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腹部切口疝多见于( )。 A.腹部横切口 B.腹部斜切1:3 C.腹部纵行切口 D.麦氏切口
肛裂的好发部位为( )。 A.截石位1点 B.左侧卧位5点 C.截石位6点 D.膝胸位9点
关于ERCP的叙述,下列哪项不正确?( ) A.可进行胆管造影 B.可进行胰管造影 C.可对十二指肠乳头部取活组织检查 D.可取代MRCP用于对胆道疾病的诊断
关于胆管癌的描述,下列哪项是错误的?( ) A.1/3合并有胆管结石 B.50%~70%发生在胆总管上段 C.95%为腺癌 D.常发生远处转移
关于动脉瘤的临床表现,下列哪项是错误的?( ) A.搏动性肿块 B.压迫症状 C.瘤体破裂出血 D.肢体远端皮温升高
关于腹部闭合性损伤的叙述,不正确的是( )。 A.实质性器官损伤主要表现为腹腔内出血 B.空腔脏器破裂主要表现为弥漫性腹膜炎 C.肝破裂可伴有剧烈腹痛和腹膜刺激征 D.小肠破裂时大多数病人出现气腹征
关于原发性甲亢,下列哪项不正确?( ) A.占甲状腺功能亢进症的90% B.多见于20~40岁妇女 C.常伴突眼征 D.易发生心肌损害
关于早期倾倒综合征的叙述,下列哪项不正确?( ) A.进食后便秘 B.进食后面色苍白 C.进食后恶心、呕吐 D.进食后头昏、心悸
急性腹膜炎发生严重休克的主要原因为( )。 A.水和电解质紊乱 B.血容量减少和吸收大量毒素 C.疼痛 D.补液不足
急性乳腺炎的治疗原则不正确的是( )。 A.消除感染、排空乳汁 B.先抗感染治疗,待脓肿形成后行脓肿切开排脓 C.及时行脓肿切开排脓 D.停止哺乳,抗感染治疗
对急性阑尾炎诊断最有价值的体征或症状是( )。 A.厌食 B.恶心、呕吐 C.发热 D.右下腹固定位置的压痛
阑尾切除术最常见的并发症是( )。 A.腹腔内出血 B.切口感染 C.粘连性肠梗阻 D.阑尾残株炎
早期发现大肠癌的初步筛查手段是( )。 A.直肠指检 B.大便隐血试验 C.血清CEA测定 D.纤维结肠镜检查
在我国引起门静脉高压的最主要原因是( )。 A.缩窄性心包炎 B.血吸虫病 C.肝炎后肝硬化 D.门静脉主干先天性畸形
关于胆石症的叙述,不正确的是( )。 A.胆囊结石多于胆管结石 B.胆色素结石多于胆固醇结石 C.胆囊结石X线多不显影 D.肝内胆管结石以左外叶和右后叶多见
急性梗阻性化脓性胆管炎治疗原则是( )。 A.紧急手术解除胆道梗阻并引流 B.积极补液,纠正休克 C.防治急性肾衰竭和呼吸衰竭 D.联合应用抗生素
下列哪项是胆囊癌的癌前病变?( ) A.胆固醇息肉 B.胆囊腺瘤 C.腺肌增生 D.腺瘤样增生
急性胰腺炎的早期腹痛常表现为( )。 A.上腹痛,向肩腰背部放射 B.左上腹痛,向左肩、左腰背部放射 C.上腹痛,向右腰背部放射 D.左上腹痛,向右腰背部放射
引起间歇性跛行的原因是( )。 A.静脉血栓形成 B.动脉功能不全 C.动脉栓塞 D.下肢静脉曲张
关于雷诺综合征临床表现的叙述,下列哪项是正确的?( ) A.好发于足趾 B.发作时剧痛 C.常形成指尖溃疡 D.发作时手指温度降低
下列组织结构中不在胆囊三角范围内的是( )。 A.胆囊动脉 B.肝右动脉 C.肝总管 D.副右肝管
经皮肝穿刺胆管造影(PTC)的禁忌证是( )。 A.深度黄疸 B.怀疑胰头肿瘤压迫 C.凝血机制差 D.肝门部胆管阻塞
胆囊切除时,下列哪项不是胆总管探查的指征?( ) A.胆囊结石细小 B.有胰腺炎病史 C.胆总管直径1.2cm D.胆囊积液肿大
关于胆管结石的叙述,不正确的是( )。 A.肝外胆管结石多位于胆总管下端 B.肝内胆管结石多位于左叶肝内胆管 C.右肝管结石多于左肝管 D.肝右叶结石以右后叶多见
胆总管切开取石后,造影发现胆总管下端结石残留,T管至少需保留多长时间,以便后期胆道镜取石( )。 A.3周 B.4周 C.5周 D.6周
下列哪项不是门静脉高压的病理改变?( ) A.脾大 B.脾功能亢进 C.肝硬化 D.肝静脉淤血
细菌性肝脓肿的临床表现中,下列哪项是错误的?( ) A.胆道出血 B.皮肤凹陷性水肿 C.黄疸 D.多见反应性胸膜炎或胸腔积液
女,32岁,主诉右乳胀痛,与月经周期有关,检查乳房有多个结节状肿块,边界不清,可推动。诊断首先考虑( )。 A.乳腺癌 B.乳腺纤维腺瘤 C.乳房囊性增生病 D.乳管内乳头状瘤
男性,28岁,不明原因发热40天,最高可达39℃伴寒战。近3周来感肝区胀痛波及右肩。既往曾患过“胆道蛔虫”和“菌痢”。查体:发热病容,巩膜可疑黄染,右上腹轻度膨起,肝区明显叩击痛。白细胞15×109/L,中性粒细胞86%。此病人最可能的诊断是( )。 A.细菌性肝脓肿 B.阿米巴性肝脓肿 C.急性胆囊炎 D.急性胆管炎
患者,女性,32岁,6个月前产一男婴,现哺乳,诉右乳房肿痛,逐渐扩展致全乳房,无发热,检查:体温37.2℃,右乳房明显较对侧为大,表面皮肤发红,水肿,皮肤温度增高,扪之感到硬实肿块,无波动感,同侧腋窝下淋巴结肿大,首先应考虑是( )。 A.急性乳腺炎 B.乳腺囊性增生合并感染 C.乳房后脓肿 D.炎性乳腺癌
女,40岁,大量饮酒后上腹部剧烈疼痛8小时,疼痛为持续性。查体:T 38.5℃,上腹部压痛、反跳痛。血常规:WBC 17.1×109/L,N 0.83。血淀粉酶605索氏(Somogyi)单位,尿淀粉酶195索氏单位。诊断首先考虑为( )。 A.急性梗阻性化脓性胆管炎 B.急性胆囊炎 C.上消化道穿孔 D.急性胰腺炎
男性,26岁,患右侧腹股沟斜疝3年,应首先采用哪种术式?( ) A.单纯疝囊高位结扎术 B.Ferguson法修补手术 C.Bassini法修补手术 D.McVay法修补手术
女性,35岁。健康体检发现甲状腺肿大就诊。查体甲状腺对称性Ⅱ度肿大,表面不平,中等硬度,无触痛,无血管杂音,心率78次/分。拟诊断为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,有助于确诊的首选检查是( )。 A.TSH、FT3、FT4 B.抗甲状腺抗体 C.甲状腺B型超声 D.甲状腺吸131I率
男,30岁。胃溃疡穿孔行胃大部切除术后5天,出现右上腹钝痛及发热,最高体温38.5℃。腹部X线透视见右侧膈肌升高,随呼吸活动受限,肋膈角模糊。最可能的诊断是( )。 A.胃排空障碍 B.膈下脓肿 C.急性细菌性肝脓肿 D.吻合口漏
男性,55岁,不明原因黏液脓血便半年,每天3~5次,量不多。查体:中度腹胀,肝脾未及,于左下腹扪及一质硬、较固定、不规则肿块,肠鸣音亢进。肛诊未发现异常。患者最可能的诊断是( )。 A.溃疡性结肠炎 B.肠结核 C.结肠克罗恩病 D.结肠癌
患者,女,19岁,诊断为弥漫性单纯性甲状腺肿,其合适的治疗方法是( )。 A.多食含碘丰富的食物 B.口服小剂量甲状腺素片 C.服用碘剂 D.抗甲状腺药物治疗
患者,男,65岁。上腹胀痛、乏力、消瘦6个月。查体:中度贫血貌,左锁骨上淋巴结肿大、固定,上腹腹肌稍紧张,腹部移动性浊音(+)。直肠指检触及膀胱直肠凹陷结节状硬块,大小约2.0cm×2.5cm×3.0cm,无压痛,活动度差。最可能的诊断为( )。 A.盆腔脓肿 B.直肠癌 C.胃癌 D.前列腺癌
男,60岁。无痛性皮肤巩膜黄染1月。入院查体:腹软,剑突下偏右轻压痛,可触及肿大胆囊,Murphy征阴性。诊断首先应考虑( )。 A.肝门部胆管癌 B.肝癌 C.壶腹癌 D.胰体尾癌
男性患者,45岁。甲状腺肿块4个月入院。查体:甲状腺右下叶可扪及2.0cm×2.5cm×3.0cm的肿块,质地硬、表面不光滑,无压痛,肿块随吞咽活动度差。查血T3、T4正常,吸131I率2小时为22%,24小时为35%。甲状腺核素扫描提示为冷结节。此病例最可能的诊断为( )。 A.甲状腺腺瘤 B.甲状腺癌 C.单纯性甲状腺肿 D.桥本甲状腺肿
女,18岁,左乳包块2年,查体:右乳外上象限可触及2cm×2cm大小质韧肿物,边界清,表面光滑,易活动,诊断首先应考虑为( )。 A.乳腺导管扩张症 B.乳腺纤维腺瘤 C.乳腺增生症 D.导管内乳头状瘤
女,53岁,发现左乳房肿块7天。查体:左乳房外上象限距乳头1cm处可扪及2cm×1.5cm大小质硬肿块,边界不清,未固定于胸壁,腋窝未触及肿大淋巴结。活组织病理检查证实为乳腺癌,应采用的手术方式是( )。 A.左乳外上象限切除术 B.单纯左乳切除术 C.左乳癌改良根治术 D.左乳癌扩大根治术
女,50岁,中腹部疼痛12小时,扩散至全腹2小时。查体:右下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,腹部平片无异常,血化验:白细胞21×109/L,中性粒细胞87%,尿中红细胞3~4个/HP,首先考虑的诊断是( )。 A.右侧输尿管结石 B.右侧输卵管妊娠破裂 C.急性胆囊炎 D.急性阑尾炎穿孔
男,45岁,车祸时被方向盘撞击腹部2小时入院。查体:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸24次/分,板状腹,全腹压痛、反跳痛,腹部立位平片可见膈下游离气体,最可能损伤的是( )。 A.肝破裂 B.胰腺破裂 C.脾破裂 D.胃或十二指肠破裂
女,21岁,自高空坠落后感腹痛1小时。查体:血压65/40mmHg,脉搏120次/分,呼吸30次/分,全腹压痛、反跳痛,为明确诊断,下列检查最先进行的是( )。 A.诊断性腹腔穿刺 B.腹部立位平片 C.腹部CT D.血常规
男性患者,46岁,既往无消化性溃疡病史。6小时前突然腹痛难忍,呈刀割样,自上腹开始,很快扩散至全腹。入院体检:血压90/65mmHg,心率100次/分,呼吸20次/分。患者表情痛苦、面色苍白,出冷汗。腹肌强直,全腹压痛反跳痛,以右下腹明显。患者最可能的诊断是( )。 A.急性胆囊炎 B.急性阑尾炎穿孔 C.急性梗阻性化脓性胆管炎 D.胃十二指肠溃疡急性穿孔
男婴,1岁。突然哭闹,排血便36小时。查体:一般情况好,右上腹可扪及腊肠样肿物。经X线低压空气灌肠复位后,患儿仍阵发性哭闹,面色苍白,发作间歇期比入院前缩短。最佳的治疗方案是( )。 A.X线检查后再次复位 B.立即手术探查 C.改用氧气驱虫治疗 D.改用生植物油口服
男,30岁,持续右下腹疼痛5天,伴恶心、呕吐,无体重下降。查体:体温38.6℃,右下腹触及一个约3cm×5cm大小的包块,质硬,边界不清,表面欠光滑,活动度差,有压痛,血白细胞20×109/L,初步诊断是( )。 A.急性肠梗阻 B.盲肠癌 C.阑尾周围脓肿 D.回盲部结核
男,60岁,乙肝病史20余年,2个月来出现右季肋下持续胀痛、厌食、乏力、腹胀。查体:右肋缘下触及肿大肝脏,质硬,边缘不规则,AFP>1000ng/L,首先考虑的诊断是( )。 A.慢性肝炎活动期 B.肝硬化 C.原发性肝癌 D.细菌性肝脓肿
女,75岁,饭后恶心、呕吐2天,呕吐物为胃内容物,既往胃溃疡病史20余年,有关检查怀疑瘢痕性幽门梗阻,该患者应采取的治疗措施为( )。 A.保守治疗 B.胃次全切除术 C.胃窦切除术 D.胃空肠吻合术
男性患者,55岁,嗜酒,有“胃病史”多年。2天前饱餐后突发上腹剧痛,恶心、呕吐10余次,呕吐后腹痛不能缓解。入院体检:血压90/65mmHg,心率100次/分。腹胀明显,左上腹及剑突下压痛反跳痛明显。血白细胞20×109/L,中性粒细胞0.92,血K+?4.5mmol/L,Na+?145mmol/L,Ca2+?1.56mmol/L,血淀粉酶250U/dl(Somogyi法)。最可能的诊断是( )。 A.消化性溃疡穿孔 B.急性胆囊炎 C.急性水肿性胰腺炎 D.急性坏死性胰腺炎
男性,45岁。右下肢麻木、发凉1年,每行走200m后需停下来休息一段时间。查体:右下肢皮肤温度较对侧低,右足背动脉搏动较对侧弱。右下肢动脉造影示中小动脉多节段狭窄。诊断为( )。 A.右下肢动脉硬化性闭塞症 B.右下肢动脉栓塞 C.Raynaud综合征 D.Buerger病
女,30岁。畏寒、发热,肛周胀痛,排便时加重3日,检查:肛周皮肤发红、压痛明显,应诊断为( )。 A.肛裂 B.内痔脱出嵌顿 C.肛门周围脓肿 D.外痔血栓形成
上尿路结石出现血尿的特点是( )。 A.活动后血尿 B.全程血尿 C.终末血尿 D.无痛性血尿
下列哪项不是前列腺增生的排尿症状?( ) A.排尿迟缓 B.尿流细、无力、断续 C.尿频、尿急 D.尿痛
测定膀胱残余尿,最合适又准确的方法是( )。 A.膀胱区叩诊 B.静脉尿路造影 C.排尿后立即导尿 D.耻骨上膀胱穿刺
睾丸肿瘤的首选检查为( )。 A.B超 B.X线 C.CT D.穿刺活检
下列泌尿、男性生殖系统感染需要手术治疗的是( )。 A.急性附睾炎 B.细菌性肾脓肿 C.急性细菌性膀胱炎 D.久治不愈的慢性细菌性前列腺炎
膀胱结石的典型症状是( )。 A.进行性排尿困难 B.无痛性血尿 C.膀胱刺激症状 D.排尿突然中断,伴阴茎头部放射痛
在泌尿系统各部位肿瘤中治疗效果最好的是( )。 A.肾癌 B.肾母细胞瘤 C.肾盂肿瘤 D.输尿管肿瘤
与感染和梗阻关系最密切的结石成分是( )。 A.尿酸结石 B.磷酸盐 C.草酸钙 D.胱氨酸
前列腺癌血行转移常累及( )。 A.胸骨和肋骨 B.脊柱和骨盆 C.肺脏 D.肝脏
诊断尿路结石首选的X线检查方法是( )。 A.排泄性尿路造影 B.逆行肾盂造影 C.尿路X线平片+排泄性尿路造影 D.CT
膀胱结石的典型症状是( )。 A.排尿困难 B.排尿突然中断 C.尿频、尿急、尿痛 D.终末血尿伴膀胱刺激征
肾母细胞瘤经血行转移最常至( )。 A.肝 B.肺 C.肠系膜根部 D.脑
关于膀胱肿瘤临床表现的叙述,不正确的是( )。 A.常表现为间歇性血尿 B.血尿量的多少与肿瘤大小无关 C.病程早期常出现膀胱刺激症状 D.鳞癌多为结石长期刺激所致
男,76岁,进行性排尿困难6年。直肠指检发现前列腺Ⅲ度肿大,结节感,质地硬。经直肠超声显示前列腺内有低回声病灶,PSA增高,诊断为前列腺癌。应采用何种方法治疗?( ) A.放疗和化疗 B.双侧睾丸切除+抗雄激素治疗 C.单纯前列腺切除术 D.根治性前列腺切除术
患者,男,54岁,无痛性肉眼血尿2天就诊。体检:双肾无叩痛,左上腹可扪及肿块,大小4.0cm×3.0cm×3.0cm,轻压痛。静脉尿路造影提示左肾盏拉长、狭窄、受压变形。首诊考虑( )。 A.肾积水 B.肾癌 C.肾结石 D.肾囊肿
男,30岁,跑步时突然右腰痛,并出现肉眼全程血尿3小时来院,首先应做的检查是( )。 A.血常规和肾功能 B.膀胱镜检查 C.尿常规和静脉尿路造影 D.尿常规和B超
男,30岁,因骑跨于木凳上不能排尿5小时急诊,诊断尿道球部外伤、急性尿潴留,经导尿2次失败,下一步合理治疗是( )。 A.非手术治疗 B.耻骨上膀胱穿刺造瘘 C.尿道会师 D.会阴切口修补尿道
女,45岁,左腰部汽车撞伤4小时,觉左腰痛,有肉眼血尿,血压和脉搏正常,腰部触及13cm×9cm压痛肿块,腹软,无腹膜刺激症,肠鸣音正常。当时应采用的治疗措施是( )。 A.非手术治疗 B.左腰部切开引流、清除血肿 C.左肾大部分切除术 D.左肾修补术
男,68岁,排尿困难伴尿急、尿痛4年。查体:直肠指检前列腺增大,质软,中央沟消失。尿常规示白细胞(+)、红细胞(-)。膀胱区X线平片未见异常。首先考虑的诊断是( )。 A.膀胱结石 B.前列腺癌 C.前列腺增生 D.膀胱癌
男,35岁,右腰腹部疼痛8小时,伴有膀胱刺激症状及尿道和阴茎头部放射痛,曾有右肾结石史,结石梗阻部位最可能是( )。 A.肾盂输尿管连接部 B.输尿管上段 C.输尿管中段 D.输尿管膀胱壁内段
男,41岁。查体发现睾丸质地坚硬,托起阴囊有沉重感,无触痛,透光试验阴性,该患者的诊断最可能是( )。 A.睾丸肿瘤 B.急性睾丸附睾炎 C.精索静脉曲张 D.睾丸鞘膜积液
男,65岁。近期感排尿费力,夜尿次数增多伴下腹胀痛。直肠指检发现前列腺增大,前列腺特异性抗原测定20ng/ml。你首先考虑的诊断是( )。 A.前列腺增生 B.急性前列腺炎 C.慢性前列腺炎 D.前列腺癌
男,71岁。排尿困难伴尿急、尿痛3年,近1个月尿滴沥,夜尿7~8次。查体:下腹部叩诊浊音;右腹股沟区见可回纳性包块,首先应进行的检查是( )。 A.B超 B.CT C.膀胱镜 D.直肠指检
男,40岁,B超发现膀胱左后壁有3cm×3cm大小憩室,其内有2cm×1cm的结石,选择治疗的方法是( )。 A.中药排石 B.ESWL C.耻骨上膀胱切开取石 D.经膀胱镜超声碎石
影响骨折愈合最重要的因素是( )。 A.外伤所致的骨折类型 B.骨折部位的血液供应情况 C.病人的年龄 D.全身营养状态
能最早发现患儿发育性髋关节脱位的检查方法是( )。 A.Allis征 B.Ortolani-Barlow试验 C.Trendelenburg征 D.双髋关节正位片
关于股骨颈骨折的描述不正确的是( )。 A.好发于老年女性 B.囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死 C.患肢多呈短缩、外旋、内收畸形,大转子上移 D.内收型骨折,剪切力小、较稳定,愈合率高
腕关节掌侧利器切割伤,出现下列哪项体征说明有正中神经损伤?( ) A.伸指受限 B.外展小指受限 C.拇指对掌受限 D.并指功能受限
下列哪种关节脱位在X线片上无阳性发现?( ) A.肩锁关节脱位 B.肘关节脱位 C.髋关节脱位 D.桡骨小头半脱位
下列哪项属于稳定性骨折?( ) A.粉碎性骨折 B.斜形骨折 C.T形骨折 D.横形骨折
骨折的专有体征是( )。 A.疼痛与压痛 B.功能障碍 C.肿胀与瘀斑 D.反常活动
导致骨筋膜室综合征的主要原因是( )。 A.主要血管损伤 B.主要神经损伤 C.肌肉挛缩 D.筋膜室内压力过高
关于清创原则,下列哪项不正确?( ) A.伤后6~8小时清创,伤口大多能一期愈合 B.切除创缘皮肤1~2mm C.关节韧带和关节囊严重损伤者,应予切除 D.大块骨折片,若完全游离且血供不良时应予切除
锁骨骨折最易损伤( )。 A.肺尖 B.臂从神经 C.锁骨下血管 D.腋神经
肩关节脱位最常见的类型是( )。 A.盂下脱位 B.喙突下脱位 C.锁骨下脱位 D.盂上脱位
关于肩关节脱位的叙述,下列哪项不正确?( ) A.可有方肩畸形 B.可有Dugas征阳性 C.多采用手术复位 D.单纯性肩关节脱位复位后固定3周
胫骨中下1/3交界处骨折易发生的并发症是( )。 A.神经损伤 B.血管损伤 C.骨折延迟愈合 D.骨筋膜室综合征
关于胫腓骨骨折的叙述,下列哪项是错误的?( ) A.胫骨骨折多是开放性骨折 B.临床上胫腓骨双骨折多见 C.单纯胫骨干骨折少见 D.易受间接暴力损伤
考虑脊髓损伤时进行影像学检查的最佳选择是( )。 A.X线平片 B.脊髓造影 C.CT D.MRI
手部创口清创处理,一般不迟于伤后( )。 A.8小时 B.9小时 C.10小时 D.11小时
手外伤术后处理错误的是( )。 A.术后用石膏托将手固定于功能位 B.包扎时用纱布隔离开手指,同时露出指尖 C.抬高患肢,防止肿胀 D.有神经、肌腱修复者,术后即功能锻炼
周围神经损伤后,不适于判断神经功能恢复情况的检查是( )。 A.汗腺功能检查 B.叩击试验 C.肌电图检查 D.CT
关于臂丛损伤的临床表现,下列哪项不正确?( ) A.肩不能外展 B.肘不能屈曲 C.腕不能屈曲 D.手指不能伸屈
下列哪项不是胫神经损伤的临床表现?( ) A.足趾跖屈障碍 B.趾外展障碍 C.趾内收障碍 D.足背内侧感觉障碍
肱骨中、下1/3处桡神经损伤后,典型的畸形是( )。 A.手腕下垂 B.不能主动伸指间关节 C.不能主动伸掌指关节 D.手背桡侧感觉消失
关于早期狭窄性腱鞘炎治疗,错误的是( )。 A.限制手部活动 B.外用非甾体抗炎药 C.腱鞘内注射皮质类固醇 D.手术治疗
腰腿痛和颈肩痛最常见的病因是( )。 A.退行性改变 B.损伤 C.发育异常 D.炎症
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