男性，50岁。既往乙型肝炎病史20余年，今晨突发呕血，色鲜红，量约为1500ml，急至医院就诊，查体：BP 80／50mmHg，P 106次/分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋下缘5cm，触及移动浊音(＋)，腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300ml。
患者出血的原因可能是( )。
