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患儿男,3岁。玩耍时被人牵拉右上肢后哭闹不安,右上肢不愿上举,肘关节活动受限,但无明显肿胀。 A.肘关节可进行屈曲运动 B.肘关节可进行伸直运动 C.肘关节可进行旋前运动 D.上肢可屈肘上举拿东西 E.锁骨无压痛
患儿女,2岁。走路呈鸭步,双下肢不等长,Allis征阳性。骨盆X线检查:股骨头骨骺明显变小,外移呈Ⅰ度脱位,髋臼指数大。 A.皮牵引、复位、石膏固定 B.骨牵引、复位、石膏固定 C.皮牵引、切开复位 D.骨牵引、切开复位骨盆截骨术 E.切开复位,骨盆截骨术
患儿女,2岁。走路呈鸭步,双下肢不等长,Allis征阳性。骨盆X线检查:股骨头骨骺明显变小,外移呈Ⅰ度脱位,髋臼指数大。 A.3个月 B.6个月 C.9个月 D.1年 E.石膏固定3个月换支具固定3个月
患儿女,2岁。走路呈鸭步,双下肢不等长,Allis征阳性。骨盆X线检查:股骨头骨骺明显变小,外移呈Ⅰ度脱位,髋臼指数大。 A.复位后再脱位 B.复位后半脱位 C.股骨头缺血性坏死 D.髋臼发育不良 E.关节功能障碍
患儿男,3个月。发现双足畸形就诊。查体:双侧马蹄内翻足畸形,足趾运动欠佳,跟腱反射左(+)、右(+),Babinski试验:左(-)、右(-)。腰骶X线检查:L~S隐裂。 A.脑瘫 B.先天性马蹄内翻足 C.麻痹性马蹄内翻足 D.脊髓栓系症 E.脑瘫合并马蹄内翻足
患儿男,3个月。发现双足畸形就诊。查体:双侧马蹄内翻足畸形,足趾运动欠佳,跟腱反射左(+)、右(+),Babinski试验:左(-)、右(-)。腰骶X线检查:L~S隐裂。 A.头颅CT B.足部X线正侧位片 C.腰骶髓MRI D.肛门直肠测压 E.神经传导速度测定
患儿男,3个月。发现双足畸形就诊。查体:双侧马蹄内翻足畸形,足趾运动欠佳,跟腱反射左(+)、右(+),Babinski试验:左(-)、右(-)。腰骶X线检查:L~S隐裂。 A.手法扳正 B.软组织手术 C.先行手法扳正6个月后考虑手术 D.先行手法扳正1岁后考虑手术 E.石膏治疗
患儿男,3岁。家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。 A.先天性脊柱侧弯 B.先天性高肩胛 C.特发性脊柱侧弯 D.脑瘫共济失调 E.以上都不是
患儿男,3岁。家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。 A.双侧呼吸音 B.心脏检查 C.脊柱情况 D.手足镯 E.下肢神经征
患儿男,3岁。家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。 A.X线平片 B.CT C.MRI D.神经传导速度 E.B超
患儿男,3岁。家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。 A.特发性脊柱侧弯 B.先天性脊柱侧弯 C.外伤性脊柱侧弯 D.骨发育不良 E.非结构性脊柱侧弯
患儿男,3岁。出生6个月大时发现前胸稍内陷,以后逐渐加重。易患感冒,稍活动后气急。查体:双肺听诊呼吸音粗糙。 A.胸骨软化症 B.鸡胸 C.肋骨分叉畸形 D.漏斗胸 E.前纵隔肿瘤
患儿男,3岁。出生6个月大时发现前胸稍内陷,以后逐渐加重。易患感冒,稍活动后气急。查体:双肺听诊呼吸音粗糙。 A.X线透视 B.胸部正侧位X线片 C.胸部MRI D.B超 E.胸部CT
患儿男,3岁。出生6个月大时发现前胸稍内陷,以后逐渐加重。易患感冒,稍活动后气急。查体:双肺听诊呼吸音粗糙。 A.补充钙剂 B.补充维生素D C.加强喂养 D.C.加强喂养D手术治疗 E.非手术治疗
患儿男,4岁。间歇性呕吐2年,左胸疼痛1天住院。X线胸片检查发现有一巨大囊状物突入左下胸腔,内有6cm长液平。 A.左肺脓肿 B.左胸腔积液 C.左膈疝 D.肺大疱 E.左下隔离肺
患儿男,4岁。间歇性呕吐2年,左胸疼痛1天住院。X线胸片检查发现有一巨大囊状物突入左下胸腔,内有6cm长液平。 A.胸腔穿刺 B.胸部CT C.胸部B超 D.钡餐检查 E.胸部MRI
患儿男,4岁。间歇性呕吐2年,左胸疼痛1天住院。X线胸片检查发现有一巨大囊状物突入左下胸腔,内有6cm长液平。 A.胸腔闭式引流 B.穿刺引流 C.抗感染治疗 D.临床观察 E.及早手术
患儿男,4岁。间歇性呕吐2年,左胸疼痛1天住院。X线胸片检查发现有一巨大囊状物突入左下胸腔,内有6cm长液平。 A.保守治疗,3个月后考虑手术 B.急诊手术 C.限期手术 D.择期手术 E.以上都不是
患儿女,4岁。近一年活动后心累气急。查体:唇周轻度发绀。左胸骨旁第2肋间有3级收缩期杂音。彩色超声检查诊断为肺动脉瓣狭窄。 A.肺动脉瓣血液流速增快 B.肺动脉干扩张 C.主动脉瓣反流 D.三尖瓣反流 E.右房扩大
患儿女,4岁。近一年活动后心累气急。查体:唇周轻度发绀。左胸骨旁第2肋间有3级收缩期杂音。彩色超声检查诊断为肺动脉瓣狭窄。 A.主动脉膨隆 B.右房增大明显 C.肺动脉干突出 D.右室肥大 E.肺血管纤细
患儿女,4岁。近一年活动后心累气急。查体:唇周轻度发绀。左胸骨旁第2肋间有3级收缩期杂音。彩色超声检查诊断为肺动脉瓣狭窄。 A.右室压力>60mmHg B.右室压力>70mmHg C.肺动脉压>60mmHg D.右室与肺动脉压>40mmHg E.右室与肺动脉压>30mmHg
患儿男,6岁。出生后即发现口唇发绀,活动能力差,喜蹲踞。查体:发育不良,口唇青紫明显。心前区搏动增强,胸骨左缘3级收缩期杂音,伴有轻度震颤,肺动脉瓣区第二心音减弱。杵状指。X线胸片见心影略大,心尖钝圆、上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰。心电图检查:右室肥厚。心血管造影诊断法洛四联症。 A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.右心室肥大 D.主动脉骑跨 E.右室流出道狭窄
患儿男,6岁。出生后即发现口唇发绀,活动能力差,喜蹲踞。查体:发育不良,口唇青紫明显。心前区搏动增强,胸骨左缘3级收缩期杂音,伴有轻度震颤,肺动脉瓣区第二心音减弱。杵状指。X线胸片见心影略大,心尖钝圆、上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰。心电图检查:右室肥厚。心血管造影诊断法洛四联症。 A.肺动脉瓣区收缩期杂音越响,病变越重 B.轻收缩期杂音,说明肺动脉瓣狭窄不重 C.肺动脉高压引起肺动脉瓣区杂音降低 D.肺动脉瓣严重狭窄时,收缩期杂音可降低 E.室缺越大,肺动脉区收缩期杂音越响
患儿男,6岁。出生后即发现口唇发绀,活动能力差,喜蹲踞。查体:发育不良,口唇青紫明显。心前区搏动增强,胸骨左缘3级收缩期杂音,伴有轻度震颤,肺动脉瓣区第二心音减弱。杵状指。X线胸片见心影略大,心尖钝圆、上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰。心电图检查:右室肥厚。心血管造影诊断法洛四联症。 A.右心室漏斗部狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.肺动脉主干狭窄 D.肺动脉分支狭窄 E.肺小动脉广泛狭窄
患儿男,6岁。出生后即发现口唇发绀,活动能力差,喜蹲踞。查体:发育不良,口唇青紫明显。心前区搏动增强,胸骨左缘3级收缩期杂音,伴有轻度震颤,肺动脉瓣区第二心音减弱。杵状指。X线胸片见心影略大,心尖钝圆、上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰。心电图检查:右室肥厚。心血管造影诊断法洛四联症。 A.右心室肥厚 B.左心室肥厚 C.主动脉转位 D.左室流出道梗阻 E.右室流出道梗阻
男性,15岁。头颈部,四肢及会阴部火焰烧伤4小时。查体:T37.0℃,P160次/分,R25次/分,BP60/44mmHg。烦躁不安,手足湿冷,无尿。烧伤总面积60%TBSA,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%。 A.轻度烧伤 B.特重度烧伤 C.中度烧伤 D.重度烧伤 E.介于中度和重度烧伤之间
男性,15岁。头颈部,四肢及会阴部火焰烧伤4小时。查体:T37.0℃,P160次/分,R25次/分,BP60/44mmHg。烦躁不安,手足湿冷,无尿。烧伤总面积60%TBSA,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%。 A.立即吸氧 B.应用广谱抗生素 C.清创 D.迅速建立静脉输液通路 E.气管切开
男性,40岁,体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。 A.25% B.31% C.23% D.27% E.29%
男性,40岁,体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。 A.脉搏情况 B.血压情况 C.呼吸道通畅情况 D.神志意识情况 E.尿量情况
男性,40岁,体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。 A.高压氧 B.即刻应用糖皮质激素 C.即刻雾化吸入 D.气管切开 E.应用利尿剂
男性,40岁,体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。 A.5000ml B.4000ml C.5750ml D.3500ml E.6125ml
男性,40岁,体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。 A.加快输液速度 B.应用利尿剂 C.吸氧 D.肌肉注射镇静药或冬眠疗法 E.口服生理盐水
男性,40岁,体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。 A.第一个24小时胶体、晶体总量的1/2,另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液 B.第一个24小时输入胶体、晶体总量的1/2,另加2000ml葡萄糖溶液 C.第一个24小时晶体总量的1/2,另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液 D.第一个24小时胶体、晶体总量的1/2,另加葡萄糖溶液2500ml E.第一个24小时胶体总量的1/2,另加2000ml葡萄糖溶液
男性,40岁,体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。 A.非蛋白氮、尿肌酐检查 B.检查导尿管位置是否适当,有无过深、扭曲、过浅情况 C.血生化、尿常规检查 D.高度警惕急性肾功能不全的发生,控制输液速度 E.以上都是
男性,33岁,体重70kg。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢(臀部除外),均为Ⅲ度烧伤。 A.68% B.62% C.59% D.60% E.65%
男性,33岁,体重70kg。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢(臀部除外),均为Ⅲ度烧伤。 A.双上肢 B.双手 C.四肢 D.双足 E.颜面部
男性,33岁,体重70kg。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢(臀部除外),均为Ⅲ度烧伤。 A.邮票植皮 B.网状植皮 C.微粒植皮 D.相间植皮 E.大张植皮
男性,33岁,体重70kg。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢(臀部除外),均为Ⅲ度烧伤。 A.相间植皮 B.大张植皮 C.邮票植皮 D.网状植皮 E.微粒植皮
男性,33岁,体重70kg。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢(臀部除外),均为Ⅲ度烧伤。 A.网状植皮 B.相间植皮 C.微粒植皮 D.大张植皮 E.邮票植皮
男性,30岁。临床诊断:深Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%。查体:脉搏130次/分,血压70/40mmHg。 A.低血容量性休克 B.感染/脓毒性休克 C.过敏性休克和心源性休克 D.血液异常分布性休克和阻塞性休克 E.神经性休克
男性,30岁。临床诊断:深Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%。查体:脉搏130次/分,血压70/40mmHg。 A.4000ml B.4500ml C.5000ml D.5500ml E.6500ml
女性,24岁,体重60kg。双下肢烫伤,部分水疱破损,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。 A.18%浅Ⅱ度 B.27%深Ⅱ度 C.33%深Ⅱ度 D.41%深Ⅱ度 E.27%Ⅲ度
女性,24岁,体重60kg。双下肢烫伤,部分水疱破损,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。 A.3285ml B.3485ml C.3845ml D.4245ml E.4625ml
女性,24岁,体重60kg。双下肢烫伤,部分水疱破损,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。 A.615ml B.825ml C.1055ml D.1245ml E.1425ml
女性,24岁,体重60kg。双下肢烫伤,部分水疱破损,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。 A.全血 B.血浆 C.低分子右旋糖酐 D.明胶 E.人血白蛋白
女性,24岁,体重60kg。双下肢烫伤,部分水疱破损,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。 A.周围循环情况 B.精神状态 C.尿量 D.血压 E.脉搏
女性,24岁,体重60kg。双下肢烫伤,部分水疱破损,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。 A.2~3日 B.1周 C.2周 D.3~4周 E.4~6周
女性,24岁,体重60kg。双下肢烫伤,部分水疱破损,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。 A.包扎治疗至创面愈合 B.暴露治疗至创面愈合 C.半暴露治疗至创面愈合 D.尽可能行早期削痂,中厚皮片移植手术 E.以上都不是
男性,25岁。双下肢热液烫伤,浅Ⅱ度。 A.暴露疗法 B.包扎疗法 C.创面切除 D.刃厚植皮 E.以上都是
男性,25岁。双下肢热液烫伤,浅Ⅱ度。 A.青霉素 B.头孢菌素 C.多黏菌素 D.碘伏 E.制霉菌素
男性,35岁,体重60kg。双上肢、躯干、双臀、会阴部被硫酸烧伤。 A.大量清水冲洗 B.包扎创面 C.创面外涂碱性药物 D.立即后送 E.以上都不是
男性,35岁,体重60kg。双上肢、躯干、双臀、会阴部被硫酸烧伤。 A.25% B.40% C.50% D.60% E.30%
男性,35岁,体重60kg。双上肢、躯干、双臀、会阴部被硫酸烧伤。 A.蚕食脱痂 B.保守疗法 C.包扎疗法 D.早期施行切痂植皮手术 E.半暴露疗法
女性,21岁。被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢16小时。查体:脉搏158次/分,血压80/60mmHg。极度烦躁。双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。 A.烧伤合并脑外伤 B.烧伤合并骨折 C.烧伤合并休克、肌间室筋膜综合征 D.烧伤合并心源性休克 E.烧伤合并肾功能衰竭
女性,21岁。被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢16小时。查体:脉搏158次/分,血压80/60mmHg。极度烦躁。双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。 A.血浆 B.平衡溶液 C.5%葡萄糖溶液 D.抗生素 E.碳酸氢钠
女性,21岁。被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢16小时。查体:脉搏158次/分,血压80/60mmHg。极度烦躁。双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。 A.切痂植皮 B.削痂手术 C.暴露疗法 D.包扎疗法 E.切开减张术
男性患者,热烧伤20%,伤后10天,创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养(+),创面组织细菌计数>10CFU/g。 A.非侵入性感染 B.创面脓毒症 C.肠源性感染 D.毒血症 E.脓毒症
男性患者,热烧伤20%,伤后10天,创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养(+),创面组织细菌计数>10CFU/g。 A.全身应用抗生素 B.实施切痂植皮术 C.局部应用强力抗生素 D.去除坏死组织,同时全身抗感染治疗 E.包扎疗法
女性,40岁,烧伤总面积70%,Ⅲ度60%,在外院度过休克期,创面有感染,伤后4天入院,近2天来腹泻、黑粪,以往无溃疡病史。 A.血压 B.大便隐血 C.血常规 D.红细胞压积 E.凝血酶原时间
女性,40岁,烧伤总面积70%,Ⅲ度60%,在外院度过休克期,创面有感染,伤后4天入院,近2天来腹泻、黑粪,以往无溃疡病史。 A.胃十二指肠钡餐检查 B.纤维胃镜检查 C.选择性动脉造影检查 D.CT检查 E.MRI检查
女性,40岁,烧伤总面积70%,Ⅲ度60%,在外院度过休克期,创面有感染,伤后4天入院,近2天来腹泻、黑粪,以往无溃疡病史。 A.非手术疗法 B.手术缝合止血 C.迷走神经切断加胃窦切除 D.胃大部切除 E.感染创面切痂植皮术
女性,40岁,火焰烧伤总面积60%,为Ⅲ度烧伤(40%),经过两下肢切削痂植皮术后1天,术中输血800ml,俯卧位感胸闷,呼吸费力,翻身仰卧后好转。 A.床旁胸片检查 B.血气分析检查 C.血红细胞压积检查 D.血常规、血小板计数 E.纤维结合蛋白(FN)检查
女性,40岁,火焰烧伤总面积60%,为Ⅲ度烧伤(40%),经过两下肢切削痂植皮术后1天,术中输血800ml,俯卧位感胸闷,呼吸费力,翻身仰卧后好转。 A.血常规、血小板计数 B.血培养 C.创面培养 D.床旁胸片 E.连续监测血气分析
女性,40岁,火焰烧伤总面积60%,为Ⅲ度烧伤(40%),经过两下肢切削痂植皮术后1天,术中输血800ml,俯卧位感胸闷,呼吸费力,翻身仰卧后好转。 A.气管切开给氧 B.气管切开机械辅助呼吸 C.利尿 D.深静脉插管加快输液 E.加用抗生素
男性,60岁,体重50kg,以往无心血管病史,走路不慎,滑人刚溶的石灰水中,两下肢烫伤。 A.20% B.30% C.40% D.50% E.55%
男性,60岁,体重50kg,以往无心血管病史,走路不慎,滑人刚溶的石灰水中,两下肢烫伤。 A.3500ml B.4000ml C.5000ml D.5750ml E.6125ml
男性,60岁,体重50kg,以往无心血管病史,走路不慎,滑人刚溶的石灰水中,两下肢烫伤。 A.口服饮料解渴 B.肌内注射镇静药或冬眠疗法 C.加快输液速率 D.吸氧 E.加用广谱抗生素
男性,60岁,体重50kg,以往无心血管病史,走路不慎,滑人刚溶的石灰水中,两下肢烫伤。 A.第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液) B.第一个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液) C.第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2,其中胶、晶体之比为1:1(另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液) D.第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2,其中胶、晶体之比为1:1(另加葡萄糖溶液2000ml) E.第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2(另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液)
男性,60岁,体重50kg,以往无心血管病史,走路不慎,滑人刚溶的石灰水中,两下肢烫伤。 A.尿常规,有无血红蛋白和肌红蛋白 B.测血常规和红细胞压积 C.测血/尿肌酐 D.测血/尿钠 E.检查导尿管位置是否适当,有无过深、扭曲、过浅等情况
男性,60岁,体重50kg,以往无心血管病史,走路不慎,滑人刚溶的石灰水中,两下肢烫伤。 A.注射甲氧氯普胺(胃复安) B.注射盐酸氯丙嗪(冬眠灵) C.置胃管,胃肠减压 D.注射枢复宁 E.针灸内关穴
男性,40岁,因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背、臀,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。 A.半卧 B.侧卧 C.俯卧 D.仰卧 E.睡翻身床,定期翻身
男性,40岁,因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背、臀,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。 A.清创后 B.休克复苏情况好转后 C.24小时后 D.48小时后 E.72小时后
男性,40岁,因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背、臀,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。 A.眼 B.外耳 C.鼻咽 D.喉 E.肺
男性,40岁,因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背、臀,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。 A.激素治疗 B.蒸汽吸入 C.气管切开 D.利尿 E.吸氧
男性,40岁,因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背、臀,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。 A.血pH值测定 B.胸部听诊 C.床旁摄片 D.痰液涂片找细菌 E.痰液培养
男性,35岁,体重60kg,双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤,伤后20分钟到达医院就诊。 A.立即用大量清水冲洗 B.包扎疗法 C.创面外涂碱性药物 D.立即送往监护病房 E.以上都是
男性,35岁,体重60kg,双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤,伤后20分钟到达医院就诊。 A.25% B.40% C.50% D.60% E.30%
男性,35岁,体重60kg,双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤,伤后20分钟到达医院就诊。 A.3000~4500ml B.5000~6000ml C.6500~8500ml D.8000~9000ml E.6000~6500ml
男性,35岁,体重60kg,双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤,伤后20分钟到达医院就诊。 A.蚕食脱痂 B.保守疗法 C.包扎疗法 D.早期施行切痂植皮手术 E.半暴露疗法
成年男性患者,热烧伤80%,合并中度吸入性损伤,伤后4小时来院就诊。体检及化验发现:体温36℃,心率160次/分,呼吸28次/分,血压测不到,导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液,于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml,生理盐水500ml;随后,病人心率高达180次/分,呼吸加快,双肺可闻及啰音,咳血性泡沫样痰。 A.肾功能衰竭 B.呼吸功能衰竭 C.脓毒症 D.创面脓毒症 E.肺水肿
成年男性患者,热烧伤80%,合并中度吸入性损伤,伤后4小时来院就诊。体检及化验发现:体温36℃,心率160次/分,呼吸28次/分,血压测不到,导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液,于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml,生理盐水500ml;随后,病人心率高达180次/分,呼吸加快,双肺可闻及啰音,咳血性泡沫样痰。 A.血生化检查 B.尿常规化验 C.监测血压 D.动脉血气分析 E.检测中心静脉压
成年男性患者,热烧伤80%,合并中度吸入性损伤,伤后4小时来院就诊。体检及化验发现:体温36℃,心率160次/分,呼吸28次/分,血压测不到,导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液,于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml,生理盐水500ml;随后,病人心率高达180次/分,呼吸加快,双肺可闻及啰音,咳血性泡沫样痰。 A.应用呼吸道解痉药物 B.应用西地兰、氨茶碱和吸氧等综合治疗 C.注射杜冷丁 D.输入甘露醇 E.应用速尿、西地兰、氨茶碱和吸氧等综合治疗
岁儿童,头、躯体烧伤,总面积36%,伤后2小时来院就诊。查体:心率140次/分,体温38℃,血压80/50mmHg,尿少,经输入5%葡萄糖溶液500ml,患儿心率高达180次/分,出现惊厥。 A.右心衰竭 B.肾衰竭 C.脑水肿 D.脓毒症 E.ARDS
岁儿童,头、躯体烧伤,总面积36%,伤后2小时来院就诊。查体:心率140次/分,体温38℃,血压80/50mmHg,尿少,经输入5%葡萄糖溶液500ml,患儿心率高达180次/分,出现惊厥。 A.测尿量、尿比重,查眼底 B.抽血细菌培养 C.心电图 D.胸透 E.创面活检
岁儿童,头、躯体烧伤,总面积36%,伤后2小时来院就诊。查体:心率140次/分,体温38℃,血压80/50mmHg,尿少,经输入5%葡萄糖溶液500ml,患儿心率高达180次/分,出现惊厥。 A.加快补液 B.输血 C.吸氧、利尿、减慢输液速度 D.吸氧 E.气管切开术
成年男性病人,烧伤面积70%,伤后20天,体温39.9℃,心率132次/分,呼吸24次/分,外周血白细胞18×10/L,应用泰能3g/d,连续应用6天,体温仍高,并出现腹泻8次/日。 A.真菌感染 B.肠炎 C.脓毒血症 D.创面脓毒症 E.菌血症
成年男性病人,烧伤面积70%,伤后20天,体温39.9℃,心率132次/分,呼吸24次/分,外周血白细胞18×10/L,应用泰能3g/d,连续应用6天,体温仍高,并出现腹泻8次/日。 A.尿、便化验查找霉菌 B.血常规检查 C.血细菌培养 D.创面细菌计数 E.血、尿常规,大便球杆菌比例,血、尿、便化验查找霉菌
成年男性病人,烧伤面积70%,伤后20天,体温39.9℃,心率132次/分,呼吸24次/分,外周血白细胞18×10/L,应用泰能3g/d,连续应用6天,体温仍高,并出现腹泻8次/日。 A.增加泰能用量 B.联合应用抗生素 C.停用泰能,改用局部抗生素 D.输血 E.停用抗生素或增加抗真菌药物
成人男性患者,黄磷烧伤,面积30%,伤后3天,体温达39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血压120/70mmHg,呼吸短促并伴有腹胀,食欲差,尿少,头痛头晕。 A.休克 B.脑水肿 C.急性呼吸衰竭 D.磷中毒 E.脓毒症
成人男性患者,黄磷烧伤,面积30%,伤后3天,体温达39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血压120/70mmHg,呼吸短促并伴有腹胀,食欲差,尿少,头痛头晕。 A.血常规 B.尿常规 C.血清钾 D.B超检查 E.血清钙磷
成人男性患者,黄磷烧伤,面积30%,伤后3天,体温达39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血压120/70mmHg,呼吸短促并伴有腹胀,食欲差,尿少,头痛头晕。 A.大量输液 B.创面用凡士林纱布包扎 C.切除坏死组织、补充大量钙制剂等综合治疗 D.输大量全血 E.血透治疗
女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送入医院急诊科。 A.马上做CT等影像学检查,除外颅内和颈椎病变 B.立即检查并结扎活动性出血,必要时补充血容量 C.把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存 D.以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁 E.送入手术室即刻行修复术
女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送入医院急诊科。 A.撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植 B.撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮 C.试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮 D.弃用撕脱头皮,另取皮行整张植皮 E.头皮完整回植,不必吻合血管
女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送入医院急诊科。 A.以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位,其他部位游离植皮 B.以皮片移植修复整个创面,在骨膜缺损部位,皮片可借跨越现象成活 C.先在有骨膜存留的部位植皮,无骨膜部位日后换药,待肉芽组织长出后再行植皮 D.将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障,所有创面行断层皮片移植 E.以游离皮瓣或肌皮瓣修复
男性,25岁,双上肢烫伤,急诊入院。 A.暴露疗法 B.包扎疗法 C.创面切除 D.刃厚植皮 E.以上都是
男性,25岁,双上肢烫伤,急诊入院。 A.9% B.18% C.15% D.20% E.10%
男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。 A.60% B.62% C.65% D.68% E.59%
男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。 A.8000ml B.6825ml C.4550ml D.8825ml E.7860ml
男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。 A.骨折 B.脑外伤 C.吸入性损伤 D.脾破裂 E.CO中毒
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