36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦斑块,界限清晰。此后随着年龄增长,斑块也逐渐增大,颜色加深,并出现结节,易擦破出血。查体:右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块,稍突出皮肤表面,表面有两个约2cm×2cm的结节。 A.同侧面瘫 B.同侧面部感觉丧失 C.上睑下垂 D.难治性青光眼 E.闭眼不能
患者男,36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦斑块,界限清晰。此后随着年龄增长,斑块也逐渐增大,颜色加深,并出现结节,易擦破出血。查体:右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块,稍突出皮肤表面,表面有两个约2cm×2cm的结节。 A.药物注射 B.硬化剂 C.光动力治疗 D.手术切除 E.皮肤磨削
患者男,36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦斑块,界限清晰。此后随着年龄增长,斑块也逐渐增大,颜色加深,并出现结节,易擦破出血。查体:右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块,稍突出皮肤表面,表面有两个约2cm×2cm的结节。 A.药物注射 B.硬化剂 C.选择性光热作用 D.手术切除 E.皮肤磨削
患者男,36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦斑块,界限清晰。此后随着年龄增长,斑块也逐渐增大,颜色加深,并出现结节,易擦破出血。查体:右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块,稍突出皮肤表面,表面有两个约2cm×2cm的结节。 A.复发 B.移植皮片挛缩 C.色素沉着 D.局部组织移位 E.瘢痕增生
患者女,23岁。工作时不慎长发被卷入机器中2小时急诊入院。查体:P125次/分,BP80/75mmHg。表情淡漠,口渴,面色苍白,四肢湿冷。头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳廓。 A.神经性休克 B.心源性休克 C.低血容量性休克 D.血液异常分布性休克 E.创伤性休克
患者女,23岁。工作时不慎长发被卷入机器中2小时急诊入院。查体:P125次/分,BP80/75mmHg。表情淡漠,口渴,面色苍白,四肢湿冷。头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳廓。 A.CT检查,除外颅内和颈椎损伤 B.立即止血,补充血容量,抗休克 C.撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存 D.生理盐水反复冲洗清洁创面 E.吸氧
患者女,23岁。工作时不慎长发被卷入机器中2小时急诊入院。查体:P125次/分,BP80/75mmHg。表情淡漠,口渴,面色苍白,四肢湿冷。头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳廓。 A.以远位带蒂皮管修复骨膜缺损部位,其他部位游离植皮 B.以大腿中厚皮片移植覆盖整个头部创面 C.在有骨膜存留部位植皮,无骨膜部位换药待肉芽组织生长后再植皮 D.将无骨膜部位颅骨外板凿除暴露板障,其余创面行断层皮片移植覆盖 E.以前臂游离皮瓣修复
患者男,30岁。工作中被高压电击伤头部3小时。查体:头皮5cm×5cm大小缺损以及部分颅骨缺损。 A.中心部位焦黄、炭化 B.四周颜色为深黄色以至苍白 C.表面损伤范围较大而表浅 D.表面损伤范围局限而较深 E.周围皮肤出现较广泛的热烧伤
患者男,30岁。工作中被高压电击伤头部3小时。查体:头皮5cm×5cm大小缺损以及部分颅骨缺损。 A.自体颅骨外板 B.有机玻璃 C.聚甲基丙烯酸甲酯 D.硅橡胶 E.异体骨
患者男,30岁。工作中被高压电击伤头部3小时。查体:头皮5cm×5cm大小缺损以及部分颅骨缺损。 A.立即以游离皮肤移植覆盖 B.行大网膜移植 C.头皮软组织扩张修复 D.邮票状头皮移植 E.直接拉拢缝合
患儿男,6岁。先天性上睑下垂,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方,检查见上睑缘上提的幅度约为6mm。 A.现在 B.10岁 C.12岁 D.18岁 E.20岁
患儿男,6岁。先天性上睑下垂,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方,检查见上睑缘上提的幅度约为6mm。 A.肌力为零 B.肌力弱 C.肌力中等 D.肌力良好 E.肌力稍弱
患儿男,6岁。先天性上睑下垂,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方,检查见上睑缘上提的幅度约为6mm。 A.上睑提肌前移术 B.上睑提肌缩短术 C.上直肌缩短术 D.自体阔筋膜悬吊术 E.膨体聚四氟乙烯材料悬吊术
患儿男,6岁。先天性上睑下垂,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方,检查见上睑缘上提的幅度约为6mm。 A.嘱加强肌肉功能锻炼 B.立即再次手术 C.术后1个月再手术 D.术后半年再行手术 E.成年后再行手术
患儿男,6岁。先天性上睑下垂,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方,检查见上睑缘上提的幅度约为6mm。 A.预防感染 B.加压包扎 C.坚持用眼药膏及眼药水预防暴露性结膜炎 D.卧床休息 E.理疗
患者男,21岁。热水烫伤右手背,经换药伤口愈合2年。现腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形,中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸,拇指内收畸形。 A.手背瘢痕挛缩畸形 B.虎口瘢痕挛缩畸形 C.中指伸肌腱侧腱条滑脱 D.掌指关节半脱位 E.掌长肌损伤
患者男,21岁。热水烫伤右手背,经换药伤口愈合2年。现腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形,中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸,拇指内收畸形。 A.烫伤瘢痕 B.伸肌腱损伤,侧腱条向两侧滑脱 C.屈肌腱损伤 D.关节囊挛缩 E.侧副韧带挛缩
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