24岁男性，农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院。入院1天发现皮肤黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，压痛(＋)，脾(－)，实验室检查WBC 15.4×109/L,N 80%,L 20%,尿检：尿蛋白(＋)，颗粒管型，WBC 8～15/HP，RBC 20～30/HP，BUN 24mmol/L，凝集溶解试验阳性。
哪项检查最有诊断意义？( )
