1患者男，65岁，因呼吸衰竭入院，住院期间应用呼吸兴奋剂。患者出现了何种情况时提示药物过量
A.烦躁不安
B.面色苍白
C.呼吸深快
D.四肢湿冷
E.高热不退
2患者男，65岁，支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷，反复咯血，24小时出血量约800ml。该患者的咯血程度属于
A.痰中带血丝
B.微小量咯血
C.小量咯血
D.小量咯血
E.大量咯血
3患者男，65岁。发现右腹股沟内侧包块3年余。3天前腹股沟包块突然增大，变硬，不能还纳，伴剧烈疼痛。8小时前疼痛有所缓解，但出现发热。患者最有可能出现了
A.易复性疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.绞窄性
E.急性阑尾炎
4患者男，65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该患者独自就诊，持续咳嗽，呼吸急促，面色潮红，经询问患者主诉发烧2天。护士首先应
A.立即扶患者坐下
B.将患者带至发热门诊
C.详细询问患者病史
D.向医务科汇报
E.通知患者家属来院
5患者男，65岁。急性心肌梗死冠脉支架术后半年，在家休养，心情低落，少与人交流，对周围事物不感兴趣。其最可能的心理问题是
A.谵妄
B.抑郁
C.焦虑
D.恐惧
E.愤怒
6患者男，65岁。心脏瓣膜置换术后并发急性呼吸窘迫综合征。需使用呼吸机治疗。患者家庭经济负担大，其家属很担心费用问题，询问护士是否可以不使用呼吸机，护士最佳的做法是
A.强调使用呼吸机的重要性
B.告知使用呼吸机的费用
C.让其直接去问医生
D.告诉其若放弃治疗则后果自负
E.与医生讨论是否使用其他治疗方法
7患者男，65岁。行痔疮手术后给予热水坐浴，不正确的叙述是
A.具有消炎，止痛作用
B.浴盆和溶液要求无菌
C.坐浴前需排空膀胱
D.坐浴后更换敷料
E.坐浴时间30-45分钟
8患者男，65岁。因冠心病、心力衰竭收入院。经用地高辛等药物治疗后，气急、水肿明显改善。近2日出现恶心、呕吐、食欲不振、视力模糊。查体:神志清，心率52次/分，心律不齐，有时呈二联律。心电图示:频发室性期前收缩，二联律。不能与洋地黄类药物合用的药物是
A.利尿剂
B.维拉帕米
C.血管扩张药
D.磷酸二酯酶抑制剂
E.β—受体阻滞剂
9患者男，65岁。因冠心病、心力衰竭收入院。经用地高辛等药物治疗后，气急、水肿明显改善。近2日出现恶心、呕吐、食欲不振、视力模糊。查体:神志清，心率52次/分，心律不齐，有时呈二联律。心电图示:频发室性期前收缩，二联律。该病人目前主要的临床诊断是
A.心源性休克
B.左心衰竭
C.洋地黄中毒
D.急性胃炎
E.右心衰竭
10患者男，65岁。因冠心病、心力衰竭收入院。经用地高辛等药物治疗后，气急、水肿明显改善。近2日出现恶心、呕吐、食欲不振、视力模糊。查体:神志清，心率52次/分，心律不齐，有时呈二联律。心电图示:频发室性期前收缩，二联律。一旦与该药合用会造成
A.房室传导阻滞
B.Q-T时间延长
C.增加地高辛血浓度
D.窦房结抑制
E.中枢神经系统毒性反应
11患者男，65岁。因冠心病、心力衰竭收入院。经用地高辛等药物治疗后，气急、水肿明显改善。近2日出现恶心、呕吐、食欲不振、视力模糊。查体:神志清，心率52次/分，心律不齐，有时呈二联律。心电图示:频发室性期前收缩，二联律。最易引起心室颤动的室性早搏是
A.偶发室早
B.频发室早
C.RonT现象
D.多源性室早
E.间位性室早
12患者男，65岁。因直肠癌入院。患者步入病房，精神和睡眠较差。3天后在全麻下行直肠癌根治术。有腹部人工肛门。经治疗和护理于手术后第十天出院。患者术后一周主要的护理问题是
A.有误吸的危险
B.有受伤的危险
C.排便失禁
D.自理缺陷
E.尿潴留
13患者男，65岁。因直肠癌入院。患者步入病房，精神和睡眠较差。3天后在全麻下行直肠癌根治术。有腹部人工肛门。经治疗和护理于手术后第十天出院。患者术前主要的护理问题是
A.自理缺陷
B.完全性尿失禁
C.排便失禁
D.有受伤的危险
E.焦虑
14患者男，67岁，进行性排尿困难4年，尿闭2小时，门诊以急性尿潴留，前列腺增生收入院。护士为其留置导尿，导尿管终点应保留的部位是
A.1前列腺
B.2睾丸
C.3膀胱
D.4输尿管
E.5肾盂
15患者男，67岁。反复咳嗽、咳痰20余年，伴进行性呼吸困难5年，因上呼吸道感染症状加重并出现躁动2天收入院。查体:神志恍惚，躁动不安，口唇发绀，桶状胸，双肺可闻及干湿性啰音。血气分析示PaO249mmHg，PaCO276mmHg呼吸衰竭最典型的表现是
A.呼吸困难
B.发绀
C.精神症状
D.心血管系统症状
E.消化系统症状
16患者男，67岁。反复咳嗽、咳痰20余年，伴进行性呼吸困难5年，因上呼吸道感染症状加重并出现躁动2天收入院。查体:神志恍惚，躁动不安，口唇发绀，桶状胸，双肺可闻及干湿性啰音。血气分析示PaO249mmHg，PaCO276mmHg呼吸衰竭最早出现的症状是
A.呼吸困难
B.发绀
C.精神症状
D.心血管系统症状
E.消化系统症状
17患者男，67岁。反复咳嗽、咳痰20余年，伴进行性呼吸困难5年，因上呼吸道感染症状加重并出现躁动2天收入院。查体:神志恍惚，躁动不安，口唇发绀，桶状胸，双肺可闻及干湿性啰音。血气分析示PaO249mmHg，PaCO276mmHg造成低氧血症最常见的原因
A.肺泡通气不足
B.氧弥散障碍
C.肺动—静脉分流
D.耗氧量增加
E.通气/血流比例失调
18患者男，67岁。反复咳嗽、咳痰20余年，伴进行性呼吸困难5年，因上呼吸道感染症状加重并出现躁动2天收入院。查体:神志恍惚，躁动不安，口唇发绀，桶状胸，双肺可闻及干湿性啰音。血气分析示PaO249mmHg，PaCO276mmHg诊断Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析标准为
A.PaO2@#@53kPa
B.PaO2@#@67kPa
C.PaO2@#@80kPa
D.PaO2@#@80kPa
E.PaO2@#@80kPa
19患者男，68岁。因患膀胱癌住院，入院时，护士主动与其交流:您好，我是您的责任护士，有事请找我。患者治疗多日病情不见好转，情绪低落，化疗不良反应重。护士悉心照顾、鼓励，患者深受感动。患者经治疗后即将出院，对护士的服务非常满意。该责任护士与该患者的关系模式属于
A.共同参与型
B.主动-被动型
C.指导-合作型
D.自主-合作型
E.被动-主动型
20患者男，68岁。因患膀胱癌住院，入院时，护士主动与其交流:您好，我是您的责任护士，有事请找我。患者治疗多日病情不见好转，情绪低落，化疗不良反应重。护士悉心照顾、鼓励，患者深受感动。患者经治疗后即将出院，对护士的服务非常满意。患者出院时，责任护士最主要的工作是
A.向患者交代出院后的注意事项
B.评价护理措施
C.征求患者意见，寻找护理工作中问题
D.保持与患者的信任关系
E.评估患者，制定随访计划
21患者男，68岁。因患膀胱癌住院，入院时，护士主动与其交流:您好，我是您的责任护士，有事请找我。患者治疗多日病情不见好转，情绪低落，化疗不良反应重。护士悉心照顾、鼓励，患者深受感动。患者经治疗后即将出院，对护士的服务非常满意。影响患者与责任护士沟通的因素不包括
A.患者的感受
B.患者的情绪
C.患者的身体状况
D.患者的籍贯
E.护士的专业能力
22患者男，6岁。突起高热入院，查体:精神萎靡，面色青灰，四肢厥冷，反复抽搐。T40℃，P152次/分，R32次/分，肛门拭子镜检可见大量脓细胞和红细胞。关于穿脱隔离衣的注意事项，不正确的是
A.双手应保持在腰平面以上
B.穿好隔离衣后不得进入清洁区
C.无潮湿或污染时不更换隔离衣
D.隔离衣需掩盖工作服
E.保持隔离衣衣领清洁
23患者男，6岁。突起高热入院，查体:精神萎靡，面色青灰，四肢厥冷，反复抽搐。T40℃，P152次/分，R32次/分，肛门拭子镜检可见大量脓细胞和红细胞。患儿应采取的隔离种类为
A.分泌物隔离
B.消化道隔离
C.接触隔离
D.昆虫隔离
E.呼吸道隔离
24患者男,70岁,便秘多年,护士告知其多吃水果能帮助排便,水果中能起到通便作用的营养素是
A.糖类
B.纤维素
C.维生素
C.
D.蛋白质
E.胶原物质
25患者男，70岁。高血压10年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体:血压110/70mmHg，脉搏106次/分。目前最主要的处理措施是
A.吸氧
B.肌注止吐剂
C.心电监护
D.加服降压药物
E.安置头低足高位
26患者男，70岁。高血压病史20年，糖尿病病史15年。平时血压控制在160—170/100—105mmhg之间。该患者的高血压危险度分层属于
A.无危险组
B.低度危险组
C.中度危险组
D.高度危险组
E.极高度危险组
27患者男，70岁。患肺结核20年，近年来病情反复，经常咯血，表现为烦躁、焦虑。护士在护理的过程中，应注意的是
A.采取严密隔离
B.讲解疾病知识，给予鼓励和帮助
C.采取健侧卧位
D.患者咯血时可进温软饮食
E.高流量高浓度吸氧
28患者男，70岁。慢性阻塞性肺疾病，出院后拟进行长期家庭氧疗，护士应告知患者每日吸氧的时间是不少于
A.5小时
B.8小时
C.10小时
D.12小时
E.15小时
29患者男，70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是
A.烦躁不安
B.抽搐.昏迷
C.皮肤潮红.多汗
D.表浅静脉充盈消失
30患者男，70岁。因患有吉兰●巴雷综合征引起呼吸肌麻痹行气管切开。病室内噪音的控制应低于
A.120分贝
B.90分贝
C.65分贝
D.50分贝
E.45分贝
31患者男，70岁。因患有吉兰●巴雷综合征引起呼吸肌麻痹行气管切开。病室湿度应保持在
A.10%~20%
B.25%~30%
C.35%~40%
D.50%~60%
E.65%~70%
32患者男，70岁。因患有吉兰●巴雷综合征引起呼吸肌麻痹行气管切开。在护理该患者时，病室温度应保持在
A.12℃~14℃
B.15℃~17℃
C.18℃~20℃
D.22℃~24℃
E.25℃~27℃
33患者男，72岁。1周前早晨起床发现半身肢体瘫痪，现病情稳定准备进行康复功能训练。训练前对患者进行患肢肌力程度监测为1级，该肌力程度的表现是
A.完全瘫痪，肌力完全丧失
B.可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动
C.肢体可移动位置，但不能抬起
D.肢体能抬离床面，但不能对抗阻力
E.肢体能作对抗阻力运动，但肌力减弱
34患者男，72岁。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立静脉通路，心电监护示频发，多源性室性早搏，护士在床边准备抢救用品，最重要的是
A.血氧饱和度仪
B.气管切开包
C.吸痰器
D.除颤仪
E.呼吸机
35患者男，75岁，因发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液2周入院，诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是
A.可待因
B.必嗽平
C.复方甘草合剂
D.复方氯化铵
E.沐舒坦
36患者男，75岁。因脑出血进行手术已数小时。家属焦急地问病房护士:手术怎么还没有结束啊，我很担心!此时最能安慰家属的回答是
A.假如手术有问题，医生会通知您的。
B.这样的病情手术风险本来就很大，您就别催了!
C.您的心情我能理解，我可以打电话了解情况后再告诉您。
D.这种手术的时间就是很长，您去手术室门口等着吧。
E.对不起，我不清楚手术的情况
37患者男，76岁。COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院PaO250mmHg、PaCO255mmHg，pH735。该患者最可能的诊断是
A.支气管哮喘
B.支气管肺炎
C.支气管扩张
D.I型呼吸衰竭
E.II型呼吸衰竭
38患者男，78岁。患慢性支气管炎30年，有吸烟史35年，每天抽烟两包。护土拟对其进行戒烟相关的健康教育，首先应该
A.评估教育需求
B.确定教育目标
C.制定教育计划
D.实施教育计划
E.评价教育效果
39患者男，7个月。发热、咳嗽5天，呕吐2天，抽搐1天。嗜睡，前囟饱满，双肺少许细湿啰音，克氏征[-]、布氏征[-]血白细胞17×109/L，中性粒细胞066，淋巴细胞034 脑脊液混浊，白细胞1000×106/L，中性粒细胞为多，蛋白质2g/L，糖23mmol/L，氯化物105mmol/L。最可能的诊断是
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.中毒性脑病
E.脑性瘫痪
40患者男，80岁。原发性高血压10年。长期服用排钾利尿剂控制血压，现因低血钾收入院，护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液，4小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是
A.右肘正中静脉
B.右股静脉
C.左手背静脉
D.左肘正中静脉
E.左股静脉医学
41患者男，糖尿病，59岁，入院时护士说:您好，我是您的责任护士。这属于
A.招呼用语
B.介绍用语
C.电话用语
D.安慰用语
E.迎送用语
42患者男、70岁，因脑出血急诊入院。目前患者各种反射消失，瞳孔散大，心跳停止，呼吸停止，脑电波平坦，目前患者处于
A.生物学死亡期
B.深昏迷期
C.濒死期
D.临床死亡期
E.临终状态
43患者男、75岁，患慢性阻塞性肺疾病30余年，现处于疾病稳定期。在为其制定肺功能康复计划时，应是
A.护士单独制定，强制患者执行
B.护士单独制定，指导患者执行
C.患者自行制定并执行
D.患者自行制定，有护士指导执行
E.护士与患者共同制定，护士指导患者执行
44患者男40岁，由高空摔下致颅底骨折，合并脑脊液耳漏，其脑脊液露出主要通过
A.额窦
B.筛窦
C.蝶窦
D.乳突气房
E.硬脑
45患者男42岁，吸烟15年，咳嗽8个月，近一个月来加重并伴痰中带血1周，胸部X线表示:右肺块状阴影，边缘不清，周围有毛刺。患者最可能的临床诊断是
A.肺结核
B.支气管扩大
C.肺癌
D.纵膈肿瘤
E.肺部火症
46患者男46岁，肠梗阻术后禁食4天，乏力，恶心，心悸，心电图示T波低平，有U波。拟诊为低钾血，根本原因是
A.摄入量不足
B.排出过多
C.体内转移
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒
47患者男65岁，突发急性广泛心肌梗死，咳大量粉红色泡沫痰，其咳痰病因是
A.急性气胸
B.急性肺气肿
C.肺囊肿
D.急性肺水肿
E.肺不张
48患者男性，20岁，在海中游泳时不慎溺水，神志不清，呼吸微弱。被送到急诊室，医生不在场，护士正确的处理是
A.立即呼叫医生，等待医生到达立即开始呼救
B.立即头偏向一侧，清理口腔异物，行人工呼吸
C.立即进行心外按压，而且双人交替
D.立即心电监护，静脉补液
E.立即心外按压，除颤
49患者男性,25岁,双腿不慎被开水烫伤,可考虑为其选用的保护具是
A.床档
B.支架被
C.肩部约束带
D.髋部约束带
E.踝部约束带
