女,28岁。恶心、呕吐、乏力、头晕1周。近2个月体重减低,皮肤变黑,查体:BP 90/60mmHg,心率84次/分,立位BP 75/50mmHg,心率99次/分,身高169cm,体重50kg,皮肤黑,甲状腺Ⅰ度肿大。心、肺、腹未见异常。实验室检查:血钠124mmol/L,血钾5.8mmol/L,血糖3.5mmol/L。该患者最可能的诊断是( )。