患者，女，30岁。已婚。平时月经规律。停经40天，右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠胀感。查体：BP 80／56mmHg，面色苍白，痛苦病容，下腹部压痛及反跳痛(＋)，尤以右侧为著，肌紧张不明显，移动性浊音(＋)。妇科检查：宫颈举痛，宫体稍大，右附件区触及不规则包块，大小约4cm×3cm×3cm，压痛(＋)。实验室检查：Hb 100g/L。
该患者最可能的诊断是( )。
