• 生理性萎缩(　　)。 A.食管癌者恶病质状态 B.肾盂积水时，肾皮质变薄 C.Simond病时，甲状腺、肾上腺等萎缩 D.青春期胸腺退化
• 慢性扁桃体炎所致扁桃体肿大(　　)。 A.机化 B.化生 C.肥大 D.增生
• 高血压病时左心室壁增厚(　　)。 A.机化 B.化生 C.肥大 D.增生
• 创伤神经纤维瘤(　　)。 A.肥大 B.增生 C.再生 D.化生
• 支气管内出现鳞状上皮(　　)。 A.肥大 B.增生 C.再生 D.化生
• 贫血最常见临床表现是 A.窦性心动过速 B.心脏杂音 C.皮肤和黏膜苍白 D.毛发干燥无光泽，易脱落
• 关于内分泌疾病治疗正确的是 A.凡激素水平低者，均须替代治疗 B.功能亢进腺体最好手术切除后合并放射治疗 C.为了维持血药浓度，替代治疗药物应每日3~4次服用 D.有些替代治疗是依反馈原理设计
• 心脏后负荷过重不包括 A.高血压 B.主动脉瓣狭窄 C.甲状腺功能亢进 D.肺动脉高压
• 慢性支气管炎最重要的临床诊断依据是 A.长期反复发作呼吸困难，双肺满布哮鸣音 B.反复呼吸道感染，进行性呼吸困难 C.咳嗽、咳痰，伴喘息反复发作，每年至少3个月，连续两年以上 D.咳嗽、咳脓痰，咯血，反复呼吸道感染，连续两年以上
• 关于蛋白尿，下述哪项是错误的 A.持续性蛋白尿基本上都是病理性蛋白尿 B.剧烈运动时蛋白滤过增多 C.肾小管性蛋白尿见于活动性肾盂肾炎及肾小管病 D.Tamm-Horsfall糖蛋白属于溢出性蛋白尿
• 20岁男性患者发现镜下血尿，其尿常规中红细胞为(　　)。 A.＞3/HP B.＞5/HP C.＞1/HP D.＞7/HP
• 关于缺铁性贫血的铁剂治疗，以下说法正确的是(　　)。 A.首选注射铁剂 B.口服铁剂与维生素C同服效果较好 C.一旦红细胞计数恢复正常，补铁治疗就可终止 D.有效的铁剂治疗开始后48小时就可见到症状好转
• 毒性甲状腺肿患者，男性，25岁，长跑后突然双下肢不能活动，膝反射减退，但无肌萎缩，最可能是(　　)。 A.甲亢性肌病 B.甲亢性周期性瘫痪 C.甲亢合并重症肌无力 D.甲亢并颅内出血
• 患者，女，28岁。既往有习惯性流产史，1年前因脾梗死行脾切除。近1月出现散在双下肢瘀斑、瘀点。查外周血：PLT 4.5×109/L。该患者最可能的诊断为(　　)。 A.弥漫性血管内凝血 B.抗磷脂抗体综合征 C.特发性血小板减少性紫癜 D.弥漫性结缔组织病
• 关于呼吸困难的叙述，错误的是(　　)。 A.气管异物-吸气性呼吸困难 B.慢阻肺-呼气性呼吸困难 C.特发性间质性肺纤维化-混合性呼吸困难 D.左心衰竭-呼气性呼气困难
• 防止COPD发生发展的重要措施是(　　)。 A.戒烟 B.抗菌药预防 C.控制环境污染 D.注射疫苗
• 急性肺水肿最具特征性的临床表现是(　　)。 A.端坐呼吸 B.咳粉红色泡沫痰 C.劳力性呼吸困难 D.夜间阵发性呼吸困难
• 消化性溃疡的主要症状是(　　)。 A.烧心 B.上腹痛 C.反酸、嗳气 D.厌食、消瘦
• 关于主动脉瓣狭窄心脏听诊的特点，不正确的是(　　)。 A.第一心音亢进 B.第二心音可有逆分裂 C.可出现第四心音 D.杂音向颈动脉传导，伴震颤
• 正常人体温常有变异，下列说法错误的是 A.妇女排卵后体温较高 B.妇女月经期体温较高 C.进食后体温略高 D.老年人体温略低
• 水肿这一症状的概念不包括 A.肺水肿 B.腹水 C.胸腔积液 D.心包积液
• 下列是右心衰竭致心源性水肿时的体征，除了 A.双下肢水肿 B.肝肿大 C.颈静脉怒张 D.双肺底对称性湿啰音
• 慢性劳力性呼吸困难患者，肺功能检査示限制性通气功能障碍，最可能的疾病是 A.慢性支气管炎 B.肺气肿 C.严重胸膜肥厚 D.原发性肺动脉高压
• 下述表现为心绞痛的特点，除了 A.好发于胸骨后 B.呈针刺样胸痛 C.可以放射至腹部 D.发作多与劳力有关
• 有关咯血和呕血的鉴别下述不正确的是 A.咯血不会出现黑便 B.呕血常为咖啡色 C.出血常混有痰液见于咯血 D.咯血的pH为碱性
• 食管抗反流机制减弱主要是由于 A.膈食管韧带的解剖缺陷 B.食管蠕动功能障碍 C.食管下括约肌(LES)功能减弱 D.胃酸分泌功能增加
• 男性，65岁，上腹不适伴反酸、烧心2年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是 A.内镜检查及24小时食管pH监测 B.食管滴酸试验 C.食管测压 D.内镜检查
• 血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病 A.慢性萎缩性胃体胃炎 B.慢性萎缩性胃窦胃炎 C.急性糜烂性胃炎 D.胃溃疡
• 胃溃疡的好发部位是 A.胃底 B.胃体 C.胃小弯 D.胃大弯
• 判断胃酸缺乏最可靠的指标是 A.呕吐物无酸 B.空腹胃液中无游离盐酸 C.空腹胃液pH=7.0 D.BAO=0，MAO=0
• 鉴别消化性溃疡和慢性胃炎的最好方法是 A.钡剂造影 B.电子胃镜 C.胃黏膜脱落细胞检查 D.五肽胃泌素胃液分析
• 消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是 A.胃大弯 B.胃小弯 C.幽门管 D.十二指肠后壁
• 下列H2RA药物中，抑酸作用最强且持久而副作用少的是 A.西咪替丁 B.雷尼替丁 C.法莫替丁 D.尼扎替丁
• 下列哪项是心力衰竭的基本病因 A.急性心肌梗死急性期死亡率降低 B.随年龄增加心肌细胞数减少 C.原发性心肌舒缩功能障碍 D.应用负性肌力作用的抗心律失常药物过多
• 下列哪项不是急性左心衰竭的体征 A.舒张期奔马律 B.奇脉 C.心尖区收缩期杂音 D.心脏增大
• 左心衰竭与支气管哮喘的主要鉴别点为 A.夜间呼吸困难 B.咳白色泡沫状 C.坐起时能够缓解呼吸困难 D.肺部干、湿性啰音
• 治疗心力衰竭并改变其病理学损害的目的是 A.缓解症状 B.降低死亡率 C.提高运动耐量 D.阻止或延缓心室重塑，防止心肌损害进一步加重
• 急性心力衰竭伴快速房颤的病人首先应当考虑哪种治疗 A.控制呼吸道感染 B.控制心室率 C.纠正电解质紊乱 D.控制液体入量
• 使用利尿剂治疗心力衰竭，下列哪项是错误的 A.保钾利尿剂宜持续应用 B.轻者宜选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用 C.有肾功能不全时应选用袢利尿剂 D.噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系
• 以下哪项是洋地黄的禁忌证 A.右心衰竭 B.舒张性心力衰竭 C.已经使用大剂量β受体阻滞剂者 D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律
• 关于慢性支气管炎的发病因素，下列哪一项是错误的 A.呼吸部防御功能和免疫功能低下 B.吸烟 C.副交感神经反应降低 D.遗传因素
• 阻塞性肺气肿的病理分型是 A.弥漫型、局限型、混合型 B.间质型、代偿型、局灶型 C.小叶中央型、全小叶型、周围型 D.小叶中央型、全小叶型、混合型
• 有关COPD患者急性发作期持续低流量吸氧的主要原因，下列不正确的是 A.低流量吸氧可以有效改善患者的氧合 B.低流量吸氧可以防止PaCO2迅速增加 C.低流量吸氧在COPD患者比正常人可以更高地提升PaO2 D.COPD患者红细胞的携氧能力增强
• 关于肾单位，下列叙述正确的是 A.肾单位由肾小球、肾小管和集合管组成 B.由肾小球和相应肾小管组成 C.肾小球包括毛细血管球和肾小囊两部分 D.肾小管包括近端小管，细段和远端小管三部分
• 正常人每日的尿蛋白总量是 A.＜200mg B.＜150mg C.＜250mg D.20~100mg
• 以下哪项是区别血尿与血红蛋白尿的主要方法 A.尿色素检查 B.尿蛋白圆盘电泳 C.尿三杯试验 D.尿沉渣镜检
• 以下哪种疾病是肾穿刺活检的适应证 A.肾脏占位性病变明确其性质 B.肾结核 C.慢性肾盂肾炎 D.肾小球性血尿
• 急性肾小球肾炎急性期卧床休息的原则是 A.镜下血尿消失、水肿减轻及血压恢复正常后逐步增加活动量 B.镜下血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量 C.肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量 D.肉眼血尿消失、水肿减轻及血压恢复正常后逐步增加活动量
• 急进性肾小球肾炎的甲基强的松龙冲击治疗主要适用于 A.Ⅰ型 B.Ⅱ型 C.Ⅲ型 D.Ⅱ和Ⅲ型
• 下列哪一种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的 A.海洋性贫血 B.铁粒幼细胞性贫血 C.镰刀细胞性贫血 D.遗传性球形红细胞增多症
• 缺铁性贫血的发病过程正确的是 A.血清铁降低—红细胞减少—小细胞低色素—骨髓铁减少 B.骨髓铁减少—血清铁降低—红细胞减少—小细胞低色素 C.血清铁降低—骨髓铁减少—小细胞低色素—红细胞减少 D.骨髓铁减少—血清铁降低—小细胞低色素—红细胞减少
• 以下何种实验室检查可鉴别缺铁性贫血与慢性感染性贫血 A.血清铁 B.红细胞内游离原卟啉 C.骨髓细胞外铁 D.MCV、MCH、MCHC
• 须通过细胞膜受体结合发生作用的激素是 A.1，25(OH)2VitD、T3 B.胰岛素、皮质醇 C.肾上腺素、表皮生长因子 D.醛固酮、雌二醇
• 下列哪项是浸润性突眼表现 A.突眼度为16mm B.瞬目少 C.辐辏运动减弱 D.眼球运动受限，结膜充血水肿
• Graves病最常发生哪种心律失常 A.房性早搏 B.室性早搏 C.房颤 D.交界性早搏
• 关于甲状腺吸碘率检测，下列哪项是错误的 A.不作为考核疗效的指标 B.缺碘时可明显增高 C.是T3抑制试验的基础 D.甲状腺毒症患者均升高
• 病人有轻度甲状腺功能亢进的症状，血清总甲状腺素检查正常，下面哪项检查有助于诊断 A.血清蛋白结合碘测定 B.甲状腺131碘摄取率测定 C.甲状腺激素结合试验 D.血清游离T3测定
• 浸润性突眼的病人应采用 A.抗生素眼膏、氢化可的松眼药水减轻眼睛局部症状 B.增大抗甲状腺药物剂量 C.用手术治疗甲亢 D.用放射性碘治疗甲亢
• 弥漫性结缔组织病的临床特点下列哪项正确 A.属于特异性自身免疫病 B.病理改变以血管和结缔组织慢性纤维化为基础 C.可累及多个系统、多器官 D.同一种疾病，在不同患者的临床表现和预后差异较大
• 下列哪个基因被认为与类风湿关节炎的发病和发展无关 A.HLA-DR4 B.HLA-B27 C.TNF基因 D.性别基因
• 下列不属于SLE分类标准的是 A.盘状红斑 B.桨膜炎 C.关节炎 D.ALT及AST升高1.5倍
• 系统性红斑狼疮患者很少出现的自身抗体是 A.抗SSA抗体 B.抗dsDNA抗体 C.抗RNP抗体 D.抗CCP抗体
• 下列关于蛋白尿的叙述，不正确的是(　　)。 A.每日尿蛋白持续＞150mg为蛋白尿 B.体位性蛋白尿尿蛋白一般＜1g/d C.肾小管性蛋白尿尿蛋白一般＜0.5g/d D.重金属中毒时常出现肾小管性蛋白尿
• 18岁男性，平素身体健康，一次剧烈运动后检查发现尿中有蛋白，医生诊断为功能性蛋白尿，那么该男青年的24小时尿蛋白定量应(　　)。 A.≤0.5g B.≤1g C.＜1.5g D.＞1g
• 细菌尿是指中段尿培养菌落计数(　　) A.＞103个/ml B.＞104个/ml C.＞105个/ml D.＞106个/ml
• 肾小球疾病合并高血压的降压治疗首选(　　)。 A.利尿剂 B.α受体阻滞剂 C.钙通道阻滞剂 D.血管紧张素转化酶抑制剂
• 女性，22岁，检查时发现镜下血尿，下列哪种说法不正确？(　　) A.该患者离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个 B.该患者如伴较大量蛋白尿时多为肾小球源性血尿 C.该患者如伴红细胞管型，多为非肾小球源性血尿 D.为明确诊断，下一步检查首选尿红细胞位相检查
• 急性肾炎的主要治疗措施是(　　)。 A.对因治疗 B.休息和对症治疗 C.抗感染治疗 D.使用激素和免疫制剂
• 感染性尿道综合征的致病微生物多为(　　)。 A.大肠杆菌 B.变形杆菌 C.链球菌 D.衣原体
• 患者，女，30岁，尿频、尿急、尿痛伴血尿3天。发热，体温38.5℃。血常规：WBC 6.0×109/L，RBC 4.0×1012/L，PLT 120×109/L。尿常规：蛋白(＋)、沉渣WBC 10～14个/HP，RBC (＋)，白细胞管型0～1个/HP。对该患者的恰当治疗是(　　)。 A.立即选用广谱抗生素进行治疗 B.待尿细菌培养及药敏试验结果出来后选用敏感抗生素 C.先试验性治疗一段时间后，留尿液行细菌学培养 D.留尿送细菌学和尿常规检查后，立即选用针对革兰阴性菌的抗生素进行治疗
• 男性，62岁。急性重症胰腺炎患者，保守治疗过程中尿量逐渐减少，近2天无尿，出现气促、全身水肿。血压180/92mmHg，心率120次/分，听诊闻及两下肺布满细湿啰音。查血钾6.9mmol/L，BUN 25.2mmol/L，肌酐577μmol/L，目前应采取的最有效治疗措施是(　　)。 A.紧急透析 B.袢利尿剂静脉注射 C.紧急降压治疗 D.控制入液量，停止补钾
• 对肾病综合征患者预防性抗凝治疗的指征是(　　)。 A.血浆白蛋白＜20g/L B.血浆白蛋白＜25g/L C.凝血酶原时间INR＜1 D.血清总脂＞7g/L
• 大量蛋白尿可引起(　　)。 A.肾源性水肿 B.心源性水肿 C.肝源性水肿 D.营养不良性水肿
• 属于激素敏感型的肾小球病多为(　　)。 A.局灶性节段性肾小球硬化 B.系膜毛细血管性肾小球肾炎 C.系膜增生性肾小球肾炎 D.微小病变型肾病
• 26岁男性患者，临床诊断为急性肾炎，则下列哪项临床表现是该患者必有的？(　　) A.水肿 B.血尿 C.中等量以上蛋白尿 D.高血压
• 25岁男性患者，咽痛7天后出现全身水肿、尿少，血压170/105mmHg，血红蛋白15g/L，尿蛋白(＋＋)，红细胞(＋＋＋)，14天后尿量减至350ml/d。血肌酐675μmol/L。BUN 28mmol/L，最可能的诊断是(　　)。 A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.慢性肾小球肾炎急性发作 D.肾病综合征
• 下列哪种疾病常继发于Goodpasture综台征？(　　) A.急进性肾炎 B.急性肾炎 C.慢性肾炎 D.系膜增生性肾炎
• 35岁男性患者，上呼吸道感染后第3天，出现颜面及双下肢水肿，尿量减少，血压165/95mmHg，血红蛋白65g/L，血肌酐560μmol/L，血清白蛋白32g/L，尿蛋白(＋＋)，红细胞6～10/HP，既往有蛋白尿1年。下列何种疾病最为可能？(　　) A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.慢性肾小球肾炎急性发作 D.隐匿性肾小球肾炎
• 21岁女性患者，反复水肿3个月，血压140/85mmHg，血红蛋白130g/L，尿蛋白5.2g/L，红细胞阴性，血肌酐80μmol/L，血白蛋白25g/L。最可能的诊断为(　　)。 A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.狼疮性肾炎 D.肾病综合征
• 20岁男性患者，全身重度水肿4周入院，查尿蛋白(＋＋＋)，红细胞0～3/HP，血红蛋白110g/L。血白蛋白20g/L，血压105/70mmHg，治疗首选(　　)。 A.右旋糖酐 B.呋塞米 C.糖皮质激素 D.卡托普利
• 22岁女性肾病综合征患者，用泼尼松和环磷酰胺治疗半年，其间发生肺炎2次，关于该患者反复出现肺炎的原因下列哪种说法是错误的？(　　) A.长期低蛋白血症 B.血清补体成分减少 C.长期应用糖皮质激素和细胞毒药物 D.没有长期预防性服用抗菌药
• 肾小球源性血尿最常见的病因是(　　)。 A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.IgA肾病 D.肾病综合征
• IgA肾病最典型的临床表现是(　　)。 A.上呼吸道感染24～72小时后出现突发性肉眼血尿 B.无症状性尿异常 C.血尿、蛋白尿、高血压、尿量减少，轻度水肿 D.肾病综合征
• 关于尿路感染的易感因素下列哪项的说法是不正确的？(　　) A.尿路有复杂情况而致尿流不通畅是最主要的易感因素 B.泌尿系统畸形和结构异常易导致尿路感染 C.导尿很少引起尿路感染 D.尿道内或尿道口周围有炎症病灶易导致尿路感染
• 老年男性尿路感染最主要的易感因素是(　　)。 A.尿流不通畅 B.持续导尿 C.前列腺增生 D.细菌性前列腺炎
• 26岁男性患者，突发寒战、发热39.7℃、腰痛、尿频、尿急，尿痛1周，体检两侧肋腰点压痛，双肾区叩痛。清洁中段尿培养为变形杆菌，菌落计数2×106/ml，使用抗菌药物治疗效果不佳。应首选哪项检查？(　　) A.X线静脉肾盂造影 B.腹部平片 C.再次行清洁中段尿培养 D.双肾、输尿管B超检查
• 女性，25岁，新婚8天。突起寒战、高热，体温38.6℃，伴尿频、尿急，尿痛。体检：膀胱区无压痛，右肾叩痛。尿常规检查示：尿蛋白(＋)，红细胞3～5个/Hp，白细胞(＋＋＋)。最可能的诊断是(　　)。 A.急性膀胱炎 B.尿道综合征 C.急性肾盂肾炎 D.慢性肾盂肾炎急性发作
• 27岁女性患者，因尿频、尿急，腰酸2天而就诊。无发热。体检耻骨弓上区有压痛。尿白细胞10～15/HP，红细胞6/HP，血白细胞8.8×109/L，清洁中段尿培养为大肠埃希菌106/ml。其最可能的诊断是(　　)。 A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.尿道综合征 D.肾结核
• 55岁女性患者，发热(38.6℃)、寒战、腰痛1周，经抗菌药治疗3天后症状持续不缓解。近两天来，右侧腰部剧烈疼痛，向左侧弯腰时加剧，肾区叩痛明显。既往有糖尿病史3年。下列哪项诊断可能性最大？(　　) A.肾乳头坏死 B.急性膀胱炎 C.慢性肾盂肾炎 D.肾周围脓肿
• 下列哪种疾病最常引起肾性急性肾衰竭？(　　) A.急进性肾小球肾炎 B.急性间质性肾炎 C.急性肾小管坏死 D.狼疮肾炎
• 急性肾衰竭少尿期最常见且有生命危险的电解质紊乱是(　　)。 A.高钙血症 B.高钠血症 C.高钾血症 D.高磷血症
• 30岁女性急性肾小管坏死少尿期患者，此患者最不可能出现下列哪种症状？(　　) A.水肿 B.恶心、呕吐 C.呼吸困难 D.皮肤瘙痒
• 70岁男性患者因外伤致下肢粉碎性骨折行手术治疗，术后少尿4天，24小时尿量300ml，血压110/70mmHg，心率120次/分，血尿素氮38mmol/L，血肌酐549μmol/L，血钾6.7mmol/L。最有效的治疗措施是(　　)。 A.透析治疗 B.补液试验 C.钙剂静脉缓慢注射 D.小剂量多巴胺静滴
• 我国引起慢性肾衰竭常见的病因是(　　)。 A.糖尿病肾病 B.慢性肾小球肾炎 C.高血压肾病 D.梗阻性肾病
• 慢性肾衰竭时少见的电解质紊乱是(　　)。 A.高钠血症 B.低钙血症 C.高镁血症 D.高磷血症
• 下列哪项是慢性肾衰最常见的死因？(　　) A.心血管疾病 B.高钾血症 C.代谢性酸中毒 D.感染
• 在大部分慢性肾脏疾病肾功能不全时，高血压的主要原因是(　　)。 A.血浆肾素活性降低 B.水钠滞留 C.前列腺素分泌减少 D.儿茶酚胺分泌过多
• 慢性肾功能不全，尿毒症期患者，下列哪一项表现不属肾性骨营养不良？(　　) A.肾性骨软化症 B.肾性骨硬化症 C.肾性骨发育不良 D.纤维囊性骨炎
• 尿毒症在纠正酸中毒后发生手足抽搐，最快捷而有效的治疗方法是(　　)。 A.血液透析 B.静脉注射地西泮 C.静滴5%碳酸氢钠 D.静注葡萄糖酸钙