A.患者本人
B.参考资料
C.其他医务人员
D.患者亲属
E.患者个人的医疗文件
A.真实性、系统性、完整性
B.正确性、完整性、规范性
C.针对性、全面性、有效性
D.及时性、可行性、全面性
E.准确性、有效性、及时性
A.头痛、头晕
B.咽部干燥、流涕
C.咽部充血、体温38.1℃
D.愉快
E.脸色潮红、气喘
A.水肿、体重40kg
B.入睡困难、二尖瓣杂音
C.头晕、乏力
D.肝脾大、剧烈疼痛
E.脉搏细速、体温38.1℃
A.收集资料后应及时记录
B.描述资料的词语应确切
C.内容要正确反映患者的问题
D.客观资料应尽量用患者的语言表达
E.避免护士的主观判断和结论
A.姓名、年龄、文化程度
B.患病史、过敏史、婚育史
C.性格特征、个性倾向、情绪状态
D.家庭关系、经济状况、医疗条件
E.避免护士的主观判断和结论
A.对所收集的资料进行分类
B.调查、确认、补充新资料
C.选择收集到的资料
D.认真分析,发现健康问题
E.体温、脉搏、呼吸、血压
A.计划
B.症状或体征
C.原因
D.健康问题
E.相关因素
A.皮肤完整性受损:与长期卧床有关
B.眼球突出:与甲状腺功能亢进症有关
C.便秘:与生活方式改变有关
D.焦虑:与疾病诊断不明确有关
E.有活动无耐力的危险:与长期患病有关
A.由护士完成
B.由病人完成
C.由医生完成
D.由病人与家属共同参与完成
E.由医护人员共同完成
A.记忆力受损
B.自我形象紊乱
C.个人应对无效
D.低氧血症
E.家庭作用改变
A.执行治疗方案有效
B.强暴创伤综合征
C.有皮肤完整性受损的危险
D.精神困扰
E.有社交孤独的可能
A.P
E.S公式
B.PIO公式
C.PF公式
D.S
E.公式
E.SOA.P
E.公式
A.潜在并发症:心律失常
B.便秘:与焦虑有关
C.胸痛:与心肌缺血、缺氧有关
D.焦虑:与胸痛有关
E.缺氧:与冠心病有关
A.与大剂量化疗药物使用有关
B.母乳喂养有效
C.有皮肤完整性受损的危险
D.有社交孤独的可能
E.头、头晕、乏力
A.电解质紊乱
B.体温过高
C.便秘:与焦虑有关
D.高血压
E.疼痛
A.腹胀
B.与睡眠习惯改变有关
C.体温过高
D.高血压
E.疼痛
A.患者的疾病诊断
B.患者疾病的病理过程
C.患者对疾病的行为反应
D.患者疾病的发生和转归
E.患者疾病造成的并发症
A.说明一种疾病的病理变化
B.护理诊断与疾病同时存在,不会轻易改变
C.护理诊断是针对个人现存问题的判断
D.护理诊断提出的问题必须是护士能独立处理的
E.一项护理诊断可针对多个护理问题
A.诊断明确、书写规范、简易易懂
B.一个护理诊断针对一个健康问题
C.护理诊断指明护理活动的方向
D.护理诊断有利于制定护理计划
E.护理诊断应与医疗诊断协调一致
A.母乳喂养有效属于交换
B.绝望属于感知
C.社区应对无效属于选择
D.睡眠形态紊乱属于移动
E.有孤独的危险属于关系
A.分析资料
B.确定护理诊断
C.确定护理目标
D.实施护理措施
E.评价患者反应
A.系统论
B.人的基本需要论
C.解决问题论
D.信息交流论
E.人类进化论
A.评估
B.评价
C.诊断
D.计划
E.实施
A.护理诊断
B.医疗诊断
C.检验报告
D.护理查体
E.既往病史
A.患者
B.医生
C.营养师
D.患者家属
E.护士
A.短期目标
B.长期目标
C.近期目标
D.远期目标
E.实施目标
A.低盐饮食
B.输血
C.内科会诊
D.地西泮5mg,口服
E.更换卧位2h一次
A.老万本人
B.老万的床位医生
C.小李护士的判断
D.老万的妻子
E.老万的病历
A.头痛2d
B.感到恶心
C.体温39.1℃
D.不易入睡
E.常有咳嗽
A.患者的主诉
B.患者的症状或体征
C.患者产生健康问题的原因
D.患者的既往史
E.患者的健康问题
A.评估阶段
B.计划阶段
C.实施阶段
D.评价阶段
E.反馈阶段
A.便秘:腹胀,由活动减少引起
B.腹胀:便秘,与环境改变有关
C.便秘:导致腹胀不适,与活动减少有关
D.便秘:腹胀,与环境改变有关
E.便秘:由活动减少引起,腹胀
A.便秘
B.语言沟通障碍
C.清楚呼吸道无效
D.皮肤完整性受损
E.营养失调,低于机体需要量
A.5月30日
B.12月1日
C.5月31日
D.6月5日
E.10月1日
A.风俗习惯
B.微生物
C.自然因素
D.生物环境
E.植物
A.呼吸系统
B.情绪
C.家庭
D.循环系统
E.心理变化
A.人的循环系统功能情况
B.精神紧张程度
C.大气污染程度
D.人的教育程度
E.医院标识的情况
A.氟骨病
B.地方性砷中毒
C.地方性甲状腺肿
D.克山病
E.甲状腺功能亢进
A.一氧化碳中毒
B.过敏性鼻炎
C.慢性支气管炎
D.肺癌
E.以上均是
A.人造板家具的使用
B.各种装饰材料的使用
C.吸烟
D.高温
E.使用家用燃料
A.控制室内温度
B.控制室内温度
C.通风
D.保持室内安静
E.绿化
A.10~20张
B.20~30张
C.30~40张
D.40~50张
E.50~60张
A.0.5m
B.1m
C.1.5m
D.2m
E.3m
A.影响机体散热
B.疲倦、食欲减退、头晕
C.闷热、难受
D.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴
E.腹痛、腹泻
A.16~18℃,40%~50%
B.15~17℃,30%~40%
C.18~22℃,50%~60%
D.20`22℃,50%~60%
E.22~24℃,50%~60%
A.心力衰竭
B.支气管哮喘
C.肺气肿
D.急性喉炎
E.急性肺水肿
A.可减少汗液的蒸发和热的消散
B.使病室空气新鲜
C.使患者舒适、愉快
D.降低二氧化碳浓度
E.降低空气中微生物浓度
A.4h
B.3h
C.2h
D.30min
E.10min
A.15~20d
B.
B.25~30d
B.
C.35~40d
B.
D.45·50d
B.
E.55`60d
B.
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