1病人李某，男性，45岁。因腹部肿块需行胰胆管造影，检查时病人的体位应为()
A.膝胸卧位
B.俯卧位
C.去枕仰卧位
D.头低足高位
E.头高足低位
2病人李某，女性，30岁，诊断为再生障碍性贫血，检查发现唇及口腔黏膜有散在瘀点，轻触牙龈出血，护士为其口腔护理应特别注意()
A.先取下义齿
B.夹紧棉球
C.动作轻柔
D.禁忌漱口
E.患处少用冰散敷
3病人费谋，女性58岁。股骨颈骨折，石膏固定，半小时后护士发现石膏处凹凸不平，局部皮肤颜色发紫，护士应立即()
A.报告医生
B.继续观察
C.拆松石膏
D.局部按摩
E.局部垫海绵垫
4病人丁某，男性，57岁。患有高胆固醇血症，应建议病人不食用()
A.牛奶
B.豆腐
C.猪肝
D.芹菜
E.挂面
5病人黄某，男性，35岁。颅内感染至高热40℃不退，以下降温措施最佳的是()
A.化学冰袋置额头处
B.冰水浸浴
C.冰帽头部降温
D.冰毛巾冷敷
E.躯体下垫冰毯
6病人安某，男性，50岁，因术前焦虑，夜间失眠，医嘱:10%水合氯醛20ml，保留灌肠，以下操作不妥的是()
A.嘱病人先排尿、排便
B.液面距肛门小于30cm
C.取屈膝仰卧位抬高臀部
D.插入肛管10-15cm
E.保留溶液1小时以上
7病人林某，男性，69岁，胃癌全身转移，此期病人的饮食护理不妥的是()
A.注意色、香、味
B.根据病人习惯口味调节饮食
C.为保证足够营养，应以普食为主
D.必要时可行完全胃肠外营养
E.少食多餐
8病人杨某，男性，66岁，肝昏迷前期表现为意识思维错乱，行为失常，此时灌肠忌用()
A.生理盐水
B.高渗盐水
C.1.2.3溶液
D.0.1%肥皂溶液
E.小柴碱溶液
9病人孙某，女性19岁，发热2周，伴进行性贫血，全身乏力而住院，体检:体温392℃，;B超示脾大，触诊亚急性细菌性心内膜炎，需做血液培养进一步明确诊断，应取血()
A.2-3ml
B.4-5ml
C.6-8ml
D.10-15ml
E.18-20ml
10病人孙某，男性，80岁，脑血管意外。病人昏迷，呼吸道有分泌物不宜咳出，需使用电动吸引器吸痰，其原理是()
A.空吸作用
B.虹吸作用
C.正压作用
D.负压作用
E.电动作用
11病人王某，男性，15岁，不慎被烧伤，II度和III度烧伤面积达76%，入院后应采取()
A.严密隔离
B.接触隔离
C.呼吸道隔离
D.消化道隔离
E.保护性隔离
12病人徐某，男性40岁，因颅脑外伤而行颅内手术，病人开颅手术后应取()
A.头高脚低位
B.头低脚高位
C.屈膝仰卧位
D.膝胸位
E.截石位
13病人王某，女性39岁，因体检时发现乳房肿块而入院手术，病人整天闷闷不乐，护士主动与病人交流，表达真关怀，使病人获得希望和依靠，请问:护士所用的日常护理用语属于()
A.招呼用语
B.介绍用语
C.电话用语
D.安慰用语
E.迎送用语
14病人李某，女性，16岁，因患急性心肌炎入院，护士对其进行评估收集材料，其中属于主管资料的是()
A.心动过速、发热
B.感觉心慌、发热
C.心慌、疲乏、浑身不适
D.气促、心动过速、发热
E.气促、感觉心慌、心率快
15病人万某，男性，28岁，肺炎球菌性肺炎，体温398度，脉搏114次/分，呼吸28次/分，咳嗽、痰液黏稠不易咳出，颜面潮红、皮肤干燥。请选出“体温过高”这一护理诊断的主要依据是()
A.颜面潮红
B.体温高于正常
C.呼吸、心跳加快
D.痰液不易咳出
E.皮肤干燥
16病人汪某，男性，35岁，在高温下持续工作10小时，现意识不清入院，病人皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温372度，心率116次/分，此时首优诊断是()
A.有感染的危险
B.清理呼吸道无效
C.知识缺乏
D.体温过高
E.体液不足
17病人胡某，女性，48岁，因严重脑外伤住院，评估病人确认存在下列健康问题，你认为属于首优问题的是()
A.皮肤完整性受损
B.尿失禁
C.呼吸道阻塞
D.营养缺乏
E.语言沟通障碍
18病人史某，男性，65岁，因右下肢股骨颈骨骨折入院，入院后给予病人持续牵引复位，病人情绪紧张，主诉疼痛难忍，护士应先解决的护理问题是()
A.焦虑
B.生理缺陷
C.疼痛
D.躯体移动障碍
E.有皮肤完整性受损的可能
19病人金某，男性，17岁，因左下肢腓骨骨折，需功能锻炼，护士制定的远期目标是()
A.病人患肢恢复行走功能
B.1周内护士可帮助病人拄拐杖行走
C.3个月后病人能独立行走
D.3个月后能重返工作岗位
E.6个月后腓骨断裂处完全愈合
20病人谢某，男性，39岁，因破伤风入院，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，下列病室环境条件中，不符合病情要求的是()
A.护理人员在工作中作到“四轻”
B.门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫
C.保持病室空气清新、光线充足
D.保持室温至18-20度
E.维持相对湿度50%-60%
21病人谢某，女性，52岁，因急性胃穿孔需急诊手术而入院，住院处护士应()
A.办理入院手续
B.测量生命体征
C.建立静脉通路
D.立即送手术室进行手术
E.实施卫生处置
22病人倪某，女性，72岁，因糖尿病入院治疗，家住山区，有头虱，住院处的护理工作不妥的是()
A.通知病区值班护士做好接纳准备
B.办理住院手续
C.理发后进行灭虱处理
D.用轮椅护送入病区
E.与病区护士交接病人病情
23病人李某，男性，71岁，因脑出血昏迷而急诊入院，病区护士的初步护理不妥的是()
A.安置在抢救室
B.备好急救器械和药品
C.配合医生进行抢救并做好记录
D.介病区环境
E.暂留陪送人员
24病人洪谋，女性，48岁，因冠心病在内科治疗数周，病情基本稳定，今日因丈夫骨折需要照顾而要求出院，洪谋写下字据后，医生开了医嘱，这种出院方式为()
A.同意出院
B.自动出院
C.被动出院
D.被迫出院
E.转院
25病人花某，男性，56岁，因白血病住院治疗后病情稳定，今日纳差，皮肤、巩膜黄粱，肝功能检查提示急性黄疸型肝炎，转传染病医院治疗，转院后其床单位正确的处理方法是()
A.污被服送洗衣房清洗
B.搪瓷面盆用流动水冲净
C.床及床旁桌、椅用清水擦净
D.按传染病终末消毒法处理
E.床垫、床褥放在日光下暴晒2小时
26病人陈某，男性，80岁，反复咳嗽，咳痰10余年，近5年出现活动后心悸、气促，入院时发绀明显，呼吸困难，应为病人安置()
A.中凹位
B.半坐卧位
C.俯卧位
D.斜坡卧位
E.去枕仰卧位
27病人李某，女性，10岁，右腿不慎被烧伤，II度烧伤面积在15%入院后经评估需使用保护具，以下措施中错误的是()
A.使用前要取得病人及家属的理解，做好心理护理
B.保护性制动知识短期使用
C.将病人的双上肢外展固定于身体两侧
D.约束带下应防衬垫，松紧适宜
E.经常观察约束部位的皮肤颜色
28病人钱某，男性，40岁，双脚脚趾及脚背不慎被热油烫伤，可考虑为其选用的保护具是()
A.床档
B.支被架
C.肩部约束带
D.膝部约束带
E.踝部约束带
29病人李某，女性26岁，妊娠39周，突然胎膜早破，羊水外流，护士应立即协助病人取()
A.侧卧位
B.中凹卧位
C.俯卧位
D.端坐位
E.头低脚高位
30病人方某，女性，42岁，左下肢发生气性坏疽，其换下的辅料应进行()
A.紫外线消毒
B.高压蒸汽灭菌
C.过氧乙酸浸泡
D.焚烧
E.甲醛熏蒸
31病人张某，男性，8岁，因猩红热入院治疗，在其床旁固定使用的体温计消毒最好选用()
A.甲醛
B.乙醇
C.复己定
D.含氯消毒剂
E.环氧乙烷
32病人顾某，男性，26岁。因甲型肝炎入院，护士为其进行入院指导，应告诉病人以下属于污染区的是()
A.医护办公室
B.化验室
C.病区走廊
D.病室
E.库房
33病人马某，女性，27岁，因肺结核入院治疗，对其使用过的餐具应先用()
A.高压蒸汽灭菌
B.喷雾法消毒
C.擦拭法消毒
D.熏蒸法消毒
E.浸泡法消毒
34病人王某，男性，65岁，糖尿病酮症酸中毒，处于昏迷状态，护士在为其做口腔护理时应特别注意()
A.动作轻柔
B.禁忌漱口
C.先取下义齿
D.夹紧棉球
E.观察异位
35病人张某，女性，70岁，因股骨颈骨折卧床治疗一周，护士为其创伤洗发过程中，病人突然感到心慌、气促、面色苍白且冷汗，护士应立即()
A.请病人做深呼吸，放松
B.听轻音乐
C.加速完成洗发
D.通知医生
E.停止操作让病人平卧
36病人刘某，女性，40岁，急性胆囊炎售后第2天，为其晨间护理的内容不包括()
A.漱口
B.洗脸
C.梳头
D.检查局部伤口
E.观察睡眠情况
37病人吴某，男性30岁，车祸引起左上肢骨折，护士在为其换衣时，正确脱、穿的方法是()
A.先脱左肢，先穿坐肢
B.先脱右肢，先穿左肢
C.先脱左肢，先穿右肢
D.先脱右肢，先穿左肢
E.按病人意愿做
38病人赵某，女性，6岁，因肾病综合征入院，护理体检时发现有头虱，在灭虱的方法中，错误的一项是()
A.用纱布蘸灭虱液，按顺序擦头发
B.反复揉搓头发10分钟
C.用帽子严密包裹头发
D.24小时后用崑子崑去死虱，洗发
E.梳子和崑子清洗后消毒
39病人章某，女性，38岁，手术后探望的人比较多，睡眠欠佳，术后恢复受到影响，护士晚间查房及时为病人进行了相应的护理，其中不妥的是()
A.协助病人生活护理
B.调节室内灯光
C.消除噪音
D.关门窗
E.禁止家属探望
40病人许某，女性，45岁，因安眠药中毒意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是()
A.以1/4的脉率计算
B.测脉率后观察胸腹起伏次数
C.听呼吸音响计数
D.用手感觉呼吸气流通过计数
E.用少许棉花置病人鼻孔前，计棉花飘动计数
41病人姚某，男性，14岁，伤寒，持续高热5天，每晨8时T390℃，下午4时T396℃左右，此热型为()
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.异常热
42病人杨某，女性，65岁，高血压脑出血引起右侧肢体瘫痪，测血压时首选部位是()
A.左上肢
B.左下肢
C.右上肢
D.右下肢
E.左右上肢同侧
43病人汤某，男性50岁，护士为其测体温时，得知5分钟前病人饮过热开水，以下正确的做法是()
A.嘱其用冷开水漱口后再测
B.暂停测一次
C.改测直肠温度
D.告知30分钟后再测口腔温度
E.继续测量
44病人李某，男性，75岁，慢性肺源性心脏病，为减轻心脏负担，饮食宜采用()
A.高蛋白
B.低脂肪
C.低盐
D.少渣
E.低胆固醇
45病人王某，男性，47岁，需做潜血试验，试验期内不可进的食物是()
A.白菜
B.土豆
C.豆制品
D.粉丝
E.绿色蔬菜
46病人史某，女性，46岁，全身75%面积II度烧伤，拟用要素饮食，下列错误的是()
A.可插入胃管行鼻饲灌入
B.温度应保持在38度~40度
C.滴入速度为40-60滴/分钟
D.每小时最快不超过100ml/h
E.该饮食含人体所需各种营养成分
47病人翁某，女性，55岁，因昏迷须插胃管，插管至15cm处时，将其头部托起使下颌骨靠近胸骨柄的目的是()
A.防止食管黏膜受损
B.减轻病人痛苦
C.使喉部肌肉放松
D.加大咽喉部通道的弧度
E.防止胃管盘曲在口中
48病人张某，男性57岁，食管胃底静脉曲张病人，病人可食用是()
A.芹菜
B.红薯
C.韭菜
D.鸡蛋
E.豆类
49病人陈某，男性，27岁，因流感发热3天，为保证病人足够营养宜选择的饮食是()
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.鼻饲饮食
