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胆囊结石 A.脂肪餐后有上腹绞痛、低热、无黄疸 B.反复右上腹痛伴寒热、黄疸、间歇性陶土便 C.肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸 D.进行性无痛性黄疸,粪捡OB(-) E.无痛性黄疽. 转氨酶升高,尿胆原十十十,尿胆红素-
男性,52岁,因腹胀不适2月,伴低热来院门诊,体检:神清,一般状态尚可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2指,肝功能A/G1.25,白蛋白30g/L,追问病史,10年前曾患乙肝,病史中无呕血,黑便史,GI示食管胃底静脉曲张, B超示腹水(+)。病人存在腹水,形成的最主要原因 A.门脉压力增高,组织液回收少,漏入腹腔 B.淋巴液输出不畅,从肝表面漏入腹腔 C.肝功能下降,白蛋白水平低致血浆外渗 D.体内ADH增加水钠潴留 E.以上均不是
男性,45岁,排便后痛,昨日突然加剧,肛口可及一肿块,直径1.5CM,紫色,触痛应诊断为 A.直肠癌 B.直肠息肉脱出 C.内痔脱出 D.血栓外痔脱出 E.肛瘘
腹胀均匀,肠呜音减弱或消失 A.绞窄性肠梗阻 B.麻痹性肠梗阻 C.蛔虫性肠梗阻 D.单纯性肠梗阻 E.肠系膜血管栓塞性肠梗阻
胃术后输入袢综合征 A.呕吐物为食物,无胆汁 B.呕吐物为胆汁,无食物 C.呕吐物含食物和胆汁 D.呕吐物呈酸臭味,有宿食 E.无呕吐
肝内胆管结石 A.脂肪餐后有上腹绞痛、低热、无黄疸 B.反复右上腹痛伴寒热、黄疸、间歇性陶土便 C.肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸 D.进行性无痛性黄疸,粪捡OB(-) E.无痛性黄疽. 转氨酶升高,尿胆原十十十,尿胆红素-
男性,52岁,因腹胀不适2月,伴低热来院门诊,体检:神清,一般状态尚可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2指,肝功能A/G1.25,白蛋白30g/L,追问病史,10年前曾患乙肝,病史中无呕血,黑便史,GI示食管胃底静脉曲张, B超示腹水(+)。治疗中哪项不适用 A.保肝 B.制酸 C.软食 D.手术预防出血 E.利尿剂
男性,45岁,排便后痛,昨日突然加剧,肛口可及一肿块,直径1.5CM,紫色,触痛应采取哪种治疗最佳 A.坐浴 B.封闭 C.口服药物 D.注射硬化剂 E.血栓外痔剥脱术
腹部可有痛性包块伴休克 A.绞窄性肠梗阻 B.麻痹性肠梗阻 C.蛔虫性肠梗阻 D.单纯性肠梗阻 E.肠系膜血管栓塞性肠梗阻
残胃无张力 A.呕吐物为食物,无胆汁 B.呕吐物为胆汁,无食物 C.呕吐物含食物和胆汁 D.呕吐物呈酸臭味,有宿食 E.无呕吐
男,40岁,反复有上腹胀痛10年,再伴发寒热黄疸3天,体查:体温38℃,血压16/10. 7kPa(120/80mmHg),右上腹有压痛,B超示胆囊结石,胆总管结石,胆总管直径1. 5Cm。应行 A.胆囊造瘘术 B.胆囊切除术 C.胆囊切除+胆总管探查术 D.胆管空肠内引流术 E.胰十二指肠切除术
男性,34岁,因大量腹水2月,呕血3天入院,体格检查:胸腹壁及腰背部静脉曲线明显,血流方向向上,下肢浮肿明显,住院期间做多种检查后作下腔静脉,肠系膜上静脉-右心房搭桥术,术后腹水明显消退,此例门静脉高压症的主要阻塞在 A.窦前 B.窦后 C.窦内 D.肝前 E.肝后
男性,50岁,间歇性便血10余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕,肛诊齿状线上粘膜呈较大的串珠形隆起.应诊断 A.外痔 B.内痔 C.混合痔 D.直肠癌 E.直肠息肉
腹部可扪及条索状团块 A.绞窄性肠梗阻 B.麻痹性肠梗阻 C.蛔虫性肠梗阻 D.单纯性肠梗阻 E.肠系膜血管栓塞性肠梗阻
腹膜炎合并血、尿淀粉酶升高,可诊断为 A.肠梗阻 B.急性阑尾炎 C.胆道蛔虫症 D.急性胰腺炎 E.胃十二指肠溃疡穿孔
女,80岁,有上腹隐痛1年,加重1天,体查:体温37. 5℃,血压17. 3/9. 3kPa(130/70mmHg),有上腹有压痛,B超示胆囊9×4Cm,内有强光团伴声影,胆总管o. 6Cm。应行 A.胆囊造瘘术 B.胆囊切除术 C.胆囊切除+胆总管探查术 D.胆管空肠内引流术 E.胰十二指肠切除术
男性,48岁,11年前有乙型肝炎病史,4年前发现肝硬化,脾肿大,今突然呕血,黑便,伴头晕,出冷汗而来我院急诊,血压10/8kPa,脉搏110次/分,经复苏后循环稳定,未再出血,此时应 A.急诊胃镜检查 B.急诊胃肠道钡餐检查 C.试用三腔管压迫 D.急诊分流术 E.急诊断流术
上腹阵发性绞痛,可诊断为 A.肠梗阻 B.急性阑尾炎 C.胆道蛔虫症 D.急性胰腺炎 E.胃十二指肠溃疡穿孔
男性,45岁,突起寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限,超声示液平,同位素扫描见肝占位病变,应先考虑 A.肝癌 B.急性肝炎 C.阿米巴性肝脓肿 D.细菌性肝脓肿 E.胆道感染
主要用于检查内痔、脱肛和直肠息肉等体位: A.肘膝位 B.左侧卧位 C.截石位 D.蹲位 E.弯腰前俯位
板状腹,膈下游离气体,可诊断为 A.肠梗阻 B.急性阑尾炎 C.胆道蛔虫症 D.急性胰腺炎 E.胃十二指肠溃疡穿孔
男性,44岁,肝病多年,随访发现肝右叶8cm占位性病变,周边多个卫星灶,肝肾功能正常,首选治疗方案 A.全身化学治疗 B.肿瘤局部放射治疗 C.手术切除 D.介入治疗 E.肿瘤局部无水酒精注射
直肠肛管手术时常采用的体位: A.肘膝位 B.左侧卧位 C.截石位 D.蹲位 E.弯腰前俯位
根治术后5年生存率为65%的是 A.脾曲结肠癌,DukesC期 B.乙状结肠癌,DukesA1期 C.横结肠癌,DukesA2期 D.乙状结肠癌,DukesD期 E.降结肠癌,DukesB期
男35岁。高热,右上腹痛8天。体检:急性病容,体温39度,巩膜黄染,右上腹压痛,肝肿大;实验室检查:WBC 18*10-9/L 中性粒细胞90% B超检查提示肝右前叶直径10cm脓肿肝脓肿表现为上消化道出血的机制主要是 A.脓肿穿破血管壁引起出血,自胆管流出 B.脓肿引起门脉高压,胃底静脉出血 C.脓肿引起胆管炎出血 D.合并消化性溃疡出血 E.使用激素后应激性溃疡出血
根治术后5年生存率为30%的是 A.脾曲结肠癌,DukesC期 B.乙状结肠癌,DukesA1期 C.横结肠癌,DukesA2期 D.乙状结肠癌,DukesD期 E.降结肠癌,DukesB期
男35岁。高热,右上腹痛8天。体检:急性病容,体温39度,巩膜黄染,右上腹压痛,肝肿大;实验室检查:WBC 18*10-9/L 中性粒细胞90% B超检查提示肝右前叶直径10cm脓肿肝肿大特点 A.质硬,无压痛 B.质韧,高低不平,轻压痛 C.质韧,高低不平,压痛 D.质软,光滑,压痛 E.质硬,光滑。压痛
急性细菌性痢疾 A.便后滴血 B.柏油便 C.洗肉水样便 D.果酱样脓血便 E.粘液脓血便
男35岁。高热,右上腹痛8天。体检:急性病容,体温39度,巩膜黄染,右上腹压痛,肝肿大;实验室检查:WBC 18*10-9/L 中性粒细胞90% B超检查提示肝右前叶直径10cm脓肿首选哪种治疗方法 A.经腹腔引流 B.经腹膜外切开引流 C.经胸腔引流 D.肝穿刺引流 E.大剂量抗生素治疗
痔 A.便后滴血 B.柏油便 C.洗肉水样便 D.果酱样脓血便 E.粘液脓血便
男49岁。乙肝病史20余年,肝区隐痛6个月,体检无特殊发现,AFP检查为阳性。首选检查方法 A.B超 B.MRI C.血清学检查 D.核素扫描 E.肝动脉造影
男49岁。乙肝病史20余年,肝区隐痛6个月,体检无特殊发现,AFP检查为阳性。初步诊断为 A.原发性肝癌 B.继发性肝癌 C.肝脓肿 D.肝海面状血管瘤 E.肝肉瘤
男54岁。结肠癌术后8个月,B超发现肝右前叶直径4cm结节。如怀疑转移性肝癌,最可能升高的是 A.AFP B.CEA C.GPT D.AKP E.ALT
男54岁。结肠癌术后8个月,B超发现肝右前叶直径4cm结节。如确诊为转移性肝癌,且原发部位无复发,心肺功能正常,首选治疗方案 A.手术治疗 B.介入治疗 C.化学药物治疗 D.放射治疗 E.免疫治疗
男54岁。结肠癌术后8个月,B超发现肝右前叶直径4cm结节。如AFP、CEA阴性,怀疑肝血管瘤,哪种检查最有帮助 A.B超 B.CT肝血池扫描 C.MRI D.核素扫描 E.诊断性穿刺
男54岁。结肠癌术后8个月,B超发现肝右前叶直径4cm结节。如确诊为转移性肝癌,最有可能的转移途径是 A.经肝动脉 B.经门静脉 C.经淋巴管 D.经神经鞘 E.腹腔种植
男54岁。结肠癌术后8个月,B超发现肝右前叶直径4cm结节。如发现右肝为多个转移结节,最佳的治疗方式是 A.右肝切除 B.肝动脉结扎栓塞 C.全身化疗 D.放射治疗 E.免疫治疗
男性,45岁,肝炎病史20余年,近2月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、乏力和腹胀。查体:右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规则;AFP>1000μg/L。首先考虑的疾病是 A.肝硬化 B.慢性肝炎活动期 C.原发性肝癌 D.细菌性肝脓肿 E.肝脏血管瘤
男性,45岁,肝炎病史20余年,近2月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、乏力和腹胀。查体:右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规则;AFP>1000μg/L。有确定诊断意义的检查是 A.肝功能检查 B.CT C.MRI D.肝穿刺针吸细胞学检查 E.选择性肝动脉造影
男,40岁,腹胀、腹部持续性隐痛、发热一周。“肝炎”史12年,近4年来乏力、纳差,面色晦黯,间断性齿龈出血。查体:腹部膨隆,无肌紧张,全腹压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下3CM,移动性浊音阳性。最可能的诊断是 A.腹腔转移癌 B.肝硬化合并自发性腹膜炎 C.肝硬化合并肝肾综合征 D.布-加综合征 E.继发性腹膜炎
男,40岁,腹胀、腹部持续性隐痛、发热一周。“肝炎”史12年,近4年来乏力、纳差,面色晦黯,间断性齿龈出血。查体:腹部膨隆,无肌紧张,全腹压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下3CM,移动性浊音阳性。为明确诊断,最有价值的检查是 A.腹水常规、生化及细菌培养 B.X线结肠钡剂造影 C.腹部CT D.腹部X平片 E.肝功能
男,48岁。呕血5小时入院。查体:P120次/分,BP80/55mmHg。神智不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较硬,边缘较钝,脾肋下6cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。该病人呕血最可能的原因是 A.胆石症所致胆道出血 B.消化性溃疡出血 C.食管胃底曲张静脉破裂 D.晚期胃癌出血 E.胆管肿瘤所致胆道出血
男,48岁。呕血5小时入院。查体:P120次/分,BP80/55mmHg。神智不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较硬,边缘较钝,脾肋下6cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。首选的检查是 A.腹部X线片 B.腹部B型超声 C.上消化道钡餐造影 D.腹腔动脉造影 E.腹部CT
男性,47岁明确诊断为肝左外叶肝癌7CM,肝肾功能正常,治疗方案首选 A.肝局部切除 B.左半肝切除 C.肝动脉结扎和插管 D.肿瘤局部无水酒精注射 E.中医治疗
男性,55岁,体格检查发现,肝右叶中央10CM占位,肝肾功能正常,治疗方案首选 A.肝局部切除 B.左半肝切除 C.肝动脉结扎和插管 D.肿瘤局部无水酒精注射 E.中医治疗
男性,33岁,肝癌术后2个月,发现切缘1CM可疑占位,治疗方案首选 A.肝局部切除 B.左半肝切除 C.肝动脉结扎和插管 D.肿瘤局部无水酒精注射 E.中医治疗
降低门静脉压力有较大作用的术式为 A.脾,肾静脉分流术 B.门腔静脉分流术 C.肠系膜上静脉,下腔静脉桥式分流术 D.肠系膜上静脉,下腔静脉侧分流术 E.远端脾,肾静脉分流术
选择性分流术为 A.脾,肾静脉分流术 B.门腔静脉分流术 C.肠系膜上静脉,下腔静脉桥式分流术 D.肠系膜上静脉,下腔静脉侧分流术 E.远端脾,肾静脉分流术
术后肝性脑病发生率最高的分流术为 A.脾,肾静脉分流术 B.门腔静脉分流术 C.肠系膜上静脉,下腔静脉桥式分流术 D.肠系膜上静脉,下腔静脉侧分流术 E.远端脾,肾静脉分流术
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