1病人谢某，男性，30岁。诊断为外伤性休克，怀疑脾破裂需立即手术，由门诊直接送入手术室，在医师和麻醉师看病人的同时，巡回护士应首先处理的是()
A.给病人吸氧
B.手术区备皮
C.输液，抽血配血
D.准备手术器械
E.摆好病人体位
2病人吴某，女性，45岁。行腰麻术后8小时，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。查体见:下腹膨隆，叩诊浊音，首先考虑()
A.肠梗阻
B.急性胃扩张
C.急性内出血
D.急性腹膜炎
E.尿潴留
3病人李某，男性，45岁。腹部手术后1周，病人大便时突然腹痛，伤口敷料被红色渗液浸湿，此时应考虑()
A.切口感染
B.切口血肿
C.切口裂开
D.肠破裂
E.腹腔内出血
4病人黄某，男性，52岁，胆囊切除术后4天，病人突然出现体温升高39度，呼吸困难，听诊肺部呼吸音减弱，有湿啰音，应考虑并发为()
A.肺炎
B.伤口感染
C.肺不张
D.肺水肿
E.肝脓肿
5病人张某，女性，45岁。胃大部分切除后第三天，在输入葡萄糖过程中，病人出现口渴、尿量急剧增多、反应迟钝，该病人出现了()
A.高血糖
B.低血糖
C.高渗性缺水
D.高渗性非酮症昏迷
E.水中毒
6病人胡某，男性，30岁。鼻部疖，经挤压后，病人出现寒战，高热，头痛，眼部周围组织红肿疼痛等，应考虑并发()
A.颅内海绵状静脉窦炎
B.急性蜂窝炽炎
C.全身性感染
D.菌血症
E.脓毒症
7病人孙某，女性，12岁。口底蜂窝组织炎3日，伴高热、乏力、头痛、全身不适，医生决定切开引流，其目的是为预防()
A.败血症
B.呼吸困难
C.吞咽困难
D.脓毒症
E.感染性休克
8病人徐某，女性，50岁。背部出现隆起的紫红色浸润区，较硬，中央有多个脓栓，6天后出现皮肤坏死破溃，呈蜂窝状，并伴有寒战高热，应首先考虑为()
A.疖
B.痈
C.脓肿
D.丹毒
E.急性蜂窝炽炎
9病人韩某，女性，56岁。患颈痈8天后，突然又出现寒战高热，10天后于臀部发现波动明显的肿块，应考虑并发为()
A.败血症
B.菌血症
C.脓毒症
D.毒血症
E.脓毒血症
10病人张某，女性，34岁。右下肢外伤后，未得到正确的处理，而导致破伤风，为伤口换药后的敷料处理方法是()
A.过氧乙酸浸泡后清洗
B.高压蒸汽灭菌后再清洗
C.丢入污物桶再集中处理
D.日光下暴晒再清洗
E.送焚烧炉焚烧
11病人黄某，女性，45岁。因左上肢烫伤来院就诊。除遵医嘱进行治疗外，护士还应为病人注射破伤风。破伤风皮试液的浓度是()
A.15U/0.1ml
B.15U/1ml
C.150U/0.1ml
D.20U/0.1ml
E.250U/0.1ml
12病人王某，男性，60岁，寒战发热，自感头痛，2天后右小腿内侧皮肤发红，呈鲜红色，中央淡，周围深，与正常皮肤分界清楚，肿胀不明显，局部有烧灼样痛，诊断为()
A.疖
B.丹毒
C.急性蜂窝炽炎
D.急性淋巴管炎
E.痈
13病人李某，女性，40岁。5天前不慎刺伤右手中指，当时出血。3天后，患指出现肿胀，呈搏动样痛，手下垂疼痛加剧，特别是夜间不能入睡，患指皮肤苍白，全身不适，可考虑为()
A.甲沟炎
B.急性化脓性腱鞘炎
C.脓性指头炎
D.甲下脓肿
E.化脓性滑囊炎
14病人谢某，女性，25岁。下楼时不慎致髁关节扭伤，2小时后来医院就诊，该如何处理()
A.局部用热水袋
B.局部用冰袋
C.用热水泡脚
D.局部按摩
E.冷热敷交替
15病人孙某，男性，20岁，头面部及右上肢烧伤，局部大水疱，疱壁薄，剧痛，其烧伤面积和深度为()
A.9%、浅Ⅱ度
B.10%、深Ⅱ度
C.12%、Ⅲ度
D.15%、浅Ⅱ度
E.20%、深Ⅱ度
16病儿王某，男性，3岁。头面颈部烧伤，其烧伤面积为()
A.0.1
B.0.15
C.0.18
D.0.19
E.0.2
17病人孙某，男性，38岁。大面积烧伤，补液速度掌握先快后慢原则，伤后第一个8小时输入量是总量的多少()
A.胶体和晶体各1/3+每日水分需要量1/2
B.胶体和晶体各1/2+每日水分需要量1/3
C.胶体和晶体各3/4+每日水分需要量1/3
D.胶体和晶体各1/2+每日水分需要量1/2
E.胶体和晶体各2/3+每日水分需要量1/3
18病人王某，女性，43岁。重度烧伤，体重50kg，烧伤面积80%，第一个24小时补液总量为()
A.4000ml
B.5000ml
C.6000ml
D.7000ml
E.8000ml
19病人黄某，男性，60岁，大面积烧伤后2周，出现寒战、高热、脉率120次/分，血压15/11kPa(112/82mmHg)，烦躁不安，白细胞计数25*109/L，血细菌培养阳性，目前病人可能合并()
A.菌血症
B.脓血症
C.脓毒症
D.毒血症
E.感染性休克
20病人张某，男性，21岁。左小腿被钝性暴力打击，形成闭合性损伤，其局部处理错误的是()
A.局部制动
B.抬高患肢
C.血肿加压包扎
D.早期局部热敷
E.血肿若进行性增大，需切开止血
21病人杜某，男性，56岁。食管癌行化疗后，查血白细胞为25*109/L，以下护理不正确的是()
A.停止化疗药物
B.给予生血药物
C.安置单人病室
D.允许家属探视
E.输入新鲜血液
22孕妇钱某，25岁，停经56天，血H;CG(+)，阴道有暗红色流血，少量。妇检:子宫颈闭，子宫大小与停经月份符合，最可能的医学诊断是()
A.不全流产
B.先兆流产
C.难免流产
D.稽留流产
E.完全流产
23产妇严某，30岁，产后1小时观察，宫底质软，按摩后宫底变硬，轻按宫底有大量血块排出。应考虑()
A.软产道损伤
B.胎盘残留
C.凝血功能下降
D.子宫收缩乏力
E.极度营养不良
24病人刘某，女性，18岁，未婚，做妇科检查时可用()
A.阴道窥器检查
B.双合诊
C.三合诊
D.直肠－腹部诊
E.阴道镜检查
25病人李某，妇生，46岁。主诉经常下腹坠痛，腰痛、肛门坠胀、性交后症状加重。普查时发现子宫粘固定，输卵管增厚呈条索状。最可能被诊断为()
A.急性盆腔炎
B.慢性子宫颈炎
C.梅毒
D.子宫颈癌
E.慢性盆腔炎
26病人鲁某，女性，24岁，尖锐湿疣的新诊病人。护士告诫她不坚持正规治疗的后果是()
A.今后可能会失去工作
B.更容易发生子宫颈癌
C.今后可能会影响生育
D.并发急性病毒性肝炎
E.是绒毛膜癌的高危人群
27病人吴某，女性，43岁，因外阴瘙痒就诊，被诊断为“外阴炎”，护士向病人讲解高锰酸钾溶液坐浴注意事项，但不包括()
A.溶液浓度1:5000
B.溶液颜色为深紫色
C.水温调至为40℃
D.每次坐浴约20分钟
E.月经期间暂停坐浴
28病人，女性，15岁，月经周期不规则，量多，此次月经持续11天未净，量多，基础体温呈单相，恰当的止血方法是()
A.诊断性刮宫
B.雌激素受体
C.孕激素
D.雄激素
E.雌孕激素序贯疗法
29男，8个月，体格、智能发育正常，此期小儿心里发展的特征是()
A.与父母建立良好的依赖关系
B.表现出明显的自主性
C.具有丰富的想象力及进取精神
D.能很好地发展勤奋的个性
E.能确认自我认同感
30患儿，女，2个月。因患肺炎住院，住院当日护士在进行家属管理时应除外()
A.介绍病区的探视制度
B.耐心解释患儿病情
C.讲解疾病额预防知识
D.允许将各种环具带入病室
E.积极与家属保持联系
31患儿，女，8个月，因发热、咳嗽而服用依托红霉素加棕色合剂，在给患儿品服给药时，不妥的是()
A.喂药前洗净双手，戴口罩
B.认真做好“三查七对”
C.药片研成份加少许糖浆
D.与乳汁或事物混合喂入
E.喂完药观察患儿服药后反应
32患儿，5个月，因患“肺炎”需静脉给药、采用手约束法(夹板法)制动留针的左手及其前臂，正确的是()
A.加扎松紧以能伸入3指为宜
B.每1小时解开、放松一次
C.注意保持姿势，不能随意改变
D.观察约束部位皮肤颜色、温度，发忌按摩
E.发现肢体苍白、麻木、冰冷时，用毛巾热敷
33患儿，女，重度营养不良，因迁延性腹泻入院。今晨起突发神志不清面色苍白，出冷汗。应首先采取的措施为()
A.静脉注射西地兰
B.静脉注射洛贝林
C.静脉注射高渗葡萄糖
D.静脉注射甘露醇
E.静脉注射葡萄糖酸钙
34患儿，女，1周岁，体重6kg，身高71cm，精神萎靡，腹部皮下脂肪02cm肌肉松弛，该患儿属于()
A.佝偻病
B.中度营养不良
C.中度脱水
D.重度营养不良
E.重度脱水
35患儿，男，10个月小儿，冬季出生，近1个月来睡眠不安、夜啼、多汗、枕秃，无明显骨骼改变，查血钙正常，血磷稍低，碱性磷酸酶增高，诊断为佝偻病。请判断病期及相应维生素;D的用量()
A.初期用治疗量
B.激期用治疗量
C.恢复期用预防量
D.遗症期不用治疗
E.初期用预防量
36患儿，女，1岁，因呕吐、腹泻5天，无尿4小时入院。体检:重度脱水貌，四肢凉，首选的治疗措施是()
A.快速滴注2:1登帐含钠液20ml/kg
B.快速滴注生理盐水20ml/kg
C.快速滴注5%碳酸氢钠20ml/kg
D.快速滴注5%碳酸氢钠20ml/kg
E.快速滴注1/2张含钠液20ml/kg
37患儿，男，7个月，因腹泻伴中度等渗性脱水入院，经补液治疗后，该患儿脱水体征基本消失，呼吸平稳，但精神仍差，腹胀明显，四肢软弱无力，应考虑合并()
A.低血糖
B.低钙血症
C.低钾血症
D.低镁血症
E.代谢性酸中毒
38患儿，女，2岁，发热、咳嗽3天，加重伴气促1天来诊，体检:体温38度，呼吸稍急促，精神稍差，两肺有散在中、细湿罗音，心音有力，肝肋下未触及，应考虑为()
A.轻症支气管肺炎
B.重症支气管肺炎
C.慢性肺炎
D.大叶性肺炎
E.迁延性肺炎
39患儿，男，2岁，咳嗽3天，体温38度，双肺有干笥及不固定湿罗音，其诊断应首先考虑是()
A.支气管肺炎
B.急性支气管炎
C.急性上呼吸道感染
D.毛细支气管炎
E.支气管异物
40患儿，女，6岁，已确诊为室间隔缺损，需做扁桃体切除术，医嘱给足量抗菌药物，用药主要目的是预防()
A.扁桃体周围脓肿
B.支气管炎
C.感染性心内膜炎
D.肺炎
E.变态反应性疾病
41患儿，女，3岁，自生后8个月起出现青紫并逐渐加重，生长发育明显落后于同龄儿，杵状指(趾)，喜蹲踞，该患儿最易出现的并发症为()
A.呼吸道感染
B.感染性心内膜炎
C.脑栓塞、脑脓肿
D.心力衰竭
E.贫血
42患儿，男，11个月，出生后反复呼吸道感染，3天前发热，咳嗽、气促、烦躁不安。体检:呼吸60次/分，口唇青紫，两肺闻及细湿罗音，胸骨左缘第3、4肋间听到Ⅲ－Ⅳ级收缩期杂音，并触及震颤，肺动脉第二心音亢进；肝右肋下35cm，双足背轻度水肿。可能的诊断为()
A.室间隔缺损程度
B.室间隔缺损合并肺炎
C.室间隔缺损合并心力衰竭
D.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
E.室间隔缺损合并感染性心内膜炎
43患儿，男，11个月，母乳喂养，未加辅食，近一个月出现反应迟钝，嗜睡，间断出现手足、头震颤，面色仓黄，应采取的措施是()
A.口服铁剂
B.使用维生素
B.12、叶酸
C.输血
D.吸氧
E.给予兴奋剂
44患儿，女，7岁，10天前发热、咽痛，近2天水肿、尿少，尿色较深。体检:神志清，四肢轻度水肿，压之凹陷不明显，心、肺、腹无异常，拟诊急性肾小球肾炎。应首先考虑的检查是()
A.血常规
B.尿常规
C.胸部X线透视
D.心电图
E.咽拭培养
45患儿，男，11个月，出现喷射性呕吐，前囟饱满，诊为化脓性脑膜炎，其不正确的护理措施为()
A.严密观察患儿生命体征及瞳孔变化
B.保持室内安静，避免一切刺激
C.将患儿头肩抬高15－30度侧卧位
D.给予甘露醇
E.增加补液量
462个月小儿体检，体重56kg，身长60cm，握持反射存在，腹壁反射、提睾反射未引出，双侧巴宾斯基征阳性，属于()
A.正常
B.中枢神经系统感染
C.发育迟缓
D.需报告医生查找原因
E.口服促进脑细胞代谢的药物
475岁小儿，诊断为化脓性脑膜炎伴营养不良，对其护理不正确的是()
A.根据患儿体重及营养状态评估患儿营养的需要量
B.给予高蛋白、高维生素、低糖、易消化饮食
C.不能进食者按医嘱用鼻饲
D.对不能鼻饲或有体液不足者应按医嘱给静脉补液或静脉高营养
E.严格控制输液量
48患儿，女，5个月。因高热伴有喷射性呕吐入院，现患儿烦躁不安，哭闹不止，前囟隆起，下列护理措施不妥的是()
A.保持室内安静
B.让患儿侧卧位
C.护理操作应集中进行
D.严密观察生命体征
E.静脉用降颅内压药应先快后慢
491岁小儿，已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用“青霉素+氯霉素”治疗，病情好转。近3天又发热、抽搐，体温395度，神志清楚，前囟隆起，脑脊液外观清亮，细胞数12*10/L，糖4mmol/L，氯化物110mmol/L，蛋白质450mg/L。应首先考虑合并了()
A.脑水肿
B.脑脓肿
C.硬膜下积液
D.脑室管膜炎
E.结核性脑膜炎
50男孩，6个月。因发热3天，反复惊厥3次入院，过去无惊厥史。入院查体:体温387度嗜睡，醒后烦躁易激惹，心率120次/分，心肺检查无异常，腹软，前囟较饱满，为明确诊断，最重要的检查是()
A.腰穿
B.血培养
C.脑电图
D.头颅
B.超
E.头颅
C.T扫描
