秦女士存在的最主要护理问题是 - 护士资格考试试卷

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1某育龄女性肾盂肾炎病人--护士在健康指导中应告之--避免妊娠的时间在急性期治愈后

A.1个月内
B.2个月内
C.3个月内
D.半年内
E.1年内

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2某甲状腺功能亢进症病人--服用他巴唑后出现药物反应--下列哪项是停药观察的重要指征

A.头晕--乏力
B.突眼加重
C.中性粒细胞＜1.5×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L
D.心悸
E.胃肠道反应

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3某中暑病人的护理诊断为体温过高--你认为与下列哪项因素有关

A.感染
B.组织细胞坏死
C.变态反应
D.环境高温致自主神经功能紊乱
E.环境高温--体温调节中枢及汗腺功能障碍--使体内过多热能蓄积

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4某癫痫病人--20岁--8年前无诱因常出现发作性头痛--眼凝视--数秒钟后恢复--无抽搐。近2年上述症状加重--发作性四肢抽搐--先强直后阵挛--口吐白沫伴意识丧失。该病人护理诊断应除外

A.有受伤的危险
B.强直阵挛发作
C.有窒息的危险
D.自尊紊乱
E.知识缺乏

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5某病人5年前诊断为“风湿性心脏病”--3年前出现呼吸困难--2周来呼吸困难加重而入院。入院时病人因呼吸困难不能平卧而坐于床沿上--该病人体位为

A.自动体位
B.被动体位
C.强迫停立位
D.强迫坐位
E.其余选项均不是

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6张先生--75岁--自幼患麻疹合并肺炎后--开始咳嗽--咳黄痰--每日痰量约300ml--诊为支气管扩张症--多次住院治疗--此次因上述症状加重1周而入院。既往有高血压病史--为保持呼吸道通畅的各项措施中--哪项不适合于

A.帮助翻身拍背
B.体位引流
C.指导有效咳嗽
D.超声雾化吸入
E.按医嘱给予祛痰剂

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7陈女士--患风湿性心脏病--二尖瓣狭窄10余年--听诊发现心率120次／min--心音强弱不等--心律绝对不齐--脉搏90次／min--不规则--应考虑

A.早搏
B.房颤
C.窦性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.阵发性室性心动过速

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8某病人--20年前患急性黄疸性肝炎--近5年右上腹胀痛诊为肝硬化--近2天出现大量腹水--在护理中不妥的是

A.取半卧位
B.按医嘱给予利尿剂
C.定期测量腹围
D.准确记录每日出入液量
E.每日进食食盐5g

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9贾女士--52岁--慢性肾炎史20余年--近1月来--水肿加重--恶心--呕吐--全身皮肤瘙痒。结合辅助检查--诊为慢性肾功能衰竭--根据病情--下列护理措施哪项不妥

A.优质低蛋白饮食
B.指导病人恶心时张口呼吸
C.限制钠盐的摄入
D.少量多餐
E.嘱病人晚间睡前勿饮水

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10某病人--20岁--贫血--牙龈时有出血--已感冒4个月--护理查体:贫血貌--皮肤有散在出血点。全血细胞减少--骨髓增生减低--粒系--红系--巨核系三系细胞减少。你认为符合下列何种疾病的实验室检查

A.急性白血病
B.慢性白血病
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.特发性血小板减少性紫癜

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11某病人--18岁--发热1周--两面颊部对称性水肿性红斑--指端及甲周红斑2天。结合辅助检查诊为系统性红斑狼疮--有关保护皮肤护理措施--下列哪项不妥

A.经常用清水洗脸
B.忌用碱性肥皂
C.避免用化妆品
D.加强户外锻炼--接受日光照射以增加皮肤抵抗力
E.观察有无感染

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12某病人--因上午到田间喷洒农药--3h后出现头昏--头痛--随之出汗--恶心--呕吐--气促--流涎等--由家人送入院--诊为急性有机磷农药中毒--经抢救转危为安--出院时有关健康指导哪项错误

A.喷洒农药时注意戴防护用具
B.施药时注意顺风向行进
C.避免皮肤和药液接触
D.施药前后禁止饮酒
E.操作过程中不能吸烟或进食

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13某病人--57岁--高血压病6年--6h前因生气突发头痛--呕吐--右侧肢体不能动--20min后出现意识不清。诊为脑出血--下列护理诊断哪项不妥

A.脑血管破裂
B.急性意识障碍
C.躯体移动障碍
D.生活自理能力缺陷
E.有感染的危险

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14女--52岁--患慢性肾小球肾炎20年--近来精神萎靡--食欲差--24h尿量80ml--下腹部空虚--无胀痛--提示

A.无尿
B.尿失禁
C.少尿
D.尿潴留
E.排尿正常

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15某病人将于下月底做甲状腺摄I_TagUpStart_131_TagUpEnd_率测定--护士嘱其在检查前1个月禁食

A.河鱼
B.紫菜
C.土豆
D.白菜
E.鸡蛋

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16某风湿性心脏病病人--近来体力活动明显受限--轻于日常活动即可引起呼吸困难--心悸--该病人心功能目前处于

A.正常
B.心功能一级
C.心功能二级
D.心功能三级
E.心功能四级

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17某病人X线胸片显示为密度增高的条索状阴影--其肺部基本病变为

A.渗出
B.增殖
C.纤维化
D.钙化
E.肿块

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18男性--56岁--突然心悸--气促--咳粉红色泡沫痰--血压26／12kPa(195／90mmHg)--心率136次／min--你应首先备好下列哪组药物

A.西地兰--硝酸甘油--异丙肾上腺素
B.硝普钠--西地兰--地西泮
C.毒毛花苷K--硝普钠--普萘洛尔
D.胍乙啶--酚妥拉明--西地兰
E.硝酸甘油--西地兰--多巴胺

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19患者于中午进餐后--晚6时许出现上腹痛--伴呕吐。护理查体:T37.7℃--上腹部压痛明显--但无放射痛--肠鸣音亢进。血--便常规无异常。你考虑该患者最可能患哪种疾病

A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性肠炎
E.胃溃疡

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20某患者既往曾有肾小球肾炎史--因病情稳定上班工作。近日--在单位体检时发现血压升高--来医院复查--证实为慢性肾小球肾炎急性发作。为迅速而有效地缓解症状--你考虑下列哪项措施最佳

A.卧床休息
B.低盐饮食
C.利尿降压
D.激素疗法
E.中医疗法

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21女性--24岁--排出尿液浑浊不清--尿镜检白细胞满视野--伴有少许白细胞管型和大量上皮细胞--应考虑

A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.肾脏肿瘤
D.急性肾盂肾炎
E.泌尿道结石

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22女--62岁--退休工程师--心前区压榨样疼痛３ｈ--伴冷汗--恐惧--来院急诊--该患者首先需做哪项检查

A.心电图检查
B.B超
C.X线胸片
D.冠状动脉造影
E.CT

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23某病人因特发性血小板减少性紫癜而入院--且长期应用糖皮质激素治疗--当患者询问护士此药常见副作用时--回答不应包括下列哪一项

A.感染
B.糖尿病
C.高血压
D.多毛症
E.末梢神经炎

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24某类风湿关节炎病人近几天来手--足及膝关节肿胀--疼痛加重--活动后疼痛减轻--伴有食欲不振--乏力等不适。其护理措施不应

A.卧床休息
B.取平卧位--脊背挺直
C.必要时使用夹板
D.足底放护足板
E.经常维持膝关节屈曲位

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25根据上述情景判断其出血量为

A.300～500ml
B.500～800ml
C.800～1000ml
D.1000～1500ml
E.＞1500ml

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26王先生出血后易诱发

A.窒息
B.猝死
C.肝性脑病
D.肾功能衰竭
E.电解质紊乱

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27护理该病人时--应避免

A.定时翻身
B.高蛋白饮食
C.剥去鼻腔内的血痂
D.鼻腔涂石蜡油
E.局部冷敷

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28该病人的口腔护理哪项错误

A.凡士林涂口唇
B.湿棉球擦拭口腔
C.牙签剔牙
D.无刺激性漱口液漱口
E.牙龈出血局部用止血粉

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29给其氧疗时--氧浓度和氧流量应为

A.29%--2L/min
B.33%--3L/min
C.37%--4L/min
D.41%--5L/min
E.45%--6L/min

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30帮助王先生排痰--哪种措施较好

A.超声雾化吸入
B.定时翻身拍背
C.鼓励用力咳嗽
D.鼻导管吸痰
E.体位引流

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31护士巡视时--发现王先生烦躁不安--呼吸频率及心率加快--球结膜充血--应

A.使用镇静剂
B.加大氧流量
C.使用呼吸兴奋剂
D.降低氧浓度
E.做气管切开准备

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32目前赵先生出现的并发症是

A.高钾血症
B.低钾血症
C.高钠血症
D.低钠血症
E.代谢性酸中毒

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33赵先生出院后--预防链球菌感染的措施应该是

A.坚持锻炼--防止呼吸道感染
B.注意个人卫生--多休息
C.高营养饮食--限制钠盐
D.减轻心理压力--增强康复信心
E.定期复查--必要时做血细菌培养

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34对秦女士第1周的护理措施正确的是

A.高热量--高蛋白饮食
B.协助病人翻身--进食
C.协助病人入厕
D.低流量持续吸氧
E.指导病人床上活动

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35在监护过程中护士发现秦女士烦躁不安--面色苍白--皮肤湿冷--脉细速--尿量减少--应警惕发生

A.严重心律失常
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.并发感染
E.紧张--恐惧

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36对赵先生的首选处理措施是

A.禁食--胃肠减压
B.适当补钾--补钙
C.外科手术准备
D.屈膝侧卧位
E.应用抗生素

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37经治疗后--腹痛呕吐基本缓解--赵先生饮食宜

A.高脂--高糖
B.高脂--低糖
C.低脂--高糖
D.低脂--低蛋白
E.低脂--低糖

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38李女士做尿常规检查--结果可能是

A.血尿
B.蛋白尿
C.脓尿
D.管型尿
E.低比重尿

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39有关李女士的健康教育哪项不正确

A.劳逸结合--适当补充营养
B.多饮水--勤排尿
C.保持外阴清洁--禁止盆浴
D.急性期治愈后3个月--才能怀孕
E.保持大便通畅

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40刘先生向你咨询--宜建议他

A.减少主食量
B.静脉滴注胰岛素
C.接受运动疗法
D.增加降糖药剂量
E.测血酮和尿酮

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41有关刘先生自我保健措施中哪项错误

A.定时测血糖--尿糖
B.保持情绪稳定
C.经常温水洗脚
D.戒烟--忌酒
E.少吃粗纤维食物

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42护士保持王先生安静卧床--护理动作轻柔--其目的是

A.防止颅内压升高
B.改善脑缺氧
C.减轻脑水肿
D.保持呼吸道通畅
E.避免外伤

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43王先生安静卧床的时间应控制至

A.呼吸平稳
B.4周以上
C.血压平稳
D.1周以上
E.神志清醒

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44此时首先应考虑其并发

A.肺梗死
B.肺性脑病
C.自发性气胸
D.急性肺部感染
E.右心衰竭

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45此病人血气分析结果提示为Ⅱ型呼吸衰竭。其吸氧最适宜的流量为

A.1～2L/min
B.3～5L/min
C.4～6L/min
D.6～8L/min
E.＞8L/min

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46经护理评估此病人心功能分级为

A.一级
B.二级
C.三级
D.四级
E.不能确定

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47此病人并发心律失常--最常见的类型为

A.室性早搏
B.房性早搏
C.阵发性心动过速
D.心房纤维颤动
E.房室传导阻滞

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48按医嘱给予洋地黄治疗--评估其治疗有效的指标是

A.心率减慢
B.心率加快
C.尿量减少
D.血压下降
E.视力模糊

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49护士应如何指导病人休息

A.活动不受限制
B.从事轻体力活动
C.增加睡眠时间--可起床做轻微活动
D.卧床休息--限制活动量
E.严格卧床休息--采取半卧位

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