女性,27岁。产后第4天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并尿痛,下腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象WBC 18×109/L
治疗症状不缓解多长时间应考虑更换抗生素?( )