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基底节区出血的典型表现是( )。 A.意识障碍,病灶对侧偏身瘫痪,双眼向病灶对侧凝视 B.意识障碍,病灶对侧感觉瘫痪,双眼向病灶对侧凝视 C.病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉障碍及同向性偏盲 D.病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉缺失及同济失调 E.意识障碍、病灶对侧同向性偏盲,双眼向病灶对侧凝视
70岁震颤麻痹患者最有效的治疗药物是( )。 A.溴隐亭 B.金刚烷胺 C.复方左旋多巴 D.丙炔苯丙胺 E.卡马西平
癫痫用药应遵循的原则是( )。 A.按类型用药、联合用药、早期用药、小量起始 B.个体化治疗、尽量单药、早期用药、足量起始 C.按类型用药、联合用药、早期用药、长期治疗 D.个体化治疗、联合用药、早期用药、长期治疗 E.按类型用药、尽量单药、个体化治疗、足量起始
肺毛细血管楔压(PCWP)的正常值范围是( )。 A.0.5~0.7kPa B.0.8~2.0kPa C.2.1~2.5kPa D.2.6~2.9kPa E.3.0~3.3kPa
创伤性休克早期最常出现的酸碱失衡类型是( )。 A.呼吸性碱中毒 B.代谢性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒 E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
急性肾衰竭选择血液净化疗法时,血钾(mmol/L)至少应达到( )。 A.5.0 B.5.5 C.6.0 D.6.5 E.7.0
手术前不需要预防性使用抗生素的是( )。 A.先天性心脏病手术 B.乳腺癌根治术 C.肾移植术 D.甲状腺瘤切除术 E.无张力疝修补术
心脏病患者手术耐受力最差的类型是( )。 A.房室传导阻滞 B.风湿性心脏病 C.高血压心脏病 D.急性心肌炎 E.冠状动脉粥样硬化性心脏病
严重感染时,患者基础能量消耗是( )。 A.20~24kcal/(kg·d) B.25~29kcal/(kg·d) C.30~35kcal/(kg·d) D.36~40kcal/(kg·d) E.41~45kcal/(kg·d)
诱发破伤风全身肌肉痉挛不常见的因素是( )。 A.光线 B.温度 C.声音 D.震动 E.碰触
婴儿Ⅲ°烧伤。第二个24小时每1%面积、公斤体重的额外补液量是( )。 A.0.5ml B.1.0ml C.1.2ml D.1.5ml E.1.8ml
成年男性右侧膝关节以下烧伤,其烧伤面积占人体体表面积的百分比是( )。 A.5% B.6% C.8% D.10% E.13%
甲状腺手术后最危急的并发症是( )。 A.呼吸困难 B.创口渗血 C.手足抽搐 D.声音嘶哑 E.甲状腺危象
胃溃疡常好发于( )。 A.贲门部 B.胃底部 C.胃大弯 D.胃小弯 E.胃体后壁
急性肢体动脉栓塞的临床表现“5p”,不包括( )。 A.疼痛 B.感觉异常 C.麻痹 D.脉快 E.苍白
乳腺癌术后必须辅以放疗、化疗的术式是( )。 A.乳腺癌根治术 B.乳腺癌扩大根治术 C.乳腺癌改良根治术 D.保留乳房的乳腺癌切除术 E.全乳房切除术
克罗恩病的手术指征不包括( )。 A.肠内瘘 B.慢性肠穿孔 C.发热、腹痛、体重下降 D.肠管狭窄 E.持续出血
结肠癌患者血清CEA水平高于正常的约占( )。 A.30% B.40% C.50% D.60% E.70%
可反映肝硬化患者肝功能的血清检查是( )。 A.丙氨酸氨基转换酶 B.γ-谷胺酰转氨酶 C.白蛋白 D.碱性磷酸酶 E.胆红素
动脉瘤最典型的临床表现是( )。 A.压迫症状 B.搏动性肿物 C.肢体远端肿块 D.破裂出血 E.体积增大伴疼痛、感染
男,45岁。低热、干咳2周,经胸部X片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压史5年,痛风史3年,口服药物治疗。在患者进行抗结核治疗时,应避免使用的药物治疗是( )。 A.异烟肼 B.利福平 C.乙胺酰胺 D.吡嗪酰胺 E.链霉素
女,54岁,肝硬化20年。腹部B超检查:腹水最大液区深18cm,化验检查:血清钠142mmol/L,钾6.3mmol/L,BUN 23mmol/L,血肌酐224umol/L。治疗措施错误的是( )。 A.10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射 B.口服螺内酯 C.输白蛋白 D.控制体液入量 E.葡萄糖加胰岛素静滴
男,40岁。体重80kg,躯干背侧全部烧伤,2/3浅Ⅱ°,1/3为深Ⅱ°,入院后最初8小时的补液量是( )。 A.1560ml B.1780ml C.1872ml D.1936ml E.3560ml
男,36岁。患十二指肠溃疡3年。运动后头晕、出冷汗,吐鲜血数口。查体:呼吸浅促,脉搏细速,血压降为80/60mmHg。估计其出血量至少大于( )。 A.200ml B.300ml C.500ml D.600ml E.800ml
男,55岁。寒战、高热一周,伴右上腹胀痛,无胆绞痛史。查体:T 39℃,P 100次/分。BP 129/80mmHg。巩膜无黄染,右季肋部隆起,肝脏肿大、质中、触痛,上腹部肌紧张。血白细胞20×109/L,核左移,AFP阴性。首先应考虑的诊断是( )。 A.急性化脓性胆囊炎 B.阿米巴性肝脓肿 C.原发性肝癌 D.急性细菌性肝脓肿 E.膈下脓肿
男,68岁。低热伴右侧腹部隐痛不适半年,查体:贫血貌,右侧腹部扪及5cm×3cm质硬肿块,可推动,压痛不明显。首选的治疗方法是( )。 A.胃镜 B.全消化道钡餐造影 C.结肠镜 D.静脉肾盂造影 E.腹部CT
患儿,男,1岁。腹痛、哭闹、呕吐,伴果酱样血便3天,发热1天。查体:面色苍白,出汗,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,脐右上方扪及腊肠形肿块,右下腹空虚。最佳的处理是( )。 A.空气灌肠 B.钡剂灌肠 C.结肠镜检查 D.急诊手术 E.抗感染治疗
男,60岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒两周。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹可触及无痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。该肿块可能是( )。 A.胆总管囊肿 B.肝脏囊肿 C.肿大胆囊 D.胰头癌 E.胆管癌
男,30岁。外伤后急性失血约1000ml,给予手术止血,并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉,术后查体:P 95次/分,BP 100/60mmHg。Hb 80g/L。此时应采取的治疗措施是( )。 A.输注红细胞悬液1单位 B.输注红细胞悬液5单位 C.输注全血1000ml D.输注血浆400ml E.暂不输血,继续观察
男,68岁。直肠指诊前列腺有一硬结,血清PSA 10.5ng/ml。为明确诊断应采取的检查方法是( )。 A.MRI B.CT C.经直肠B型超声 D.前列腺穿刺活组织检查 E.放射性核素扫描
腹股沟疝处理原则正确的是( )。 A.2岁以下,疝环直径小于1.5cm的婴幼儿可暂不手术 B.如果伴有引起腹内压增高的疾病,必须处理后再择期手术 C.无张力疝修补术强调必须高位结扎疝囊 D.加强腹股沟管前壁是最常用的方法 E.嵌顿时间在6小时内的疝应首先试行手法复位
关于急性阑尾炎临床表现描述正确的是( )。 A.都有转移性腹痛 B.肝下区阑尾炎可刺激泌尿系统引起血尿 C.坏疽性阑尾炎呈持续性腹痛 D.阑尾穿孔后腹痛可暂时减轻,体温下降 E.出现轻度黄疸表明同时合并胆管结石
Calot三角组成包括肝脏下缘、胆囊管和( )。 A.副胆管 B.胆总管 C.肝总管 D.右肝管 E.左肝管
急性腹膜炎最主要的临床症状是( )。 A.腹痛 B.恶心、呕吐 C.发热 D.腹泻 E.腹胀
不属于急性胰腺炎手术适应证的是( )。 A.多次反复发作胰腺炎 B.继发性胰腺感染、脓肿 C.胰腺假性脓肿 D.急性水肿性胰腺炎 E.胆源性胰腺炎
应用脑室持续引流方法不正确的是( )。 A.用于脑室系统内脑脊液循环通路梗阻者 B.用于脑室内出血或脑出血破入脑室不宜开颅手术者 C.放置脑室引流管应严格无菌操作,位置准确、深度适中、固定良好、保持通畅 D.脑室内引流管一般高于脑平面20~25cm,引流时间不少于15天 E.预防感染,每天更换引流袋(瓶)
女,65岁。间断咳嗽、咳痰10年,加重伴呼吸困难2天。血气分析:pH 7.35,PaO2?56mmHg,PaCO246mmHg。给予该患者鼻导管吸氧治疗。如需使用的吸氧浓度为27%,则其氧流量应调整为( )。 A.1.0L/min B.1.5L/min C.2.0L/min D.2.5L/min E.3.0L/min
男,30岁。不洁饮食后出现反复大量呕吐,最可能出现的水电解质失调是( )。 A.等渗性缺水 B.低镁血症 C.高渗性缺水 D.稀释性低钠血症 E.高钾血症
男,35岁。车祸后双侧股骨干骨折。BP 90/60mmHg,中心静脉压8cmH2O,首选的处理措施是( )。 A.大量输血 B.强心药治疗 C.糖皮质激素治疗 D.应用肾上腺素 E.补液治疗
男,60岁,身高170cm,体重65kg,每日基础能量消耗约是( )。 A.1000kcal B.1200kcal C.1400kcal D.1600kcal E.1800kcal
男,58岁。反复上腹痛20年,近2个月出现进食后腹胀,恶心,呕吐隔夜宿食,体重减轻15kg。为明确诊断,应首选的检查方法是( )。 A.腹部CT B.腹部B型超声 C.立位腹部透视 D.胃镜 E.腹部ECT
男,4岁。近3个月发现右侧腹部有一肿物,增长迅速,行经腹肾切除术,病理为肾母细胞瘤。术后首选的辅助治疗方法是( )。 A.化学治疗 B.放射治疗 C.生物治疗 D.基因治疗 E.中医药治疗
男,45岁。右脚心被铁钉刺伤24小时,伤处红肿,剧痛,周围边界不清,创口中心皮肤坏死。最可能感染的致病菌是( )。 A.梭状芽胞杆菌 B.表皮葡萄球菌 C.铜绿假单胞菌 D.金黄色葡萄球菌 E.β-溶血性链球菌
女,35岁。发现左颈部前一无痛性肿块一年,约1cm大小,近一个月来出现声音嘶哑。查体:甲状腺左下极质硬结节,直径1.5cm,随吞咽活动,颈部未触及肿大淋巴结。最可能的诊断是( )。 A.甲状腺囊肿 B.甲状腺舌骨囊肿 C.甲状腺癌 D.甲状腺腺瘤 E.结节性甲状腺肿
男,40岁。3天前体检时B超发现右肝内一肿物,直径3cm。血AFP 500μg/L。其最有效的处理方法是( )。 A.经股动脉插管化疗 B.经皮肿瘤穿刺注无水酒精 C.行肝段切除术 D.放射治疗 E.全身化疗
女,20岁。左乳肿块2年,增长缓慢。查体:左乳外上象限扪及2.5cm分叶肿块,质硬,光滑,边界清楚,活动,无压痛,左侧腋窝未扪及肿大淋巴结。最可能的诊断是( )。 A.乳腺癌 B.乳房纤维腺瘤 C.乳房内瘤 D.乳腺囊性增生症 E.乳管内乳头状瘤
男,35岁。右下肢疼痛1年。让其抬高右下肢80度,1分钟后下肢皮肤苍白,再让其下肢垂于床沿,大约1分钟后下肢皮肤颜色方恢复正常。该检查结果提示( )。 A.Buerger试验阳性 B.下肢静脉通畅度(Trendeienburg)试验阳性 C.大隐静脉瓣膜和小腿交通支静脉瓣膜功能(Perthes)试验阳性 D.Pratt试验阳性 E.Lasegue试验阳性
男,65岁。15小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,右侧阴囊亦肿胀疼痛。右侧腹股沟区呈梨形隆起,不能回纳。行急诊手术治疗,术中发现嵌顿的肠管已坏死,应采取的手术方法是:坏死肠段切除和( )。 A.无张力疝修补术 B.疝囊高位结扎术 C.Bassini修补术 D.疝成型术 E.Ferguson修补术
男,27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体:右下腹部可触及一直径约5cm的肿块,界不清,明显触痛,最可能的诊断是( )。 A.结肠癌 B.克罗恩病 C.阑尾周围脓肿 D.溃疡性结肠炎 E.直肠癌
男,48岁。左上腹部外伤3小时,急诊留观时出现口渴、烦躁、左上腹疼痛加剧。体温39.1℃,复查血常规提示白细胞计数明显升高,下一步治疗应选择( )。 A.大量补液 B.急诊剖腹探查 C.皮下注射吗啡 D.腹部CT检查 E.抗感染治疗后择期手术
女,33岁。胃溃疡穿孔保守治疗24小时,拟行手术治疗。1年前因为溃疡穿孔行修补术。其手术过程中处理错误的是( )。 A.从原切口进入 B.全身麻醉 C.胃大部切除术 D.甲硝唑及生理盐水灌洗腹腔至清洁 E.放置腹腔引流管
男,18岁。自觉胸闷、气促10天,活动后加重。查体:左侧呼吸音明显减弱。胸部X线片示左侧气胸,左肺压缩40%,肋膈角可见小液平面。既往无类似病史。首选处理方法是( )。 A.吸氧观察 B.胸腔闭式引流 C.胸腔穿刺抽气 D.胸腔镜探查 E.开胸探查
女,40岁,因宫颈癌接受化疗。近3天来常发生牙龈出血,血小板计数20×109/L。遂给予血小板输注,输注后20分钟,患者突然寒战、发热、恶心、体温39.5度,尿色正常。该患者很可能发生的输血不良反应是( )。 A.非溶血性发热性输血反应 B.溶血性输血反应 C.过敏反应 D.细菌污染反应 E.循环超负荷
男,25岁。骨盆骨折伴后尿道损伤,急性尿潴留,试插尿管失败。最佳急诊处理方法( )。 A.针灸 B.热敷 C.耻骨上膀胱造瘘 D.急诊行尿道会师术 E.急诊行尿道断端吻合术
患儿,男,4岁。左上腹包块进行性增大2月余,质地稍硬,无肉眼血尿。应首先考虑的诊断是( )。 A.肾积水 B.肾结核 C.肾母细胞瘤 D.肾透明细胞癌 E.多囊肾
患儿,男,1岁。B型超声检查发现左侧睾丸位于腹股沟管内,经内分泌治疗10周后睾丸仍未下降到阴囊内。下一步治疗的最佳方法是( )。 A.观察 B.左睾丸切除术 C.继续内分泌治疗 D.近期行左睾丸下降固定术 E.3岁后行左睾丸下降固定术
在非快速眼动期(NREM)睡眠的第3~4期突然出现惊叫、哭喊,伴有惊恐表情和动作,同时有定向力障碍,历时10多分钟。清醒后对夜间发作不能回忆。可诊断为( )。 A.失眠症 B.睡行症 C.睡眠呼吸暂停综合征 D.夜惊 E.梦魇
在快速眼动睡眠期(REM)出现焦虑、恐惧的梦境体验,伴有惊恐情绪,以及心跳加速,呼吸急促,出汗等自主精神症状,醒后或次晨能清晰回忆。可诊断为( )。 A.失眠症 B.睡行症 C.睡眠呼吸暂停综合征 D.夜惊 E.梦魇
脑栓塞的常见表现( )。 A.眩晕、频繁呕吐、头痛、病变侧共济失调 B.意识丧失,双侧针尖样瞳孔、四肢瘫痪 C.突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征,右侧偏瘫 D.安静时发生偏瘫、偏身感觉障碍瘫痪,无意识障碍 E.活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍,伴短暂意识障碍
小脑出血的常见表现( )。 A.眩晕、频繁呕吐、头痛、病变侧共济失调 B.意识丧失,双侧针尖样瞳孔、四肢瘫痪 C.突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征,右侧偏瘫 D.安静时发生偏瘫、偏身感觉障碍瘫痪,无意识障碍 E.活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍,伴短暂意识障碍
急进性肾小球肾炎的病理类型是( )。 A.微小病变型肾病 B.新月体性肾小球肾炎 C.硬化性肾小球肾炎 D.系膜增生性肾小球肾炎 E.毛细血管内增生性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎的病理类型是( )。 A.微小病变型肾病 B.新月体性肾小球肾炎 C.硬化性肾小球肾炎 D.系膜增生性肾小球肾炎 E.毛细血管内增生性肾小球肾炎
典型的十二指肠溃疡的症状特点是( )。 A.进行性吞咽困难 B.进餐后上腹痛,至下一餐前缓解 C.不洁饮食后上腹痛,伴呕吐、腹泻 D.空腹及夜间上腹痛,进食后可缓解 E.反酸、烧心伴胸骨后烧灼样痛
典型的胃食管反流的症状是( )。 A.进行性吞咽困难 B.进餐后上腹痛,至下一餐前缓解 C.不洁饮食后上腹痛,伴呕吐、腹泻 D.空腹及夜间上腹痛,进食后可缓解 E.反酸、烧心伴胸骨后烧灼样痛
典型的胃溃疡症状是( )。 A.进行性吞咽困难 B.进餐后上腹痛,至下一餐前缓解 C.不洁饮食后上腹痛,伴呕吐、腹泻 D.空腹及夜间上腹痛,进食后可缓解 E.反酸、烧心伴胸骨后烧灼样痛
典型的食管癌症状是( )。 A.进行性吞咽困难 B.进餐后上腹痛,至下一餐前缓解 C.不洁饮食后上腹痛,伴呕吐、腹泻 D.空腹及夜间上腹痛,进食后可缓解 E.反酸、烧心伴胸骨后烧灼样痛
霍奇金淋巴瘤化疗首选的方案是( )。 A.MP方案 B.CHOP方案 C.MOPP方案 D.VDP方案 E.DA方案
非霍奇金淋巴瘤化疗首选的方案是( )。 A.MP方案 B.CHOP方案 C.MOPP方案 D.VDP方案 E.DA方案
转复前需抗凝治疗的心房颤动是指其发作持续时间超过( )。 A.24小时 B.48小时 C.72小时 D.2周 E.4周
心房颤动转复成功后需继续抗凝的时间为( )。 A.24小时 B.48小时 C.72小时 D.2周 E.4周
急性心肌梗死患者,肺部有湿啰音,但啰音范围小于1/2肺野,判断为( )。 A.KillipⅠ级 B.KillipⅡ级 C.KillipⅢ级 D.NYHAⅡ级 E.NYHAⅣ级
风湿性心脏病患者,休息时有心悸、呼吸困难或心绞痛,任何活动均可加重上述症状。判断为( )。 A.KillipⅠ级 B.KillipⅡ级 C.KillipⅢ级 D.NYHAⅡ级 E.NYHAⅣ级
女,15岁。发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm,质中。血红蛋白90g/L,网织红细胞比例0.05,白细胞和血小板均正常。红细胞渗透压渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。下列哪种贫血最有可能?( ) A.缺铁性贫血 B.海洋性贫血 C.遗传性球形细胞增多症 D.遗传性铁粒幼细胞性贫血 E.巨幼细胞性贫血
女,15岁。发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm,质中。血红蛋白90g/L,网织红细胞比例0.05,白细胞和血小板均正常。红细胞渗透压渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。要明确诊断,最有价值的实验室检查是( )。 A.周围血片 B.骨髓象 C.血清铁总铁结合力 D.血红蛋白电泳 E.肝功能检查
女,15岁。发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm,质中。血红蛋白90g/L,网织红细胞比例0.05,白细胞和血小板均正常。红细胞渗透压渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。考虑治疗措施时应首选( )。 A.输血 B.糖皮质激素 C.脾切除 D.叶酸 E.维生素B12
女,35岁。脸圆、脸红、向心性肥胖1年余,患者有明显的乏力与口干。腹部皮肤可见紫纹,皮肤薄。血压160/80mmHg。闭经1年。对定性诊断最有帮助的实验( )。 A.24小时游离皮质醇测定 B.大剂量地塞米松抑制试验 C.小剂量地塞米松抑制试验 D.早8点血皮质醇检测 E.下午4点血皮质醇水平检测
女,35岁。脸圆、脸红、向心性肥胖1年余,患者有明显的乏力与口干。腹部皮肤可见紫纹,皮肤薄。血压160/80mmHg。闭经1年。如果该患者行胸部CT检查发现左肺有占位性病变,考虑的可能诊断是( )。 A.库欣病 B.异位ACTH综合征 C.肺部肿瘤 D.肺部感染 E.肺结核
女,35岁。脸圆、脸红、向心性肥胖1年余,患者有明显的乏力与口干。腹部皮肤可见紫纹,皮肤薄。血压160/80mmHg。闭经1年。要明确左肺占位性病变与本病是否相关需要的检查为( )。 A.大剂量地塞米松抑制试验 B.血ACTH C.过夜皮质醇节律加抑制试验 D.生长抑素显像 E.胸部MRI
男,40岁。患十二指肠溃疡,择期经上腹正中切口行胃大部切除术,并置切口内乳胶片引流。一般拔除引流片的时间为( )。 A.术后1~2天 B.术后3~24天 C.术后5~26天 D.术后7~28天 E.术后9~210天
男,40岁。患十二指肠溃疡,择期经上腹正中切口行胃大部切除术,并置切口内乳胶片引流。正常情况下,该患者拆线时间应为术后( )。 A.3~4天 B.5~6天 C.7~9天 D.10~12天 E.12天以上
女,25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年,伴有饮食量增加、消瘦。查体:BP 110/80mmHg,重度突眼,甲状腺弥漫性肿大,深入胸骨后上纵隔内,心率116次/分。测血T3、T4值高于参考值上限一倍。该患者诊断是( )。 A.Graves病 B.高功能腺瘤 C.结节性甲状腺肿 D.亚急性甲状腺炎 E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
女,25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年,伴有饮食量增加、消瘦。查体:BP 110/80mmHg,重度突眼,甲状腺弥漫性肿大,深入胸骨后上纵隔内,心率116次/分。测血T3、T4值高于参考值上限一倍。对患者应尽早手术治疗,其适应证是( )。 A.TSH增高 B.T3、T4值显著升高 C.甲状腺弥漫性肿大 D.甲状腺位于胸骨后 E.重度眼突
女,25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年,伴有饮食量增加、消瘦。查体:BP 110/80mmHg,重度突眼,甲状腺弥漫性肿大,深入胸骨后上纵隔内,心率116次/分。测血T3、T4值高于参考值上限一倍。该患者术前最适合的药物准备是( )。 A.丙硫氧嘧啶 B.碘剂 C.抗甲状腺药+碘剂 D.抗甲状腺药+普萘洛尔 E.普萘洛尔
女,25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年,伴有饮食量增加、消瘦。查体:BP 110/80mmHg,重度突眼,甲状腺弥漫性肿大,深入胸骨后上纵隔内,心率116次/分。测血T3、T4值高于参考值上限一倍。该患者行双侧甲状腺次全切除术,术后第2天发生四肢抽搐。有效的处理方法是( )。 A.口服钙剂 B.10%葡萄糖酸钙静脉点滴 C.口服镇静剂 D.口服碘剂 E.气管切开防窒息
男,48岁。呕血5小时入院。查体:P 120次/分,BP 80/55mmHg。神志不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地坚硬,边缘较钝,脾肋下6cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。该病人呕血最可能的原因是( )。 A.胆石症所致胆道出血 B.消化性溃疡出血 C.食管胃底静脉曲张破裂 D.晚期胃癌出血 E.胆管肿瘤所致胆道出血
男,48岁。呕血5小时入院。查体:P 120次/分,BP 80/55mmHg。神志不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地坚硬,边缘较钝,脾肋下6cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。首选的检查是( )。 A.腹部X线片 B.腹部B型超声 C.上消化道钡餐造影 D.腹腔动脉造影 E.腹部CT
男,48岁。呕血5小时入院。查体:P 120次/分,BP 80/55mmHg。神志不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地坚硬,边缘较钝,脾肋下6cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。此时不宜采取的处理措施是( )。 A.快速输血、输液 B.急诊手术 C.静脉注射垂体后叶素 D.内镜下止血治疗 E.试用三腔管压迫止血
男,44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,伴呕吐,呕吐后疼痛不缓解。保守治疗2天,病情持续恶化,并出现休克。查体:T 38.9℃,脐周及背部可见大片青紫瘀斑,上腹腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱。首先考虑的诊断是( )。 A.十二指肠乳头肿瘤 B.消化性溃疡并穿孔 C.急性肝脓肿 D.重症急性胰腺炎 E.急性梗阻性化脓性胆管炎
男,44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,伴呕吐,呕吐后疼痛不缓解。保守治疗2天,病情持续恶化,并出现休克。查体:T 38.9℃,脐周及背部可见大片青紫瘀斑,上腹腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱。为明确诊断,首选的辅助检查是( )。 A.腹部X线片 B.腹部B超 C.血常规 D.血CA199 E.肝功能
男,44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,伴呕吐,呕吐后疼痛不缓解。保守治疗2天,病情持续恶化,并出现休克。查体:T 38.9℃,脐周及背部可见大片青紫瘀斑,上腹腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱。最重要的治疗措施是( )。 A.抗休克治疗 B.急诊治疗 C.择期手术 D.纠正休克后急诊手术 E.应用广谱抗生素
男,60岁,有饮酒史20年,每天饮半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超示:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。该患者最可能的诊断是( )。 A.慢性胰腺炎 B.胰腺癌 C.酒精性肝硬化 D.慢性胆囊炎 E.胃癌
男,60岁,有饮酒史20年,每天饮半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超示:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。为明确诊断,最有价值的检查方法是( )。 A.腹部CT B.ERCP造影 C.肝脏穿刺 D.腹部MRI E.静脉胆囊造影
男,60岁,有饮酒史20年,每天饮半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超示:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。患者呕血500ml后出现昏迷,最可能的并发症是( )。 A.低钠血症 B.脑出血 C.脑血栓 D.肝性脑病 E.颅内感染
男,70岁。痰中带血1月余。吸烟10年,40支/天。胸部X线片:右肺门肿块影伴右上肺不张,支气管镜见右上肺开口内新生物。初步诊断首先考虑的肺癌类型是( )。 A.周围型 B.弥漫型 C.结节型 D.中心型 E.混合型
男,70岁。痰中带血1月余。吸烟10年,40支/天。胸部X线片:右肺门肿块影伴右上肺不张,支气管镜见右上肺开口内新生物。该患者肺癌的病理类型是( )。 A.鳞癌 B.腺癌 C.小细胞癌 D.大细胞癌 E.腺鳞癌
男,70岁。痰中带血1月余。吸烟10年,40支/天。胸部X线片:右肺门肿块影伴右上肺不张,支气管镜见右上肺开口内新生物。该患者首选的下一步检查是( )。 A.头颅CT B.全身骨扫描 C.肝、肾、肾上腺B型超声 D.胸部CT E.腹部CT
男,72岁。尿频、排尿困难、尿不成线半年余。曾发生急性尿潴留。经检查确诊为良性前列腺增生。肺、肝、肾功能检查未见异常。最佳的治疗方法是( )。 A.长期留置导尿管 B.服用5α-还原酶抑制剂 C.手术治疗 D.抗感染治疗 E.尿道扩张
男,72岁。尿频、排尿困难、尿不成线半年余。曾发生急性尿潴留。经检查确诊为良性前列腺增生。肺、肝、肾功能检查未见异常。若患者选择保守治疗,常用的治疗方案是( )。 A.间歇导尿 B.抗炎治疗 C.α受体阻滞剂 D.激光疗法 E.等待观察
月经量过多或经期延长但周期基本正常,应首先考虑( )。 A.子宫内膜癌 B.子宫颈癌 C.子宫肌瘤 D.无排卵性功能失调性子宫出血 E.宫颈息肉
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