• 心功能四级的是 A.下肢水肿 B.眼睑水肿 C.心包积液 D.周身水肿 E.局部水肿
• 肾源性水肿早发部位是 A.下肢水肿 B.眼睑水肿 C.心包积液 D.周身水肿 E.局部水肿
• 象皮腿是 A.下肢水肿 B.眼睑水肿 C.心包积液 D.周身水肿 E.局部水肿
• 低血容量状态 A.颈静脉怒张 B.颈静脉充盈不良 C.颈动脉搏动 D.颈动脉搏动消失 E.颈部血管杂音
• 右心衰竭 A.颈静脉怒张 B.颈静脉充盈不良 C.颈动脉搏动 D.颈动脉搏动消失 E.颈部血管杂音
• 颈动脉狭窄 A.颈静脉怒张 B.颈静脉充盈不良 C.颈动脉搏动 D.颈动脉搏动消失 E.颈部血管杂音
• 二尖瓣狭窄 A.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤 B.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤 C.胸骨左缘第2肋间连续性震颤 D.胸骨左缘3、4肋间收缩期震颤 E.心尖部舒张期震颤
• 动脉导管未闭 A.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤 B.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤 C.胸骨左缘第2肋间连续性震颤 D.胸骨左缘3、4肋间收缩期震颤 E.心尖部舒张期震颤
• 室间隔缺损 A.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤 B.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤 C.胸骨左缘第2肋间连续性震颤 D.胸骨左缘3、4肋间收缩期震颤 E.心尖部舒张期震颤
• 主动脉瓣关闭不全 A.心浊音界向左下扩大 B.心浊音界向左不向下扩大 C.心浊音界向两侧扩大 D.心腰部膨隆 E.心浊音界缩小或叩不清
• 大量心包积液 A.心浊音界向左下扩大 B.心浊音界向左不向下扩大 C.心浊音界向两侧扩大 D.心腰部膨隆 E.心浊音界缩小或叩不清
• 肺气肿 A.心浊音界向左下扩大 B.心浊音界向左不向下扩大 C.心浊音界向两侧扩大 D.心腰部膨隆 E.心浊音界缩小或叩不清
• 窦性心律不齐 A.心尖部听诊音调低，强度响，历时长 B.心底部听诊音调高，强度弱，历时短 C.心尖部第一心音强弱不等，有短绌脉 D.吸气时心率增快，呼气时减慢 E.心尖部听诊S后0.12～0.18s轻低调，历时短
• 第一心音 A.心尖部听诊音调低，强度响，历时长 B.心底部听诊音调高，强度弱，历时短 C.心尖部第一心音强弱不等，有短绌脉 D.吸气时心率增快，呼气时减慢 E.心尖部听诊S后0.12～0.18s轻低调，历时短
• 第三心音 A.心尖部听诊音调低，强度响，历时长 B.心底部听诊音调高，强度弱，历时短 C.心尖部第一心音强弱不等，有短绌脉 D.吸气时心率增快，呼气时减慢 E.心尖部听诊S后0.12～0.18s轻低调，历时短
• 第二心音 A.心尖部听诊音调低，强度响，历时长 B.心底部听诊音调高，强度弱，历时短 C.心尖部第一心音强弱不等，有短绌脉 D.吸气时心率增快，呼气时减慢 E.心尖部听诊S后0.12～0.18s轻低调，历时短
• 反常分裂 A.深吸气末S分裂，尤见于青少年 B.主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣关闭 C.肺动脉瓣关闭明显延迟 D.额外心音与原有的S、S组成类似马奔跑蹄声 E.第二音后0.07s音调高、历时短促而响亮，清脆呈拍击样
• 奔马律 A.深吸气末S分裂，尤见于青少年 B.主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣关闭 C.肺动脉瓣关闭明显延迟 D.额外心音与原有的S、S组成类似马奔跑蹄声 E.第二音后0.07s音调高、历时短促而响亮，清脆呈拍击样
• 开瓣音 A.深吸气末S分裂，尤见于青少年 B.主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣关闭 C.肺动脉瓣关闭明显延迟 D.额外心音与原有的S、S组成类似马奔跑蹄声 E.第二音后0.07s音调高、历时短促而响亮，清脆呈拍击样
• 生理性分裂 A.深吸气末S分裂，尤见于青少年 B.主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣关闭 C.肺动脉瓣关闭明显延迟 D.额外心音与原有的S、S组成类似马奔跑蹄声 E.第二音后0.07s音调高、历时短促而响亮，清脆呈拍击样
• 通常分裂 A.深吸气末S分裂，尤见于青少年 B.主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣关闭 C.肺动脉瓣关闭明显延迟 D.额外心音与原有的S、S组成类似马奔跑蹄声 E.第二音后0.07s音调高、历时短促而响亮，清脆呈拍击样
• Graham-Steell杂音 A.心尖部双期杂音 B.主动脉2区双期杂音 C.肺动脉瓣区舒张期杂音 D.心尖部大炮音 E.心尖部高调收缩期哨笛音
• 三度房室传导阻滞 A.心尖部双期杂音 B.主动脉2区双期杂音 C.肺动脉瓣区舒张期杂音 D.心尖部大炮音 E.心尖部高调收缩期哨笛音
• 主动脉瓣窄漏 A.心尖部双期杂音 B.主动脉2区双期杂音 C.肺动脉瓣区舒张期杂音 D.心尖部大炮音 E.心尖部高调收缩期哨笛音
• 二尖瓣腱索撕裂 A.心尖部双期杂音 B.主动脉2区双期杂音 C.肺动脉瓣区舒张期杂音 D.心尖部大炮音 E.心尖部高调收缩期哨笛音
• 亚急性感染性心内膜炎 A.心前区高调粗糙摩擦音 B.左上胸部连续性杂音 C.胸骨左缘3肋间收缩期3/6吹风样杂音 D.胸骨左缘2肋间收缩期3/6粗糙喷射样杂音 E.心尖部收缩期喀喇音
• 心包摩擦音 A.心前区高调粗糙摩擦音 B.左上胸部连续性杂音 C.胸骨左缘3肋间收缩期3/6吹风样杂音 D.胸骨左缘2肋间收缩期3/6粗糙喷射样杂音 E.心尖部收缩期喀喇音
• 肺动脉瓣狭窄 A.心前区高调粗糙摩擦音 B.左上胸部连续性杂音 C.胸骨左缘3肋间收缩期3/6吹风样杂音 D.胸骨左缘2肋间收缩期3/6粗糙喷射样杂音 E.心尖部收缩期喀喇音
• 二尖瓣狭窄 A.心尖部收缩期吹风样杂音向胸骨旁传导 B.心尖部舒张期杂音 C.心前区粗糙摩擦音屏气仍存在 D.胸骨左缘3～4肋间粗糙吹风样收缩期杂音 E.胸骨左缘第二肋间连续样杂音
• 结核性心包炎 A.心尖部收缩期吹风样杂音向胸骨旁传导 B.心尖部舒张期杂音 C.心前区粗糙摩擦音屏气仍存在 D.胸骨左缘3～4肋间粗糙吹风样收缩期杂音 E.胸骨左缘第二肋间连续样杂音
• 神经性或颅内高压性呕吐 A.喷射状呕吐 B.餐后立即呕吐 C.呕吐有胆汁 D.吐物有发酵腐败味 E.吐物为粪臭味
• 胃潴留 A.喷射状呕吐 B.餐后立即呕吐 C.呕吐有胆汁 D.吐物有发酵腐败味 E.吐物为粪臭味
• 癌性腹膜炎 A.腹腔积液为漏出液 B.腹腔积液为渗出液 C.腹腔积液为血性 D.腹腔积液呈乳糜状 E.腹腔积液介于漏出、渗出之间
• 结核性腹膜炎 A.腹腔积液为漏出液 B.腹腔积液为渗出液 C.腹腔积液为血性 D.腹腔积液呈乳糜状 E.腹腔积液介于漏出、渗出之间
• 十二指肠球溃疡 A.排便后有鲜血滴出 B.柏油便 C.黑便、隐血试验阴性 D.果酱样脓血便 E.洗肉水样血便
• 急性出血坏死性肠炎 A.排便后有鲜血滴出 B.柏油便 C.黑便、隐血试验阴性 D.果酱样脓血便 E.洗肉水样血便
• 痔 A.排便后有鲜血滴出 B.柏油便 C.黑便、隐血试验阴性 D.果酱样脓血便 E.洗肉水样血便
• 痢疾 A.排便后有鲜血滴出 B.柏油便 C.黑便、隐血试验阴性 D.果酱样脓血便 E.洗肉水样血便
• 小肠疾病 A.右上腹痛 B.右下腹痛 C.脐周痛 D.左下腹痛 E.弥漫性痛
• 急性阑尾炎 A.右上腹痛 B.右下腹痛 C.脐周痛 D.左下腹痛 E.弥漫性痛
• 结肠疾病 A.右上腹痛 B.右下腹痛 C.脐周痛 D.左下腹痛 E.弥漫性痛
• 肝胆疾病 A.右上腹痛 B.右下腹痛 C.脐周痛 D.左下腹痛 E.弥漫性痛
• 梗阻性黄疸 A.黄疸伴贫血 B.皮肤瘙痒、陶土便 C.黄疸、转氨酶明显升高 D.血总胆红素升高 E.尿色呈豆油黄色
• 溶血性黄疸 A.黄疸伴贫血 B.皮肤瘙痒、陶土便 C.黄疸、转氨酶明显升高 D.血总胆红素升高 E.尿色呈豆油黄色
• 肝细胞性黄疸 A.黄疸伴贫血 B.皮肤瘙痒、陶土便 C.黄疸、转氨酶明显升高 D.血总胆红素升高 E.尿色呈豆油黄色
• 肾小球肾炎 A.尿三杯试验三段尿均呈红色，即全程血尿 B.血尿伴有尿急、尿频、尿痛 C.血尿伴有水肿、高血压 D.血尿伴有腰痛、发热 E.血尿伴有腹痛
• 肾盂肾炎 A.尿三杯试验三段尿均呈红色，即全程血尿 B.血尿伴有尿急、尿频、尿痛 C.血尿伴有水肿、高血压 D.血尿伴有腰痛、发热 E.血尿伴有腹痛
• 膀胱炎 A.尿三杯试验三段尿均呈红色，即全程血尿 B.血尿伴有尿急、尿频、尿痛 C.血尿伴有水肿、高血压 D.血尿伴有腰痛、发热 E.血尿伴有腹痛
• 肾小球肾炎 A.少尿同时尿检查尿蛋白(+++)，水肿 B.少尿同时尿检查有红细胞10～15个／高倍视野，白细胞20～30个／高倍视野，发热 C.少尿伴有乏力、腹胀、腹腔积液 D.少尿伴有肾绞痛 E.少尿伴有尿频、尿急、尿痛
• 判断肺血栓栓塞患者需要溶栓治疗的主要依据是(　　)。 A.出现呼吸衰竭 B.出现肺动脉高压 C.存在体循环功能障碍 D.出现右心功能异常 E.合并下肢深静脉血栓
• 最易发生血栓并发症的肾病综合征病理类型是(　　)。 A.微小病变肾病 B.系膜增生性肾炎(非IgA肾病) C.系膜增生性IgA肾病 D.膜性肾病 E.局灶节段性肾小球硬化
• 协助诊断肾挫伤，首要的检查是(　　)。 A.血肌酐 B.尿常规 C.静脉尿路造影 D.腹部CT平扫 E.血细胞比容
• 肱骨髁上骨折后出现手指不能内收、外展，夹纸试验阳性，最可能损伤的神经是(　　)。 A.腋神经 B.正中神经 C.桡神经 D.肌皮神经 E.尺神经
• 胫骨中下段多段闭合性骨折功能复位后发生骨折不愈合，最可能的原因是(　　)。 A.骨折端血液供应差 B.未用促骨折愈合药物 C.未达到解剖复位 D.功能锻炼不够 E.骨折端软组织嵌入
• 鹿角形结石引起泌尿道的病理生理改变，最严重的后果是(　　)。 A.尿路梗阻 B.尿路感染 C.尿路上皮恶变 D.肾积水 E.尿毒症
• 骨关节炎镇痛治疗首选(　　)。 A.口服阿司匹林 B.口服氨基葡萄糖 C.关节内注射透明质酸钠 D.关节内注射激素 E.口服对乙酰氨基酚
• 急性呼吸窘迫综合征所致顽固性低氧血症的最主要机制是(　　)。 A.限制性通气功能障碍 B.弥散功能障碍 C.通气/血流比例失调 D.分流率增加 E.呼吸功增加
• 病毒性心肌炎的确诊有赖于(　　)。 A.血肠道病毒核酸阳性 B.血清柯萨奇B组病毒IgG 1:640 C.心肌组织内病毒的检出 D.血C反应蛋白水平增高 E.血清柯萨奇B组病毒IgM 1:320以上
• 可选择放射性核素治疗的疾病是(　　)。 A.肾上腺皮质功能减退症 B.原发性甲状旁腺功能亢进症 C.原发性甲状腺功能亢进症 D.原发性甲状腺功能减退症 E.特发性中枢性尿崩症
• Allen试验主要用于检查(　　)。 A.手部肌腱损伤情况 B.手指末端血运情况 C.神经损伤后的恢复情况 D.手部神经损伤程度 E.桡尺动脉的通畅和相互吻合情况
• 支气管哮喘患者发作时禁用的药物是(　　)。 A.吗啡 B.氨茶碱 C.泼尼松 D.肾上腺素 E.沙丁胺醇
• 扩张型心肌病典型的超声心动图改变是(　　)。 A.收缩期心尖部向外膨出 B.瓣膜增厚、钙化、僵硬，瓣口开放受限 C.心腔扩大，室壁运动弥漫减弱，瓣口开放小 D.收缩期二尖瓣前叶向前运动 E.舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥1.3
• 肺癌空洞的典型X线表现是(　　)。 A.薄壁空洞，形状不规则 B.厚壁空洞，内壁光滑 C.薄壁空洞，内壁光滑 D.厚壁空洞，内壁凹凸不平 E.厚壁空洞，内有液平
• 不符合慢性肺心病心电图表现的是(　　)。 A.电轴右偏 B.SV1＋RV5≥1.05mV C.右束支传导阻滞 D.V1和V2导联出现QS波 E.肺型P波
• 急性肾小球肾炎水肿的主要机制为(　　)。 A.肾小球滤过率下降，水钠潴留 B.低蛋白血症 C.毛细血管通透性增加 D.继发性醛固酮增多症 E.抗利尿激素增加
• 最易引起急性心力衰竭的心律失常是(　　)。 A.窦性心动过缓 B.一度房室传导阻滞 C.偶发室性期前收缩 D.快速心房颤动 E.偶发房性期前收缩
• 能改善稳定型心绞痛患者临床预后的是(　　)。 A.尿素酶 B.阿司匹林 C.速效救心丸 D.硝酸甘油 E.利多卡因
• 治疗心室停顿的首选药物是(　　)。 A.胺碘酮 B.利多卡因 C.多巴酚丁胺 D.肌苷 E.肾上腺素
• 诊断支气管扩张首选的检查是(　　)。 A.胸部超声 B.胸部高分辨CT C.支气管造影 D.胸部X线 E.胸部磁共振
• 老年人无痛性肉眼血尿，首先应考虑(　　)。 A.泌尿系肿瘤 B.泌尿系畸形 C.泌尿系感染 D.泌尿系结石 E.泌尿系结核
• 中央型肺癌伴纵隔肺门多发淋巴结肿大最常见于(　　)。 A.鳞癌 B.大细胞癌 C.肺癌 D.腺癌 E.类癌
• 下列有关急进型肾小球肾炎的描述正确的是(　　)。 A.Ⅱ型多伴循环免疫复合物增加 B.Ⅲ型多伴血清抗肾小球基底膜抗体阳性 C.病理改变特征为系膜细胞重度增生 D.光镜下改变是分型的主要依据 E.Ⅰ型多伴血清抗中性粒细胞胞质抗体阳性
• 左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能减轻左心衰竭时的临床症状是(　　)。 A.恶心 B.喘憋 C.肝大 D.颈静脉充盈 E.下肢水肿
• 仅对细胞外碱性环境中的结核菌有杀菌作用的药物是(　　)。 A.乙胺丁醇 B.利福平 C.异烟肼 D.吡嗪酰胺 E.链霉素
• 慢性肾小球肾炎，GFR 65ml/min，最主要的治疗是(　　)。 A.应用β受体阻滞剂 B.应用α-酮酸 C.低蛋白饮食 D.应用包醛氧化淀粉 E.应用ACEI
• 慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症最主要的效应细胞是(　　)。 A.嗜酸性粒细胞 B.树突状细胞 C.巨噬细胞 D.中性粒细胞 E.淋巴细胞
• 结核性胸膜炎患者，除抗结核治疗外，减轻胸膜肥厚最重要的措施是(　　)。 A.反复胸腔穿刺抽液 B.胸腔内注入抗结核药物 C.胸腔内注射糜蛋白酶 D.口服糖皮质激素 E.胸腔内注射尿激酶
• 慢性骨髓炎的治疗原则不包括(　　)。 A.摘除死骨 B.清除瘢痕和肉芽组织 C.消灭死腔 D.改善局部血液循环 E.切除新生包壳
• 有关糖尿病的诊断，正确的是(　　)。 A.空腹血糖升高是重要的诊断指标 B.空腹血糖正常可排除糖尿病 C.两次OGTT仍不能诊断时应做第3次 D.糖耐量减低是糖尿病的一个亚型 E.尿糖阴性可排除糖尿病
• 对肱骨外上髁炎有诊断意义的检查是(　　)。 A.Mills征 B.Thomas征 C.Spurling征 D.Dugas征 E.“4”字试验
• 骨折愈合过程中，属于血肿机化演进期表现的是(　　)。 A.多出现软骨内化骨 B.出现无菌性炎症反应 C.可形成环状骨痂、髓内骨痂 D.可形成内骨痂、外骨痂 E.出现膜内化骨
• 恶性高血压的病理特征是(　　)。 A.肾毛细血纤维样坏死 B.大、中动脉粥样硬化 C.微血管炎 D.肾脏纤维化 E.肾小动脉纤维样坏死
• 目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是(　　)。 A.FEV1占预计值百分比 B.FVC占预计值百分比 C.RV/TLC(残总比) D.MMV占预计值百分比 E.FEV1/FVC(一秒率)
• 右心衰竭时水肿形成的主要机制是(　　)。 A.血浆胶体渗透压降低 B.小动脉壁通透性增加 C.毛细血管内静水压增加 D.黏多糖在组织间隙内沉积 E.淋巴液回流受阻
• 有关气道高反应性(AHR)的描述正确的是(　　)。 A.AHR是哮喘发作的重要神经机制 B.气道炎症是导致AHR的重要机制 C.AHR检测阳性者可诊断支气管哮喘 D.肺泡巨噬细胞激活可降低AHR E.AHR不受遗传因素的影响
• 急性肺水肿最特异的临床表现为(　　)。 A.肺动脉瓣区第二心音亢进 B.心尖区收缩期杂音 C.咳大量粉红色泡沫痰 D.左肺底湿啰音 E.气促、发绀
• 前列腺癌筛查最常用的方法是(　　)。 A.盆腔CT B.盆腔MRI C.前列腺特异性抗原检测 D.前列腺穿刺 E.直肠指检
• 前列腺增生患者最重要的症状是(　　)。 A.尿潴留 B.排尿困难 C.尿失禁 D.无痛性肉眼血尿 E.尿频、尿急、尿痛
• 前列腺癌(T1b、T2期)的最佳治疗方法是(　　)。 A.应用促黄体释放激素类似物(LHRH-A) B.睾丸切除 C.根治性前列腺切除 D.抗雄激素治疗 E.化疗
• 下列提示糖尿病微血管病变的是(　　)。 A.足部溃疡 B.高血压 C.脑卒中 D.眼底出血 E.心肌梗死
• 心尖区触及舒张期震颤提示存在(　　)。 A.主动脉瓣狭窄 B.动脉导管未闭 C.主动脉瓣关闭不全 D.二尖瓣狭窄 E.二尖瓣关闭不全
• 无功能性垂体腺瘤可能分泌的是(　　)。 A.α-亚单位 B.黄体生成素 C.促甲状腺激素 D.泌乳素 E.生长激素
• 女，34岁。寒战、高热、咳血痰1周。2周前干农活时右小腿外伤。查体：T 39.7℃，神志清楚，精神差。双肺未闻及干湿性啰音。右外踝上方可见小脓痂。血常规WBC ?17×109/L，N 0.95。胸部X线片发现右下肺、左上肺类圆形阴影。其内可见空洞及液平。该患者最可能的诊断是(　　)。 A.血源性肺脓肿 B.真菌性肺炎 C.吸入性肺脓肿 D.肺结核 E.革兰阴性杆菌肺炎
• 女，34岁。哮喘患者。平时规律使用吸入激素，偶有需要使用短效β受体激动剂治疗，症状控制较满意。近来过敏性鼻炎发作，喘息症状出现波动。此时为加强抗炎效果，宜首先选择的药物是(　　)。 A.茶碱缓释片 B.长效β2受体激动剂 C.白三烯受体调节剂 D.口服激素 E.H1受体拮抗剂
• 男，72岁。10年前因急性心肌梗死住院。5年前出现活动后气短，夜间憋醒，近1年双下肢水肿，少尿。查体：BP 140／90mmHg，颈静脉怒张，双下肺可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，心率110次/分，肝肋下3cm，质中，压痛(＋)，双下肢水肿。该患者最可能的诊断是(　　)。 A.右心衰竭 B.全心衰竭 C.心功能Ⅲ级(NYHA分级) D.左心衰竭 E.心功能Ⅲ级(Killip分级)
• 女，35岁。闭经2年，检查发现双侧乳房触发溢乳。首选检测的指标是(　　)。 A.PRL B.FSH C.ACTH D.GH E.TSH
• 女，76岁。持续性心房颤动2年，有脑血栓和糖尿病病史。查体：BP 120／65mmHg，心率87次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最适宜的抗栓措施是(　　)。 A.皮下注射低分子肝素 B.静脉滴注肝素 C.口服阿司匹林 D.口服氯吡格雷 E.口服华法林
• 女，64岁。2型糖尿病10年，口服降糖药治疗，近两个月出现头昏、视物模糊。查体：BP 170／100mmHg，双肺呼吸音清晰，心界不大，肝脾未触及，双下肢水肿，空腹血糖9.6mmol/L，餐后血糖14.2mmol/L，血肌酐96μmol/L，尿蛋白定量0.7g/d。目前应诊断为糖尿病肾病(　　)。 A.Ⅳ期 B.Ⅴ期 C.Ⅱ期 D.Ⅲ期 E.Ⅰ期
• 男，56岁。2年来间断出现活动时胸闷，休息时可缓解，近4个月无胸闷发作。查体：BP 120／80mmHg，心率72次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。最有助于明确诊断的检查是(　　)。 A.放射性核素静态心肌造影 B.动态心电图 C.超声心动图 D.心电图运动负荷试验 E.胸部X线片