患者，男，44岁，头晕、乏力、面色苍白3年，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，血红蛋白56g/L，红细胞1.8×10/L，白细胞2.2×10/L，血小板32×10/L，骨髓增生减低，但红系增生，以中、晚幼红为主，尿Rous试验(+)，Ham试验(+)。首先考虑
