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目前谈到的医学模式转变是指(　　)。

A.从神灵主义医学模式转向生物－心理－社会医学模式
B.从机械论医学模式转向生物－心理社会医学模式
C.从自然哲学医学模式转向生物医学模式
D.从生物医学模式转向生物－心理－社会医学模式
E.从自然哲学医学转向生物－心理－社会医学模式

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142岁男性农民，江苏人，1月前，因下稻田着凉，近日发热2周，畏寒，体温在38℃上下，自觉腹痛，有腹泻，稀便。查体：表情淡漠，腹部有轻压痛，肝肋下25px，剑下62.5px，周身可见荨麻疹[问题1][单选题]以下检查中最可能出现异常的是 A.血白细胞在正常范围 B.血嗜酸粒细胞升高 C.血嗜酸粒细胞减少 D.血小板减少 E.血液浓缩

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242岁男性农民，江苏人，1月前，因下稻田着凉，近日发热2周，畏寒，体温在38℃上下，自觉腹痛，有腹泻，稀便。查体：表情淡漠，腹部有轻压痛，肝肋下25px，剑下62.5px，周身可见荨麻疹[问题2][单选题]预计肝功能异常表现在 A.血清AST显著升高 B.血清ALT显著升高 C.血球蛋白显著升高 D.血白蛋白一般正常 E.以上都不是

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342岁男性农民，江苏人，1月前，因下稻田着凉，近日发热2周，畏寒，体温在38℃上下，自觉腹痛，有腹泻，稀便。查体：表情淡漠，腹部有轻压痛，肝肋下25px，剑下62.5px，周身可见荨麻疹[问题3][单选题]最有效的治疗措施是 A.硫双二氯酚 B.甲苯咪唑 C.阿苯达唑 D.左旋咪唑 E.吡喹酮

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536岁患者，巩膜皮肤黄染20余天，伴恶心腹胀，食欲不振，尿如浓茶样，查体：神志清，深度黄疸，注射部位可见瘀斑，慢性肝病征(-)，鼓肠，腹腔积液征(+)，肝右肋下触及25px，脾侧卧未及，ALT300U/L，胆红素定量300μmol/L。白蛋白29g/L，凝血酶时间24秒(对照12秒)，AFP80ng/ml。[问题2][单选题]下列哪项检查对诊断最有意义 A.血清丙氨酸转氨酶(ALT) B.甲胎蛋白(AFP) C.血胆红素定量 D.凝血酶时间 E.血清白蛋白

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636岁患者，巩膜皮肤黄染20余天，伴恶心腹胀，食欲不振，尿如浓茶样，查体：神志清，深度黄疸，注射部位可见瘀斑，慢性肝病征(-)，鼓肠，腹腔积液征(+)，肝右肋下触及25px，脾侧卧未及，ALT300U/L，胆红素定量300μmol/L。白蛋白29g/L，凝血酶时间24秒(对照12秒)，AFP80ng/ml。[问题3][单选题]此患最终易发展为 A.慢性肝炎 B.淤胆型肝炎 C.原发性肝癌 D.胆汁性肝硬化 E.坏死后肝硬化

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7患儿，6岁，高热、咳嗽4天，气促2天，入院时抽搐2次，已接种卡介苗，查体：体温40℃，物理降温后测脉搏190次/min，呼吸72次/min。处于昏迷状态，双目凝视，前囟稍饱满，双肺散在细湿啰音，肝肋下3.0Bm，颈软，克氏征阴性，巴氏征阳性。血白细胞10×109/L，中性粒细胞40%，淋巴细胞60%。脑脊液：外观清，蛋白定性阴性，细胞数2×109/L，糖3.7mmol/L，氯化物125mmol/L。最可能的诊断是 A.腺病毒肺炎，结核性脑膜炎 B.毛细支气管炎，化脓性脑膜炎 C.毛细支气管炎，心力衰竭，高热惊厥 D.支原体肺炎，中毒性心肌炎，败血症 E.病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性脑病

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8女孩，8岁。于4个月前开始不规则发热，体温38～39℃，2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿，抗结核治疗后无效，1岁时诊断为“先心病”。体检：T：38.5℃，P114次/分，R48次/分，颈静脉怒张，心前区隆起，于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音，伴震颤，肝肋下4.0Bm，尿常规：蛋白(+)。本例应诊断为 A.先心病(动脉导管未闭)合并肺炎 B.先心病(动脉导管未闭)合并肺结核 C.先心病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎 D.先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭，亚急性细菌性心内膜炎 E.先心病(动脉导管末闭)合并心力衰竭

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10患儿5岁，身高80Bm，体重14kg，生长发育明显落后与其他同龄儿童，双下肢青紫较上肢明显。查体：胸骨左缘上方可闻及连续性“机械”样杂音，可向背部传导，肺动脉瓣第二心音增强。[问题2][单选题]以下情况最不可能出现的为 A.右心室肥大 B.左心室肥大 C.左心房肥大 D.肺动脉高压 E.右心房肥大

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