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考试资料首页> 医学类> 医学基础> 护士基础试题

胸部创伤后以下哪种情况应剖胸探查()

A.闭合性胸部损伤伴血气胸

B.心肌挫伤,心源性休克

C.张力性气胸

D.纵隔阴影加宽,左侧有血性胸水

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1脾破裂时X线检查一般不会见()

A.胃大弯受压迹象
B.出现气、液平面
C.胃与横结肠间距离增宽
D.左膈升高结肠脾曲下降

2肝破裂的诊断中,下列哪项是错误的()

A.有右下胸和左下腹受伤史
B.局部严重疼痛及明显压痛
C.须腹腔穿刺方能确诊
D.出现休克征象

3急性持续性腹痛,阵发性加剧伴休克,最大可能是()

A.单纯性机械性肠梗阻
B.急性阑尾炎
C.绞窄性肠梗阻
D.胆道蛔虫症

4下列急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,错误的是()

A.病原菌由外界直接进入腹腔
B.空腔脏器穿孔
C.腹腔器官炎症蔓延扩散
D.腹壁血栓性静脉炎

5急性化脓性腹膜炎,下列哪项是正确的()

A.最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌
B.原发性腹膜炎,应早期手术治疗
C.继发性的常见原因是因为急性阑尾炎穿孔
D.肝、脾破裂是急性化脓性腹膜炎的常见病因

6继发性腹膜炎的腹痛特点是()

A.阵发性全腹绞痛
B.逐渐加重的阵发性腹痛
C.剧烈、持续性全腹痛,原发部位显著
D.疼痛与进食有关

7肾外伤后出现休克最早的原因是()

A.出血,血容量减少
B.腹膜后神经丛受刺激导致血管张力降低
C.局部尿外渗
D.尿废物中毒

8输尿管损伤最常见的原因是()

A.暴力所致的腹部闭合性损伤
B.枪弹伤
C.盆腔、后腹膜手术时误伤
D.骨盆骨折

9闭合性膀胱破裂合并休克,最可能的诊断()

A.合并尿道损伤
B.合并前列腺挫伤
C.合并骨盆骨折
D.合并腹壁挫伤

10泌尿系统外伤中,男性最易受伤的部位是()

A.肾脏
B.输尿管
C.膀胱
D.尿道

11骨盆骨折合并后尿道断裂,血尿外渗的范围是()

A.会阴部皮下
B.耻骨后腹膜外间隙
C.阴囊
D.腹腔内

12男性,18岁,被人用尖刀刺入左侧腰部伤口有少量血液和尿液流出,伤后排血尿并伴血块,血压110/70mmHg,应采取哪种治疗方案()

A.紧急手术
B.抗休克
C.药物控制出血和感染
D.绝对卧床休息,观察血尿及漏尿情况

13某男跌倒时会阴部撞击于硬物上,欲尿不能,不久出现阴茎阴囊和下腹壁肿胀,其原因为()

A.血肿
B.水肿
C.尿外渗
D.腹水漏出

14上述病例的治疗为()

A.热敷
B.冷敷
C.穿刺抽液
D.切开引流

15检查创伤的注意事项,不正确的是()

A.发现危重情况如大出血、窒息等,必须立即抢救,不应单纯为了检查而延误抢救时机
B.检查步骤应尽量简捷,询问病史和体格检查可以同时进行
C.重视症状明显的部位,同时也应该关注比较隐蔽的伤口
D.接受多个病人,不出声的病人病情较轻,可暂不问诊

16脑外伤后颅内压增高是常见症候群,其中一般不包括()

A.头痛,用力咳嗽、弯腰或低头活动时使头痛加重
B.恶心、呕吐,呕吐为喷射性
C.视神经乳头水肿
D.偏瘫、感觉障碍

17对颅脑外伤病员伤情判断有误的一项是()

A.双侧瞳孔等大等圆,光反射良好,表示伤情不重
B.双侧瞳孔时大时小、极度缩小并处于固定位,光反射消失,表示有脑干损伤
C.一侧瞳孔散大,光反射消失,对侧无异常,表示健侧动眼神经损伤
D.两侧瞳孔均散大,光反射消失,眼球固定,表示为脑疝晚期或伤员处于病危状态

18战伤性脑水肿属于下列哪种类型()

A.血管源性
B.细胞毒性
C.混合型
D.均有可能

19按照脊柱骨折的稳定性可分为稳定性和不稳定骨折,1983年;Denis引入脊柱三柱概念,以下表述错误的是()

A.柱包含前纵韧带、椎体、椎间盘的前1/3
B.前柱包含前纵韧带、椎体、椎间盘的前2/3
C.中柱包含后纵韧带、椎体和椎间盘的后1/3
D.后柱包含椎后韧带复合结构,含所有的椎弓及其间的韧带结构

20下列哪种情况下,可以排除骨折的可能性()

A.无骨擦音及畸形
B.无骨擦音及反常活动
C.无畸形及反常活动
D.畸形、骨擦音、反常活动三者均无

21某伤员诉腹痛,左前臂畸形,右小腿有创口,胫骨骨折端刺出皮外,应先做下列哪项处理()

A.测血压脉搏
B.检查腹部有无内脏损伤
C.固定骨折部
D.注射青霉素及破伤风抗毒素

22战伤中开放性骨折的处理中,下列哪一项是不正确的()

A.在清创开始前,先用双氧水冲洗创口,再予盐水冲洗
B.灭菌盐水彻底冲洗创口后再用碘酒、酒精消毒皮肤
C.大块骨折碎片可清洗后以0.1%新洁而灭浸泡5分钟,洗净后放回原处
D.常规注射青霉素及破伤风抗毒素

23下列哪种临床表现可诊断为关节脱位()

A.疼痛
B.肿胀
C.功能障碍
D.关节盂空虚

24颈椎骨折脱位,合并颈髓横断伤,早期可出现()

A.呼吸衰竭
B.心动过速
C.肢体瘫痪
D.脂肪栓塞

25股骨上1/3骨折,近端骨折片因肌肉收缩,在X线片上的移位方向为()

A.屈曲外展
B.向外成角
C.向后成角
D.嵌插

26骨盆耻骨骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,均为()

A.闭合性骨折
B.开放性骨折
C.病理性骨折
D.粉碎性骨折

27对严重开放性骨折清创时,下列哪项是不正确的做法()

A.大量自来水冲洗伤口
B.彻底清除碎骨片
C.彻底切除无活力组织
D.旋转皮瓣闭合创面

28手部外伤后,手指不能主动活动,提示可能是()

A.有关手指的骨骼已骨折
B.有关手指的血供已中断
C.有关手指的肌腱已断裂
D.有关手指的关节已脱位

29开放性关节创伤的处理原则下列哪项是不正确的()

A.关节囊已敞开时,大量盐水冲洗关节腔
B.千方百计闭合关节腔
C.敞开关节囊,放置引流
D.全身及局部应用抗生素,抗生素放入关节囊中

30骨筋膜室综合症的主要原因是()

A.主要神经损伤
B.病变以下血供阻断
C.静脉栓塞
D.骨筋膜室内高压

31骨筋膜室综合症的处理原则为()

A.抬高患肢
B.使用抗生素预防感染
C.使用麻醉剂止痛
D.筋膜切开减压

32下列不符合稳定性骨折者为()

A.长途行军后发生第二跖骨干裂纹骨折
B.椎体压缩骨折,压缩程度不及椎体高度的1/3者
C.投掷手榴弹后发生肱骨干下端螺旋骨折
D.有移位的完全骨折经手法复位,适当外固定后,不易再发生移位者

33急性血源性骨髓炎的致病菌主要是()

A.金黄色葡萄球菌
B.甲型链球菌
C.绿脓杆菌
D.大肠杆菌

34急性血源性骨髓炎的病理特点是()

A.死骨及死腔形成
B.骨质破坏、坏死与反应性骨质增生同时存在
C.以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主
D.以骨质增生为主

35胸部战创伤造成呼吸困难的原因为()

A.血气胸所致肺萎缩
B.分泌物所致肺不张
C.疼痛所致胸廓活动受限
D.以上都是

36损伤性窒息的特征是()

A.广泛皮下气肿
B.颈静脉怒张
C.面部、眼结膜、上胸部淤血
D.呼吸时闻及喘鸣音

37心包压塞三联征主要表现为()

A.静脉压升高、动脉压降低、心音遥远
B.颈静脉怒张集中心静脉压升高
C.心包穿刺抽出不凝血
D.以上都是

38关于创伤所致气胸的处理下列哪项不合理()

A.闭合性气胸若伤员病情稳定可保守治疗
B.开放性气胸立即以敷料压迫封闭伤口,变开放为闭合
C.张力性气胸应立即穿刺减压
D.无论何种气胸,均需穿刺减压

39外伤病员,男性,右侧4-6肋骨骨折,呼吸极度困难、紫绀、出冷汗。检查:血压65/40,右胸廓饱满,右侧呼吸音消失,叩诊鼓音,颈胸部广泛皮下气肿,处理应首选()

A.补液输血
B.胸腔穿刺排气
C.立即开胸手术
D.气管插管辅助呼吸

40创伤性血气胸呼吸困难的主要原因是()

A.气体交换容量减少
B.回心血量减少
C.心脏排血阻力增加
D.肺表面活性物质减少

41创伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是()

A.胸部叩诊和听诊
B.胸部X线检查
C.外周血血红蛋白及红细胞测定
D.胸腔穿刺

42胸外伤时做肋间插管水封引流的适应征是()

A.中等量血气胸
B.心包填塞
C.肺萎陷20%-30%的气胸者
D.多根肋骨骨折

43左前胸被弹片刺伤1小时,有气急、出冷汗表现,血压76/mmHg,心率126次/分,并有奇脉,颈静脉充盈,左下呼吸音低,有积液体征,首先考虑的诊断是()

A.血胸
B.血心包
C.肺撕裂伤
D.张力性气胸

44关于血心包的症状,下列哪项是错误的()

A.颈静脉怒张
B.心尖搏动弥散
C.奇脉
D.X线显示心脏各弓平直

45胸外伤患者面色苍白,血压90/60mmHg,心率120次/分,伤侧穿刺抽得血性液体,并很快凝固,经抗休克治疗后无好转,应立即采用下列哪项治疗措施()

A.剖胸止血
B.胸腔穿刺
C.胸腔闭式引流
D.动脉输血

46患者3小时前被炸药炸伤右胸,胸壁伤口不规则,有泥土污染,但已闭合,胸片示右肺全部萎缩,胸内少量积液,可见不规则异物阴影留存,伴有中等量咯血及广泛皮下气肿,最佳处理是()

A.清创
B.胸腔闭式引流
C.开胸探查,取异物
D.输血、吸氧

47战伤后血胸,已做肋间插管引流,第一次引流出血性胸液1200ml,以后约100ml,3小时后减至50ml,血压90/70mmHg,心率110次/分,面色苍白,呼吸28次/分,气管移位不明显,最恰当的处理是()

A.升压药
B.开胸探察止血
C.吸氧
D.输血,继续观察

48大批伤员到达后安排手术顺序有误的是()

A.胸、腹、血管伤病员紧急手术抢救
B.颅内血肿、脑水肿伤员可延期手术
C.穿透伤比非穿透伤优先处理
D.伤情危重而无明显脑受压伤员先进行抢救,待病情稳定再行手术

49战伤病员饥饿时的储备糖原的代谢可供能时间为()

A.6-12小时
B.12-24小时
C.24-36小时
D.48-72小时

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