• 1岁男性来门诊，医生怀疑他患有先天愚型(Down综合征)，动员家长对患儿进行染色体检查。医生应告诉家长，患儿如下特点均支持这一诊断，除了 A.表现呆滞 B.皮肤粗糙 C.经常伸舌 D.眼距宽 E.双侧通贯掌
• 男性1岁小儿，因阵发性咳嗽半月就诊，咳嗽为痉挛性，无百日咳接触史。胸片：右肺门密度增高之结节阴影伴右肺中叶肺不张，1：2000结核菌素试验硬结直径12mm，血沉35mm/h，对本病人最适合的处理 A.支气管镜下取异物治疗 B.抗生素治疗 C.抗结核治疗 D.红霉素治疗 E.肺门部断层显像
• 一胎龄33周早产儿，顺产，生后2小时出现呼吸困难、发绀，呈进行性加重，伴呻吟，经头罩吸氧无效，于生后10小时急诊送入NICU，血气分析示：严重低氧血症及高碳酸血症。关于该患儿疾病的发病机制，以下哪项不恰当 A.肺泡和细支气管壁上附有透明膜 B.肺组织缺氧缺血情况下，毛细血管和肺泡壁渗透性增加，纤维蛋白沉着 C.肺表面活性物质缺乏，肺泡萎缩 D.肺内液体吸收转运障碍，肺组织水肿，使小气道狭窄 E.肺血管痉挛，引起动脉导管和卵圆孔的右向左分流，造成青紫
• 男性18个月，因低热咳嗽2天，气喘1天入院。体格检查：T37.7℃，咽充血，两肺满布哮鸣音，及中小水泡音，心率110次/分，未闻杂音。对本例诊断最可能是 A.支气管哮喘 B.支气管肺炎 C.急性支气管炎 D.上呼吸道感染 E.急性咽喉炎
• 患者，7岁。咳嗽一个月，咳痰少量，午后体温37.6℃。伴乏力，多汗，食欲不振。查体：两肺有少许干啰音。化验：末梢血WBC6.8×10/L，N40%，L60%。对确诊下列检查哪项不太必要 A.肌试验 B.痰细菌培养 C.血培养及药敏 D.测定血沉 E.胸部正侧位片
• 2岁女孩因肺炎住院已一周，血培养有金黄色葡萄球菌生长。一直使用抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检：T38.9℃，双肺仍可闻及水泡音，左腋下及背部呼吸音减弱，心率120次/分，律整无杂音，肝右肋下1.5cm。剑下3cm。下一步最适宜的处理是 A.机械通气辅助治疗 B.加用洋地黄制剂 C.加用支气管解痉剂 D.胸部X线检查 E.不用特殊处置，继续原治疗
• 2月男婴，因腹泻一周于一月份来到儿科门诊，大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便WBC(-)，RBC(-)，脂肪球(++)。此患儿最不可能出现的情况为 A.真菌性肠炎 B.轮状病毒肠炎 C.侵袭性大肠杆菌肠炎 D.生理性腹泻 E.喂养不当引起的腹泻
• 缺铁性贫血患儿服用铁剂至血红蛋白正常后应 A.停用铁剂 B.改用维生素 C.补充蛋白 D.注射铁剂 E.继续服铁剂1～2个月
• 一足月新生儿，因阵发性发绀和呼吸暂停，于生后48小时来诊，下列哪项诊断最不可能 A.胎粪吸入综合征 B.颅内出血 C.后鼻孔闭锁 D.新生儿肺炎 E.肺透明膜病(新生儿呼吸窘迫综合征)
• 患者，男，6岁。一个月前曾感冒，3天后面部开始水肿，并逐渐波及全身，伴尿少。近3天发热39℃，腹痛，吐1次。查体：BP16/9kPa(120/90mmHg)，面部明显水肿，两肺有干啰音，心音有力，律齐，腹部膨满，移动浊音阳性，全腹有压痛，左下腹轻度反跳痛。化验：尿蛋白(+++)，RBC2～3/HP，血WBC19.6×10/L，N87%，L13%。下列诊断哪项可能性最大 A.肾病综合征合并阑尾炎穿孔 B.肾病综合征合并支气管炎 C.肾病综合征合并原发性腹膜炎 D.急性肾小球肾炎合并腹膜炎 E.肾病综合征合并结核性腹膜炎
• 女，生后4个月，3天前突然出现多次类似大幅度拥抱反身动作发作，发作间期查体正常，除下列哪项外，均为可取的检查措施 A.头CT B.心电图 C.脑电图 D.尿的代谢检查 E.血中葡萄糖水平测定
• 3岁女孩，因经常反复发生细菌感染来诊治。体检：精神状态好，心肺听诊正常，肝、脾及淋巴结不大，扁桃体很小。为确诊下列哪项检查最重要 A.结核菌素试验 B.血清免疫球蛋白测定 C.胸部X线摄片 D.白细胞总分数 E.血培养
• 男孩，10岁，注射青霉素后出现胸部异常感觉，面部红肿，伴严重的呼吸窘迫，伴喘鸣，下列紧急措施可除外哪一项 A.在注射部位以上扎止血带 B.气管内插管 C.异丙嗪肌注 D.皮下注射1%肾上腺素0.2ml E.静脉给予强心剂
• 2岁小儿，其母近日患浸润性肺结核病且痰涂片找到结核菌。其家长来门诊咨询。为使小儿不被染上结核病，以下措施中哪一项是不正确的 A.摄胸片除外结核 B.小儿与母亲隔离 C.预防患麻疹、百日咳等传染病 D.如果结核菌素试验阴性，应接种卡介苗 E.每日用异烟肼预防性投药
• 14个月患儿，面色发绀半年，哭闹后加重入院，1小时前剧烈哭闹后，突然四肢抖动，意识丧失，约1分钟后自行缓解。体检：神志清，颜面轻度发绀，胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音减弱，四肢活动正常，双膝反射(++)。该患儿抽搐原因考虑为 A.病毒性脑炎 B.癫痫 C.维生素D缺乏性手足搐搦症 D.缺氧发作 E.脑血栓
• 下述哪项不是Apgar评分的依据 A.呼吸 B.血压 C.心率 D.肌张力 E.皮肤颜色
• 一个体重2950g的男婴，在农村家里足月产，生后36小时来诊时全身苍白，查体正常。实验室检查：母亲血型：A型，Rh(+)，婴儿血型：O型Rh(+)，HCT38%，网织红细胞5%。下面哪一项最可能是贫血的原因 A.新生儿生理性贫血 B.胎儿母体输血 C.ABO血型不合 D.镰形细胞性贫血 E.缺铁性贫血
• 患者，7岁，发热半个月，体温38℃～39℃，伴连声顿咳，有时咳后吐。每天予青霉素560万U静脉输液已5天，不见好。其母正患活动性肺结核。体检：两肺无干湿啰音。胸透：两肺肺门影增大、增浓，右肺上野有片影。末梢血象：WBC7.4×10/L，N52%，L48%。本病少见的演变结局是 A.病灶残留，以后可致继发性肺结核 B.延误治疗可发生血行播散 C.治疗不当，病灶液化形成空洞 D.经合理治疗病灶吸收、痊愈 E.肿大的淋巴结压迫支气管，导致肺不张
• 10个月男婴，因腹泻3天入院。病后每日排水样大便十余次，量较多。2天来尿少，12小时来无尿。体检：前囟凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，肢端凉。腹胀，腱反射减弱，此患儿补钾时下列哪项不恰当 A.全天静脉滴注时间不应少于6～8小时 B.静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.5% C.输液后有尿即可开始补钾 D.静脉补钾后继续口服氯化钾4～6天 E.补充氯化钾总量每天3～4mmol/kg
• 10个月婴儿因面色苍白，食欲不振，懒动，多汗1个月住院。体检：皮肤黏膜苍白，心率130次/分，肝肋下3cm，脾肋下可触及。验血：Hb70g/L，RBC3.5×10/L，MCV74fl，MCHC30%。以下治疗方案最恰当的是 A.硫酸亚铁+叶酸：3周 B.葡萄糖亚铁+维生素B:1个月 C.铁剂注射+高蛋白饮食：1个月 D.硫酸亚铁+维生素C：2个月 E.硫酸亚铁+维生素B：4周
• 6月婴儿，因支气管肺炎住院，今突然烦躁，哭闹不安，经给氧及应用镇静剂后仍未见改善，考虑有肺炎心衰。下列哪项体格检查不符合心衰诊断标准 A.面部出现轻度水肿 B.突然气急加重，肺部湿啰音增多 C.心率180次/分，心音低钝 D.肝脏迅速增大 E.气管右移，左胸上部叩诊呈鼓音
• 一周岁女孩，生后牛奶喂养，4个月前因迁延性腹泻改为米粉喂养，因食欲差来诊。体检：体重6.4kg，心肺听诊无异常，腹软，腹壁脂肪0.3cm，肌肉松弛，无脱水征。最可能的诊断是 A.营养不良Ⅰ度 B.生理性腹泻 C.营养不良Ⅱ度 D.营养不良Ⅲ度 E.病毒性肠炎
• 男性，2天，胎龄34周在家中分娩。因哭声低弱，不吃奶，皮肤发绀8小时来急诊。查体：体重2050g，体温33℃(肛)，脉搏112次/分，呼吸66次/分，四肢末梢发绀、凉，双下肢及前臂皮肤发硬，双肺呼吸音粗，心脏正常。吸吮、觅食反射减弱。导致患儿出现上述表现的原因不可能是 A.皮下脂肪中饱和脂肪酸成分少 B.出生在冬季 C.体表面积相对较大 D.皮肤薄嫩，血管多 E.体温调节功能差
• 14天足月顺产新生儿，出生体重4.4kg，生后2天发现巩膜、皮肤黄疸，3日来拒奶，呕吐3次。查体：体温不升，前囟平，全身皮肤黄染，肺清，心率160次/分，心音尚有力，腹稍胀，脐部有脓性分泌物，肝肋下2.5cm。下列检查哪项对诊断最有帮助 A.全血常规 B.胸部X线摄片 C.母子血型检查 D.血清间接胆红素测定 E.血培养
• 下列哪项不是轻型腹泻的临床表现 A.大便镜检可见脂肪滴 B.便前可有腹痛 C.每日大便10次 D.大便呈蛋花汤样 E.眼窝明显凹陷
• 男孩，8个月，因近2天腹泻伴呕吐入院诊治。体重减轻8%，下列除哪一项外均可发生 A.眼窝凹陷 B.精神萎靡不振 C.濒死状态 D.尿量明显减少 E.皮肤弹力减弱
• 下列哪项不是小儿腹泻的主要病因 A.气候突变 B.喂养不当 C.血中IgM含量低 D.肠道外感染 E.肠道内感染
• 患者1岁，发热伴咳嗽，喘憋4天。经检查疑诊"金黄色葡萄球菌肺炎"，下列并发症除哪一项外均可能出现 A.自发性气胸 B.肺大疱形成 C.脓胸 D.脓气胸 E.会厌炎
• 小儿腹泻重度脱水时，失水量为体重的 A.5％～10％ B.10％～15％ C.小于5％ D.15％～20％ E.大于10％
• 患者4岁，发热伴双腮腺肿痛2天，临床诊断为"流行性腮腺炎"。有关对本病的恰当陈述包括下列中的每一项但除外 A.很少发生红细胞增多症 B.中枢神经系统受累可发生在腮腺炎痊愈后 C.本病可通过注射减毒活疫苗预防 D.睾丸受累几乎只发生在青春期后男性 E.可观察到肾脏受累：表现为血尿，多尿和病毒尿
• 某儿童已5月龄，未接种过疫苗，该儿童应补种哪些计划免疫疫苗 A.卡介苗、乙肝疫苗、百白破三联混合制剂、脊髓灰质炎疫苗 B.卡介苗、乙肝疫苗、B型流感噬血杆菌疫苗、脊髓灰质炎疫苗 C.卡介苗、乙肝疫苗、风疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗 D.卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗 E.卡介苗、乙肝疫苗、流脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗
• 低渗性脱水，血清钠为 A.＜130mmol／L B.＞150mmol／L C.130～150mmol／L D.120mmol／L E.以上都不是
• 男性，8岁，2周前发热，T39℃，咽痛，鼻塞，流涕，全身酸痛，治疗1周，痊愈。1天前，晨起牙龈出血，不易止。体检：体温正常，无贫血貌，全身皮肤布满针尖大小出血点，无骨压痛，肝脾肋下未触及；血红蛋白128g/L，白细胞8.4×10/L，分类正常，血小板18×10/L。该患儿最可能的诊断是 A.急性白血病 B.急性再生障碍性贫血 C.类白血病反应 D.过敏性紫癜 E.特发性血小板减少性紫癜
• 足月新生儿，因胎心率＞160次／分，用产钳分娩，第二产程延长，Apgar评分3分，出生时全身皮肤苍白，呼吸微弱，心率30次／分，肌张力松驰，首先应采取的紧急措施是 A.清除气道分泌物 B.人工呼吸，心脏按摩 C.刺激呼吸 D.纠正酸中毒 E.供给氧气
• 患儿，3岁。平时体弱，经常感冒发热。曾多次因患"肺炎"住院。化验：血IgG、IgM、IgA总量为300mg／L。玫瑰花环形成试验、淋巴母细胞转化试验分别为0．60、0．65。为减少反复感染，给患儿下列哪项处理最为需要 A.经常服用足量、敏感的抗生素，防治感染 B.按时进行各种计划免疫 C.胸腺肽按每次1mg／kg，每周1次，肌内注射，长期治疗 D.口服左旋咪唑25mg，每周服3天，停4天，连用3～6个月 E.给予丙种球蛋白20ml，肌注，每月1次，连用3次
• 请选择对单纯性肥胖儿童的恰当干预方式 A.避免剧烈运动 B.加强运动和体格锻炼 C.膳食总热量逐渐减少，限制甜食 D.针对性进行行为心理治疗 E.以上都是
• 患儿4岁，发热、咳嗽2天，昨天去某医院检查发现有心脏杂音，疑有心脏病。查体：发育、营养状态良好，胸骨左缘第3、4肋间有3级全收缩期杂音。心脏彩色二维多普勒超声显像，示室间隔有0．4cm大小回声失落，过膈征(+)。对此病人以下哪项处理为正确 A.定期随诊观察 B.应严格限制活动 C.需尽快手术矫治畸形 D.应用抗生素防治感染 E.不能做预防注射
• 患儿，男，2岁，从生后2周开始，面色及手足甲床出现青紫，并逐渐加重。1．5岁会走后，常有蹲踞现象。查体：心前区隆凹，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，P2减弱。下述哪项病史对本例诊断最有参考价值 A.食欲差、逐渐消瘦 B.经常发热、咳嗽 C.剧烈活动受限，喜静 D.有时双膝关节痛 E.哭闹时常有昏厥和抽搐
• 患者，男，7岁，受凉后咳嗽、咽痛、流涕2天，诊为上呼吸道感染，近1天持续性右下腹疼痛伴呕吐2次，T38.8℃。此时首先要进行鉴别的疾病是 A.急性胃炎 B.肺炎 C.肠炎 D.肠系膜淋巴结炎 E.急性阑尾炎
• 对麻疹患儿应隔离至出疹后 A.3天 B.7天 C.14天 D.5天 E.10天
• 5岁儿童，生后即在颈部正中长一肿物，居舌骨与甲状腺之间，圆形、光滑，逐年长达2cm，伸舌时可上下活动，临床考虑 A.腮裂囊肿 B.囊性水肿 C.甲状舌骨囊肿 D.甲状腺腺瘤 E.淋巴结炎症
• 麻疹传染性最强的时期为 A.有并发症时 B.前驱期 C.出疹期 D.恢复期 E.潜伏期
• 女性，22岁，近3个月来，经常出现嬉皮笑脸，还以幼稚的儿童行为表现在父母面前，说话没有中心主题，与情感明显不协调，拒绝上学，需服药入睡。拟诊哪种精神疾病 A.急性心因性反应 B.癔症 C.躁狂症 D.精神分裂症--青春型 E.精神发育迟滞
• 麻疹的皮疹最后出现部位是 A.躯干 B.手足心 C.颈部 D.面部 E.四肢
• 一位6岁患儿，判断下列哪项Hb属于轻度贫血 A.90～110g/L B.30～60g/L C.60～90g/L D.110～120g/L E.80～90g/L
• 麻疹前驱期的特征表现是 A.发热、流涕、流泪、眼结膜充血 B.发热、头痛、眼睑水肿、畏光 C.胸、腹皮肤出现风疹样皮疹 D.口腔黏膜出现麻疹黏膜斑 E.软腭、扁桃体出现黏膜疹
• 无并发症的麻疹患儿恰当的隔离时间是 A.疹后1周 B.疹后5天 C.疹后解除 D.疹后10天 E.疹后3天
• 麻疹的皮疹为 A.红色瘀斑样皮疹 B.红色丘疹 C.红色斑丘疹 D.出血性皮疹 E.荨麻疹样皮疹
• 关于新生儿窒息请选择恰当处理方式 A.建立呼吸、供氧和改善通气 B.尽快清除呼吸道分泌物 C.保证足够的心输出量，恢复循环功能 D.保暖，减少氧的消耗 E.上述处理方式都正确
• 健康查体中多大婴儿适合接受血红蛋白检查 A.1岁以上 B.1月以上 C.4月以上 D.3月以上 E.6月以上
• 血栓闭塞性脉管炎最早出现的典型症状 A.患肢肿胀 B.间歇性跛行 C.游走性静脉炎 D.患肢持续性静息痛 E.皮肤干燥、脱屑
• 关于麻疹，以下哪项错误 A.退疹顺序与出疹顺序相同 B.皮疹先出现于耳后、发际，最后是手足心 C.皮疹大小一致，疹间皮肤正常 D.疹退后有色素沉着和糠麸样脱屑 E.皮疹为红色斑丘疹
• 儿童期重要心理特点 A.智力发育成熟时期 B.自我意识形成 C.人格形成的重要阶段 D.情感活动不稳定 E.顽皮、任性
• 2岁女孩，因肺炎住院已1周，血培养有金黄色葡萄球菌生长。一直使用抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检：T38．9℃，双肺仍可闻及水泡音，左腋下及背部呼吸音减弱，心率120次／分，律整，无杂音，肝右肋下1．5cm，剑突下3cm。下一步最适宜的处理为 A.胸部X线检查 B.加用支气管触痉 C.不用特殊处置，继续原治疗 D.机械通气辅助治疗 E.加用洋地黄制剂
• 小儿肺炎吸氧指征为 A.可闻及较多湿啰音 B.并发脓胸 C.呼吸困难、口唇发绀、烦躁不安 D.高热 E.咳嗽剧烈
• 关于风疹的皮疹特点描述错误的是 A.1日内蔓延至全身 B.手心和足心皮疹密集 C.先见于面、颈部 D.皮疹一般持续3日消退 E.通常于发热1～2日后发疹
• 小儿肺炎合并中毒性脑病时治疗包括 A.利尿剂 B.地塞米松 C.能量合剂 D.静注甘露醇 E.以上都对
• 关于风疹的皮疹特点，不正确的是 A.向心性分布 B.先见于面部、颈部 C.皮疹退后有细糠样脱屑，无色素沉着 D.皮疹多为淡红色斑疹 E.1日内蔓延全身
• 关于风疹的临床表现，哪项是否错误的 A.前驱期有发热和轻度上呼吸道感染症状 B.伴有枕后淋巴结肿大化脓 C.疹退后无脱屑和色素沉着 D.发热1～2日后出疹 E.自面部开始，1日内遍及全身
• 关于幼儿急疹的临床表现，以下哪项不符 A.潜伏期7～14天 B.皮疹为红色斑疹或斑丘疹 C.突起高热，体温达39～40℃，持续3～5天 D.体温升高时出疹 E.皮疹主要散布在躯干、颈部和上肢
• 10月男婴，因腹泻3天入院。病后每日排水样大便10多次，量较多。2天来尿少，12小时来无尿。体检：前囟凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，肢端凉。腹胀，腱反射减弱。此患儿补钾时下列哪项不正确 A.静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.5％ B.输液后有尿即可开始补钾 C.补充氯化钾总量每天3～4mmol／kg D.静脉补钾后继续口服氯化钾4～6天 E.全天静脉滴注时间不应少于6～8小时
• 男婴6个月，发热，腹泻两天来门诊，体温38.5℃～40℃(肛表)，大便(10～15)次/天，为黄色稀水样，量中等，有时有呕吐。体检：患儿较烦躁，哭无泪，尿量很少。下面哪组检查最合理和急需 A.大便常规+血常规+大便病毒分离 B.大便常规+尿常规+大便培养 C.大便常规+血气分析+电解质测定 D.尿常规+血常规+电解质测定 E.大便常规+电解质测定+血培养
• 女性，5岁，身高85cm，表情呆滞，智力差，甲状腺不大，诊断为先天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗，下列方法哪一项最恰当 A.在儿童期定期调整剂量，终生用药 B.治疗半年至1年后停药 C.治疗使症状好转后逐渐减量至停药 D.治疗至成年后停药 E.治疗停用后有症状时再用药
• 10个月患儿，生后3个月头发渐黄，皮肤白嫩，尿味大，近一个月间断性抽搐5～6次，尚不会独坐，不认母。为确诊，初步筛查检查，应选择 A.血常规 B.脑电图 C.尿三氯化铁试验 D.头部CT E.苯丙氨酸耐量试验
• 肺部X线表现为游走性浸润是 A.金黄色葡萄球菌肺炎 B.肺炎葡萄球菌肺炎 C.肺炎支原体肺炎 D.病毒性肺炎 E.真菌性肺炎
• 生后8天男婴，因皮肤黄染伴发热4天，拒乳一天入院。查体T38.9℃，精神差，皮肤黄染明显，心肺正常，肝右肋下3.5cm，脾左肋下1cm，脐部少量渗液伴脐周红肿，其有助于确诊的检查方法是 A.C反应蛋白测定 B.做血培养 C.查全血象 D.肝脾B超检查 E.测血清胆红素
• 以下哪项不是支气管哮喘的表现 A.咳嗽 B.阵发性喘息 C.端坐呼吸 D.吸气相延长 E.X线胸片正常
• 患者出生24小时，体重3200g，血清总胆红素307μmol/L(18mg/dl)，未结合胆红素156.5μmol/L(15mg/dl)，首选治疗方案是 A.光疗 B.口服苯巴比妥 C.补充白蛋白 D.换血 E.输鲜血
• 关于支气管哮喘，下列叙述哪项是错误的 A.儿童期最常见的慢性呼吸道疾病 B.多基因遗传性疾病 C.与Th1/Th2细胞功能失衡有关 D.气道高反应性导致不可逆气道阻塞性疾病 E.24小时PEFR变异率大于20%
• 一早产儿，冬季出生，补充维生素D的恰当方法是 A.生后2周加服维生素D400IU/d，服至2岁 B.生后1个月加服维生素D400IU/d，3月后加至800IU/d C.生后1周加服维生素D800IU/d，3月后减至维生素D400IU/d D.生后2周加服维生素D800IU/d，服至2岁 E.生后2周加服维生素D800IU/d，3月后减至400IU/d
• 关于小儿支气管哮喘的治疗，以下哪项是错误的 A.确诊哮喘即应使用糖皮质激素吸入剂，进行长期性阶梯治疗 B.吸入治疗应持续至少3个月，每个月评估疗效，哮喘持续控制1个月后，可降级治疗 C.吸入激素后应漱口，可减少口腔鹅口疮及声嘶的发生 D.目的是尽可能减轻发作症状，减少发作次数，预防不可逆性气道阻塞的发生，鼓励患儿参与体育活动 E.吸入抗胆碱药可舒张支气管
• 6月男婴，一小时前突然发生四肢抽动，两眼上翻，面色发绀，持续约1分钟后自行缓解，前来急诊。近一月有睡眠欠佳，多汗史。急诊时刚测完体温(37℃)，又发生上述情况，医生应给予的最佳处理是 A.10%葡萄糖10ml+10%葡萄糖酸钙10ml静推 B.苯巴比妥钠33mg肌注+钙剂口服 C.安定1.5mg肌注+钙剂静滴 D.维生素D，30万U肌注 E.维生素D，40万U肌注加10%水合氯醛3ml灌肠
• 患者，男，2岁。因身材矮小就诊，10个月会坐，近1岁10个月会走，平时少哭多睡，食欲差，常便秘。体检：头大，前囟未闭，乳齿2个，反应较迟钝，喜伸舌，皮肤较粗糙，有脐疝。心肺无特殊发现。对该病例，首先应做的检查是 A.智商测定 B.T、T、TSH测定 C.血钙、血磷测定 D.染色体检查 E.脑CT检查
• 男性2岁，原患营养性缺铁性贫血，近2周来发热，咳嗽。体格检查：T39.5℃，神萎，皮肤有猩红热样皮疹，气急，鼻扇，三凹征较明显，两肺散在中细湿啰音，肝肋下1.5cm，血Hb60g/L。RBC2.68×10/L，WBC20×10/L，N90%，L10%。胸片：右肺有肺大疱形成，已用青霉素+阿米卡星，硫酸亚铁及维生素C等治疗。此时，最主要的治疗措施为 A.更换抗生素 B.加用叶酸与维生素B C.改用右旋糖酐铁肌注 D.输血 E.加强支持及对症治疗
• 单纯局灶性发作特点是 A.无意识丧失，也无发作后不适 B.持续时间平均30～40分钟 C.一过性短暂意识障碍 D.EEG有典型的全脑同步3Hz棘慢复合波 E.全身肌肉强直痉挛
• 8岁男孩，水肿伴尿少4天。4小时前自述头痛，呕吐2次，视物不清，送来院急诊。体检：神志模糊，颜面及下肢水肿明显，心率80次/分，两肺无啰音，测血压21/14kPa(160/100mmHg)，四肢小抽动，尿化验：蛋白(++)。以下哪种药物为首选 A.呋塞米(速尿)每次1ng/kg静注 B.利血平1.5mg肌注 C.硝普钠静脉滴注 D.苯巴比妥80mg肌注 E.20%甘露醇100ml静脉推注
• 患者，男，3个月。生后吃奶少，大便干燥。精神不振，不笑，少汗，鼻塞。查体：反应迟钝，皮肤干燥，面色苍黄伴水肿，两肺无啰音，心率96次/分，腹部膨满，脐疝。此例患儿，下列药物哪种应首选 A.胃宝丸 B.赖氨酸 C.多酶片 D.甲状腺片 E.铁剂
• 患者，3岁。平时体弱，经常感冒发热。曾多次因患"肺炎"住院。化验：血IgG、IgM、IgA总量为300mg/L。E玫瑰花环形成试验、淋巴母细胞转化试验分别为0.60、0.65。为减少反复感染，给患儿下列哪项处理最为需要 A.胸腺肽按每次1mg/kg，每周1次，肌肉注射，长期治疗 B.按时进行各种计划免疫 C.给予丙种球蛋白20ml，肌注，每月1次，连用3次 D.口服左旋咪唑25mg，每周服3天，停4天，连用3～6个月 E.经常服用足量、敏感的抗生素，防治感染
• 患者高热呈弛张型，有时达40℃，指关节梭形肿胀，并有虹膜睫状体炎，最可能的诊断是 A.败血症型关节炎 B.幼年型类风湿病 C.风湿热 D.骨关节炎 E.中毒性滑膜炎
• 出生5天新生儿，2天来拒奶，不哭、少动。体检：皮温低(重度低体温)，面颊、四肢皮肤暗红色，僵硬。为使患儿复温，最适宜的方法是 A.放入30℃～32℃温箱复发温 B.放入37℃～38℃的温水中行温水浴 C.立即放入37℃～38℃的暖箱中 D.立即放入比其体温高1℃～2℃的暖箱中，每小时提高0.5℃～1℃ E.在一般病室中，自然复温
• 女，1岁半，咳嗽4天，发热2天，气喘1天，门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为 A.呼吸加速，肺部不固定湿啰音及喘鸣音 B.呼气性呼吸困难，肺部喘鸣音 C.呼吸加速及肢端发绀 D.鼻扇及三凹征，肺部中小型湿啰音 E.口周发绀，肺部干啰音
• 5岁女孩，因全身水肿一个月住院，血压12/8kPa(90/60mmHg)；尿蛋白(+++)～(++++)，红细胞5～10个/HP，颗粒管型1～2个/HP，此例水肿形成的原因哪项是不恰当的 A.醛固酮增多 B.低蛋白血症 C.ADH分泌增多 D.利钠激素减少 E.心脏泵血功能不全
• 2个月健康男婴，由母亲抱来门诊保健。因记不清是否接种过卡介苗，要求医生给予补种。医生应做的是 A.询问是否有结核病人接触史 B.先做1:2000 OT试验 C.予以补种 D.检查双上臂有无卡介苗瘢痕 E.告诉家长到半岁时可以补种
• 化脓性脑膜炎抗生素治疗的停药指征是以下各项除了 A.体温恢复正常并已持续3～5天 B.临床症状消失 C.脑脊液无细菌，细胞数及生化指标正常 D.一般静脉给药10～14天改肌注 E.革兰阴性杆菌脑膜炎治疗到2周即可
• 患者8岁，因周身水肿7天入院，尿量及尿色基本正常。体检：BP14/11kPa(105/83mmHg)，周身明显水肿，心肺听诊正常，腹软，双下肢水肿明显。为确诊下列哪项检查不重要 A.血钾、钠测定 B.血浆蛋白测定 C.血胆固醇测定 D.24小时尿蛋白测定 E.血清补体测定
• 患者1岁，因生长缓慢，智力低下，便秘，食量少，来门诊。体检：面容臃肿，伸舌，皮肤粗糙，心音低钝，心率78次/分，手足凉，腹胀。此患儿最可能的诊断是 A.Down综合征(21-三体综合征) B.苯丙酮尿症 C.甲状腺功能减低症 D.脑发育不良 E.黏多糖病
• 女，3岁，结核菌素试验阳性，X线片显示右上肺叶不张，肺门淋巴结肿大，患儿与父母和一个1.5月的弟弟同住，他的爷爷在一周前返回乡下前曾与患儿同住2个月，下面除哪一项均为合适的处理 A.对此患儿用两三种抗结核药物 B.对其1.5月的弟弟用异烟肼治疗 C.隔离此患儿1个月 D.对家庭成员做结核菌素实验，必要时检查胸片 E.设法对其爷爷进行适当的诊断
• 4个月男孩，2周前始发热，T38.7℃～39.8℃，偶有轻咳，10天前出现嗜睡伴阵阵烦躁不安，时有呕吐。曾在院外按"脑膜炎"治疗，静点青霉素200万U/d，连用一周，热未退，近2天出现抽搐，(2～3)次/日。查体发现最有助于诊断的体征是 A.前囟膨隆+克氏征阳性 B.前囟膨隆+布氏征阳性 C.前囟膨隆+颅骨透照阳性 D.前囟膨隆+颈强直 E.前囟膨隆+巴氏征阳性
• 一个13岁女孩，咳嗽，发热两天。胸部X线可见右肺上野有一2cm×2cm暗区，内有液平及透光区。最适合的治疗是 A.肺叶切除 B.青霉素100000U/(kg·d) C.乙酰半胱氨酸口服 D.超声雾化吸入 E.胸腔穿刺和胸腔引流
• 6岁男孩，门诊体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊为先天性心脏病(室间隔缺损，肺动脉高压)。下面哪一项不符合此病的体检所见 A.肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂 B.心尖部可闻及舒张期充盈性杂音 C.胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级全收缩期杂音 D.胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤 E.剧烈哭闹后出现发绀
• 4岁女孩。低热，咽痛，1天后全身出现弥漫性斑丘疹，颈后和枕部淋巴结明显肿大和轻度触痛，第4天皮疹消失。本例最可能的诊断是 A.风疹 B.玫瑰疹 C.麻疹 D.感染性红斑 E.多形性红斑
• 小急性腹泻的病程是 A.2周至1个月 B.1～2个月 C.小于1个月 D.大于2周 E.小于2周
• 高渗性脱水早期明显症状为 A.血压下降 B.尿少 C.眼窝凹陷 D.皮肤弹性差 E.口渴
• 患者，男，5岁，反复间断咳嗽、喘2月余，多为干咳，以夜间、晨起、活动后加重，两肺可在呼气末闻及哮鸣音，最可能是下列哪种疾病 A.支气管肺炎 B.喘息性支气管炎 C.支气管异物 D.支气管哮喘 E.毛细支气管炎
• 麻疹的皮疹一般出现在发热后 A.5～7天 B.11～12天 C.3～4天 D.8～10天 E.1～2天
• 判断出生新生儿有无窒息以及窒息的严重程度应选择生后 A.1分钟评分 B.3分钟评分 C.2分钟评分 D.5分钟评分 E.10分钟评分
• 麻疹常见的并发症是 A.肺炎 B.心肌炎 C.脑炎 D.喉炎 E.亚急性硬化性全脑炎
• 2月男婴，因腹泻1周来到儿科门诊，大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便WBC(-)，RBC(-)，脂肪球(++)。此患儿最不可能出现的情况为 A.真菌性肠炎 B.生理性腹泻 C.侵袭性大肠埃希菌肠炎 D.喂养不当引起的腹泻 E.轮状病毒肠炎
• 女孩1岁半，咳嗽4天，发烧2天，气喘1天，门诊诊断为支气管肺炎。确诊最主要的体征为 A.口周发绀，肺部干啰音 B.呼气性呼吸困难，肺部喘鸣音 C.呼吸加速，肺部不固定湿啰音及喘鸣音 D.鼻扇及三凹征，肺部中小型湿啰音 E.呼吸加速及肢端发绀