• 女性，43岁，左下肢乏力，右下肢麻木1年，查体，双侧胸8以下痛温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。首选的检查项目是 A.胸椎X线 B.颈段CT C.胸段MRI D.颈段MRI E.头颅CT
• 女性，43岁，左下肢乏力，右下肢麻木1年，查体，双侧胸8以下痛温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。若双下肢麻木乏力是从下向上发展病变定位在 A.顶叶运动区 B.旁中央小叶 C.脊髓髓内 D.脊髓髓外硬膜下 E.脑干内
• 女性，43岁，左下肢乏力，右下肢麻木1年，查体，双侧胸8以下痛温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。定性诊断应考虑 A.胶质瘤 B.脊膜瘤 C.转移瘤 D.蛛网膜囊肿 E.脊髓炎
• 女性，43岁，左下肢乏力，右下肢麻木1年，查体，双侧胸8以下痛温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。定位诊断应考虑 A.脑 B.颈 C.胸 D.腰 E.骶
• 女性，45岁，头部外伤3小时，伤后立即昏迷，查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理反射(+)左顶枕部有直径4cm头皮下血肿，头颅CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是 A.右额颞脑挫伤，脑疝 B.右额颞脑内血肿，脑疝 C.右额颞急性硬膜下血肿，脑疝 D.右额颞急性硬膜外血肿，脑疝 E.右额颞急性硬膜下积液，脑疝
• 女性，45岁，头部外伤3小时，伤后立即昏迷，查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理反射(+)左顶枕部有直径4cm头皮下血肿，头颅CT示右额颞部高密度新月影像。出血来自 A.脑膜中动脉 B.脑表面挫伤小动脉 C.脑桥静脉 D.矢状窦 E.蛛网膜颗粒
• 女性，45岁，头部外伤3小时，伤后立即昏迷，查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理反射(+)左顶枕部有直径4cm头皮下血肿，头颅CT示右额颞部高密度新月影像。最重要的治疗措施是 A.冬眠疗法 B.气管切开 C.脱水疗法 D.止血，抗感染 E.急诊手术治疗
• 女性，30岁，不慎摔倒，枕部着地，昏迷40分钟，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次，查体，神清嗜睡，枕部可见0．5cm×2cm的裂口，余神经系检查阴性，头颅CT示双额极少许混杂密度影，头颅X线片示枕骨骨折。该患者补充诊断为 A.轻度闭合性颅脑损伤，脑震荡，枕骨骨折 B.中度开放性颅脑损伤，脑挫裂伤，枕骨骨折 C.重度闭合性颅脑损伤，脑挫裂伤，枕骨骨折 D.轻度闭合性颅脑损伤，脑挫裂伤，枕骨骨折 E.中度闭合性颅脑损伤，双额叶脑挫裂伤，枕骨骨折
• 女性，30岁，不慎摔倒，枕部着地，昏迷40分钟，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次，查体，神清嗜睡，枕部可见0．5cm×2cm的裂口，余神经系检查阴性，头颅CT示双额极少许混杂密度影，头颅X线片示枕骨骨折。第3天患者神志淡漠呕吐重，复查CT示枕骨梭形高密度影，脑室枕角受压，修正诊断为 A.急性硬脑膜外血肿 B.亚急性硬膜外血肿 C.急性硬脑膜下血肿 D.亚急性硬脑膜下血肿 E.脑内血肿增大
• 女性，30岁，不慎摔倒，枕部着地，昏迷40分钟，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次，查体，神清嗜睡，枕部可见0．5cm×2cm的裂口，余神经系检查阴性，头颅CT示双额极少许混杂密度影，头颅X线片示枕骨骨折。以上诊断的血肿出血来源为 A.脑膜中动脉 B.脑膜中静脉 C.横窦 D.乙状窦 E.脑表层血管
• 女性，30岁，不慎摔倒，枕部着地，昏迷40分钟，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次，查体，神清嗜睡，枕部可见0．5cm×2cm的裂口，余神经系检查阴性，头颅CT示双额极少许混杂密度影，头颅X线片示枕骨骨折。此患者回答问题错误，呼唤可睁眼，刺痛可定位,只能能发声GCS为 A.15分 B.12分 C.10分 D.8分 E.5分
• 男性，31岁，头疼4个月，入院前出现左侧肢体乏力和呕吐，查体，神清，眼底视神经乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射正常，巴氏征(+)。初步诊断 A.脑出血 B.脑水肿 C.脑梗死 D.颅内压增高 E.蛛网膜下腔
• 男性，31岁，头疼4个月，入院前出现左侧肢体乏力和呕吐，查体，神清，眼底视神经乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射正常，巴氏征(+)。应检查 A.头颅X光片 B.头颅CT C.脑电图 D.脑血管造影 E.头颅多普勒超声
• 男性，31岁，头疼4个月，入院前出现左侧肢体乏力和呕吐，查体，神清，眼底视神经乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射正常，巴氏征(+)。治疗原则 A.降颅压药物 B.镇静剂 C.对因治疗 D.手术治疗 E.冬眠疗法
• 男性，55岁，突然头疼2小时，查体，神清，痛苦面容，四肢肌力肌张力无改变，颈无抵抗，头颅CT示左侧裂池有高密度影像。诊断为 A.脑梗死 B.脑出血 C.脑膜炎 D.脑供血不足 E.蛛网膜下腔出血
• 男性，55岁，突然头疼2小时，查体，神清，痛苦面容，四肢肌力肌张力无改变，颈无抵抗，头颅CT示左侧裂池有高密度影像。最可能的出血来源为 A.肿瘤 B.烟雾病 C.颅内动脉瘤 D.脑血管畸形 E.脑动脉硬化
• 男性，55岁，突然头疼2小时，查体，神清，痛苦面容，四肢肌力肌张力无改变，颈无抵抗，头颅CT示左侧裂池有高密度影像。最重要的治疗措施是 A.绝对卧床休息 B.冬眠物理降温 C.动脉瘤夹闭术 D.止血剂 E.脱水剂
• 患者，女，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识蒙咙，急诊来院。采集病史时应特别注意询问 A.头痛的部位 B.家人有无类似发作 C.有无高血压、动脉硬化史 D.有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史 E.有无全身慢性感染病灶
• 患者，女，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识蒙咙，急诊来院。体检重点应是 A.眼底 B.感觉神经系统 C.运动神经系统 D.脑膜刺激征 E.植物神经功能
• 患者，女，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识蒙咙，急诊来院。确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是 A.头颅X线平片 B.头颅B超 C.腰穿 D.颅脑CT扫描 E.TCD
• 女性，65岁，主因头痛，右半肢体麻木，乏力2个月，入院查体，神清，血压正常，眼底视神经乳头水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧巴氏征阳性，胸片示右肺第二肋间可见阴影。初步诊断为 A.脑萎缩 B.颅内压增高 C.脑梗死 D.脑干缺血性病灶 E.脑脓肿
• 女性，65岁，主因头痛，右半肢体麻木，乏力2个月，入院查体，神清，血压正常，眼底视神经乳头水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧巴氏征阳性，胸片示右肺第二肋间可见阴影。首先应检查 A.胸部CT B.腰穿 C.脑超声 D.头颅CT或MRI E.脑血管造影
• 女性，65岁，主因头痛，右半肢体麻木，乏力2个月，入院查体，神清，血压正常，眼底视神经乳头水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧巴氏征阳性，胸片示右肺第二肋间可见阴影。头颅CT示颅内占位性病变，周围水肿，但中线移位大于0．5cm，首先考虑诊断为 A.脑出血 B.脑脓肿 C.脑转移瘤 D.慢性硬脑膜下血肿 E.原发性颅内肿瘤
• 女性，65岁，主因头痛，右半肢体麻木，乏力2个月，入院查体，神清，血压正常，眼底视神经乳头水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧巴氏征阳性，胸片示右肺第二肋间可见阴影。降低患者颅内压的最佳措施为 A.腰穿放液 B.脱水剂 C.过度换气 D.去骨片减压 E.开颅病灶切除
• 女性，30岁，月经不规则2年，溢乳4个月，妇科按子宫发育不全治疗无效，神经科检查，神清，肥胖体型，眼底检查(-)，病理反射(-)。进一步检查应做 A.脑电图 B.脑超声 C.腰穿查脑脊液 D.头颅MRI E.黄体生成素
• 女性，30岁，月经不规则2年，溢乳4个月，妇科按子宫发育不全治疗无效，神经科检查，神清，肥胖体型，眼底检查(-)，病理反射(-)。头颅MBI显示鞍内有18．6mm×3．8mm低密度区，患者可能的诊断是 A.GH腺瘤 B.PRL腺瘤 C.FSH腺瘤 D.ACTH腺瘤 E.颅咽管瘤
• 女性，30岁，月经不规则2年，溢乳4个月，妇科按子宫发育不全治疗无效，神经科检查，神清，肥胖体型，眼底检查(-)，病理反射(-)。患者行蝶鞍区肿瘤切除术后第二天出现昏迷，不可能的原因是 A.垂体前叶功能减退 B.脑水肿 C.脑积水 D.颅内血肿 E.尿崩症
• 女性，30岁，月经不规则2年，溢乳4个月，妇科按子宫发育不全治疗无效，神经科检查，神清，肥胖体型，眼底检查(-)，病理反射(-)。下一步治疗措施中，哪一项是错误的 A.注意水、电解质、酸碱平衡 B.有脑水肿时用脱水剂 C.保持呼吸道通畅 D.考虑有糖代谢障碍，用10％葡萄糖补充 E.适当补充肾上腺皮质激素
• 女性，38岁，因头痛伴呕双眼视物不清4个月，入院，查体，神清，视力：左眼0．3，右眼大致正常，眼底：左视乳头边缘色淡，右视乳头边缘不清，乳头隆起2D。该患者考虑诊断为 A.前颅凹肿瘤 B.中颅凹肿瘤 C.后颅凹肿瘤 D.枕叶肿瘤 E.多发性硬化
• 女性，38岁，因头痛伴呕双眼视物不清4个月，入院，查体，神清，视力：左眼0．3，右眼大致正常，眼底：左视乳头边缘色淡，右视乳头边缘不清，乳头隆起2D。首先应检查 A.视野 B.脑电图 C.脑脊液免疫蛋白 D.头颅CT或MRI E.脑血管造影
• 女性，38岁，因头痛伴呕双眼视物不清4个月，入院，查体，神清，视力：左眼0．3，右眼大致正常，眼底：左视乳头边缘色淡，右视乳头边缘不清，乳头隆起2D。为检查结果证实，最初诊断，治疗应 A.转眼科 B.激素治疗 C.开颅病灶切除 D.脱水降颅压 E.继续观察
• 主诉头痛，头晕20天，加重伴烦躁，呕吐，1天入院，查体，嗜睡，血压110／80mmHg，头部MRI显示第四脑室肿瘤，伴幕上脑室扩大。该患者可能发生的脑疝为 A.大脑镰疝 B.小脑幕切迹疝 C.小脑幕切迹上疝 D.枕骨大孔疝 E.脑中心疝
• 主诉头痛，头晕20天，加重伴烦躁，呕吐，1天入院，查体，嗜睡，血压110／80mmHg，头部MRI显示第四脑室肿瘤，伴幕上脑室扩大。如患者突发脑疝最有效的治疗措施为 A.使用脱水剂 B.腰穿放脑脊液 C.给予镇静止痛药 D.高压灌肠 E.脑室穿刺引流
• 主诉头痛，头晕20天，加重伴烦躁，呕吐，1天入院，查体，嗜睡，血压110／80mmHg，头部MRI显示第四脑室肿瘤，伴幕上脑室扩大。脑脊液快速流出后患者突然昏迷，双瞳散大，首先诊断为 A.穿刺损伤 B.脑瘤卒中 C.休克 D.低血压 E.小脑幕切迹上疝
• 颅腔内容物中，脑组织占80％～90％，脑脊液10％，血液2％～11％，当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时。主要的代偿机制是 A.脑压缩 B.颅内脑脊液减少 C.脑移位 D.脑血流量减少 E.颅骨稍扩大
• 颅腔内容物中，脑组织占80％～90％，脑脊液10％，血液2％～11％，当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时。其代偿容积占颅腔容积的 A.5％ B.2％～11％ C.8％～10％ D.80％～90％ E.20％
• 颅腔内容物中，脑组织占80％～90％，脑脊液10％，血液2％～11％，当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时。失代偿时缓解颅压最有效的方法为 A.使用脱水剂 B.降低血压 C.脑室穿刺引流 D.头高脚低位 E.呋塞米
• 男性，28岁，头部被爆炸的弹片击伤，昏迷6小时，查体，体温39℃，脉搏100次／分，呼吸26次／分，血压105／83mmHg，浅昏迷，右额部可见伤口约3cm×4cm大小，有血性液体外流，两瞳孔等大，右上肢活动少。首先应检查 A.头颅X光片 B.头颅CT C.头颅MRI D.头颅多普勒超声 E.颅内压测定
• 男性，28岁，头部被爆炸的弹片击伤，昏迷6小时，查体，体温39℃，脉搏100次／分，呼吸26次／分，血压105／83mmHg，浅昏迷，右额部可见伤口约3cm×4cm大小，有血性液体外流，两瞳孔等大，右上肢活动少。可除外的诊断是 A.急性硬膜外血肿 B.开放性颅脑损伤 C.颅骨骨折 D.急性颅脑火器伤 E.脑挫裂伤
• 男性，28岁，头部被爆炸的弹片击伤，昏迷6小时，查体，体温39℃，脉搏100次／分，呼吸26次／分，血压105／83mmHg，浅昏迷，右额部可见伤口约3cm×4cm大小，有血性液体外流，两瞳孔等大，右上肢活动少。最适宜的治疗措施是 A.抗休克 B.伤口加压包扎 C.抗生素 D.物理降温 E.彻底清创，修补硬脑膜
• 女性，63岁，左眼视力下降，并突眼5个月，查体，左眼Ⅳ、Ⅵ神经麻痹角膜反射消失，MRI示蝶骨嵴内侧型脑膜瘤，直径2．5cm。为治疗的需要，还应查 A.头颅正侧位片 B.蝶鞍断层X线摄影 C.脑血管造影 D.视觉诱发电位 E.磁共振成像血管造影
• 女性，63岁，左眼视力下降，并突眼5个月，查体，左眼Ⅳ、Ⅵ神经麻痹角膜反射消失，MRI示蝶骨嵴内侧型脑膜瘤，直径2．5cm。患者术后神志清醒，但术后6小时再度出现昏迷，此时应 A.调整脱水剂的剂量 B.床头抬高15° C.人ICU监护 D.头颅CT排除术后血肿 E.使用地西泮防治癫痫
• 男性患者，30岁，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力 和呕吐，入院检查，意识清醒，眼底视盘水肿，左上、下肢肌力四级，腱反射活跃，病理征(+)。最确定的诊断是 A.脑梗死 B.脑出血 C.蛛网膜下腔出血 D.脑水肿 E.颅内压增高
• 男性患者，30岁，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力 和呕吐，入院检查，意识清醒，眼底视盘水肿，左上、下肢肌力四级，腱反射活跃，病理征(+)。最有助于明确病因的检查是 A.X线头颅片 B.脑电图 C.脑血管造影 D.CT E.ECT
• 男性患者，30岁，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力 和呕吐，入院检查，意识清醒，眼底视盘水肿，左上、下肢肌力四级，腱反射活跃，病理征(+)。根本治疗原则是 A.脱水治疗 B.给予镇痛剂 C.冬眠物理降温 D.去病因治疗 E.去骨瓣开颅减压
• 患者女性，40岁，双下肢麻木乏力1年，体检：双下肢肌力Ⅲ级，胸8以下痛、温觉减退确诊的首选检查是 A.颈椎MRI B.胸椎MRI C.头颅CT D.头颅MRI E.胸椎X线
• 患者女性，40岁，双下肢麻木乏力1年，体检：双下肢肌力Ⅲ级，胸8以下痛、温觉减退如双下肢麻木乏力是从下向上发展的，病变定位应考虑在 A.旁中央小叶 B.脊髓髓内 C.脊髓髓外 D.顶叶运动区 E.以上都不是
• 患者男性，56岁，头部摔伤1月，头痛、呕吐3天，CT示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。最可能的诊断是 A.慢性硬膜外血肿 B.慢性硬膜下血肿 C.亚急性硬膜外血肿 D.亚急性硬膜下血肿 E.硬膜下水瘤
• 患者男性，56岁，头部摔伤1月，头痛、呕吐3天，CT示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。治疗首选 A.开颅血肿清除术 B.去骨瓣减压术 C.钻孔引流术 D.保守治疗 E.以上都不对
• 患者男性，42岁，间断头痛一年以晨起时重，近一个月病情加重伴呕吐。查体：双眼底视乳头水肿，左眼外展不全，右侧肢体肌力IV级，右侧Babinskis征阳性最可能的诊断是 A.脑出血 B.脑肿瘤 C.脑脓肿 D.脑梗死 E.脑膜炎
• 患者男性，42岁，间断头痛一年以晨起时重，近一个月病情加重伴呕吐。查体：双眼底视乳头水肿，左眼外展不全，右侧肢体肌力IV级，右侧Babinskis征阳性此时应选择的辅助检查为 A.头颅平片 B.腰穿检查 C.头颅CT D.脑血管造影 E.脑电图
• 患者因头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大患者可能发生的脑疝是 A.脑中心疝 B.小脑幕切迹疝 C.小脑幕切迹上疝 D.枕骨大孔疝 E.大脑镰疝
• 患者因头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大如术前突发脑疝，最有效的措施是 A.高压灌肠 B.使用脱水药 C.腰穿放脑脊液 D.给予镇静、止痛药 E.脑室穿刺引流
• 患者因头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大如术前.脑脊液快速流出后病人突然昏迷，双瞳散大，光反应迟钝。首先考虑的原因可能为 A.肿瘤卒中 B.穿刺损伤 C.小脑幕切迹上疝D休克E、低颅压
• 患者男性，64岁，头痛、呕吐三个月，1天前癫痫发作一次，发作后左侧肢体瘫痪，12小时后肌力恢复。既往体健。查体：神清，记忆力减退，双眼底视乳头水肿，左侧偏身感觉障碍，左下肢病理征阳性。MRI：见右颞顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶，周围脑组织水肿明显。增强扫描：肿瘤呈不均匀强化据上述临床资料，该病人的诊断应首先考虑为 A.转移瘤 B.低级别胶质瘤 C.高级别胶质瘤 D.脑脓肿 E.恶性淋巴瘤
• 患者男性，64岁，头痛、呕吐三个月，1天前癫痫发作一次，发作后左侧肢体瘫痪，12小时后肌力恢复。既往体健。查体：神清，记忆力减退，双眼底视乳头水肿，左侧偏身感觉障碍，左下肢病理征阳性。MRI：见右颞顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶，周围脑组织水肿明显。增强扫描：肿瘤呈不均匀强化下述哪项影像学表现与判断决策的关系不大 A.肿瘤中有坏死与囊变 B.边界不规则但强化明显 C.病灶整体强化不均匀 D.瘤周水肿明显 E.病灶累及皮层下
• 患者男性，64岁，头痛、呕吐三个月，1天前癫痫发作一次，发作后左侧肢体瘫痪，12小时后肌力恢复。既往体健。查体：神清，记忆力减退，双眼底视乳头水肿，左侧偏身感觉障碍，左下肢病理征阳性。MRI：见右颞顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶，周围脑组织水肿明显。增强扫描：肿瘤呈不均匀强化患者病程中出现癫痫发作后，出现肢体偏瘫，这一现象称为 A.Jackson发作 B.Todd麻痹 C.Gerstmann综合征 D.Brun征 E.精神运动性发作
• 患者男性，64岁，头痛、呕吐三个月，1天前癫痫发作一次，发作后左侧肢体瘫痪，12小时后肌力恢复。既往体健。查体：神清，记忆力减退，双眼底视乳头水肿，左侧偏身感觉障碍，左下肢病理征阳性。MRI：见右颞顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶，周围脑组织水肿明显。增强扫描：肿瘤呈不均匀强化如果治疗方案中首先准备切除右颞顶强化病灶、术后辅以放疗及化疗，则可达到的目的中不包括 A.明确病理诊断 B.减少肿瘤体积 C.改善症状，缓解颅内压 D.延长生命，为综合治疗创造时机 E.防止肿瘤进一步播散
• 患者男性，64岁，头痛、呕吐三个月，1天前癫痫发作一次，发作后左侧肢体瘫痪，12小时后肌力恢复。既往体健。查体：神清，记忆力减退，双眼底视乳头水肿，左侧偏身感觉障碍，左下肢病理征阳性。MRI：见右颞顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶，周围脑组织水肿明显。增强扫描：肿瘤呈不均匀强化如要检查手术切除效果及肿瘤残留情况，MRI强化检查应选择的时机最好为 A.术后48小时内 B.术后72小时内 C.术后一周内 D.术后二周内 E.术后三周内
• 患者女性，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左︰右=4mm︰2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。BP170/100mmHg，HR60次/分，R12次/分对诊断最有价值的检查是 A.头颅平片 B.脑血管造影 C.腰穿 D.脑超声多普勒 E.头CT
• 患者女性，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左︰右=4mm︰2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。BP170/100mmHg，HR60次/分，R12次/分检查显示：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿，量约60ml，同侧脑室受压，中线向右移位1.5cm，考虑受伤出血的机制为 A.左额、颞部位的冲击伤所致 B.左额、颞部位的加速性损伤所致 C.左枕部的加速性损伤所致 D.右枕部的减速性损伤所致 E.以上均正确
• 患者女性，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左︰右=4mm︰2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。BP170/100mmHg，HR60次/分，R12次/分针对该病人，最适宜采取的治疗措施为 A.绝对卧床休息 B.对照CT观察 C.腰穿放液减压 D.大量应用激素 E.急症开颅手术
• 患者男性，40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧C4－T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。本病例首先考虑诊断为 A.颈段髓外硬膜下占位性病变 B.颈胸段脊髓空洞症 C.颈椎管狭窄 D.小脑扁桃体下疝畸形 E.颈胸段脊髓髓内肿瘤
• 患者男性，40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧C4－T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。确诊的首选检查是 A.头颅平片 B.、髓碘水造影 C.、穿＋动力试验 D.、、颈部MRI E.、椎平片
• 患者男性，40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧C4－T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。一经明确诊断，应选择的治疗是 A.颈椎管减压术医学教育网搜集整理 B.、髓肿瘤切除术 C.、颅凹减压术 D.、髓空洞分流术 E.、颅凹减压＋脊髓空洞分流术
• 患者女性，52岁，左眼视力减退，合并突眼半年，查体左眼IV、VI神经麻痹，角膜反射消失，CT及MRI检查，考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤，直径约3cm为了明确手术方式还应进行的检查是 A.头颅平片正侧位 B.蝶鞍断层X线摄影 C.脑血管造影 D.视觉诱发电位 E.磁共振血管成像检查(MRA)
• 患者女性，52岁，左眼视力减退，合并突眼半年，查体左眼IV、VI神经麻痹，角膜反射消失，CT及MRI检查，考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤，直径约3cm患者术后清醒，但12小时后再度出现意识障碍，此时应立即 A.入ICU监护 B.调整脱水药的剂量 C.使用鲁米那防止癫痫发作 D.床头抬高15度 E.头颅CT检查除外术后血肿
• 患者男性，10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍，行走不稳，向右侧偏斜，饮水呛咳，并出现吞咽困难10个月。查体：左侧眼部以下面纹变浅，口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜，双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级，肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影，其内可见分层钙化，脑干受压向右后方移位，四脑室偏移。最可能的诊断是 A.脊索瘤 B.、膜瘤 C.、经鞘瘤 D.、型动脉瘤 E.、咽管瘤
• 患者男性，10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍，行走不稳，向右侧偏斜，饮水呛咳，并出现吞咽困难10个月。查体：左侧眼部以下面纹变浅，口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜，双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级，肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影，其内可见分层钙化，脑干受压向右后方移位，四脑室偏移。对治疗最有帮助的检查是 A.MRI B.DSA C.PET D.SPECT E.MRA
• 患者男性，46岁，车祸致伤。查体：呼唤睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位该病例GCS分级为 A.9分 B.10分 C.11分 D.12分 E.13分
• 患者男性，46岁，车祸致伤。查体：呼唤睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位该病例属何种类型颅脑损伤 A.轻型 B.、中型 C.、型 D.、重型 E.、上均不是
• 患者男性，12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。首先应采取的治疗措施为 A.脱水 B.气管插管保持呼吸道通畅医学教育网搜集整理 C.止血药物 D.抗炎治疗 E.血管造影
• 患者男性，12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。最可能的诊断为 A.脑瘤出血 B.脑动脉瘤破裂出血 C.脑动静脉畸形出血 D.MoyaMoya病 E.出血性脑梗塞
• 患者男性，12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。病情平稳后首先应该进行的检查是 A.MRI B.MRA C.DSA D.增强CT E.PET
• 患者男性，50岁，1年来出现耳鸣，以右侧明显，如火车轰鸣样，右视力下降。查体：右侧突眼，球结膜充血，右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。最可能的诊断是 A.眶内脑膜瘤 B.眶内血管瘤 C.眶内动脉瘤 D.海绵窦炎 E.颈动脉海绵窦瘘
• 患者男性，50岁，1年来出现耳鸣，以右侧明显，如火车轰鸣样，右视力下降。查体：右侧突眼，球结膜充血，右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。最佳的检查是 A.MRI B.MRA C.PET D.DSA E.ECT
• 患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5-.右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性。考虑诊断为 A.脊髓炎 B.脊髓髓内肿瘤 C.脊髓髓外硬膜下肿瘤 D.脊髓硬膜外肿瘤 E.心绞痛
• 患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5-.右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。考虑病变位于 A.颈髓 B.上胸髓 C.下胸髓 D.腰髓 E.骶髓
• 患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5-.右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。应进行的最佳检查是 A.脊柱X片 B.脊髓造影 C.CT D.MRI E.肌电图
• 患者女性，43岁。因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月入院。体检：神清；视力：左眼前数指，右大致正常；眼底：左视乳头边清色淡，右视乳头边缘不清、乳头隆起应考虑的诊断为 A.视神经炎 B.、多发性硬化 C.、前颅凹肿瘤 D.、枕叶肿瘤 E.、后颅凹肿瘤
• 患者女性，43岁。因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月入院。体检：神清；视力：左眼前数指，右大致正常；眼底：左视乳头边清色淡，右视乳头边缘不清、乳头隆起为明确诊断，首先应安排的检查是 A.视觉诱发电 B.脑电图 C.脑脊液免疫球蛋白 D.头部CT或MRI E.视野
• 患者女性，43岁。因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月入院。体检：神清；视力：左眼前数指，右大致正常；眼底：左视乳头边清色淡，右视乳头边缘不清、乳头隆起若所安排的检查有阳性发现，需采取的治疗是 A.转往神经内科 B.脱水降颅压治疗 C.开颅病灶切除 D.激素治疗 E.转往眼科治疗
• 患者男性，20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染，已治愈。腰穿测压280mmH2O，脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。首选的治疗手段是 A.后颅凹减压 B.病灶切除术 C.脑室-腹腔分流术 D.脑室-脑池造瘘术 E.鞘内注射抗菌素
• 患者女性，16岁。生气后未进早餐即去上学，学习写字3小时后突然出现右手间歇性抽搐并伴有感觉异常。继之抽搐由肢体远端扩散至近端，意识尚清。既往有类似发作病史两年。最可能的诊断是 A.低血糖抽搐 B.癔病发作 C.癫痫大发作 D.癫痫局限性发作 E.电解质紊乱
• 患者女性，16岁。生气后未进早餐即去上学，学习写字3小时后突然出现右手间歇性抽搐并伴有感觉异常。继之抽搐由肢体远端扩散至近端，意识尚清。既往有类似发作病史两年。确诊的首选检查 A.休息、进食、观察 B.心理学检查 C.头颅CT检查 D.血生化检查 E.脑电图检查
• 库欣反应引起 A.呼吸骤停 B.头痛，呕吐，视神经乳头水肿 C.昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫 D.压升高，脉搏变慢，潮式呼吸 E.高热，去大脑强直
• 颅压增高三主征为 A.呼吸骤停 B.头痛，呕吐，视神经乳头水肿 C.昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫 D.压升高，脉搏变慢，潮式呼吸 E.高热，去大脑强直
• 枕骨大孔疝临床表现出 A.呼吸骤停 B.头痛，呕吐，视神经乳头水肿 C.昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫 D.压升高，脉搏变慢，潮式呼吸 E.高热，去大脑强直
• 小脑幕切迹疝临床表现出 A.呼吸骤停 B.头痛，呕吐，视神经乳头水肿 C.昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫 D.压升高，脉搏变慢，潮式呼吸 E.高热，去大脑强直
• 顶叶病变引起： A.癫痫偏身感觉障碍 B.运动性失语，精神症状，偏瘫 C.感觉性失语 D.共济失调，步态异常，眼震 E.双颞侧偏肓，视力下降，闭经，尿崩
• 蝶鞍区病变引起： A.癫痫偏身感觉障碍 B.运动性失语，精神症状，偏瘫 C.感觉性失语 D.共济失调，步态异常，眼震 E.双颞侧偏肓，视力下降，闭经，尿崩
• 额叶病变引起： A.癫痫偏身感觉障碍 B.运动性失语，精神症状，偏瘫 C.感觉性失语 D.共济失调，步态异常，眼震 E.双颞侧偏肓，视力下降，闭经，尿崩
• 小脑病变引起 A.癫痫偏身感觉障碍 B.运动性失语，精神症状，偏瘫 C.感觉性失语 D.共济失调，步态异常，眼震 E.双颞侧偏肓，视力下降，闭经，尿崩
• 枕叶病变引起： A.精神、情感、人格、行为和智能障碍 B.对侧运动障碍 C.刺激性症状引起植物神经功能障碍 D.瞳孔扩大，脉搏、呼吸变慢 E.同向偏盲，精神性视觉障碍，视幻觉等
• 额叶前部病变引起： A.精神、情感、人格、行为和智能障碍 B.对侧运动障碍 C.刺激性症状引起植物神经功能障碍 D.瞳孔扩大，脉搏、呼吸变慢 E.同向偏盲，精神性视觉障碍，视幻觉等
• 额叶后部病变引起： A.精神、情感、人格、行为和智能障碍 B.对侧运动障碍 C.刺激性症状引起植物神经功能障碍 D.瞳孔扩大，脉搏、呼吸变慢 E.同向偏盲，精神性视觉障碍，视幻觉等
• 额叶底部病变引起： A.精神、情感、人格、行为和智能障碍 B.对侧运动障碍 C.刺激性症状引起植物神经功能障碍 D.瞳孔扩大，脉搏、呼吸变慢 E.同向偏盲，精神性视觉障碍，视幻觉等
• 扣带回前部病变引起： A.精神、情感、人格、行为和智能障碍 B.对侧运动障碍 C.刺激性症状引起植物神经功能障碍 D.瞳孔扩大，脉搏、呼吸变慢 E.同向偏盲，精神性视觉障碍，视幻觉等
• 铁棒打击头部导致： A.切线伤 B.盲管伤 C.贯通伤 D.非火器伤 E.对冲伤