• 男性，30岁，右侧甲状腺单发结节，质硬，生长迅速，近一周伴声音嘶哑，ECT示右甲状腺冷结节。如未能确诊，拟行手术，应采用何种术式 A.结节切除术 B.患侧腺体全切 C.颈部淋巴结清除术 D.患侧腺体大部切除加冰冻切片检查 E.患侧全切，峡部切除，对侧大部切除
• 下列不应预防性应用抗生素的手术是 A.甲状腺癌根治术 B.腹外疝修补术 C.门静脉高压，分流术 D.结肠癌根治术 E.主动脉瘤切除血管移植术
• 男性，43岁，上腹部疼痛十余天，近日加重，内镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡，行手术治疗的恰当术式应是 A.胃空肠吻合术 B.毕工式胃大部切除术 C.毕Ⅱ式胃大部切除术 D.幽门成形术 E.溃疡切除术
• 患者行胆囊切除术后第2天发现黄疸并进行性加深，诊断首先考虑为： A.继发性胆总管结石 B.胆道损伤 C.胆管癌 D.壶腹周围癌 E.原发性肝胆管结石
• 女性55 岁,发现右乳腺肿物1周,查右乳外上象限肿物1.5cm ×1.Ocm,质硬 ,活动度小如想确定肿物性质最可靠的方法是： A.针吸细胞学 B.钼靶X线 C.B. 超 D.同位素扫描 E.活组织冰冻切片
• 雷诺综合征 A.好发于青壮年妇女 B.多发于青壮年男性 C.多发于老年人 D.多发于婴幼儿 E.无明显年龄差别
• 男者45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml，查体:腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱， BP16/11kPa，P20次/分，白细胞，12×109/L中性80%。进一步检查首先应选择 A.腹部X线平片 B.B超 C.CT D.钡剂灌肠 E.腹腔穿刺
• 男性，35岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心呕吐，吐物为胃内容，吐后疼痛不缓解，查体温38.3℃。脉搏96次/分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱，血WBC12.0×109/L，中性88%。为进一步明确诊断需进行以下哪项检查 A.腹部立位平片 B.肝胆胰脾彩色超声检查 C.血、尿淀粉酶测定 D.心电图 E.动脉造影
• 距齿状线4～5cm的直肠癌，最常用的手术方式是 A.直肠前切除术 B.经腹直肠癌切除，远端封闭，近端造瘘术 C.经腹会阴联合直肠癌根治术 D.拉下式直肠癌切除术 E.经直肠镜肿瘤切除术
• 女，28岁，聚餐后劳动，突 感腹部剧痛，伴恶心、呕吐，10小时后入院，呕吐频繁，为胃内容物。体查：急性痛苦病容，蜷曲，侧卧位，腹稍胀，左侧腹有压痛及反跳痛，肌紧张，移动性浊音(一)，肝浊音界存在，血压13／9kPa(96／70mmHg)。妇科检查：宫颈口少许血性分泌物。最可能的诊断是： A.急性胃十二指肠溃疡穿孔 B.急性胰腺炎 C.宫外孕 D.急性小肠扭转 E.急性阑尾炎穿孔
• 男性，30岁，右侧甲状腺单发结节，质硬，生长迅速，近一周伴声音嘶哑，ECT示右甲状腺冷结节。如病理报告为甲状腺乳头状癌，又无远处转移表现应采用何种术式 A.患侧全切加颈淋巴结清除 B.患侧全切，峡部切除，对侧大部切除 C.双侧甲状腺全部切除 D.患侧腺体大部切除，峡部切除 E.患侧腺体大部切除加颈淋巴结清除
• 男性，80岁，右腹股沟斜疝6小时来诊，既往有可复性腹股沟肿物史30年，检查，右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm，嵌顿疝，皮肤无红肿，首选的治疗方法是 A.试行手法复位 B.手术复位并行疝囊高位结扎术 C.手术复位并行加强腹股沟管疝修补术 D.手术复位并行无张力疝修补术 E.手术复位并行加强腹股沟管前壁疝修补术
• 男，32岁，5天前因球部溃疡作胃大部切除术，今突然右上腹部剧痛、腹胀、恶心，吐出少量血性胃液，右侧腹肌紧张有压痛反跳痛，白细胞11．2．X10'／L，中性0．85，最可能的原因是 A.急性胰腺炎 B.十二指肠残端破裂 C.胃肠吻合口破裂 D.急性胆囊炎穿孔 E.应激性溃疡穿孔
• 在ERCP时不能获得良好诊断的病变部位是： A.十二指肠乳头 B.胆总管 C.胰管 D.左右肝管及肝总管 E.肝内胆管
• 女性55 岁,发现右乳腺肿物1周,查右乳外上象限肿物1.5cm ×1.Ocm,质硬 ,活动度小最可能的诊断是： A.乳腺癌 B.乳腺囊性增生病 C.乳腺纤维腺病 D.乳腺结核 E.乳腺炎
• 动脉硬化性闭塞 A.好发于青壮年妇女 B.多发于青壮年男性 C.多发于老年人 D.多发于婴幼儿 E.无明显年龄差别
• 男者45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml，查体:腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱， BP16/11kPa，P20次/分，白细胞，12×109/L中性80%。应采取主要措施 A.剖腹探查 B.支持疗法 C.腹腔灌洗 D.肠造口术 E.以上均不是
• 男性，30岁，10年前行阑尾切除术史，近期出现腹痛，腹胀无发热，4小时前突然出现持续性腹痛，阵发性加剧，口渴，烦躁不安，血常规WBC12×10 9 .L，诊断最大可能是 A.输尿管结石 B.单纯性机械性肠梗阻 C.水肿性胰腺炎 D.胆道蛔虫症 E.绞窄性肠梗阻
• 女者，49岁，于两年前曾行胆总管探查取石，T形管引流术，术后至今先后发作性右上腹绞痛，黄疸4次，每次均经消炎疗法而愈，此次又发作性疼痛，黄疸，肝大肋下2cm，血清胆红素为20μmol.L， B US显示直径为1.0cm，为进一步诊断应采用何种方法 A.PTC B.ERCP C.低张性十二指肠造影 D.MRI E.静脉法胆道造影
• 男性，35岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心呕吐，吐物为胃内容，吐后疼痛不缓解，查体温38.3℃。脉搏96次/分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱，血WBC12.0×109/L，中性88%。该患者应采取以下哪项治疗方法 A.流食，中药治疗 B.半流食，针刺疗法 C.禁食水，抗生素注射，补液，解痉止痛 D.禁食水，解痉止痛 E.抗生素，补液治疗
• 门诊对有便血伴有腹泻或便秘的病人。首先应做的检查是 A.直肠镜检 B.纤维结肠镜检 C.直肠指检 D.钡灌肠X线检查 E.钡餐X线检查
• 男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31％，2小时内甲状腺摄碘29％最可能的诊断是 A.单纯性甲状腺肿 B.结节性甲状腺肿 C.原发性甲亢 D.继发性甲亢 E.甲状腺肿瘤
• 男，59岁，主诉慢性间歇性胃痛。胃镜提示：胃小弯侧胃角远端有一个直径2cm溃疡，活检未见恶性组织，4个月的H2受体阻滞剂和抗酸药物实验治疗后，溃疡无改变，这时正确的治疗应是 A.重复药物治疗 B.溃疡局部切除 C.毕I氏部分胃切除 D.迷走神经切断术+幽门成形术 E.毕工氏胃部分切除+高选择性迷走神经切断术
• 女性,50 岁, 右乳外上象限肿物,1.5cm × 1.5cm,质硬,活动差,腋淋巴结未触及假设诊断为乳腺癌应为哪期： A.T2N1M0 B.T1N1M0 C.T1N0M0 D.T2N0M0 E.T1N2M0
• 女性，24岁，经常低热，乏力，腹痛由左侧腹部或脐周开始，阵发性感到腹内窜动，有时可见到腹部有起伏的肿物时隐时现，同时可听到高调肠鸣音，嗳气或排气后腹痛可稍有缓解，最可能的诊断是 A.节段性肠炎 B.溃疡性结肠炎 C.肠肿瘤 D.肠结核 E.美克耳(Meckel)憩室炎
• 男性，35岁，右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查:右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。该患者最佳手术方式为 A.疝囊高位结扎 B.紧缩内环 C.疝前壁修补术 D.疝后壁修补术 E.疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术
• 女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，WBC16×109/L，血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病 A.高位急性阑尾炎 B.急性胰腺炎 C.溃疡病穿孔 D.急性化脓性胆囊炎 E.胆道蛔虫症
• 男性，35岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心呕吐，吐物为胃内容，吐后疼痛不缓解，查体温38.3℃。脉搏96次/分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱，血WBC12.0×109/L，中性88%。该患者最可能发生以下哪种并发症 A.胰腺假性囊肿 B.肠梗阻 C.肠出血 D.肠瘘 E.腹腔脓肿
• 全身一般情况很差或急性梗阻的直肠癌适用的术式 A.经肛局部切除术 B.Miles术 C.Dixon术 D.Hartman术 E.拖出吻合术
• 女，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温38.5°C。体检发现右下腹5cm×5cm大小肿块，触痛明显最可能的诊断是 A.粪块所致肠梗阻 B.盲肠肿瘤 C.急性化脓性阑尾炎 D.阑尾周围脓肿 E.盲肠扭转
• 男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31％，2小时内甲状腺摄碘29％最有效的治疗是 A.长期抗甲状腺药物治疗 B.手术治疗 C.放射治疗 D.甲状腺素治疗 E.中医治疗
• 男，50岁，诊断为胃溃疡4年，近1个月来疼痛加重，4小时前突发上腹剧痛，扩散到全腹，病人一般情况尚好。最理想的手术方法是 A.穿孔修补术 B.大网膜填塞术 C.胃大部切除术 D.溃疡楔形切除术 E.穿孔修补加选择性迷走神经切断术
• 女性,50 岁, 右乳外上象限肿物,1.5cm × 1.5cm,质硬,活动差,腋淋巴结未触及应如何治疗： A.病灶切除术 B.乳癌根治术 C.局部放疗 D.生物治疗 E.化疗
• 肝Glisson纤维鞘内的管道有 A.门静脉、肝静脉、肝胆管 B.肝动脉、门静脉胆总管 C.肝动脉肝静脉门静脉 D.肝动脉肝胆管门静脉 E.肝动脉肝胆管肝静脉
• 女性18岁，因下腹部隐痛月余就诊，低热腹泻，贫血外观，右下腹触及肿块，压痛明显，白细胞10×109/L，血沉25mm/小时，既往有结核病史，X线腹平片检查，小肠多处小液气平面，钡灌肠盲肠充盈缺损，粘膜破坏，阑尾未充盈，为明确诊断进一步检查应作 A.腹部B超 B.纤维结肠镜 C.选择性肠系膜血管造影 D.腹部CT E.放射性核素显像
• 男性，35岁，右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查:右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。该患者最容易出现的并发症 A.逆行性嵌顿 B.急性肠梗阻 C.感染性休克 D.嵌顿疝并绞窄性肠梗阻 E.以上均不是
• 女性，60岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠音减弱，体温39℃，白细胞计数18×109/L，应做 A.胆囊切除术 B.胆囊切除及胆总管引流 C.胆囊造瘘及腹腔引流术 D.胆囊切除及腹腔引流术 E.胆总管十二指肠引流术
• 最近大量临床病理研究显示，97%以上的直肠癌远端浸润不超过 A.1cm B.2cm C.3cm D.4cm E.5cm
• 女，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温38.5°C。体检发现右下腹5cm×5cm大小肿块，触痛明显 此时较合适的处理是 A.急诊行阑尾切除术 B.急诊手术脓肿引流 C.肠道准备后行右半结肠切除术 D.X线钡灌肠 E.暂不手术，保守治疗
• 男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31％，2小时内甲状腺摄碘29％甲状腺手术后1天，病人手足抽搐的处理方法是立即 A.测定血清钙浓度 B.口服钙剂 C.口服二氢速固醇 D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20ml E.行甲状旁腺移植术
• 男性，23岁，1天前上腹部被车撞伤，右上腹及背部疼痛，伴呕吐少量咖啡样液体。X线检查：膈下未见游离气体，腹膜后少量积气，最可能的诊断为 A.胃穿孔 B.十二指肠损伤 C.肠系膜损伤 D.横结肠穿孔 E.肝破裂或胆道损伤
• 细菌性肝脓肿的主要感染途径是 A.胆管 B.肝动脉 C.门静脉 D.淋巴管 E.肝破损裂口
• 产后10天,左乳胀痛发热,查体:体温38.7 ℃ ,左乳外上象限皮温高, 红肿有压痛 ,肿块约5cm×5cm 大小 ,中心有波动感最可能诊断是左乳： A.炎性乳癌 B.脂肪坏死液化 C.急性乳腺炎未成版 D.乳腺脓肿 E.积乳癌
• 男性，45岁，近3个月来自觉全身乏力，头晕低热，腹泻，便无脓血，近一周出现腹部阵发性疼痛，三天未排便，少量排气，既往行阑尾切除术。查体:右下腹可触及肿块压痛明显，肠鸣音亢进，白细胞10×1109/L，血红蛋白80g/L，X线腹平片见多处液气平面，诊断最大可能是 A.粘连性肠梗阻 B.回盲部结核 C.阑尾残端脓肿、 D.回盲部癌 E.溃疡性结肠炎
• 女性，45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧一天，发病后12小时寒战、高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38℃，WBC14×109/L血清总胆红素30μmol/L，尿胆元(-)，尿胆素(++)，应诊断为 A.溃疡病穿孔 B.急性胰腺炎 C.急性胆囊炎 D.胆总管结石 E.高位阑尾炎
• 女，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温38.5°C。体检发现右下腹5cm×5cm大小肿块，触痛明显 如果急诊手术，最合适的手术方式是： A.脓肿引流 B.切除肿块 C.常规切除阑尾 D.右半结肠切除 E.一期肠吻合
• 女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次／分，BP120／60mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。初步诊断最可能是 A.原发性甲亢 B.单纯性甲状腺肿 C.继发性甲亢 D.桥本甲状腺炎 E.亚急性甲状腺炎
• 男性，37岁，两年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H2受体阻滞剂不缓解，伴腹泻，BAO／MAO 0．8。此时应考虑哪项诊断 A.肠肽瘤 B.胰岛素瘤 C.胃泌素瘤 D.高血糖素瘤 E.胃溃疡恶变
• 阿米巴性肝脓肿的主要感染途径是 A.胆管 B.肝动脉 C.门静脉 D.淋巴管 E.肝破损裂口
• 产后10天,左乳胀痛发热,查体:体温38.7 ℃ ,左乳外上象限皮温高, 红肿有压痛 ,肿块约5cm×5cm 大小 ,中心有波动感最恰当的治疗方法是： A.收入院行乳腺癌治疗 B.手术切除坏死液化脂肪组织 C.大量抗生素应用 D.立即切开引流排版 E.疏通乳管
• 男性，50岁，阵发性腹痛，腹胀，无排便排气5天，2年前，有阑尾手术史，查体，腹膨隆，可见肠型，腹软无压痛，肠音亢进，腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面，盲肠、升结肠肠腔扩张，下列各病中以哪种可能性最大 A.机械性肠梗阻 B.麻痹性肠梗阻 C.高位小肠梗阻 D.低位小肠梗阻 E.绞窄性肠梗阻
• 男患，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次/分，右下腹压痛，反跳痛，肌紧张，血WBC为1.2×109/L，中性90%，尿WBC8-10/HP,红细胞2-3/HP该患者最可能诊断是 A.急性胆囊炎 B.消化性溃疡穿孔 C.急性化脓性阑尾炎 D.急性胰腺炎 E.急性肠梗阻
• 女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次／分，BP120／60mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。确诊主要根据 A.颈部CT B.血T3、T4值 C.甲状腺B超 D.颈部X线检查 E.MRI
• 对胃酸低，全身情况差的老年人，诊断为瘢痕性幽门梗阻，应采取的治疗方式是 A.输血，输液，加强营养 B.胃空肠吻合术 C.迷走神经切断术 D.迷走神经切断术加幽门成形术 E.高选择性迷走神经切断术
• 男，44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天，病情持续恶化，并出现休克。查体：T38.9oC，脐周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。首先考虑的诊断是 A.十二指肠乳头肿瘤 B.消化性溃疡并穿孔 C.急性肝脓肿 D.重症急性胰腺炎 E.急性梗阻化脓性胆囊炎
• 与原发性肝癌的发生关系最密切的是 A.肝炎后肝硬化 B.酒精性肝硬化 C.血吸虫性肝硬化 D.肝良性肿瘤 E.胆道感染
• 乳管内乳头状瘤常见： A.鲜红色溢液 B.棕褐色溢液 C.乳样溢液 D.乳头浆液性无色溢液 E.乳头黄色或黄绿色溢液
• 男性，60岁，半年来经常便秘，三天前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐二次系胆汁性液体，约500ml，过去无类似发作史，查体腹胀BP18/13kPa，体温:37.5℃，右下腹稍压痛，腹软，未触及肿块，肠鸣音亢进，白细胞9×109/L，其可能为 A.急性胃炎 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.肠梗阻 E.急性肠扭转
• 直肠指检，扪到条索状，伴有轻压痛，挤压时外口有脓性分泌物流出者应考虑 A.内痔 B.肛瘘 C.外痔 D.直肠息肉 E.直肠癌
• 女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次／分，BP120／60mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。最佳的治疗方法是 A.内科药物治疗 B.甲状腺大部切除术 C.甲状腺全切术 D.同位素治疗 E.外放射治疗
• 女性，41岁，十二指肠球部溃疡多年，近两月来，食后上腹胀满，呕吐，吐宿食查体：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音，治疗应首先选择 A.使用抗酸，解痉药治疗 B.急诊胃大部切除术 C.选择性迷走神经切除+幽门成形木 D.补液，洗胃继续观察 E.胃肠减压，补液，温盐水洗胃后行胃大部切除术
• 男，44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天，病情持续恶化，并出现休克。查体：T38.9oC，脐周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。为明确诊断，首选的辅助检查是 A.腹部X线片 B.腹部B超 C.血常规 D.血CA19-9 E.肝功能
• 下列哪项升高有助原发性肝癌的诊断 A.A LT B.A. ST C.A. FP D.C E.LD. H
• 男患，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次/分，右下腹压痛，反跳痛，肌紧张，血WBC为1.2×109/L，中性90%，尿WBC8-10/HP,红细胞2-3/HP该患者最佳治疗方法是 A.观察 B. 急诊行手术治疗 C. 抗炎补液 D. 中药治疗 E. 对症治疗
• 早期妊娠可有： A.鲜红色溢液 B.棕褐色溢液 C.乳样溢液 D.乳头浆液性无色溢液 E.乳头黄色或黄绿色溢液
• 男性，36岁，十二指肠溃疡穿孔修补术后5天，腹胀痛不适，恶心停止排气排便，查体:全腹胀，未见肠型，全腹压痛尤其以右下腹明显，轻度肌紧张，肠鸣音消失，血常规，白细胞11×109/L，中性86%，腹部X线平片，肠腔积气并可见小液气平面，应考虑为 A.急性阑尾炎 B.十二指肠溃疡穿孔 C.粘连性肠梗阻 D.麻痹性肠梗阻 E.弥漫性腹膜炎
• 女，60岁，全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难，从每日1次到2～3天大便一次，大便有粘液或带血。体检：贫血貌、腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、未及肿块，其诊断最可能是 A.回盲部结核 B.粘连性肠梗阻 C.溃疡性结肠炎 D.降结肠癌 E.家族性息肉病
• 绞窄性疝为 A.疝内容物易回纳入腹腔 B.疝内容物不能完全回纳入腹腔 C.疝内容物有动脉性血循环障碍 D.疝内容物被病环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍 E.疝内容为部分肠壁
• 男性，30岁，上腹疼痛伴反酸3年，昨天开始呕血，黑便总量约400ml，最大可能出血的原因是 A.胆道出血 B.胃癌出血 C.胃十二指肠溃疡出血 D.食管胃底静脉曲张破裂出血 E.应激性溃疡出血
• 男，44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天，病情持续恶化，并出现休克。查体：T38.9oC，脐周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。最重要的治疗措施是 A.抗休克治疗 B.急诊治疗 C.择期手术 D.纠正休克后急诊手术 E.应用广谱抗生素
• 关于肝包虫病的论述，正确的是 A.多见于少年 B.症状明显 C.发展迅速 D.以非手术治疗为主 E.主要并发症为囊肿破裂
• 男，36岁，心悸怕热，手颤乏力一年，大便不成形，日3-4次，体重下降11公斤，查体，脉搏90次/分，血压128/90，皮肤潮湿，双手细颤，双眼突出，甲状腺弥漫II肿大，可闻及血管杂音，心率104次/分，律不齐，心音强弱不等，腹平软，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。为明确诊断，首选检查是 A.甲状腺摄I131率 B. 血TSH，T3，T4 C. T3抑制实验 D. TRH兴奋实验 E. 抗甲状腺抗体
• 男患，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次/分，右下腹压痛，反跳痛，肌紧张，血WBC为1.2×109/L，中性90%，尿WBC8-10/HP,红细胞2-3/HP该患者可能出现的最严重的并发症为 A.门静脉炎 B. 肠梗阻 C. 化脓性腹膜炎 D. 腹腔脓肿 E. 水电解质紊乱
• 乳腺癌常有： A.鲜红色溢液 B.棕褐色溢液 C.乳样溢液 D.乳头浆液性无色溢液 E.乳头黄色或黄绿色溢液
• 男性，26岁，腹部阵发性胀痛半年余，时重时轻，常因饮食不注意或餐后诱发腹痛加重，有时排便排气停止，经对症治疗好转，无发热及黄染，既往一年前因腹外伤脾破裂，行脾切除，脾片大网膜移植术。查体:腹胀可见肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。下列检查最有意义的是 A.纤维结肠镜 B.腹部CT C.腹部X线平片 D.全胃肠钡餐透视 E.钡剂灌肠
• 男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染，P120次/分，T40℃，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，WBC20×109/L。此病人应诊断为 A.急性胆源性胰腺炎 B.肝脓肿 C.急性化脓性胆囊炎 D.十二指肠溃疡急性穿孔 E.急性梗阻性化脓性胆管炎
• 男患，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次/分，右下腹压痛，反跳痛，肌紧张，血WBC为1.2×109/L，中性90%，尿WBC8-10/HP,红细胞2-3/HP该患者手术后最常出现的并发症为 A.肠粘连梗阻 B.肠瘘 C.腹腔残余脓肿 D.腹腔出血 E.切口感染
• 男，36岁，心悸怕热，手颤乏力一年，大便不成形，日3-4次，体重下降11公斤，查体，脉搏90次/分，血压128/90，皮肤潮湿，双手细颤，双眼突出，甲状腺弥漫II肿大，可闻及血管杂音，心率104次/分，律不齐，心音强弱不等，腹平软，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。初步诊断最可能是 A.原发性甲亢 B.单纯性甲状腺肿 C.继发性甲亢 D.桥本甲状腺炎 E.亚急性甲状腺炎
• 易复性疝为 A.疝内容物易回纳入腹腔 B.疝内容物不能完全回纳入腹腔 C.疝内容物有动脉性血循环障碍 D.疝内容物被病环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍 E.疝内容为部分肠壁
• 十二指肠溃疡大出血需进行手术治疗的情况不包括 A.出血甚剧，短期出现休克 B.不久前曾出现过类似的大出血 C.正在进行十二指肠溃疡药物治疗 D.病人年龄在40岁以下 E.病人伴有动脉粥样硬化症
• 男,30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，二小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年“胃病”史及胆石症历史，间有胆绞痛发作，查体：痛苦病容，体温37.2℃，呼吸28次/分，浅快，律齐。全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛(+)。移动性浊音(±)，白细胞12×109/L，血红蛋白125g／L，尿淀粉酶400ll(温氏法正常值32μ)。下列初步诊断中，不可能的是 A.胃十二指肠溃疡穿孔 B.急性胆囊炎 C.急性肠梗阻 D.急性胰腺炎 E.急性胃肠炎
• 原发性肝癌最常见的播散部位是 A.肝 B.肺 C.扁骨 D.颅脑 E.左锁骨上淋巴结
• 乳腺囊性增生病可有： A.鲜红色溢液 B.棕褐色溢液 C.乳样溢液 D.乳头浆液性无色溢液 E.乳头黄色或黄绿色溢液
• 晚期肝癌最常见的体征是 A.见图A B.见图B C.见图C D.见图D
• 下列疾病的穿刺液分别是以上哪种液体肛周脓肿 A.不凝的血性液体 B.黄绿色透明液体，无臭味 C.稀脓性液体，略带臭味 D.淡黄色透明液体 E.黄绿色稠厚液体，带有粪便样特殊臭味
• 男患者45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml。查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱。BPl6／11kPa，P20次/分，白细胞l2×109/L，中性80%诊断首先应考虑为 A.粘连性肠梗阻 B.绞窄性肠梗阻 C.麻痹性肠梗阻 D.小肠吻合口狭窄，梗阻 E.以上都不是
• 男，36岁，心悸怕热，手颤乏力一年，大便不成形，日3-4次，体重下降11公斤，查体，脉搏90次/分，血压128/90，皮肤潮湿，双手细颤，双眼突出，甲状腺弥漫II肿大，可闻及血管杂音，心率104次/分，律不齐，心音强弱不等，腹平软，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。本例心率不齐最可能是 A.窦性心律不齐 B.阵发性期前收缩 C.心房颤动 D.心房扑动 E.二度房室传导阻滞
• 嵌顿性疝为 A.疝内容物易回纳入腹腔 B.疝内容物不能完全回纳入腹腔 C.疝内容物有动脉性血循环障碍 D.疝内容物被病环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍 E.疝内容为部分肠壁
• 已确诊为胃癌，无幽门梗阻，但发现左锁骨上淋巴结有转移，其治疗原则是 A.全胃切除 B.放射治疗 C.作姑息性胃空?肠吻合术 D.无手术指征，给予适当化学治疗 E.作根治性胃大部切除十左锁骨上淋巴结清除术
• 女. 60岁，因右上腹痛伴发热3天入院、2个月前因心衰住院，治疗后好转。体查：巩膜无黄染，心率120次／分. 右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(十). 可扪及肿大之胆囊。最可能的诊断是 A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.消化性溃疡穿孔 D.急性阑尾炎 E.急性梗阻性化脓性胆管炎
• 男,30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，二小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年“胃病”史及胆石症历史，间有胆绞痛发作，查体：痛苦病容，体温37.2℃，呼吸28次/分，浅快，律齐。全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛(+)。移动性浊音(±)，白细胞12×109/L，血红蛋白125g／L，尿淀粉酶400ll(温氏法正常值32μ)。排除该项诊断的最主要根据是 A.患者有持续腹痛 B.尿淀粉酶轻度升高 C.上腹部存在肌紧张反跳痛 D.患者体温轻度高 E.患者有腹胀
• 无痛单发光滑的小肿块多见于： A.乳腺囊性增生病 B.乳房纤维腺瘤 C.乳管内乳头状瘤 D.乳癌 E.乳房肉瘤
• 患者56岁，直肠癌，距齿状线5cm，未侵出浆膜，经病理检查回报病理类型为腺癌，应选择哪种治疗 A.拉下式直肠癌切除术 B.经腹直肠癌切除术 C.经腹会阴联合直肠癌根治术 D.保留肛门，直肠癌切除，腹壁造瘘 E.姑息乙状结肠造瘘术
• 下列疾病的穿刺液分别是以上哪种液体急性阑尾炎穿孔 A.不凝的血性液体 B.黄绿色透明液体，无臭味 C.稀脓性液体，略带臭味 D.淡黄色透明液体 E.黄绿色稠厚液体，带有粪便样特殊臭味
• 男患者45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml。查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱。BPl6／11kPa，P20次/分，白细胞l2×109/L，中性80%进一步检查首先应选择 A.腹部x线平片 B.B超 C.Cr D.钡剂灌肠 E.腹腔穿刺
• 男，36岁，心悸怕热，手颤乏力一年，大便不成形，日3-4次，体重下降11公斤，查体，脉搏90次/分，血压128/90，皮肤潮湿，双手细颤，双眼突出，甲状腺弥漫II肿大，可闻及血管杂音，心率104次/分，律不齐，心音强弱不等，腹平软，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。本患治疗首选是 A.丙硫氧嘧啶 B.立即行甲状腺大部分切除 C.核素I131 D.心得安 E.复方碘溶液
• 难复性疝为 A.疝内容物易回纳入腹腔 B.疝内容物不能完全回纳入腹腔 C.疝内容物有动脉性血循环障碍 D.疝内容物被病环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍 E.疝内容为部分肠壁
• 溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应症是 A.单纯穿孔 B.第一次出血 C.瘢痕性幽门梗阻 D.医源性溃疡 E.反复门诊治疗无效的溃疡
• 女. 60岁，因右上腹痛伴发热3天入院、2个月前因心衰住院，治疗后好转。体查：巩膜无黄染，心率120次／分. 右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(十). 可扪及肿大之胆囊。进一步确保应首选下列哪项检查? A.PTC B.ERCP C.CT D.静脉胆道造影 E.B超