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引起胃食管反流的主要原因是 A. 一过性食管下括约肌(LES)松弛 B.食管酸清除障碍 C.胃排空延迟 D.食管黏膜防御作用降低 E.食管裂孔疝
我国肝硬化最常见的病因是 A.慢性酒精中毒 B.乙型病毒性肝炎 C.自身免疫性肝炎 D.丙型病毒性肝炎 E.药物中毒
胆总管直径的正常值为 A. 6~8mm B. 10~12mm C. 13~14mm D. 15~16mm E. 17~18mm
在我国急性胰腺炎的最常见病因是 A.胆道疾病 B.酗酒 C.暴饮暴食 D.病毒感染 E.Oddi括约肌痉挛
Crohn病与肠结核最重要的鉴别在于 A.血沉 B.有无肠外结核 C.肉芽肿有无干酪样坏死 D.病程的长短 E.有无发热、消瘦、乏力
下列与阑尾相关的叙述,错误的是 A.阑尾动脉是终末动脉 B.阑尾组织中含有丰富的淋巴滤泡 C.阑尾炎发病时的脐周痛属内脏性疼痛 D.成人切除阑尾将损害机体的免疫功能 E.阑尾黏膜深部有嗜银细胞,与类癌发生有关
上消化道出血最常见的病因是 A.食管胃底静脉曲张破裂出血 B.胃癌 C.消化性溃瘍 D.急性胃黏膜损害 E. Mallory-Weiss 综合征
有关腹膜的叙述,以下哪项正确? A.腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜 B.网膜不是腹膜形成的 C.腹膜的面积约1m2 D.壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配,痛觉敏感,定位准确 E.盆腔腹膜较其他部位吸收力更强
下列哪项关于腹部损伤的叙述是正确的? A.因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重,死亡率一般在30%以上 B.有腹膜破损者为穿透伤(多伴内脏损伤) C.涉及内脏的开放性损伤,诊断常较困难 D.穿透伤的入、出口与伤道呈一条直线 E.伤口大小与伤情严重程度成正比
下列有关胃食管反流病烧心的描述,错误的是 A.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感 B.常在餐后半小时出现 C.腹压增高时可加重 D.弯腰时可加重 E.卧位可加重
肝硬化最有意义的病理组织学特点是 A.肝细胞气球样变 B.肝细胞变性坏死 C.弥漫性肝纤维化 D.假小叶形成 E.肝毛细胆管胆汁淤积
可以直接了解胆囊功能的检查是 A. B超 B. CT C. X线腹平片 D. 口服胆囊造影 E. MRI
在急性胰腺炎发病过程中起最主要作用的酶是 A.磷脂酶 B.糜蛋白酶 C.激肽释放酶 D.脂肪酶 E.胰蛋白酶
克隆(Crohn)病最常见的并发症是 A.腹腔内脓肿 B.吸收不良综合征 C.肠梗阻 D.大量便血 E.发生癌变
急性阑尾炎,当腹痛尚未转移至右下腹前,在诊断上具有重要意义的是 A.出现发烧 B.有白细胞显著升高 C.胳区压痛及反跳痛 D.胳区及右下腹均有压痛、反跳痛 E.右下腹固定压痛
上消化道出血范围是 A.贲门以上出血 B.幽门以上出血 C. Treitz韧带以上出血 D.空回肠交界处以上出血 E.回盲部以上出血
继发性化脓性腹膜炎的病原菌最多见的是 A.大肠杆菌 B.链球菌 C.葡萄球菌 D.铜绿假单胞菌 E.变形杆菌
腹股沟管内环体表投影的部位应在 A.腹股沟韧带中点 B.耻骨结节外侧 C.肿块隆起最明显处 D.腹股沟韧带中点上方2厘米 E.髂前上棘的内侧
腹部脏器中最容易受损伤的器官是 A.肝 B.脾 C.胰 D.肾 E.膀胱
诊断反流性食管炎最准确的方法是 A.食管吞钡X线检查 B.食管滴酸试验 C.食管内镜检査 D.食管24小时pH值监测 E.食管测压
无症状的胆囊结石病人,定期复查时,首选的检査方法是 A. B超 B. CT C. MRI D.腹部X线平片 E.核素扫描检査
急性水肿型胰腺炎的临床表现不包括 A.上腹部持续疼痛 B.中等程度发热 C.恶心、呕吐 D.轻度黄疸 E.上腹部有压痛、反跳痛与肌紧张
目前认为,溃瘍性结肠炎发病的因素主要是 A.细菌感染 B.精神因素 C.变态反应 D.理化因素刺激 E.免疫和遗传因素
诊断急性阑尾炎最重要的依据是 A.右下腹肿块 B.尿频 C.转移性右下腹痛 D.腹胀 E.腹泻
大便时排出鲜血,肉眼见血与便不混,大便成形。应首选的检査是 A.大便常规镜检 B.肛门直肠指检及直肠镜检查 C.乙状结肠镜 D.纤维结肠镜 E.钡灌肠
上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于 A.出血的速度和量 B.出血部位的高低 C.病变的性质 D.凝血机制 E.胃肠蠕动情况
直商三角的三边是 A.腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带 B.联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带 C.联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘 D.腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带 E.腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带
腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是 A.胃肠道症状 B.腹膜刺激征 C.全身感染症状 D.气腹征 E.肠麻痹
下列用于胃食管反流病维持治疗的药物中,效果最好的是 A.西沙必利 B.吗丁啉 C.氢氧化铝 D.西咪替丁 E.奥美拉唑
下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现? A.乏力、食欲减退 B.食管和胃底静脉曲张 C.肝脏质地结实或偏硬 D.脾脏中度肿大 E.肝功能轻度异常
胆总管探査术后所置的T形引流管拔除指征中,下列哪项不正确? A.术后一周 B.血胆红素正常 C.病人体温正常 D.病人无腹痛、腹胀等症状 E.T管造影示肝内外胆管显影正常
下列哪项是急性坏死型胰腺炎的特点? A.上腹部持续刀割样疼痛 B.剧烈恶心、呕吐 C.脐周或左腰部皮肤青紫色 D.中等程度发热 E.黄疸
溃瘍性结肠炎病变多位于 A.回肠末端及升结肠 B.升结肠 C.降结肠 D.全结肠 E.直肠及乙状结肠
下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中,哪项不正确? A.右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征 B.右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段 C.腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深 D.闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低 E.结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断
明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是 A.三腔管压迫试验 B. B型超声检査 C.纤维内镜检査 D.选择性腹腔动脉造影检査 E. X线钡餐造影检查
急性化脓性腹膜炎病人术后,采取半卧位的目的,哪项是错误的? A.减少毒素吸收,防止感染性休克发生 B.增加肺活量,减少肺部并发症 C.渗出物流至盆腔,吸收快,避免形成盆腔脓肿 D.腹肌松弛,减少切口疼痛 E.减少膈下脓肿发生的机会
诊断性腹腔穿剌和腹腔灌洗术,在诊断腹部损伤时,其阳性率可达 A. 90% B. 80% C. 70% D. 60% E. 50%
食管癌病理分型,以下哪项是错误的 A.缩窄型(硬化型) B.蕈伞型 C.梗阻型 D.髓质型 E.溃疡型
肝硬化患者出现血性腹水,但无腹痛及发热,应首先考虑 A.结核性腹膜炎 B.原发性肝癌 C.门静脉血栓形成 D.肝肾综合征 E.自发性腹膜炎
一个病人腹痛已5天,如果怀疑急性胰腺炎,最有诊断意义的指标是 A.血清淀粉酶 B.白细胞计数 C.血清脂肪酶 D.血清钙 E.血清正铁血红蛋白
溃疡性结肠炎的主要症状是 A.腹泻 B.腹胀 C.食欲缺乏 D.发热 E.便秘
急性阑尾炎可发生的并发症不包括下列圈顾? A.腹腔脓肿 B.腹腔内出血 C.内瘘形成 D.外瘘形成 E.门静脉炎
最多见的直肠肛管周围脓肿是 A.肛门周围脓肿 B.坐骨直肠窝脓肿 C.骨盆直肠窝脓肿 D.直肠后间隙脓肿 E.直肠黏膜下脓肿
上消化道大出血休克时,首先的治疗措施是 A.放置胃管注入止血药物 B.平卧位,下肢抬高并予吸氧 C.紧急胃镜止血 D.积极补充血容量 E.静脉注入奥美拉唑
有关盆腔脓肿的治疗错误的是 A.盆腔脓肿未形成时,应以药物为主,辅以物理疗法 B.小脓肿可采用非手术治疗 C.脓肿较大时,须手术治疗 D.可采用经腹腔排脓 E.已婚妇女可采用后穹窿途径排脓
虚部外伤时作诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,最可能的诊断为 A.空腔脏器破裂 B.误穿入腹腔血管 C.前腹壁血肿 D.实质性器官破裂 E.后腹膜间隙血肿
较早出现食管阻塞的食管癌,病理类型常是 A.溃疡型 B.缩窄型(硬化型) C.蕈伞型 D.髓质型 E.癌侵及周围组织
肝硬化腹水患者,应首选的利尿剂为 A.甘露醇 B.利尿酸钠 C.双氢氯噻嗪 D.安体舒通 E.呋塞米(速尿)
经皮肝穿胆道造影(PTC)的描述,哪项是错误的? A. PTC是一种胆管直接造影方法 B.肝内胆管扩张时,成功率可达90%左右 C.本检查不适合于黄疸较重、肝功能差的病人检査 D. PTC是一项损伤性检查技术 E. PTC可能会出现胆汁漏、出血等并发症
急性坏死型胰腺炎时,下列哪项检査结果正确? A.血清淀粉酶均升高 B.血清脂肪酶早期升高 C.血糖升高 D.血钙升高 E.血白蛋白升高
典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是 A.稀水样便 B.黏液便 C.蛋花汤样便 D.糊状便 E.黏液脓血便
下列哪种阑尾炎宜采用非手术治疗 A.急性化脓性阑尾炎 B.急性坏疽性阑尾炎 C.阑尾脓肿 D.阑尾穿孔 E.阑尾周围脓肿
男性,45岁,呕血400ml,黑便400g。査体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音阳性。诊断可能为 A.胃癌出血 B.消化性溃疡出血 C.食管胃底静脉曲张破裂出血 D.肝癌破裂出血 E.胆道出血
下列关于结核性腹膜炎全身症状的叙述,错误的是 A.主要症状是发热和盗汗 B.热型以低热和中等热最多 C.约1/3患者呈弛张热 D.少数可呈稽留热 E.毒血症状明显者见于粘连型
鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是 A.疝块的形状 B.疝块是否进入阴囊 C.还纳疝内容后,压住内环,增加腹压时,疝内容物是否脱出 D.疝内容的质地 E.单侧或双侧
有关脾破裂,哪项是错误的? A.发病率占腹部损伤的40%~50% B.真性破裂约占脾破裂的85% C.脾破裂的治疗原则是紧急手术处理 D.成人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般认为不超过1% E.脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌
食管癌好发部位是 A.颈段食管 B.胸上段食管 C.胸中段食管 D.胸下段食管 E.腹部食管
肝硬化最常见的并发症是 A.肝性脑病 B.自发性腹膜炎 C.上消化道出血 D.肝肾综合征 E.原发性肝癌
关于胆石症,下列哪项是正确的? A.肝内胆管结石,右肝管多于左肝管 B.胆囊结石多为胆固醇结石或混合结石 C.胆色素结石的剖面,中心是放射状而外周呈层状 D.胆道蛔虫所致的结石多为混合结石 E.肝外胆管结石占全部胆石的10%,多位于肝总管或胆总管上段
鉴别急性出血坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎有价值的实验室检査是 A.血清淀粉酶 B.血清脂肪酶 C.尿淀粉酶 D.血清正铁白蛋白 E.血清胆红素
溃疡性结肠炎结肠镜检查不正确的是 A.黏膜粗糖呈细颗粒状,轻触易出血 B.形状不规则、大小深浅不同的溃疡 C.溃疡黏膜边缘潜行,溃疡间黏膜正常 D.可有炎性息肉,结肠袋消失 E.活检呈非特异性炎症
下列明顾不符合小儿急性阑尾炎的临床時点? A.有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征 B.病情发展快且较重,早期即出现高热、呕吐等症状 C.穿孔率可达30% D.并发症和死亡率较高 E.治疗原则是早期手术
关于直肠癌,以下哪项是错误的? A.约占大肠癌的60%左右 B.常见部位为直肠壶腹部 C.大体类型以溃疡型多见 D.组织学分型中黏液癌多见,约占50%以上 E.淋巴转移是主要扩散途径
男,35岁,2小时前突然呕鲜血约1OOOml来院,2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体:贫血貌,BP 90/60mmHg,P 120次/分,肝肋下未触及。脾肋下3cm,血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,血小板60×109/L,最有效的紧急止血措施是 A.三腔二囊管压迫 B.补充凝血因子 C. 口服止血药 D.静脉注射生长抑素制剂 E.冷盐水洗胃
关于结核性腹膜炎的主要特点不正确的是 A.多见于青壮年 B.常有邻近器官结核病 C.常为慢性腹膜炎表现 D.常有腹泻与便秘交替 E.腹水常为漏出液
以下对难复性腹外疝的描述,正确的是 A.疝内容物回纳时有疼痛 B.疝内容物因与疝囊粘连还纳困难 C.疝内容物还纳很慢 D.疝内容物有血运障碍 E.疝体积较大
腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是 A.立即手术探査 B.输血并给止血药 C.输血并给抗生素 D.积极抗休克,休克纠正后手术探查 E.积极抗休克的同时手术探查
患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人,给予哪种抗生素最为宜? A.四环素 B.红霉素 C.庆大霉素 D.先锋霉素IV E.羟氨苄青霉素
外科急诊不适合作内镜检查的是 A.上消化道出血 B.下消化道出血 C.梗阻性黄疸 D.上消化道异物 E.多种炎性急腹痛
Murphy征出现在 A.急性胆囊炎 B.急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC) C.急性出血性坏死性胰腺炎 D.急性坏死性小肠炎 E.绞窄性小肠梗阻
引起胰腺细胞坏死的是 A.胰蛋白酶 B.糜蛋白酶 C.弹力蛋白酶 D.磷脂酶 E.激肽酶
下列有关急性小肠扭转临床表现的描述中,错误的是 A.多见于老年人 B.多发生于饱餐后剧烈活动时 C.起病急剧,腹痛剧烈 D.频繁呕吐 E.可出现休克
男性,18岁,因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为“急性阑尾炎”,当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。诊断明确后,应采取何种治疗方法 A.镇静、止痛治疗 B.留置导尿管 C.输液输血治疗 D.持续胃肠减压 E.剖腹探査术
多见于儿童及青壮年的是 A.腹股沟斜疝 B.腹股沟直疝 C.股疝 D.脐疝 E.切口疝
急性糜烂出血性胃炎的治疗中,错误的是 A.服用制酸药 B.使用H2受体措抗剂 C.服用硫糖铝 D.服用凝血酶 E.服用水杨酸类抗炎药
门静脉高压症的治疗,错误的是 A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病 B.食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血 C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术 D.食管胃底静脉曲张时可行食管内镜注入硬化剂治疗 E.静滴垂体后叶素可以降低门静脉压
肝内胆管结石的疼痛是 A.阵发性绞痛 B.持续性疼痛 C.持续性疼痛阵发性加剧 D.持续闷胀痛 E. “钻顶样”绞痛
引起胰腺血管坏死的是 A.胰蛋白酶 B.糜蛋白酶 C.弹力蛋白酶 D.磷脂酶 E.激肽酶
急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴休克,最大可能是 A.输尿管结石肾绞痛 B.绞窄性肠梗阻 C.急性阑尾炎 D.溃疡病急性发作 E.急性胆囊炎
股疝最恰当的手术方式是 A.疝囊高位结扎术 B.Bassini法修补术 C.Halsted法修补术 D.Mc Vay法修补术 E.Ferguson法修补术
正常时结肠的基础电节律为: A. 3次/分 B. 4次/分 C. 5次/分 D. 6次/分 E. 7次/分
门静脉高压症手术的主要目的是 A.改善肝功能 B.预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血 C.治疗腹水 D.治疗肝性脑病 E.治疗脾功能亢进
急性胆囊炎疼痛是 A.阵发性绞痛 B.持续性疼痛 C.持续性疼痛阵发性加剧 D.持续闷胀痛 E.“钻顶样”绞痛
对发病较晚的急性胰腺炎诊断有帮助的是 A.血清脂肪酶 B.血尿素氮 C.血清淀粉酶 D.血清正铁白蛋白 E.血清钙
肠梗阻诊断明确后,最重要的是确定 A.梗阻的程度 B.梗阻的部位 C.梗阻的原因 D.梗阻是否引起肠绞窄 E.梗阻的发生速度
绞窄性斜疝局部有感染者,应选的合理手术方式是 A.疝囊高位结扎术 B. Bassini法修补术 C. Halsted法修补术 D. McVay法修补术 E. Ferguson法修补术
关于功能性消化不良的病因和发病机制哪项不正确? A.上胃肠动力障碍为主要病理生理基础 B.常有胃电异常 C.胃感觉异常 D.与精神和应激因素有关 E.主要与幽门螺杆菌感染有关
门静脉高压症食管下段静脉破裂出血哪种方法降压最显著 A.脾切除加脾肾静脉分流术 B.门腔静脉分流术 C.肠腔静脉分流术 D.断流术 E.硬化剂注射
胆道蛔虫病的疼痛是 A.阵发性绞痛 B.持续性疼痛 C.持续性疼痛阵发性加剧 D.持续闷胀痛 E. “钻顶样”绞痛
在急性水肿型胰腺炎时为阴性,在出血坏死型胰腺炎时为阳性的是 A.血清脂肪酶 B.血尿素氮 C.血清淀粉酶 D.血清正铁白蛋白 E.血清钙
结肠癌最早出现的临床症状是 A.腹部肿块 B.全身症状如贫血、消瘦、低热等 C.肠梗阻症状 D.排便习惯和类便性状的改变 E.阵发性绞痛
男性,74岁,右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体:病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。该病人最可能的诊断是 A.股疝 B.隐睾 C.交通性鞘膜积液 D.腹股沟斜疝 E.腹股沟直疝
关于消化性溃疡的叙述,下列哪项不正确? A.在临床上,十二指肠溃瘍较胃溃疡多见 B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠 C.男性发病多于女性 D.全世界均多见 E.童年及老年均罕见
关于细菌性肝脓肿,下列哪项叙述正确 A.大部分是胆源性肝脓肿 B.致病菌多为革兰阴性球菌 C.脓液多为棕褐色,涂片可能无细菌 D.多见于右叶,单发 E.手术引流是唯一有效的方法
右侧结肠癌最多见的大体形态是 A.浸润型 B.溃疡型 C.肿块型 D.浸润溃疡型 E.弥漫型
男性,74岁,右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体:病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。该病人最有效的治疗方法是 A.用棉线束带或绷带压迫内环口 B.禁烟、控制呼吸道感染 C.注射硬化剂 D.疝修补术 E.疝囊高位结扎术
下列哪种药物与消化性溃疡病因无关 A.阿司匹林 B.雌激素 C.泼尼松 D.消炎痛 E.利血平
细菌性肝脓肿的临床表现中,不包括 A.弛张热 B.腹膜炎 C.腹泻 D.肝区疼痛 E.胸腔积液
复合溃疡是指同时有 A.胃大、小弯溃疡 B.胃与十二指肠溃疡 C.胃体、胃窦溃疡 D.胃底与胃小弯溃疡 E.胃小弯与幽门管溃疡
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